"半髖關節置換」嚴格上稱為人工股骨頭置換術,只要更換股骨頭就可以了。全髖關節置換是把患者得把股骨頭和髖臼一起置換。是兩個不同的。
人工股骨頭置換術相對比較簡單,術後髖關節功能恢復比較好,不容易脫位。但病人自己得髖臼和人工得股骨頭長期磨損後期容易出現關節疼痛。故適用於年紀大得患者,一般70歲以上。目前雙動頭可以有效得減輕這種疼痛得發生。
對於年紀輕,為了防止髖臼得磨損產生疼痛,已經磨損後髖臼得變形不利於二次翻修,故換股骨頭得時候把髖臼也換成金屬的。通過金屬磨金屬這樣就可以避免了。但這種比較容易脫位,術後站立、穿鞋、穿襪子、性生活姿勢要比較注意,總的原則髖關節不能夠屈膝屈髖超過90°不能過度內收。現在這種技術比較成熟,脫位得發生率也比文獻上報道得
2、換股骨頭需花費?能報銷多少?能治癒嗎?
股骨頭壞死症狀:
股骨頭壞死階段I
髖關節和膝關節進行性疼痛,輕度髖關節活動受限,X線表現,正常股骨頭外觀,軟骨略微模糊,骨小梁結構或斑點性骨質疏鬆,CT,股骨頭中間的骨小梁骨度增厚有一個星形結構。它布置在股骨頭軟骨的徑向或偽足的分支上。在軟骨下區域可以看到一些小的囊性變化。 ECT早期集中,動脈血供低,MRI顯示低信號,變化異常。
股骨頭壞死II
髖關節疼痛佔主導地位,外展內旋受輕度限制,X線表現為軟骨下囊變,骨組織受損,鬆散交織,軟骨區半月半透明區也可見,稱為「新月征」。在CT下可見小梁骨硬化在髓腔內發生變化。軟骨下骨髓腔囊性超過0.5cm,ECT的特徵是靜止期有大的「熱區」(停滯)或大的「冷區」(缺血),並且存在中間階段的冷和熱量。 MRI,低信號區域變大。
股骨頭壞死III
髖膝關節疼痛加重,負重耐力下降,跛行。 X射線顯示軟骨下微骨折,一些骨小梁連續中斷,股骨頭的負重區域塌陷和扁平或軟骨下骨碎片被破壞。 CT顯示股骨頭骨小梁紊亂,囊性可變區擴大。骨折,股骨頭變形,區域增生,髖臼骨質增生,ECT和MRI比Ⅱ期更明顯。
股骨頭壞死IV
髖關節活動受限,嚴重行走困難,或失去勞動能力,關節間隙狹窄的X線表現,股骨頭扁平塌陷畸形,髖臼緣增生,骨關節炎改變,股骨頭輪廓畸形的CT表現,關節間隙是狹窄,股骨頭硬化,膠囊混合,骨骼結構破裂。 ECT顯示汕頭交界處局部集中,血池相位斜率下降。 MRI低信號區域比III期更明顯。
股骨頭壞死V.臨床症狀與骨關節炎相似,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。 X線片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。
3、請問做換一個股骨頭手術需要多少錢
截至2020年1月份,換一個股骨頭手術大概需要5-10萬元之間。
股骨頭置換術創傷很大。這次行動的技術內容也要求很高。如果位置有偏差,很容易造成疼痛、感染、神經損傷甚至終身殘疾。所以後遺症很嚴重。
這種手術治療股骨頭置換術會使受傷部位一直處於缺氧狀態,並會出現後遺症,如肌肉萎縮、無彈性、血液循環等。然而,股骨頭壞死的置換手術費用昂貴,對適用人群來說是有限的,治療效果也不是最好的。
股骨頭壞死置換術的費用比較高,痛苦也非常的大,容易發生感染,導致神經損傷、脫位、假肢下沉,擺動斷裂等並發症的出現。
(3)股骨頭換關節擴展資料:
護理和康復:
1、術後搬動要小心,保持外展,內旋,伸直位。患肢外展中立位牽引1~2周,防止內收,外旋以免脫位。以後改用矯正鞋於同樣體位2~3周。
2、術後應用二聯或三聯足量抗生素,肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩,再肌肉注射一周左右。
3、有效的負壓吸引極為重要,主要為防止感染,,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應超過72小時,24小時引流量少於20ml後才可拔管。
4、下地前常規拍X線片,檢查人工股骨頭在髖臼內的位置,也便於術後隨診比較。
4、髖關節置換手術的缺點是什麼
股骨頭壞死是嚴重影響髖關節活動的疾病,嚴重的會造成患者無法行走,只能卧床休息。一些患者因為股骨頭發生塌陷,在醫生的建議下往往會選擇進行髖關節置換手術,以為這樣就可以一勞永逸了。真的是這樣嗎?新浪中醫股骨頭壞死頻道的專家指出,隨著醫學的不斷發展,髖關節置換手術的缺點也不斷的在暴露出來:一,髖關節手術使用人造關節代替壞死的股骨頭,雖然可以在一定程度上緩解症狀,但是髖關節置換術並不是治療股骨頭壞死的最佳方法,且由於人工關節減震功能不良,手術之後避免在不平滑不平整路面行走,不能每天行走的距離過遠、更不能負重行走、進行體力勞動、跳舞,以免假體提前下沉,出現髖關節疼痛症狀。二,手術後活動受限的症狀的症狀也是不能完全解除的,患者做一些簡單的活動還可以,但是能進行過多的活動,過多的活動如爬樓梯、跑步、登山等運動會使假體的使用年限減少、假體的松動,因為人造關節沒有自行修復功能。如果置換手術後不久就出現了假體松動的情況,導致了置換術的失敗,不得不再進行第二次手術,甚至第三次的手術。三,髖關節置換手術還有可能引發其他並發症,留下後遺症等,有的患者會發生感染,需延長治療時間,治療十分困難,甚至不得不將人造關節拔除,待感染被控制後再進行關節再置換,而再置換的感染率遠遠高於第一次的手術。而在手術中也可能會造成其他部位骨質的損傷,導致術後住院時間長等缺點。通過以上詳細介紹,大家對髖關節置換手術的缺點應該有了比較明確的認識了吧。在此提醒廣大患者,除非股骨頭塌陷非常嚴重,其他股骨頭壞死治療方法沒有療效的情況下,方可考慮髖關節置換手術。
5、換股骨頭需要多少錢
患者股骨頭壞死,股骨頭壞死病因不明確,常見於大量飲酒人群以及有激素服用史人群。到後期股骨頭壞死嚴重影響生活質量,需要手術治療。具體治療方案需要進一步檢查。
意見建議:具體適不適合置換術,需要根據詳細檢查結果,以及患者能否承受手術的評估。有統計報道置換術後90%本人,用假關節能用15年。至於置換手術價位,根據選用的假體(假關節)不同而不同,手術費用價位在4-8萬不等。
6、股骨頭置換後 一般需要休息多長時間才能下床走路呀求答案
你骨股頭手術是什麼手術,是股骨頭置換還是,克式針內固定術?如果是股骨頭置換,一周左右就可以下地活動,初期可以適當的拄拐,然後可以棄拐活動。如果是個人內固定術,那你離床活動就要時間長一些。
7、請問有骨科專家嗎,想咨詢一下股骨頭置換後能多走步嗎?髖關節置換一年了恢復的很好,想問一下可以每天走
人工髖關節置換術後,有的患者不注意新關節的保護,認為換了關節就高枕無憂了;有的患者則對新關節過度關注,做什麼都小心翼翼。那麼,人工髖關節術後,到底什麼樣的的運動、飲食才「適度」,我們來聊聊。
術後六周之內不建議做下蹲以及穿鞋、穿襪等動作;六周後,穿鞋、穿襪、散步和慢跑步、游泳等行為都可以進行。如果有些患者不放心,認為術後六周太早,也可以推遲到三個月後;
2.人工髖關節置換術後,並不是完全不能「蹺二郎腿」、盤腿。只是這些行為需要等到術後三個月,患者恢復得不錯以後才能做。如果在術後六周內做「蹺二郎腿」、盤腿等動作,很有可能會導致髖關節脫位,十分危險;
3.術後患者不宜長時間坐著,因為久坐對於髖關節、腰椎等都是一個考驗。一般來說,這個「長時間」是指超過30~40分鍾。也就是說,建議患者坐30~40分鍾,就站立行走一段時間;
4.術後患者上下樓梯時需要注意「好上壞下」,即上樓時健側的腿先上,下樓時一側的腿先下。此外,在術後三個月之內,患者上下樓梯要盡量扶著扶手。因為一方面剛做完髖關節置換,關節不一定十分穩固;另一方面,患者術後可能因為肌肉無力而發生摔倒。但三個月以後,如果通過側抬腿鍛煉,患者已經恢復得比較好了,就不需要再如此小心;
5.如果因為飲酒造成股骨頭壞死,進而需要髖關節置換,這類患者即使換了新關節,仍然建議戒酒或者減少飲酒。因為術後繼續飲酒有可能導致對側(好的一側)股骨頭壞死,同時也有可能對肝腎造成損害;
6.人工髖關節置換後在飲食上並沒有太多注意事項,沒有必要因為而忌口。
8、換了股骨頭多少天能下地走路.可以蹲嗎
沒什麼異常的話 是一周後可以扶拐下地走路。 4周左右大概就可以康復。 不會影響走路, 注意一下也是可以的,
9、有人知道人工髖關節中雙動股骨頭的「雙動」到底是什麼意思么?
沒有「雙動」,應該是「雙極」吧,人工股骨頭置換有單極和雙極置換。人工雙極股骨頭假體的頭與柄分離,其由較大的金屬髖臼杯和具有關節凹的聚乙烯內襯組成,聚乙烯內襯卡在金屬髖臼杯的裡面。具有兩個可動關節,提高更大的活
動范圍,減少髖臼的磨損。另外在設計上的優點,對將來需要進行全髖關節置換的患者,可以去除人工雙極頭,保留那些仍然穩定固定在股骨髓腔內的柄,再次利用
這個股骨柄,簡化翻修手術。
10、股骨頭壞死必須換關節嗎?
得了股骨頭壞死,最終並不一定都要換關節。只有很少一部分患者要換關節,大部分患者得了股骨頭壞死,都能通過其他治療解決問題。
Ⅰ期股骨頭壞死,僅僅在MRI檢查上能發現異常,X片上是看不出來的,而且患者沒有任何疼痛的感覺;
Ⅱ期股骨頭壞死,在X片上能看出來,此時患者也會感到一些不舒服,例如髖關節會出現疼痛等;
Ⅲ期股骨頭壞死,從X片上看,股骨頭出現斷裂,或者本來是圓形的股骨頭現在不圓了,這時患者一活動就會覺得疼,而且休息後不能明顯緩解;
Ⅳ期股骨頭壞死,從X片上看,股骨頭明顯不圓了,而且與股骨頭「配套」的髖臼也變得不光整,同時還出現了重度的骨關節炎。
對於Ⅰ、Ⅱ期股骨頭壞死,絕大多數是不用換關節的,只有當Ⅱ期股骨頭壞死的面積非常大時,才可能考慮換關節。此外,在我之前發表的文章中可以看到,Ⅰ、Ⅱ期保髖成功率達到82.7%。