股骨頭壞死按壓酸痛

1、股骨頭酸痛是怎麼回事？

股骨頭壞死的一個特性就是會讓髖關節內壓力增大，故股骨頭壞死患者是不應該過久的直立、行走，因為這樣會造成髖內壓力的增加。
意見建議：股骨頭附近疼痛是怎麼回事？ 股骨頭壞死患者的鍛煉需正確適當，不易太劇烈太勞累。比如躺在床上，雙腿抬起做踏空車動作，或雙手把住膝關節下部、極度屈膝關節、屈髖關節至最大范圍，但不宜過度，應以能忍受為度。 專家建議患者做一些簡單的床上功能鍛煉。因為股骨頭壞死患者床上簡單的功能鍛煉可以改善髖關節活動，增加髖關節活動范圍，同時減輕股骨頭壓力，改善股骨頭血液循環。緩解髖及大腿的痙攣的肌肉，從而減輕由肌肉痙攣引起的疼痛。促進髖關節周圍無菌性炎症的吸收。解除周圍粘連。 專家表示，如病情允許身體況狀好可騎自行車或三輪車要堅持每天進行戶外活動。曬太陽可以在皮膚及機體內合成維生素D，維生素D能促進人體對鈣，磷的吸收，減少骨骼中鈣、磷成分的丟失，對維持股骨頭骨量，促進壞死骨的再生與修復是大有好處的，但應注意，在活動過程中，防止摔倒，造成骨折，因股骨頭壞死髖關節活動受限，骨質脆弱，所以反應能力下降，易出現骨折。 所以，股骨頭壞死患者再治療的同時，正確的鍛煉才有助於病情的康復，要遵循動靜結合的鍛煉原則，切勿在治療期間進行大量的運動鍛煉，小心股骨頭迅速塌陷變形。這樣鍛煉不但沒有效果，只會讓股骨頭更嚴重。股骨頭壞死早中晚期的惡化期鍛煉原則是： 1.股骨頭壞死的進展期，也就是老百姓所說的惡化期，這一時期患者只適於床上的髖關節功能鍛煉，不 適於大量行走鍛煉，跑步鍛煉就更不行了，會造成股骨頭迅速塌陷。這個惡化階段必須要拄雙拐，免負 重全休息，在床上進行髖關節功能鍛煉和預防大腿肌肉萎縮的抬腿鍛煉。 2.股骨頭壞死的鍛煉原則要遵循動靜結合的鍛煉原則。動靜結合原則就是局部限制運動，全身其它部位 要求運動，就是限制股骨頭局部的活動，使股骨頭不受身體的壓力，早中晚三期股骨頭壞死在修復期必 須及時去掉拐杖行走，如果不去掉雙拐行走股骨頭壞死壞死恢復速度反而減慢。 3. 剛剛開始鍛煉每次行走距離不要過長，以不感覺患肢疲勞為宜，每一天可以多走幾次，在鍛煉過程中自 己感覺到微有疲勞正合適，所以股骨頭壞死患者功能鍛煉方法，掌握最佳鍛煉時機是十分重要的。

2、雙髖關節側面的筋按著痛發酸,又轉移臀部發酸發皺下蹲也不疼是怎麼回事,是股骨頭壞死嗎?謝謝拜託各位了 3Q

一塊骨頭與另一快骨頭聯接處組成關節。組成關節的骨頭的兩端各有一層關節軟骨覆蓋，外有滑膜與關節囊，還有肌肉附著。關節軟骨下有一薄層硬化骨，稱為「軟骨下骨板」。關節軟骨可以透過X線的，因此我們從X線片上看不到軟骨，看到的關節端骨頭便是軟骨下骨板。組成關節軟骨的是透明軟骨，其組成成分為軟骨細胞與基質兩大類。軟骨細胞只佔據1％。基質占據了99％。基質中以膠原纖維Ⅱ型為主，佔了50％，從軟骨下骨板向軟骨表面延伸成網狀排列，另有30％為粘多糖，以透明質酸為主。當關節活動或負重時，軟骨便受到擠壓，可以將網狀結構中的水份擠出，當不負重或休息時它又像海綿一樣從關節滑膜分泌的滑液中吸足水份，並從而得到營養成份。 當人體慚趨老化，或囚創傷或疾病，關節軟骨中Ⅱ型膠原纖維出現退化，它逐漸出現斷裂及變短，使關節軟骨失去了彈性，接著便發生了裂縫，大皰，糜爛與潰瘍，使軟骨表面呈毛刷狀，粗糙不堪。不光滑的軟骨面相互摩擦，使軟骨損毀更進一步加重。這時關節軟骨的完整性就遭到破壞。 二、軟骨下骨板的病變意味著病變進一步發展 疾病的早期病變集中於軟骨，軟骨的厚度發生了變化，表面光滑度喪失呈毛刷狀，或軟骨面出現剝脫與潰瘍。隨著疾病的發展，軟骨脫落使軟骨下骨板裸露，還可以在軟骨骨板下出現大小不等的囊性變，這些囊性變還可以穿破骨板破向關節腔內，使關節軟骨面更殘缺不全，此時病變已從軟骨擴展至骨組織，提示疾病進一步惡化。 三、關節邊緣骨質增生是可以從X線片上察覺的 骨關節炎的病理變化不僅局限於軟骨與骨組織，還可以影響到滑膜與韌帶甚至關節囊。軟骨破壞的同時還有修復與增生，滑膜與韌帶的病變都可以使它們在附著點發生骨質增生，由於它們附著的部位與增生的位置都在關節的邊緣，因此可以在X線片上看到關節邊緣有唇狀骨質增生。由於人類在數十年的關節活動中，關節囊與韌帶不斷的受到牽拉，也可以出現有骨性附著點的骨質增生，不可以據此而診斷為骨關節炎。骨關節炎的存在必須要有症狀和體征。 四、骨關節炎患有什麼症狀 骨關節炎有全身性與局部性兩類，原則上身體各個關節都可以發生骨關節炎，但全身性的以手指關節最常見，局部性的則以膝關節最多見。 手指骨關節炎為多發性，中年女性多見，以累及遠端指間關節為主；男性少見，以累及近端指間關節為主。都有家族遺傳傾向。以女性的手指骨關節炎為例：晨起時有手指關節僵硬與疼痛，活動片刻便可好轉。慢慢的在手指指間關節處出現對稱的隆起，並逐漸形成了結節，稱為黑氏結節(見圖)。最後出現手指畸形，有時還有小囊腫形成。家族性傾向非常明顯。 膝關節骨關節炎可為單發性，亦可以是雙側性，仍以女性偏多見，往往體重超標。在進入中年後出現症狀，當從坐位起立行走時覺得膝部酸痛不適，走了一段時間後症狀消失，這是早期膝關節骨關節炎的臨床表現。隨著疾病的進展，發現活動並不能緩解疼痛，並出現上下下樓梯，下蹲與從座位上站起來都有些困難，需要用手在膝蓋上撐一下才行。多走路後膝關節還有些腫，部分病例膝部腫得厲害，還可以抽出一些淡黃色液體。由於滑膜與關節囊有病變而增厚，活動時可有響聲，如果是關節內有游離體形成，可影響關節活動，並不時有「關節絞鎖」現象。到最後出現膝關節畸形，例如膝關節屈曲攣縮，O形腿或X形腿，甚至拄拐杖才能行走。 骨關節炎可以分為原發性和繼發性兩大類。原發性有局部性與全身性兩種。前者以膝、髖與足部多見，後者則多見於手指與脊柱。原發性骨關節炎都發生在中年以後，而繼發性骨關節炎也可以發生於年輕人。繼發性骨關節炎系指已知有骨關節疾病，由於原有疾病不能控制或未發現而產生了骨關節炎，因此骨關節炎也可以發生於年輕人。能產生繼發性骨關節炎的原因很多，但年輕人最常見的骨關節炎則為外傷後引起的創傷性骨關節炎，與髖臼發育不良而引起的繼發性骨關節炎，現分述如下： 關節內骨折是常見的骨折，由於骨折線經過了關節軟骨面，軟骨面也會有裂縫，裂隙甚至出現台階，使骨折癒合後產生不同程度的軟骨面高低不平。高低不平的軟骨面在關節活動過程中，使對應的關節軟骨面因摩擦而變得粗糙不平。這樣便形成了創傷性骨關節炎。有移位的關節內骨折應該多些考慮作手術治療。盡量使關節面平整，這樣才能使創傷性關節炎出現遲一些、輕一些。 髖臼發育不良多見於女性。它足一種先天性發育異常。在正常情況下，髖關節是由股骨頭與髖臼組成的杵臼關節。股骨頭是圓形的，而髖臼則呈半圓形杯狀，兩者配合得十分緊湊。髖白發育不良系髖臼發育得又淺又扁平，使得股骨頭也連帶著發育不良，呈扁球狀。髖臼發育不良又有程度上的差別，如果在出生時髖白發育得非常不好，則出生後不久便會出現先天性髖關節脫位，在為女嬰換尿布時會發現髖部有彈跳異常而被察覺，最晚也會在嬰兒學步時發現行走如鴨步狀而被發現。有些髖臼發育不良不是很嚴重，在嬰幼兒時期是很難發覺的。由於股骨頭與髖臼形態不匹配，在嚴重時，應力不能平均分配到關節面的各個部位，而集中在某一個區域甚至某一個點上，使該區域或該點不勝負荷而出現軟骨面損毀，還可以影響到對應的關節軟骨面而演變為繼發性骨關節炎。這種病例往往在成年時發病，早些發現髖臼發育不良而及時予以糾正可以防止或減輕繼發性骨關節炎。

3、我懷疑我是股骨頭壞死，非常酸痛，而且現發展到小腿肌肉，請告知！謝謝~股骨頭壞死

你這個症狀還是象關節的問題，早期的股骨頭病變X線看不出的，可以做髖關節MRI檢查，腰椎CT沒大問題，不放心也可以做個腰椎MRI。

（謝寧大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

上海長征醫院謝寧 http://xieningdr.haodf.com/

4、股骨頭壞死疼痛

[概述]

本病是股骨頭在應力作用下發生骨小梁結構損傷，導致結構改變、股骨頭塌陷、變形，關節炎症，功能障礙。

[是否醫保]

是

[就診科室]

骨科

[流行病學]

本病可發生於任何年齡，20～45歲多見。

[病因]

本病由股骨頭自身病變、外傷、激素等所致。

[臨床症狀]

髖關節、大腿近側，膝部疼痛，髖部活動受限。

[危害]

股骨頭壞死不僅會導致活動功能障礙，影響患者生活，嚴重者還會造成殘疾、癱瘓等。

[檢查]

X線檢查、放射性核素骨掃描、CT、MRI、關節鏡檢查。

[診斷]

MRI可早期發現骨壞死灶，能在X線片和CT片發現異常前做出診斷。

[飲食建議]

飲食結構宜多樣化，以粗細搭配為宜，避免吃辛辣食物，不過量飲酒、戒煙。

[治療原則]

本病主要採用葯物、手術等方法進行綜合治療。

[治癒性]

部分病例可治癒。

5、股骨頭壞死的症狀有哪些？主要是身體哪一部位疼痛？

股骨頭壞死患者在冬季都會有這樣一個普遍現象，就是覺得自己的腿越來越疼了，走幾步路就痛得滿頭大汗，是不是自己的病情又加重了呢？專家表示，由於冬季天氣寒冷，股骨頭壞死患者常常會感覺到疼痛加重，這是一個普遍現象。

而股骨頭壞死患者在冬季感覺疼痛加重的原因是什麼呢？

造成這種情況的原因有兩個，一是寒冷，二是潮濕。由於冬天寒冷、潮濕環境容易造成臀部、腿部等處的皮膚呼吸代謝功能失調，以致局部組織血流緩慢而引起微血管充血、瘀血、滲出增加，所以使患者症狀加重。寒冷主要是通過對臀部和腿部的血管收縮，而致髖部的瘀血、缺血、水腫等血循環障礙，使患者的病情加重。所以股骨頭壞死患者在冬季一定要保護好自己，避免病情的加重。

6、股骨頭壞死是一邊酸痛還是兩邊

你好，股骨頭患者有雙側或者單側，單側和雙側主要不同點簡單來說就是在於一條腿和兩條腿之間。嚴重程度可為股骨頭嚴重塌陷，導致負重過度從而下肢殘疾。
一旦有股骨頭壞死的症狀都要及時進行治療，這樣效果才會更好，可以選擇保守治療法，以中西醫結合為特點，以高科技為手段，應用先進醫療設備，非手術、無創傷、無痛苦、無副作用。

7、股骨頭壞死疼痛表現有哪些？

骨頭壞死的臨床表現一般來說，就是病人持續性的髖關節的疼痛。這種疼痛是持續性的，反復發作。再進一步進展之後，一旦出現了塌陷，那麼就會出現髖關節的活動受限，病人蹺二郎腿翹不起來，或者下蹲，蹲下去很困難。

8、股骨頭壞死疼痛

股骨頭壞死整個發病過程，疼痛是一個主要的症狀。疼痛貫穿於股骨頭壞死發展的各個階段，所以有效的止疼，緩解疼痛還是很必要的。如果在早期，一般進行保護性負重，讓患者活動減少，一般情況下疼痛能夠緩解。再一個應該進行保暖，保暖的情況下患者的疼痛能夠減輕，如果著涼或者潮濕的情況下疼痛可以加重。還有就是葯物治療，葯物治療有幾種情況，第一個用西葯治療，如果患者在早期出現疼痛，通過核磁共振證實有髓內高壓，此時缺血比較明顯，可進行擴血管葯物治療；還有一個葯物即阿侖膦酸鈉，能夠抑制破骨細胞，促進骨生成的作用，通過大量臨床證據證明治療是有效的；還有用活血化瘀的中葯，這也有一定的效果；還有物理療法，現在最多用的是體外震波治療，還有高壓氧、電磁場治療等，通過臨床證明是比較有效果的治療。早期疼痛可以通過鑽孔減壓緩解髓內高壓，可以進行疼痛治療。如果到了中期或者晚期，股骨頭已經塌陷，或者有骨性關節炎的表現，可通過中度或者重度疼痛的止痛葯物，可以讓疼痛得以緩解；如果確實到了晚期，骨關節炎表現很嚴重，這個時候只能通過人工關節置換治療股骨頭壞死，是較為有效、成熟的治療辦法。

9、股骨頭壞死早期到底哪裡痛具體都有什麼位

當您感到髖關節疼痛時不要亂用葯先觀察幾天然後到專科醫院檢查還有就是自我感到疼痛加重時可深壓疼痛部位做一下4字征試驗若是陽性證明為有蹭4字征試驗：患者仰卧患者一側下肢屈膝屈髖並將足跟放到對側膝上檢查一手扶屈腿之膝上另一手按壓對側髂嵴上兩手同時下壓[正常參考值]：下壓時骶髂關節痛者為陽性[臨床意義]：陽性者表示骶髂關節有蹭自我做一下髖關節功能試驗如髖關節外展、骨收、屈曲等有無股內擠攣、疼痛早期可作ECT或者做磁共振檢查一般早期缺血都能診斷出來在中期和晚期做放射檢查就可以明確診斷出來