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股骨頭髁骨

發布時間:2020-03-07 00:47:34

1、下列哪些結構特點是不屬於股骨的 股骨頭 髁上窩 大轉子 髖白

髖臼

2、股骨遠端內外側髁部關節軟骨下見片狀異常信號影,以後會得股骨頭壞死嗎

你好,股骨遠端內外側髁部關節軟骨下見片狀異常信號影,這個不一定會導致股骨頭壞死的。

3、股骨髁骨回壞死嗎?

李女士因關節痛到醫院骨科就診,被診斷為右膝關節內股骨內髁骨壞死。她感到非常吃驚。因為人們經常聽到髖關節內有股骨頭壞死,而極少聽到膝關節內骨壞死。其實,膝關節內骨壞死常被誤診為一般的膝痛或骨關節炎,以致貽誤了治療時機。

關節骨壞死以40歲以上婦女多見,其原因有使用激素、外傷、嗜酒、腎移植,或系統性紅斑狼瘡、半月板損傷及手術等,也有相當一部分病例可沒有原因。該病一般多見於股骨內髁的負重面,股骨內髁、脛骨內外側平台也可累及。其臨床表現為走路痛及靜息痛,休息後不緩解,部分病人夜間痛醒。

其病理機制有兩種學說:一種是血管閉塞學說;另一種是創傷導致。藉助核磁可以進行早期診斷,治療則根據病情採取相應措施,如對早期的病人可保守治療,適當用葯,避免負重。病人如症狀持續3個月以上則應進行膝關節鏡檢查和治療,包括膝關節清理術、病灶鑽孔刮除加軟骨移植。較晚期病人則應進行膝關節半髁或全膝關節人工關節置換術。該病早期治療效果較好,為避免人工關節置換,應做到早期診斷及相應治療。

4、下列各骨容易骨折的部位是()A股骨:股骨頸B肱骨:解剖頸C肱骨:內、外側髁上

單選題
1、新鮮脫位:脫位時間未滿( B )周。
A 2 B 3 C 4 D1
2、陳舊性脫位:脫位時間超過( B)周。
A 2 B3 C 4 D1
3、完全離斷的斷肢(指)應採用( C)的方法保存。
A冷凍 B冷藏 C乾燥冷藏 D浸泡
4、(B )是斷肢術後極其嚴重的並發症,可導致病人死亡。
A休克 B 腎衰竭 C感染 D出血
5、(A )是臨床鑒別血管栓塞或痙攣的重要指標。
A毛細血管迴流測定 B皮膚溫度 C皮膚顏色 D腫脹程度
6、再植肢(指)體的皮膚溫度應保持在33—35℃,與健側相比溫差在( A )℃以內。
A2 B3 C4 D1
7、( D)大多是靜脈部分栓塞或早期栓塞的表現。
A皮膚紫紺B皮膚蒼白 C皮膚干癟 D皮膚散在性瘀點
8、(B )損傷可發生猿手畸形。
A尺神經 B正中神經 C橈神經 D腓總神經
9、(A )損傷可發生爪狀手畸形。
A尺神經 B正中神經 C橈神經 D腓總神經
10、(D )損傷可發生足下垂。
A尺神經 B正中神經 C橈神經 D腓總神經
11、牽引分( B )種
A2 B3 C 4 D5
12、皮牽引分(A )種
A2 B3 C 4 D5
13、骨折癒合的血腫機化演進期約需 (C ) 周。
A2 B3 C2-3 D6-8
14、骨折癒合的原始骨痂形成期約從傷後( B )周開始。
A2 B3 C2-3 D6-8
15、骨折癒合的骨痂改造塑形期約從傷後約( D )周開始。
A2 B3 C2-3 D6-8
16、脊柱骨折最常見的合並症是( B )
A截癱 B脊髓損傷 C休克 D脂肪栓塞
17、一旦發生骨筋膜室綜合征應立即( C )
A抬高患肢 B切開引流 C 切開減壓 D應用脫水葯
18、脊髓型頸椎病一般不宜採用 ( B )
A骨牽引 B頜枕帶牽引 C皮膚牽引 D兜帶牽引
19、粉碎骨折是指骨折塊碎裂成( A )塊以上。
A2 B3 C4 D5
20、肩關節脫位可出現( C )
A拾物征陽性 B四字試驗陽性 C搭肩試驗陽性 D抬高試驗陽性
21、復位後將關節固定於穩定位置( D )周。
A 2 B3 C 4 D2—3
22、肌力分( D )級。
A 5 B3 C 4 D6
23、皮牽引的重量一般不超過(B )㎏。
A 7 B5 C 4 D6
24、骨的關節面失去部分正常對合關系稱為(A )
A半脫位 B脫位 C先天性脫位 D習慣性脫位
25、中心型椎體結核好發於( B ),多見於10歲以下的兒童。
A頸椎 B胸椎 C 腰椎 D 骶椎
26、邊緣型椎體結核好發於( C ),以成人多見。
A頸椎 B 胸椎 C 腰椎 D 骶椎
27、骨折專有體征不包括( D )
A 畸形 B反常活動 C骨擦音和骨擦感 D疼痛
28、骨折的處理原則不包括( D )
A復位 B固定 C功能鍛煉 D止痛
29、2歲男孩,股骨幹中1/3,有移位,其治療最好採用( E )
A.手法復位,石膏固定 B.手法復位,小夾板固定 C.切開復位,內固定
D.外展位骨牽引 E.垂直懸吊皮牽引
30、成人股骨頸血液供應的主要來源於( B )
A.股骨頭圓韌帶的小凹動脈 B.旋股內、外側動脈的分支 C.旋髂深動脈支
D.股骨乾的滋養動脈 E.旋股外側動脈
31、下列哪種骨折不容易癒合( A )
A.脛骨下1/3骨折 B.股骨轉子間骨折 C.鎖骨骨折
D.肱骨下1/3骨折 E.橈骨骨折
32、下列哪項不是髖關節後脫位的臨床表現( D )
A.患髖疼痛,不能活動 B.髖呈屈曲,內收、內旋畸形 C.大粗隆上移明顯
D.髖呈屈曲,外展、外旋畸形 E.部分有坐骨神經損傷表現
33、下列哪項最易發生缺血性骨壞死( A )
A.股骨頸骨折 B.股骨粗隆間骨折 C.髕骨骨折
D.脛骨下段骨折 E.肱骨上段骨折
34、(A)是有效預防壓瘡的關鍵。
A間歇性解除壓迫 B勤翻身 C勤按摩 D保持皮膚清潔
35、將止血帶綁扎在上臂中下段,可壓迫( A )
A橈神經 B 尺神經 C正中神經 D腋神經
36、牽引的護理措施不包括(A)
A引流管的護理 B維持有效血液循環 C保持有效牽引
D並發症的預防和護理
37、斷肢(指)的現場急救不包括( C )
A止血、 B包紮創面 C固定斷肢(指) D迅速轉運

5、股骨病治療方法,急求,謝謝各位朋友了

無移位或輕度移位的股骨髁骨折,抽出關節內積血,加壓包紮。用牽引或石膏托固定4~6周後開始活動膝關節。

隨著內固定器材不斷改進,使比較復雜的股骨髁骨折,也能得到較為可靠的內固定,因此當前在治療方面的總趨勢,傾向於手術。

手術指征除與一般關節內、關節旁骨折所共有外,在此部位還有以下幾種情況。

合並韌帶或半月板損傷,合並嚴重的血管神經損傷,以及骨折塊游離,血液供應不良。

內固定方法如下:

(一)角鋼板 鋼板呈95°角,可保證骨折部位穩定。

(二)鋼板螺絲釘 包括專門用於股骨髁骨折的鋼板螺絲釘與人工彎曲後使其與股骨髁部相適應的普通鋼板。特點是適應性強,使用方便簡單。但在鋼板與螺絲釘的連接部位易出現松動,甚至斷裂,故難於保證骨折的部位的穩定,常需與石膏外固定並用。為克服這些缺點,有人已設計出新型的鋼板螺絲釘。此外還有「AO」的T型鋼板,此種鋼板遠端寬,並有多個螺孔,使螺絲釘能從前方或後方導入骨孔,固定股骨髁。

(三)螺絲釘、螺栓、加壓螺絲釘。

(四)內固定針 Steinmann針可在骨塊粉碎不嚴重的病例應用。Eiffel Tower針可用於股骨髁骨摺合並髁上骨折的病例。

【發病機理】

股骨髁骨折易發生骨塊分離而不產生塌陷,這是由於三角形髕骨如同楔子指向股骨髁解剖上的弱點髁間窩,易將兩髁劈開。此外股骨幹有一向前彎的弧度,前面骨皮質堅固,後面的骨皮質又為股骨粗線所增強。因此骨折易發生在股骨髁附近,皮質骨移行成為松質骨薄弱部。

當脛股關節周圍肌肉收縮時,股骨髁承受來自股骨髁與髕骨兩面的應力。在膝關節由伸到屈時,髕股關節及脛股關節面之間的應力,有不同程度的增加,此兩種應力的合力方向指向股骨髁的後上方髕骨與股骨之間,無論是伸直位還是屈曲位,總有一部分關節面相接觸。屈膝時,髕骨還伴有由前向後的運動,與損傷時膝關節經常處於屈曲狀態相一致,這樣在外力作用下,有利於髕骨楔形作用的發揮。因此,股骨髁易於產生「T」或「Y」型骨折。

損傷機理和類型:(一)直接外力 多見於高速撞擊,外力經髕骨將應力變為造成單髁或雙髁骨折的楔形力。當外力水平方向作用於髁上區時,常造成髁上骨折。

(二)間接外力 由高處墜落,在膝關節伸直位或屈曲位,不同方向的應力,可造成股股下端不同部位的骨折。

膝關節常有生理性外翻,外髁的應力比內側集中,且外髁的結構較內側薄弱,因此損傷常在外髁。外翻應力,可造成股骨外髁斜行骨折,有時產生內上髁撕脫骨折、內側副韌帶撕裂或脛骨平台外側骨折。內翻應力可造成股骨內髁斜行骨折。如果發生脛骨平台骨折,則由於脛骨平台內髁的抗力較強,骨折線先出現在脛骨棘外側,經過骨幹與干骺端的薄弱區再轉至內側。根據骨折部位及骨折類型有以下幾種:

①單髁骨折<外髁、骨髁>前、後、斜、中間型。②髁間骨折「V」型、「T」型、「Y」型。③髁上骨折 螺旋形、斜形、橫形。④骨骺分離。⑤軟骨及骨軟骨折。

【臨床表現】

有明確的外傷史。膝關節積血、腫脹、局部疼痛及功能障礙。可出現各種畸形。有異常活動。常合並並月板或韌帶損傷。應注意合並血管神經損傷。X線照片有助於明確診斷及分型。

6、我不懂"膝內翻股骨內髁間距離和膝外翻脛骨內踝間距離"是什麼來的!1那位高手告訴我嗎?

這是你的膝關節和股骨頭之間距離。在就是你的膝關節和腳踝的距離

7、請問交通事故股骨頭骨拆,髖臼骨折,骨髁間棘骨折,能幾級傷殘 - ��

指導意見:
可以再口服些促骨癒合葯比如骨 折挫傷散 症狀要在一個月左右小時骨折也要一個月才能逐漸癒合注意別吃刺激性食物、祝你健康

8、「雙側股骨髁緻密骨島可能」是什麼意思,是股股骨頭壞死的徵兆嗎

可能骨質疏鬆症,去正規醫院骨科主任醫師確診!也只有臨床經驗豐富的骨科主任醫師才能幫你確診!一般本科的醫師還不能認定貽誤病情!特別不要喝酒!少負重!

9、請問交通事故股骨頭骨拆,髖臼骨折,骨髁間棘骨折,能幾級傷殘

指導意見:
傷殘鑒定要專業人士當面看了情況之後確定的,要看是否可以正常自理生活,要當面來進行檢查才是判斷病情比較准確的.;』p

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