1、兒童股骨頭壞死已經進入中後期了,孩子已經十五歲,這是讓他上學還是做手術,我是怕做了手術也好不了,我
兒童得了股骨頭壞死後如何治療
1、全髖關節置換:目前逐漸的被淘汰。兒童股骨頭壞死後如何治療?全髖關節置換有很大的副作用,其適應證范圍窄,效果並不理想,很多患者都不願意去選擇這種方法。
2、鑽孔減壓:有人將骨壞死稱之為骨內高壓症,於是便有了鑽孔減壓的療法,兒童股骨頭壞死後如何治療?臨床上關於鑽孔減壓治療股骨頭壞死的案例並不多,因為這種方法對股骨頭壞死的治療效果作用不明顯,很容易耽誤治療的時間。
3、帶血管移植:將附近血管束切取後植入壞死區,臨床都是只有術前造影,無術後考證;現在少有使用。
4、帶管蒂骨瓣移植:將股方肌骨瓣或旋髂深動脈骨瓣,移植到骨壞死區,臨床驗證,效果可,但有局限性,且創傷大。
2、兒童股骨頭壞死的診斷
由於兒童是弱勢群體,對於疾病的抵抗能力是很弱的。股骨頭壞死又是一種很嚴重的骨科疾病,積極的治療是減輕患者痛苦的關鍵。因此,一定要真確的診斷。那兒童股骨頭壞死該如何診斷呢?對於小兒股骨頭壞死症的診斷,特別是早期的診斷,更容易發生誤診,由於診斷的失誤和治療上的偏差,會使壞死更進一步的嚴重發展,這樣也就給後來的治療帶來了很大的難度,同時也給孩子帶來了更大的痛苦。因此務必要求每一位家長,如發現孩子有以下四種狀況,就可以懷疑孩子是否是股骨頭壞死症,應立即去醫院做詳細檢查,以免延誤病情。 一、無緣無故膝關節疼痛,走路跛行。 二、在膝關節痛的同時,用手按壓髖關節周圍,按壓時有壓痛點。 三、讓孩子平卧位,將患肢往上抬,達不到 45 度髖關節有疼痛感。 四、做 「4」 字實驗。將患肢 4 字型搭於健側大腿上,膝蓋往下壓,壓時髖關節有疼痛感。
3、急!急!請救救我孩子,5歲股骨頭壞死
最好採用中醫結合高壓氧艙治療。
股骨頭壞死是目前公認的難治之症,方法眾多卻無一種特效療法,一些病人即使採用了目前相對療效較好的療法後,也難獲痊癒。
股骨頭壞死是由於各種原因導致血管栓塞而引起股骨頭缺血,繼而發生骨細胞壞死。現在由於大量激素的使用,導致因激素濫用造成的股骨頭壞死患者越來越多。從國外的相關資料看,50%的股骨頭壞死的病人發病原因是抗生素的過量使用,30%的病人源於酒精中毒,其他疾病、創傷導致股骨頭壞死的佔20%。該病臨床表現是髖關節疼痛,有時可向膝關節和臀部放射;關節活動功能受限(致殘率高)。因此若用過大量激素的人群,要注意觀察自己的情況,發現不適要立即到大醫院檢查。這種病關鍵是早發現,在一期時採用介入綜合治療是完全可能治癒的。但遺憾的是,現在醫院接收的一期患者很少,很多患者往往都是到了三期以後才被發現,錯過了治療的最佳時機,浪費了大量錢財,最終還不得不進行人工關節置換。
介入綜合治療是在高精度影像監視下,經股動脈穿刺,置入一根細管,送至股骨頭供血血管,疏通血管再通,促進處於靜止狀態的微循環開放和側支循環建立,改善局部骨微循環,改善靜脈迴流,能較快地降低骨內壓。一般在手術後,即能使患者的痛苦減輕或消失,關節各方向活動范圍增大。手術後再採用活血化淤葯、抗凝葯、理療及用支具降低股骨負載等綜合方法幫助病人恢復,從而使死骨及並發症得以修復和改善。對於部分壞死范圍大、伴有坍塌者可配合外科手術治療。該方法與單純外科方法相比,具有見效快、療程短、療效確切等特點。適應於各種原因引起的中早期股骨頭壞死,對晚期病變緩解症狀也有顯著的作用。
4、兒童股骨頭壞死的原因?
兒童股骨頭壞死,又稱股骨頭骨骺軟骨炎、股骨頭無菌性壞死或扁平髖。是兒童常見的原因不明的軟骨病。治療及時的話,不會對孩子有什麼影響,最為家長一定要關注孩子的成長。
5、兒童股骨頭壞死兒童股骨頭壞死
現在不能手術,需要骨骺閉合後,根據當時的包容情況才考慮手術問題,而目前還有很多改善包容的非手術綜合療法。
(陳衛衡大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
望京醫院陳衛衡 http://chenweiheng.haodf.com/
6、兒童股骨頭壞死怎麼保守治療
兒童股骨頭壞死症狀:
一、兒童股骨頭壞死致疼痛:最初表現為活動後髖或膝關節疼痛,休息後減輕,勞累後加重。疼痛感常常較輕或呈鈍性疼。疼痛部位常常在腹股溝、大腿內側和膝關節內側。中期髖關節疼痛加重,仍有膝關節疼痛。後期疼痛逐步緩解或完整消逝。
二、兒童股骨頭壞死致功能障礙:初起時,患髖各方面活動均可輕度受限,尤以內旋明顯,外展稍次之,強迫活動髖關節時可誘發疼痛。
三、兒童股骨頭壞死致壓痛:多位於髖關節前方深壓痛。檢查可發現髖關節四周肌肉呈現輕度消瘦,痙攣甚則患肢縮短。
四、兒童股骨頭壞死致跛行:初起時患兒為緩解疼痛,而採取縮短患肢負重間期的維護性不太,即呈現疼痛發性跛行步態。當呈現功能性髖內翻畸形時,由於髖外展肌功能紊亂,呈現明顯的屈德倫堡跛行,即行走時,腱側骨盆上下起伏,軀干左右擺動。如雙側病變,患行走時兩側骨盆交替起落,軀干也同時左右擺動。而呈「鴨步」。