1、大家知道股骨頭壞死有什麼自檢的方法么?
一旦發 現 骨 壞 死,還是 要盡早 的治療和控 制 ,你可 以看 看 自 檢以 後 , 發 現 症 狀 去 醫 院拍 X光,如果 病 情耽誤了的話 ,再 好的方 法 也無 法 控制 病情 了 !
2、股骨頭壞死有治嗎?
股骨頭壞死的非手術治療
要注意非手術治療ONFH的療效尚難預料。
1、保護性負重:學術界對於該方法能否減少股骨頭塌陷仍有爭論。使用雙拐可有效減少疼痛,但不提倡使用輪椅。
2、葯物治療:適用於早期(0、I、II期)ONFH,可採用非類固醇消炎止痛劑,針對高凝低纖溶狀態可用低分子肝素及相應中葯治療,阿侖磷酸鈉等可防止股骨頭塌陷,擴血管葯物也有一定療效。
3、物理治療:包括體外震波、高頻電場、高壓氧、磁療等,對緩解疼痛、促進骨修復有益。
股骨頭壞死的手術治療
多數ONFH患者會面臨手術治療,手術包括保留患者自身股骨頭手術和人工髖關節置換術兩大類。保留股骨頭手術包括髓芯減壓術、植骨術、截骨術等,適用於ARCOI、II期和III期早期,壞死體積在15%以上的ONFH患者。如果方法適當,可避免或推遲行人工關節置換術。
1、股骨頭髓芯減壓術(core decompression) 建議採用直徑約3mm左右細針,在透視引導下多處鑽孔。可配合進行自體骨髓細胞移植、骨形態蛋白(BMP)植入等。此療法不應在晚期(III、IV期)使用。
2、帶血管自體骨移植 應用較多的有帶血管腓骨移植、帶血管髂骨移植等,適用於II、III期ONFH,如應用恰當,療效較好。但此類手術可能導致供區並發症,並且手術創傷大、手術時間長、療效差別大。
3、不帶血管骨移植 應用較多的有經股骨轉子減壓植骨術、經股骨頭頸燈泡狀減壓植骨術等。植骨方法包括壓緊植骨、支撐植骨等。應用的植骨材料包括自體皮鬆質骨、異體骨、骨替代材料。此類手術適用於II期和III期早期的ONFH,如果應用恰當,中期療效較好。
4、截骨術 將壞死區移出股骨頭負重區,將未壞死區移出負重區。應用於臨床的截骨術包括內翻或外翻截骨、經股骨轉子旋轉截骨術等。該方法適用於壞死體積中等的II期或III期早、中期的ONFH。此術式會為以後進行人工關節置換術帶來較大技術難度。
5、人工關節置換術 股骨頭一旦塌陷較重(III期晚、IV期、V期),出現關節功能或疼痛較重,應選擇人工關節置換術。對50歲以下患者,可選用表面置換,此類手術能為日後翻修術保留更多的骨質,但各有其適應症、技術要求和並發症,應慎重選擇。
不同分期股骨頭壞死的治療選擇
對於0期非創傷性ONFH,如果一側確診,對側高度懷疑0期,宜嚴密觀察,建議每6個月進行MRI隨訪。
I、II期ONFH如果屬於無症狀、非負重區、病灶面積15%者,應積極進行保留關節手術或葯物等治療。
IIIA、IIIB期ONFH可採用各種植骨術、截骨術、有限表面置換術治療,症狀輕者也可保守治療。
IIIC、IV期ONFH患者中,如果症狀輕、年齡小,可選擇保留關節手術,其他患者可選擇表面置換、全髖關節置換術。
股骨頭壞死中醫治療
股骨頭壞死,中醫稱「骨蝕」。中醫認為機體體質虛弱,抗病能力低下,肝腎精血不足,致使骨質疏鬆,是股骨頭缺血壞死的潛在原因。病變涉及肝、脾、腎。腎為先天之本,主骨生髓,腎健則髓生,髓滿則骨堅。反之,則髓枯骨萎,失去應有的再生能力。肝主筋藏血與腎同源,二者榮衰與共,若肝臟受累、藏血失司,不能正常調節血量,血液營運不周,營養難濟,是造成股骨頭壞死的重要因素。脾主運血,脾失健運、無化氣源,則筋骨肌肉皆無氣以生。病變發生後,骨與軟骨挫裂傷,氣血不通暢,經脈瘀阻,血行障礙,肢體失去營養,再生和修復能力減退,因而產生本病。
股骨頭壞死早期:
1、中醫辯證多為氣滯血瘀型股骨頭壞死,給予行氣活血的中葯。
2、局部可給予活血通絡、行氣、止痛的葯膏或膏葯外敷。
3、可行推拿、針灸治療以改善髖關節功能,緩解疼痛。
股骨頭壞死中期:
1、中醫辯證多屬氣虛血瘀型、肝腎虧虛型,根據症型不同,給予不同中葯。
2、局部仍可以外敷活血、通絡、強筋、健骨的葯膏和膏葯。
3、中醫推拿、針灸治療,改善髖關節功能,緩解痙攣肌肉,減輕疼痛
3、為什麼國家規定股骨頭壞死不算殘疾?這是真的嗎?
你是說自己自理都成了問題,怎麼不會受到國家的保護,因為一些天生下來就沒有正常人的生命色彩太多了,國家還沒有完善吧,你這種情況低保還是可以有的
4、成人患有股骨頭壞死的原因有什麼?
1、外傷:在多數病例中股骨頭缺血壞死與外傷有關,如股骨頭囊內骨折、股骨頸骨折、髖關節脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折,這些外傷主要是造成股骨頭周圍的血管損傷,這些血管受損傷後,股骨頭部份失去血液營養,導致股骨頭內骨組織缺血而造成股骨頭壞死。一般情況下,受傷後骨組織的血運被阻斷8小時,即可造成缺血性骨細胞壞死。由此可見,在有移位的股骨頸骨折中,骨壞死很早即可發生,股骨頭缺血壞死占股骨頸移位性骨折的85%,無移位股骨頸骨折佔15%—25%。髖關節脫位造成股骨頭缺血壞死的約有10%。 有時對髖部的直接打擊也會造成股骨頭壞死
2、激素:隨著醫學的發展,激素類葯物在臨床上應用越來越廣泛,激素原因造成的股骨頭壞死在國內外報道中也越來越多。近年來,股骨頭壞死是激素類葯物在臨床廣泛應用中被公認的並發症。目前激素原因造成股骨頭壞死的發病率,已明顯高於其他原因導致的股骨頭壞死。據專家分析,由於近年來免疫性疾病、過敏性疾病、皮膚性疾病增多,在醫療上使用激素葯物病種增多,有些農、牧、漁業也不同程度使用添加含有激素的飼料等,造成了激素原因導致的股骨頭壞死患者大量增加,因此也導致了股骨頭壞死的發病率上升
3、酒精:酒精中毒,特別是慢性中毒,與發生股骨頭壞死有明顯關系,這一發病原因愈來愈引起學者們的注意。通過臨床觀察和分析表明,慢性酒精中毒可以導致股骨頭壞死。
4、強直性脊柱炎引起病變:強直性脊柱炎,是一種自身免疫性骨內科疾病,此病主要破壞脊柱關節、髖關節等四肢大關節。強直性脊柱炎造成股骨頭壞死是一種病理改變,強直性脊柱炎在侵犯骶髂關節和脊柱的同時也侵犯髖關節的滑膜,使髖關節滑膜萎縮或消失,這時髖臼和股骨頭表面軟骨失去髖關節滑膜的營養,軟骨下骨細胞壞死,導致髖臼及股骨頭軟骨面蜂窩樣的改變,髖臼及股骨頭軟骨面粗造,活動時摩擦力增大,造成髖關節疼痛。另一種病理改變是,可使髖臼外緣周圍的韌帶骨化,形成退行性骨質增生,髖臼骨贅包容股骨頭,造成髖關節功能障礙,形成強直性脊柱炎合並股骨頭壞死。
還有 其它綜合原因:造成股骨頭壞死的發病原因到目前尚未完全清楚,因此在股骨頭壞死的命名上也不統一,有稱股骨頭無菌性壞死、股骨頭缺血性壞死、非創傷性股骨頭缺血壞死、特發性股骨頭缺血壞死等,這些主要是根據病因或病理命名的。股骨頭壞死除外傷,如股骨頸骨折及髖關節脫位等外傷能引起股骨頭缺血壞死外,還有一些疾病也可以造成股骨頭壞死。目前多數學者認為,股骨頭壞死的主要病因有股骨頭外傷,股骨頸骨折,髖關節脫位,股骨頭的擠壓性損傷,醫源性(激素所致),先天性髖臼發育不良,強直性脊柱炎,兒童骨骺外傷或骨骺滑脫,酒精(飲酒所致),鐮狀細胞貧血,脂肪栓子,減壓病,骨髓佔位性疾患,骨髓脂肪化,毒性作用,痛風,放射所致,特發性骨質減少,骨質疏鬆等。
5、股骨頭壞死有偏好治療好的案例嗎?
股骨頭壞死有一個復雜的病理過程,如早期不能得到及時有效的治療,就會使股骨頭塌陷,關節間隙變窄,最後導致骨關節炎,使病人髖關節功能障礙而致殘、致癱.
6、患有股骨頭壞死後,想保守治療股骨頭壞死有什麼好的治療方法嗎?
您好 可以試試祖傳梁氏2+5療法 效果顯著
保守治療:梁氏2+5療法
兩個基礎:梁氏祖傳中葯配方與特質膏葯相結合
五種療法:血管舒通療法 ,死骨激活療法,關節內減壓療法,功能重建支持療法、全身調理療法
重點療法:高新氧治療,針刀松解,中葯熏蒸,血管疏通,關節灌洗
三期以內1-2個療程可以治癒 三期以後3-4個療程達到不加重,不疼痛,不致殘的目的