1、激素過量或者長期吃怎麼引起股骨頭壞死?
激素性股骨頭缺血性壞死的發病因素1：脂肪栓塞
大量攝入激素後，血清內酯類含量明顯增高，形成高脂血症，如果進入到肝細胞的游離脂肪超過肝臟所能夠處理的能力，游離的脂肪酸轉化的甘油三酸酯將堆積在肝細胞內，最終形成脂肪肝。脂肪栓子在周圍血管中形成，如果位於股骨頭終末動脈，將因血管內壓力通過毛細血管進入小靜脈一側，導致血管阻塞。脂肪水解一方面造成毛細血管彌漫性血管炎，另一方面觸發血管內凝血，加重骨組織的缺血壞死。
另外，大量皮質激素的使用，不但導致脂肪代謝紊亂，發生骨細胞變性壞死，而且引發小血管和毛細血管本身的病變，導致毛細血管數量減少，通透性增加，微循環量減少，同時血流緩慢等一系列變化，也證明了脂肪栓塞的理論。
激素性股骨頭缺血性壞死的發病因素2：骨質疏鬆
激素使用可引起骨質疏鬆，骨生成速度減慢，骨吸收增加。擔負重時，股骨頭前外上區域易受負重的機械性壓力影響，一方面引起已有股子缺失的骨小梁疲勞骨折，導致股骨頭部分塌陷;另一方面，塌陷的骨小梁壓迫骨內已變脆的部分動脈及微血管，最終導致骨缺血壞死。
激素性股骨頭缺血性壞死的發病因素3：微血管損傷
攝入大劑量激素後，導致高脂血症、血中游離酸增多，血中前列腺E2、白三烯B4增多，血管滲透性增加，觸發血管內凝血。
股骨頭壞死發病過程中的異常凝血現象主要表現為血栓形成傾向和低纖溶狀態，它極易引起股骨頭內血栓性靜脈堵塞及靜脈高壓而影響動脈灌注，最終導致股骨頭出現缺血性壞死。
激素性股骨頭缺血性壞死的發病因素4：骨內高壓
激素葯物可引起骨內壓升高，證實了骨內壓升高必然引起骨血流減少。但是骨內壓升高是發病因素，還是作為一種生理現象加重了其他原因一起的缺血，還是一個疑問，可骨內壓升高和症狀的發生有密切關系。
激素性股骨頭缺血性壞死的發病因素很多，但是主要根源就是服用激素類葯物過多或長期服用激素類葯物導致的。王躍慶教授介紹，由激素性股骨頭缺血壞死的發病因素可以看出，激素性股骨頭壞死患者的各種情況都不盡相同，在治療過程中，需要根據患者的不同情況來制定合適的治療方案。而骨髓基質幹細胞移植治療激素性股骨頭缺血壞死，排斥可能性降為零，不會出現副作用，是當前治療激素性股骨頭缺血壞死的最佳方法。
2、激素一定會引起激素性股骨頭壞死嗎？
激素為什麼會造成股骨頭壞死？而且有些人也長期服用激素但卻沒有發生壞死，這是怎麼回事？ 激素性骨壞死的發病機制至今尚不明，所以到現在為止，股骨頭壞死專家提出了骨內代謝紊亂、骨內壓升高、骨質疏鬆、血管內凝血等學說。但仍不能闡明其發病機理，而且不能解釋為什麼同樣使用激素的患者，有的發生激素性股骨頭壞死，有的卻不發生，而有的激素性股骨頭壞死呈彌散性壞死，有的卻為局限性壞死呢？ 重慶貽青中醫院的股骨頭壞死專家說：激素性股骨壞死的發生可能與機體的整體狀態或潛在的全身疾病有關。為此做了一個實驗。先用馬血清造成動物過敏性小血管炎，再使用激素誘導，結果最終證明，在馬血清與激素的協同作用下，小白兔的血液表現為全血黏度、血漿黏度、紅細胞聚集性明顯增高，使股骨頭內小動脈嚴重損傷，血栓廣泛形成。 然而未使用馬血清致敏的小白兔同樣使用激素卻不發生骨壞死。所以得出激素性股骨頭壞死發病機制的新觀點：激素性骨壞死的發生是在血管炎的基礎上，應用激素加重血管再損傷所致，其發病是多因素共同作用的復雜生理病理過程。只是激素性股骨壞死的病程中，激素起著「加速劑」作用，所以並非所有使用激素的患者都會發生股骨頭壞死。 盡管如此，也不能濫用激素，應用激素應有嚴格的指征，並盡早撤停。對撤停困難、依賴激素的重症患者，重慶貽青中醫院治療激素性股骨頭壞死採用的是純中葯的靶位定向體液療法保守治療，將專屬治療葯物送入患區，降低血液的粘、稠、滯狀態，改善患區的酸性環境，促進局部血管脈增多，管腔擴大，建立有效的微循環或側支循環，重建骨小梁，從根本上治癒股骨頭壞死。
3、服用激素後股骨頭的問題
大量長期激素用葯是引發股骨頭壞死的原因之一，但疾病的診斷是結合臨床和醫學檢驗的，避免激素服用，建議你再觀察一段時間拍片子看看
4、膝蓋和股骨頭酸痛是什麼原因
在骨科領域，股骨頭壞死是最為百姓所熟知的疾病之一。它發病年齡廣泛，致殘率高，目前的發病人群逐漸年輕化趨勢，紅會醫院關節外科骨壞死與關節重建病區許鵬主任提醒：如果不幸發生股骨頭壞死，患者在配合醫生進行相應治療的同時，也需要學會科學保養自己的骨頭。
股骨頭是怎麼壞死的？
首先，我們來認識下股骨頭。每個人都有兩個股骨頭，它們位於骨盆下方，骨盆那裡一邊一個髖臼，兩個股骨頭正好和髖臼配合，起到支撐上體的作用。如果從外面看就是在臀部的後下方。人的直立行走、活動、勞動都依靠股骨頭的支撐作用，所以股骨頭也是最容易受傷的部位。
股骨頭壞死，是指由於股骨頭微循環障礙導致股骨頭缺血、結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的骨關節疾病。股骨頭壞死病程進展快，致殘率較高，需要引起重視。
現實生活中，造成股骨頭壞死主要有三大「元兇」。
長期使用激素：激素是刮骨鋼刀，長期服用激素葯物的人患上股骨頭壞死的概率高於正常人。
有一些患有免疫性疾病的患者，比如說系統性紅斑狼瘡、類風濕、乾燥綜合征等，在某些情況下必須使用激素才能控制病情，激素的使用是不可避免的。但是，有一些病患盲目相信街頭巷尾所謂的「偏方」或者「祖傳秘方」，這些「方子」中很可能就含有激素，用了之後或許能暫時緩解症狀，但因激素的用量及用法不正確，很容易導致股骨頭壞死。
長期酗酒：酒精是穿腸毒葯。長期的酗酒會使酒精在人體內蓄積，為股骨頭壞死做下鋪墊。由於長期大量的飲酒造成酒精在體內的蓄積，導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。臨床表現為酒後頭疼加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。
當股骨頭發生壞死和變形，腿的支撐能力會明顯下降，病變股骨頭上應承受的壓力會部分轉移到膝關節上，造成膝關節所受壓力增加，從而加重膝關節的受力和磨損，出現疼痛。但是很多原因都可以造成膝關節疼痛，如過度勞累、劇烈運動、跌打損傷、風寒潮濕等，建議去正規的醫院做檢查，及時確診，及時治療。
5、激素引起股骨頭壞死的原理是什麼
激素可造成不同程度的血黏度升高,紅細胞聚集性和剛性增強、變性能力減退,易引起股骨頭血液灌注不良,骨毛細血管閉塞,導致骨組織缺氧和乳酸增多,最終發生缺血性壞死。具體機制有以下幾個方面。
（一）激素葯物使人體脂肪代謝紊亂,脂肪在肝臟沉積,形成高脂血症或全身的脂肪栓塞,導致股骨頭內脂肪細胞膨脹。由於股骨頭軟骨下骨的終末血管微細,易發生栓塞或受擠壓,造成骨細胞缺血性壞死。骨細胞內脂肪沉積途徑有兩種推測：
1) 脂質穿膜學說：即脂蛋白在骨細胞表面分解成小分子，然後小分子直接越膜入胞漿，在細胞內再合成大分子脂肪和脂滴；
2) 脂質包裹、吞噬學說：即由骨細胞膜直接包裹脂質入胞漿。
（二）一些研究同時發同股骨頭內壓力升高伴有明顯的靜脈迴流受阻。股骨頭的血液循環可以比作一個阻力器，即密閉，堅硬骨殼內的血管外組織對骨內小血管及竇狀隙起著控制血流的作用。當骨內血管外壓力即真正髓內壓增加時，首先壓閉骨內薄壁小靜脈、竇狀隙及毛細血管，使個周阻力增加，骨內靜脈淤滯，股骨頭內血液量減少，當壓力達到一定水平，即超過平均動脈壓時，將引起股骨頭進行性缺血。激素導致股骨頭內壓力增加的因素有：
1) 骨髓腔內脂肪細胞大、領取，壓迫血管及血竇，血液迴流受陰；
2) 壞死細胞酶的產物，引起局部中毒；
3) 前列腺素代謝產物增多，使血管通透性增加，導致局部炎性水腫。
（三）：激素導致骨質疏鬆進而因輕微壓力發生骨小梁微骨折、受累骨細微損傷積累，對機械性抗力降低，從而出現塌陷。另一些學者對激素導致骨壞死提出了激素的毒性作用學說，把骨壞死歸因於激素的細胞毒作用，但是有關激素的細胞毒性作用的發病機制後提出來的，缺乏詳細的病理生理學及組織學研究證據。激素導致股骨頭內壓力增加的因素有：
1) 激素使成骨細胞減少，骨生成速度減慢骨吸收增加；
2) 激素能使原有成骨細胞的骨膠原合成減慢、阻礙骨原細胞向成骨細胞轉變；
3) 激素直接刺激破骨細胞活性間接地使甲狀旁腺分泌增多、減少鈣從腸道吸收，影響腸道內鈣的轉動，使骨吸收增加。
6、激素導致的股骨頭壞死患者，在久坐和走路多了的情況下，髖部很酸，有些痛，導致整條腿發麻，這是怎麼回事
缺血性無菌性壞死的一個典型症狀就是這樣。坐的時間長了或活動量大了都會導致疼痛加重、發麻，發脹，而且還特別容易感覺勞累。建議採用股骨E康治療。
7、專家解答：為什麼激素會造成股骨頭壞死？
人體內有大量脂肪，既在皮下，同時也在各個臟器，比如心、肝、脾、肺、腎、腸道、消化系統，也存在於血液當中。正常的脂肪顆粒非常小，不會影響正常血流。而人在服用激素後，會出現脂代謝異常，血液中的脂肪細胞體積增大，附著在血管壁上，形成血栓，導致血管彈性下降，血流不暢，血管堵塞。股骨頭得需要血管營養，缺了血八小時就出現壞死。肖正權認為，激素性股骨頭壞死的發生是個復雜的過程，要改變它，就不能單一治療。他舉了兩個生動的例子。例如，燈泡不亮了，首先要查燈泡是不是壞了，第二要查線路，是不是跳閘了，如果不是這些，就要考慮是不是所在地區停電了。又如，在家裡養一盆花，過了一段時間花死了。不能換一盆，死了再換一盆。要考慮養花是不是有問題。比如，是否沒有及時澆水，溫度是否適宜。治療股骨頭壞死也是這樣，不能頭疼醫頭，腳疼醫腳。整體醫學認為，要從整個過程去分析，綜合考慮解決問題。 肖正權說，既要解決局部病灶問題，還得解決血栓問題。解決血栓問題肯定要解決血管問題。這樣三點都解決了，激素性骨壞死才能得到有效的治療。股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損，引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨後的修復，繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病。股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死，是骨科領域常見的難治性疾病。可分為創傷性和非創傷性兩大類，前者主要是由股骨頸骨折、髖關節脫位等髖部外傷引起，後者在我國的主要原因為皮質類固醇的應用及酗酒。
8、激素型股骨頭壞死
你好，臨床上沒有激素型股骨頭壞死這個分型，股骨頭壞死主要是跟應用激素、大量飲酒、創傷有關系，這些因素造成股骨頭血運不好導致股骨頭壞死。目前你應用了激素治療，但並不是說一定會導致股骨頭壞死。
建議你平時注意休息，不要過多的負重，保養股骨頭。如果不放心可以做一個核磁共振檢查一下股骨頭壞死。因為有這個發病的相關因素，所以定期復查即可。並不是說應用激素就會導致股骨頭壞死。
9、不得不開始吃激素治療了，聽說可能導致股骨頭壞死，激素性股骨頭壞死難道不能吃葯預防一下嗎？網上說可以
激素性股骨頭壞死是我國股骨頭壞死的第一大原因，佔到半數左右，而且不管是長期使用激素還是短期大劑量的沖擊療法，都可能造成股骨頭壞死，所以做好預防非常重要，你能有預防意識已經走在了股骨頭壞死前面。恆古骨傷癒合劑預防股骨頭壞死是不錯的，它是常用的治療股骨頭壞死的中成葯，預防股骨頭壞死恆古骨傷癒合劑怎麼樣？研究發現活血化瘀類中葯對激素性股骨頭壞死能起到很好的預防作用。臨床研究發現，採用中葯預防的應用糖皮質激素患者僅6.7%發生股骨頭壞死，遠低於文獻報道33%的發生率。