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浙江省股骨頭壞死早起如何恢復

發布時間:2020-03-24 06:21:14

1、股骨頭壞死早期通過鍛煉能自然恢復嗎

你好,功能鍛煉應以自動為主,被動為輔,由小到大,由少到多,逐步增加,並根據股骨頭缺血壞死的期、形、髖關節周圍軟組織的功能受限程度以及體質,選擇適宜的坐、立、卧位鍛煉方法。

2、股骨頭壞死(急)

上海有一個:上海交通大學附屬第六人民醫院
移骨治療股骨頭壞死
http://www.cctv.com/program/jkzl/20050623/101444.shtml

另外:
蘭州軍區烏魯木齊總醫院

巧治股骨頭壞死

1、史振滿 主任醫師 蘭州軍區烏魯木齊總醫院全軍骨科中心主任 先後研製了筋膜骨瓣修復骨缺損 輔助人工髖關節以及自身髖關節置換術等治療股骨頭壞死的手術方法。(左圖)

2、劉書華 副主任醫師 蘭州軍區烏魯木齊總醫院全軍骨科中心 擅長股骨頭壞死、股骨頸骨折及小兒骨科疾病的診治 曾獲軍隊科技進步獎多項。(右圖)

主持人:觀眾朋友們,你們好!這里是中央電視台《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是股骨頭壞死方面的問題。全世界股骨頭壞死病人有3000萬,我國有400萬,今天介紹的兩種新的治療方法叫做輔助人工髖關節和大轉子股骨頭互換術。首先來看一位彭先生的情況:這位46歲的彭先生一直是家裡的頂樑柱。

彭先生:我得病以後在遼寧新城治療了三個月,回來一直吃葯,吃葯療效也不太好,錢也花了不少,現在一走路腿特別疼痛,走十多米路的就疼得非常厲害。得病三年給家裡也帶來了很多痛苦,已經把家裡的錢耗盡了。

劉書華:股骨頭簡單地說就在我們的髖關節的位置,來看一個模型,股骨頭就像是一個門軸一樣,活動自如,股骨頭的負重是很大的,幾乎全身的負重都要依靠這里,彭先生的股骨頭就是因為缺血最後出現壞死。

史振滿:股骨頭壞死原因是多種多樣的,老彭的情況是外傷造成的,如圖可以看到患者右側股骨頭壞死已經塌下來了(三年)。再來通過一個動畫看看股骨頭壞死的發展過程,髖臼磨的時間長了關節的間隙就沒有了,然後繼續骨質增生,這樣就會殘廢。很多人剛開始股骨頭壞死是沒有症狀的,後來一點點演變就會出現髖關節疼,疼的程度會一點點加重,加重的過程中除了髖關節疼以外可以表現為膝關節內側疼痛,腿的後伸受限和內旋受限,接下來症狀加重(雙側股骨頭壞死)就要卧床了。

主持人:股骨頭壞死程度如何區分?

史振滿:我們通過影像學檢查把股骨頭壞死分成七種類型,早期股骨頭雖然壞死了,但是基本形狀還是圓的,逐步發展為有一點塌陷以及部分塌陷。然後發展到晚期股骨頭壞死會越來越嚴重,最終完全喪失活動能力。早期股骨頭壞死我們可以進行修復治療,晚期我們就只能進行重建了。接下來看看輔助人工髖關節治療原理,首先是手術修復股骨頭,然後是需要1-2年的恢復時間,病人要卧床恢復。這樣我們在1997年就研製了一種方法可以解決卧床的問題,這是一種輔助髖關節,有了這種輔助設備可以很好地替代股骨頭承重,股骨頭實際上已經不再承重了。然後股骨頭就可以很好的修復癒合,癒合後就可以取出支撐器。

主持人:實際治療情況怎樣呢?

史振滿:我們來看一張片子:這是一個20歲的小夥子股骨頭壞死後的情況,患者左側股骨頭壞死一年,99年輔助關節治療,術後一年半取出支撐器,恢復得很好。

主持人:這種方法主要是針對早期股骨頭壞死的病人,對於重度的病人是需要重建的,這是一種怎樣的治療方法?

史振滿:我們的大轉子股骨頭互換術不是用異體骨也不是用人造骨,而是用患者自身股骨的大轉子來做的,大轉子和股骨頭是長在一根骨頭上的兩個部位,這兩個部位大小是相當的,而且完全具備了互換的條件。手術首先切除壞死的股骨頭,然後切取大轉子,大轉子向內側旋轉,然後替代股骨頭,用切除的股骨頭替代大轉子,新的股骨頭由原來的血管供血,壞死的股骨頭一個是不再負重,再加上有周圍很豐富的血供,最後就可以很好的癒合。

主持人:手術效果如何?

史振滿:我們再來看一位股骨頭壞死三十多年的患者的片子:這是一位44歲的女士,右側股骨頭壞死37年,98年進行了互換手術治療,術後5年的恢復情況是很好的,可以站立、下蹲,功能基本恢復了。

主持人:來看看兩位患者的情況:

患者女(右側股骨頭壞死一年):97年接受互換術治療,手術前拄拐杖,放開雙拐不能走路,而且非常痛,現在不痛了,放開雙拐還可以跑、跳。

患者男(左側股骨頭壞死33年):我60年把腿摔壞了,股骨頸骨折,在蘭州治了一回,內蒙古也治了一回但是效果都不好,只能拄拐杖走,後來接受了蘭州軍區烏魯木齊醫院的治療,術後兩個月什麼活兒都能幹了。

主持人:手術有適應證嗎?

史振滿: 適用范圍

● 股骨頭缺血壞死

● 髖部骨折脫位

● 髖部腫瘤或腫瘤樣病變

劉書華:每個病人的具體情況是不同的,因此是否適合手術我們要根據具體的情況進行分析判斷,除了股骨頭壞死的情況還要看病人全身的情況。

主持人:沈陽王先生 47歲 當出現髖關節疼痛時怎樣才能早期發現股骨頭壞死?

史振滿:醫學上檢查手段很多,磁共振和ECT(檢查局部血供)是可以早期發現股骨頭壞死的。

主持人:福建王女士 46歲 我因為右側股骨頭壞死已經做了全髖關節置換手術5年,現因髖關節疼痛不能走路,請問現在還能否接受您的治療?

史振滿:患者已經失去這種手術的治療條件了,因為這種方法是利用患者自身的材料來進行治療的,已經做了人工關節手術實際上是一種破壞性手術,已經不具備修復的條件了。患者這種情況只能再進行髖關節置換手術了。

主持人:江西南昌張先生 44歲 用這種方法治療後將來能否做人工髖關節置換?

劉書華:可以。

主持人:那麼修復手術和重建手術的恢復時間分別是多長?

劉書華:修復手術的恢復時間大約在2-3個月左右。重建手術需要4-6個月才能恢復。

專家忠告

● 少飲、最好不飲高度酒

● 盡可能避免外傷

● 慎用強的松、地塞米松等激素類葯物

參考資料:http://www.cctv.com/lm/560/31/86077.html

3、股骨頭壞死的早期要怎麼治療?

股骨頭壞死針對病因治療是終止病變進展,使之有可能進入良性轉歸軌道上的關鍵。目前的主要任務是要治療引起股骨頭壞死的疾病,戒煙戒酒,減輕股骨頭負重區的負荷,少量分次行走,切忌蹦跳,多吃含鈣高的食物。是可以上班的,但工作不能勞累。

4、股骨頭壞死了,動手術後,需要多長時間才能完全好

你好,股骨頭壞死以後手術如果是置換人工股骨頭,一周以後就可以下床活動,如果是傳統的方法,手術需要一個半月以後才能下床活動建議如果是人工置換股骨頭的話,一周以後就可以下床活動,活動時開始,活動量要少,逐漸加大活動量,循序漸進,加強營養,多吃含鈣高的營養豐富的食物,促進手術恢復

5、股骨頭壞死,手術能不能恢復

股骨頭壞死出現的一些系列症狀相信只要是對它有些了解的朋友,都知道它的可怕和痛苦。現在行內仍是對股骨頭壞死手術情有獨鍾,所以在患者就醫時,經常得到推薦方法就是股骨頭壞死手術,國內外專家一般都是主張早期壞死採取姑息手術。如:核心減壓、帶血管骨移植術、血管植人術、骨支架術等。但是盡管股骨頭壞死手術在股骨頭壞死治療領域大行其道,但是對於股骨頭壞死手術容易出現危險期大家也都是承認的,並且成了股骨頭壞死手術術後恢復難關之一。股骨頭術後一周左右,可以下地部分負重行走。

6、股骨頭壞死早起用葯

目前,對於股骨頭壞死的治療,分為保守和手術,保守治療目前仍屬探索階段。對於早期的,股骨頭尚未塌陷變形的,年輕的患者可以考慮保守治療,包括三方面;一為葯物治療。根據中醫辨證分型論治,內服及外治法(敷、浴、熏、擦、熨等)進行治療。其二為利用康復醫學手段(電療、光療、針炙、推拿、運動療法等)治療。其三為介入療法、髓芯減壓、股骨頭內注射葯物等。
指導意見:
股骨頭缺血性壞死的保守治療是一個漫長的過程,一般都需2-3年的時間,因此患者必須有長期治療的思想准備,但對於已經明顯塌陷或股骨頭變形後的患者,保守治療無法恢復其圓形。則主張手術治療,置換人工股骨頭。如果適應證恰當,手術技巧優良,其置換後的效果在十幾年內是比較滿意的

7、如果得了股骨頭,治療後需要多久才可以恢復好

股骨頭壞死的恢復時間會跟治療方法以及病情的程度有關,如果治療方法得當,恢復的速度也快,同時,股骨頭壞死處於早期,治療起來也比較容易。所以,建議患者在發現股骨頭壞死時,就要做好治療工作,可選擇一些具有緩解炎症、活血化瘀的方式來進行,這樣對病情的改善非常有幫助。

8、早期股骨頭能恢復好嗎?

能啊!選對了治療方法,一定能夠恢復好,你要對自己有信心。我之前也是聽信各種偏方,一點效果也沒有,後來聽朋友介紹服用恆古骨傷癒合劑這種中成葯,一段時間後去醫院檢查,一點壞死也沒有了!

9、股骨頭壞死可以恢復嗎 詳細

患者於5 年前勞累後出現雙膝關節腫脹、疼痛,行走困難,不能下蹲。自行服用芬必得
且休息後症狀減輕。後每遇天氣變化及勞累後關節症狀則反復,雙膝關節腫痛,並漸出現跛
行症狀,勞累後疼痛加重,蹲不下去,2 年前曾於當地某 yi 院檢查,剛開始以關節炎診治,
後未見好轉,隨拍片確診為股骨頭壞死三期。但當時所在yi 院無法醫治,只是用葯物緩解患者疼痛。
一次偶然機會,患者家屬在網站上看到了股易舒的相關信息,隨後於2010 年7 月在官網
訂購了1 個療程。在線專家馬大夫是對患者進行了認真的詢問,為患者採取具體詳細的用葯
措施,一個療程後,患者雙膝走路方便了,也能下蹲了,又持續了2 個療程的治療,患者現
已完全康復,跟蹤調查至今不復發。股易舒能在短時間內解決血液通暢—控制病情—修復骨
細胞一系列的問題,起效快,療程短,保留了中醫治療優勢,對於身體素質較差、不能承受
手術療法的老年人,同樣非常適用。
股骨頭壞死作為慢性骨科疾病,治療療程長,修復慢, 俗話說的好:"三分治,七分養"。
所以股骨頭壞死的護理是很重要的,尤其是在股骨頭壞死治療的後期,家庭護理更是舉足輕
1、在生活起居方面做到不讓患者負重,站立或行走時要使用雙拐杖,患者即使要搬運很輕的
物品也不行。
2、鼓勵患者樹立信心,保證有良好心態和足夠的睡眠。
3、在飲食上,要多吃含鈣質、蛋白質、維生素豐富且易消化的食物 ,切忌吃刺激性、冰冷
的食物及煙酒。
4、最好將飯菜端到患者面前食用,盡量減少負重走動,髖關節功能較差的患者最好使用坐便架或馬桶。
5、患者在受到風寒濕邪的侵蝕時疼痛會驟然加重,所以要注意防潮濕、防風、防寒冷。

10、早期股骨頭壞死保守治療最好的方法

股骨頭壞死治療方法,一般治療:
1. 病因治療
病因治療是終止病變進展,使之有可能進入良性轉歸的軌道上的關鍵.例如針對酒精和激素中毒,採取戒酒和終止使用糖皮質激素措施.通過生物學反應促進骨再生和病變組織修復,盡可能使之修復完善,有效,恢復承重能力,防止股骨頭變形塌陷.
2. 減負運動
第二個關鍵治療在於減少負重,行走,降低股骨頭負重區的載荷,避免減弱的骨組織發生顯微骨折,塌陷.主張病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在壞死病變進展期宜靠扶持助行.鼓勵病人做減負式運動,如騎自行車、游泳.在急性進展期宜卧床,避免負重.收起
葯物治療:
可試用促進骨和軟骨營養和生長的葯物.
手術治療:
對於頻臨塌陷或已塌陷變形,長久疼痛功能障礙者可行人工髖關節置換術.
預後情況:
股骨頭沒有塌陷變形或變形輕微,病變修復到重獲得承重能力,股骨頭壞死可以治癒,保持髖關節功能.

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