股骨頭骨折怎麼辦

1、股骨頸骨折怎麼治療？

（1）非手術療法。無明顯移位的骨折，外展型或嵌入型等穩定骨折，年齡過大，全身情況差，或合並嚴重心、肺、腎、肝等功能障礙者，選擇非手術療法。

採用穿防脫位鞋，下肢皮膚牽引，卧床6 ～ 8 周，同時進行股四頭肌等長收縮訓練和踝、足趾的屈伸活動，避免靜脈迴流障礙或靜脈血栓形成。卧床期間應避免卧床並發症如肺部感染、泌尿道感染和褥瘡等的發生。一般8 周後在床上逐漸坐起，但不能盤腿而坐，3 個月後，扶雙拐下地，不負重，6 個月後，逐漸棄拐行走。

（2）手術治療。手術指征：內收型骨折和有移位的骨折；65 歲以上老年人的股骨頭下骨折；青少年的股骨頸骨折應盡量達到解剖復位；股骨頸陳舊骨折不癒合；影響功能的畸形癒合；股骨頭缺血壞死或合並髖關節骨關節炎。

（3）手術方法。閉合復位內固定；切開復位內固定；人工關節置換術。

2、八十歲的老人股骨頭摔斷怎麼辦?

骨折，至少卧床休息二個月前後的，不要急，可以在床上適當的活動肢體。補充鈣和維生素D，注意再次檢查。

3、老人右股頸骨骨折怎麼辦

建議進行關節置換比較好，並且進行單純的股骨頭置換就可以了，也就是半髖置換。半髖置換手術創傷並不是很大，並且術後3-5天就可以下床活動的，術後恢復快，因此並發症相對來說比較少，所以說目前來說是適宜的治療方案。

4、老年人股骨頭摔壞了怎麼辦

股骨頸骨折要考慮患者骨折的類型來確定治療方案.如果骨折無移位,一般僅需局部制動,卧床休息,患肢適當外展,囑病人不盤腿,不側卧,不下地,6-8周後復查X線照片,可考慮扶雙拐下地,以後每隔1-2個月復查X線照片一次,根據骨折癒合情況逐步負重鍛煉.
如果骨折有移位,早期應做持續的牽引5-7天,X線照片復查,如骨折已復位滿意,則採用螺絲釘和三翼釘內固定.如骨折較嚴重,保守治療無法實施,可以採取置換人工股骨頭來治療.

5、股骨頸骨折後，股骨頭塌陷了怎麼辦？

年齡多大，我是淄博蓮池骨科的，為你解答這個問題
在門診中，遇到這種股骨頸骨折，首先要做的是復位。
當然你這個情況看起來已經骨頭塌陷，就只能髖關節置換了，大部分股骨頸骨折治療的目標是經治療後獲得早期運動功能，降低長期卧床並發症發生率，改善患者功能預後。股骨頸骨折患者保守治療方案僅適用於有嚴重內科疾病，手術風險很高的患者中。手術治療仍是目前大部分股骨頸骨折治療的金標准。
決策股骨頸骨折手術治療方案取決於骨折類型，骨折穩定性，患者骨質量，術前的髖關節功能，術後對功能恢復的要求等。

切開復位內固定和閉合復位內固定適合的人群包括：1. 股骨頸骨折無移位的患者；2。有移位但年輕的患者；3. 部分活動較多的老年患者；4. 無法耐受更大手術的虛弱患者。

髖關節置換分為半髖關節置換術和全髖關節置換術。
半髖關節置換術適用與活動需求較少的老年患者，選擇雙極頭 / 單極頭，骨水泥 / 非骨水泥，固定頸 / 組配頸，何種手術入路等取決於患者的骨質量，經濟承受能力，手術醫生的臨床經驗等。
全髖關節適用與：1. 年紀較大，活動度較多的老年人；2. 股骨頸骨折前存在髖關節疾病，如髖關節骨關節炎等患者。

6、犬股骨骨折怎麼治療？

對於貓和狗等小動物來說，由於其生理特性，四肢長骨的骨折是非常容易發生的，包括前肢的橈骨、尺骨、肱骨，後肢的脛骨、腓骨以及股骨。之前寫過一篇關於貓脛腓骨骨折的案例，這里要介紹的是一個用內固定的方法治療狗股骨骨折的案例。股骨位於後肢的上部，臀部的下方，對於支撐身體重量和運動起到至關重要的作用。股骨骨折發病率較高，有股骨頸、大轉子、股骨乾和股骨遠端骨折。成年動物多為股骨幹骨折，而幼年動物骨乾和股骨頸骨折多見。

犬類骨骼圖

　　圖中紅色箭頭指示的就是股骨

症狀：股骨幹骨折常伴有骨折片或斷端移位，動物患肢縮短，不願動，骨折部位不同程度腫脹，特別在股內側腫脹明顯。被動運動有骨摩擦感。股骨頭骨折時，動物還可以患肢部分負重，跛行的情況沒有骨幹骨折嚴重，髖部可以見輕微的腫脹，可聽到骨摩擦音。

一、病史：

 一隻雄性雪納瑞，名字瑞瑞，年齡一歲整，免疫及驅蟲完全，兩天前主人帶其出門玩耍時與大狗打鬥，被大狗咬後走路便一瘸一拐，身體並未見其他外傷，寵物主人當時檢查沒有流血沒有傷口便未對其做進一步處理，第二天發現後肢已腫大並且無法著地無法正常行走，感覺到情況比較嚴重隨即帶來醫院檢查。

受傷的狗狗

圖中是受傷的雪納瑞狗狗

受傷狗狗

　　狗狗正在輸液中，後肢由於受傷無法站立

二、臨床檢查：

 初診發現該犬的右後肢拖行在後面，不能抬起，不願行動，觸診發現股骨幹骨折，有骨斷端摩擦音，股骨幹外部腫脹，皮膚沒有破損，該犬受傷以來飲食正常，精神狀態良好，觸診的時候已經不是很疼了，下面進行更加詳細的檢查，來確定病情。

　　三、影像學檢查：

x光圖

　　X線可以見到右側股骨幹遠端為橫斷骨折

x光圖

這張片子可以看到發生了很嚴重的錯位，但是骨盆沒有損傷

根據以上影像學檢查的結果確診為股骨幹遠端骨折，單純採用外固定沒辦法治癒，需要採取手術的方法治療。根據術前的生化檢查，與整體的體征評估，該犬術前評分為2級（輕度危險）。建議寵物主人選擇吸入麻醉，降低手術麻醉風險。術前輸液調節體液平衡。給與阿托品，止血敏。

四、手術過程：

1.用舒泰誘導後接入吸入麻醉進行手術。

2.保定，備毛，消毒，創巾固定，術部隔離

3. 在右側膝部沿著股骨正中切開皮膚，切開筋膜，沿著肌溝方向鈍性分離股外側肌和股二頭肌，直接暴露股骨的骨折斷端。術中止血注意避免傷及血管。

手術中

圖為切開肌肉分離出骨折斷端的過程

4.用持骨鉗夾住兩斷端，助手牽拉右下肢，盡量使骨折斷端恢復正常並靠攏。

5.確保骨折斷端基本吻合後用咬骨鉗咬住，選擇合適的接骨板以及骨螺釘，在骨頭上鑽孔，植入接骨板。

6.以0/3腸線縫合縫合骨膜，內部肌肉以及筋膜。清理創部，消毒。

7.用絲線結節縫合皮膚創口。

x光圖

接骨板內固定後的X片圖，可見骨折線已經對齊

五、術後護理

1．術後盡量限制患犬的活動，最好放在籠子里飼養

2．術後適當的補鈣，促進骨痂的生成

3．術後佩戴伊利莎白保定圈，防止患犬舔患處。

4．術後常規消炎及止疼3-5天，一周以後拆線，以後每個月後進行影像學檢查，觀察斷端生長情況，逐步進行康復訓練防止肌肉萎縮和功能退化。

5.大約三個月後復查並取出內固定的接骨板，一周後拆除皮膚縫線。

討論：1.最後一圖的X光片可以看到骨折斷端已經對齊，基本達到預期的治療的目的。

2.對於本案例內固定的方法也可採用髓內針固定，而且不需要鋼絲輔助。由於是橫斷骨折所以採用加壓鋼板固定可以固定更好些。

3.狗狗回去後未出現感染和不適，傷口癒合良好。3天後後患肢可著地。

7、老年人股骨頭摔斷了，怎麼辦？

股骨頸骨折是比較常見的意外傷害，具體的治療是需要根據患者具體的情況來綜合判斷和分析的，老年人的話，一般來說是需要考慮股骨頭置換手術的，建議你還是及時到骨科就診，如果沒有手術禁忌症的話，是需要考慮及時的股骨頭置換手術的，還是聽從專業醫生的意見吧

8、股骨頭骨折怎麼辦

應該治療唄，
不是動手術，就是服葯，越早越好

9、87歲老人股骨頭骨折怎麼辦能夠動手術嗎

根據患者實際情況，心臟，肺子的功能要是還可以就能做手術，我們做過最大年齡103歲，術後效果很好，現在技術也成熟了，大概3個小時就可以完成。

10、老年人左側股骨頸骨折怎麼辦

你好，現在西醫治療骨折，常用的手法就是能開刀固定的就開刀固定，不能開刀的就上石膏固定，之後就讓患者回家長期靜養，這樣的治療方法非常之緩慢，就算一位40歲以下的成年人骨折，在家靜養最快也要三至六個月才能基本康復，有些甚至一年二年骨頭都難以癒合，更何況是一位70歲的老人骨折，可想而知，骨頭癒合的時間就會更慢，另外，叫一個老人長時間的在家睡床不能活動，也是很累很麻煩的。而且股骨這個部位骨折如果不能快速的癒合，是很會容易形成壞死的。
骨折治療的重點不是固定和在家睡床靜養，而是讓斷骨在短時間內快速生長癒合這才是治療的重點，建議選用中醫治療，因為只有中葯才能幫助斷骨在短時間內快速生長癒合，一般早期一至三個月內的骨折，用葯5至7天疼痛就可基本消除，15天可下地拄拐學行走，全程治療在30天左右可基本痊癒，70歲以上老人骨折和粉碎性骨折則需要45天左右可基本痊癒，超出50天至兩個月斷骨仍未癒合的，則是醫生的水平問題。
由於老人是初期骨折，骨折後一般會出現便秘情況，這時最好內服一些清熱解毒的中葯，這樣有利於接骨，在斷骨沒有接上生長相連前，忌吃高鈣食物，如牛奶、蝦、骨頭湯、鈣片等這類含鈣的食物，過早的服用會引起骨不連，只有斷骨接上生長在一起時才可服用。飲食忌吃公雞肉、鯉魚、酸筍等，宜吃當季新鮮蔬菜和適量的肉類。西葯慎用，尤其是含激素的葯物忌用，以免骨頭病變。
胡氏骨科祝老人早日康復！