1、股骨頭壞死分期有哪些?都有什麼特徵?
Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。查體:髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。X線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏鬆或骨小梁界限模糊。
Ⅱ期(壞死形成,頭變扁前期)臨床症狀明顯,且較I期加重。X光片顯示:股骨頭廣泛骨質疏鬆,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區,關節間隙正常。
Ⅲ期(移行期)臨床症狀繼續加重。X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。
Ⅳ期(塌陷期)臨床症狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。
Ⅴ期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關系。早期發現或懷疑有骨壞死,可繼續做磁共振(MRI)或CT掃描。但以上兩種檢查費用較高,故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可,或加拍雙側髓部X線片,屈髖至90deg;外展位髖關節片。
2、股骨頭壞死的分期有哪些
?股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病,嚴重威脅著患者的身體健康,患者在選擇治療方法前,一定要到正規的骨科醫院接受檢查治療,股骨頭壞死根據病情分為幾個不同的階段,不同階段是症狀及治療方法都不一樣,那麼?下面我們請骨科專家為大家介紹。專家介紹,股骨頭壞死大家都不陌生吧,生活中這種疾病嚴重危害我們的健康。了解股骨頭壞死的分期對治療很有幫助,我們可以根據股骨頭壞死不同的分期,治療科學合理的治療方案。股骨頭壞死的分期一、壞死期:又稱炎症期,股骨頭壞死的分期表現為關節周圍軟組織腫脹、關節間隙增寬。股骨頭骨骺密度增高,骨骺外形變小且不規則。骨骺線不規則並增寬,其下骨質常有囊性改變。股骨頭壞死的分期二、修復期:由於肉芽組織長人壞死的骨組織內,使骨骺呈不規則分節狀,病變骨骺因受壓變扁,密度增高。股骨頸骨質顯著疏鬆,變短變寬,有時可見大小不等的囊狀透光區,關節間隙增寬。股骨頭壞死的分期三、癒合期:X線表現大多數股骨頭在重力壓迫下變形、碎裂、股骨頭變扁而寬頸變粗而短頭呈蘑菇狀,頸干角變小形成髖內翻。髖臼受股骨頭變形的影響,也有相應地變寬變淺,關節面硬化,可有骨贅形成,關節間隙可見狹窄。以上就是專家對「」的詳細介紹,相信大家都已經了解了。專家提示,一旦您的身體出現上述症狀,要及早到正規骨科醫院接受檢查治療。衷心的祝願大家身體健康!
3、股骨頭壞死的早期症狀主要有哪些呢
?股骨頭壞死早期症狀不明顯,股骨頭壞死是由於多種原因導致的股骨頭局部血運不良,從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。由於股骨頭壞死早期症狀不明顯容易被人們所忽視,而等到了晚期可造成跛行而影響人們的日常生活。那麼股骨頭壞死在早期症狀表現有什麼呢?下面就由權威專家為您講解。疼痛感/酸木感疼痛的部位大部分的人都在髖關節旁邊、例如腰部, 患側臀部, 患側腹股溝, 患肢膝關節等等, 患肢畏寒, 活動多時無力, 酸痛, 易疲勞。這些症狀不能同時出現,有人出現一二個症狀或幾個症狀,短時間出現後就消失,反復多次。活動受限患者出現疼痛後,股骨頭處於不正常狀態,股骨頭與髖臼相互作用疼痛加劇,人體為避開疼痛,就會減少髖關節的活動,使得髖關節發生活動受限。股骨頭塌陷表面不圓滑,關節活動受到阻礙,也會發生受限。表現為髖關節的內旋外展功能受限,表現為盤不上腿,下蹲困難。 股骨頭壞死症狀 跛行導致跛行的原因有疼痛,髖關節功能受限。疼痛跛行的特點是患肢不敢負重踩地,患側足部剛一踏地便立即抬起,即健足落地重而時間長,患足落地輕而時間短,功能受限。跛行的特點除疼痛、患肢短縮,最主要的表現是患髖內收。患側膝關節緊緊向健側靠攏,甚至兩膝之間相互摩擦。你有以上現象?你懷疑自己患有股骨頭壞死疾病?可以點擊在線專家直接咨詢>>>>>>目前由於一些患者對股骨頭壞死疾病危害不了解,沒有及時的治療,導致病情加重,最後導致癱瘓在床,失去自己能力,對自己失去信心,影響家庭和睦。患有股骨頭壞死症狀不治療有哪些危害?影響行動能力患肢觸地相對明顯縮短,跨步相對正常,雙足觸地相對延長。當骨盆傾斜時,由於髖外展肌功能紊亂,而出現偏臀步態,即行走時,健側骨盆上下起伏,軀干往返擺動,形成跛行的狀態。 股骨頭壞死患者依靠拐杖行走失去自己能力,癱瘓在床由於沒有及時的得到治療,患者股骨頭發生塌陷,壞死面積逐漸擴大,股骨頭完全溶解,髖關節脫位,導致不能行走,患者失去行動能力,只能癱瘓在床。股骨頭壞死疾病到底應該怎麼治療呢?治療股骨頭壞死就好的的方法就是「復合骨基質植入術」,該技術不用置換骨頭,而是通過微創手術從患者自身髂骨提取少量的骨基質、皮質、髓質、骨細胞,經過臨床分離植入到股骨頭壞死部位,在載體的作用下利用種子效應促使它像種子一樣生長,促使其長出新的骨小梁來,重建股骨頭外形,恢復股骨頭的血運。點擊這里詳細了解復合骨基質植入術》》》 圖片1「復合骨基質植入技術」有以下優勢:1、載體成功率高該技術能復合骨基質的生存、生長,並定向誘導復合骨基質向成骨細胞轉化。2、骨基質分布均勻樹網植入患者康復時間段,孔洞數量固定,樹網分布更廣泛均勻、髓芯減壓徹底,復合骨基質植入後在股骨頭內實現最均勻的分布,成長率明顯提高。3、創口小微創針鑽創口極小,幾乎不流血。4、骨質自然修復定向成骨准確安全,復合骨基質在載體的誘導下定向分化成成骨細胞從而真正達到壞死股骨頭自然修復的目的。經過臨床數據調查我們得出:使用該方法的患者不會像其他治療方法那樣會出現免疫排斥反應。做完「復合骨基質植入術」術後結合年輪股骨頭醫院特色中yao和物理療法,促進復合骨基質植入術成活及增值分化,有利於病情的恢復。溫馨提示:注意在飲食中補充足夠的蛋白質、維生素D和鈣,常吃蝦米、小魚和螃蟹,對強筋壯骨有奇效。建議當您還不能確定自己是否是股骨頭壞死的時候,一定要去附近正規的骨科醫院檢查,以免耽誤了病情,同時也消除自己心中的不安。如您還有什麼不了解的地方,歡迎點擊咨詢醫院在線專家,北京年輪骨科醫院攜全體員工祝願患者身體早日康復,生活美滿幸福!
4、股骨頭壞死有哪些發病類型呢?
患者股骨頭壞死,伴有明顯的下肢腫脹,有明顯的疼痛不適症狀,影響生活和工作,這種情況建議患者及時復查,行髖關節核磁共振檢查可以明確股骨頭壞死的分期,如果股骨頭壞死明顯塌陷變形,應該行髖關節置換手術治療,骨頭病變消除後,下肢腫脹自然消退。
5、哪60種原因嫩造成股骨頭壞死
股骨頭壞死多因風濕並血液並潛水並酒精、激素、創傷等疾患引起,建議到前海進行治療為好
6、股骨頭壞死分為幾期,每期的表現類型是怎樣的?
股骨頭壞死分四期,I期(超微結構變異期)、II期(有感期)、III期(壞死期)、IV期(致殘期),I期臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛疼。II期臨床上較I期有明顯的疼痛、髖關節活動輕微受限等。III期症狀非常明顯,臨床表現疼痛加重、間歇性的跛行、關節活動受限、肌肉萎縮、患肢有不同程度的縮短等。IV期臨床表現為疼痛加重、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動嚴重受限,患者生活無法自理。
7、股骨頭壞死其特徵都有哪些呢?
股骨頭壞死在不同程度不同時期會出現不同的臨床症狀,股骨頭壞死亞健康期出現下肢疲勞無力和下肢畏寒(怕涼),這兩個症狀隨著活動過多而逐漸明顯,同時隨著病情逐漸發展及時間的推移出現頻率增加。這兩種症狀在早期時休息一段時間可以自行消失,但是到了股骨頭壞死一定時期就會每天有。
隨著病情繼續發展,患者出現腰部、髖部、臀部、膝部四個部位的疼痛症狀,這些症狀是不是同時發生則因人而異,但是這時的下肢疲勞無力和畏寒(怕冷)以及出現的腰部、臀部、膝關節、髖關節等疼痛症狀在休息後也不會減輕。病情進一步繼續發展,休息時上述部位疼痛症狀持續不停,這時髖關節疼痛症狀明顯,出現走路有些跛行,髖關節活動功能受限。
如果患者蹺二郎腿時髖關節疼痛症狀明顯,蹲下時髖關節疼痛,在床上盤腿坐時髖關節疼痛,騎自行車的時候上車時髖關節疼痛,說明股骨頭壞死已經進入早中期。
根據股骨頭壞死的早期症狀,正確診斷出股骨頭壞死比較困難,主要是由於股骨頭壞死早期症狀不典型,這些症狀又不在髖關節部位上,而且這些症狀與生活中的一般疲勞表現相同,還具備不治自愈的特點,所以患者自己很難早期判斷股骨頭壞死。
因此,在生活中出現了上述疼痛症狀應該引起注意,應該盡快到專科醫院進行檢查確診。
8、股骨頭壞死的常規檢查項目有哪些?
(1)磁共振成像(MRI):股骨頭缺血性壞死的組織學變化過程可由MRI很好的反映出來,MRI可在發生骨壞死後3—5天發現骨壞死灶,是國際上公認的早期診斷股骨頭缺血壞死的「金標准」,准確率可達99%。MRI的優點是在X線片和CT片發現異常前作出診斷。
(2)CT診斷股骨頭壞死,它發現股骨頭壞死灶的時間較MRI晚,在股骨頭壞死的早期CT片可表現為正常。CT掃描對判斷股骨頭內骨質改變優於MRI,對明確股骨頭壞死診斷後進行塌陷的預測有重要意義。
(3)X線平片:X線片可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,具有簡單、方便、經濟和應用范圍廣泛等優點,仍作為診斷技術中最基本的檢查方法。由於股骨頭缺血性壞死的雙側發病率為60%,正位片應包括髖關節,而蛙勢位對確定股骨頭缺血壞死的部位塌陷有特殊的意義,應常規拍攝
9、治股骨頭壞死的葯有哪幾種?
股骨頭壞死最常見的症狀,尤其早期表現成髖關節或者是臀部周圍、臀部的前方,還有腹股溝區域的酸脹疼痛。尤其是在活動之後,比如跑步,走路時間長了,會覺得腹股溝的區域,或者臀部周圍的酸脹不舒服,這個通常提示存在股骨頭壞死的可能。如果到了晚期,逐漸出現股骨頭塌陷了,這個時候最典型的表現是髖關節活動受限。比如出現了翹二郎腿困難,或者是盤腿,穿襪子困難,通常提示髖關節有一定的病變。如果是股骨頭壞死,通常是他已經進展到了相對疾病的晚期。還有可能,有的時候有的病人會單側的壞死,經常表現走路的時候是跛行。也就是壞死這一側,下地走路的時候總是覺得這個腿會比較短,如果有這種情況通常提示存在著股骨頭的病變。aqui te amo。
10、股骨頭壞死常識有哪些?
股骨頭壞死常識
一、股骨頭壞死是怎麼得的
答:發生股骨頭壞死主要原因有三方面:一是激素葯物引起的。即病人得股骨頭壞死以前,曾經應用了大量激素葯物,如考的松、強的松、地塞米松之類的葯物,三個月半年或一年之後發生髖關節疼痛,即是得了股骨頭壞死;二是外傷性股骨頭壞死。即由於髖部骨折、脫位及扭挫傷等引起;三是大量酗酒引起股骨頭壞死。此外,還有少量髖關節發育不良、血液病、大骨節病、高血壓病、放射病,也可引起股骨頭壞死。
二、股骨頭缺血性壞死與哪些因素有關
目前股骨頭缺血性壞死的病因還不是很清楚,引起股骨頭缺血性壞死的因素歸納起來分為創傷性和非創傷性兩大類。創傷類包括股骨頸骨折、髖關節脫位等髖關節周圍的各種創傷。非創傷類因素很多,主要為長期或大量應用激素和酒精中毒。
三、飲酒多久會出現股骨頭缺血性壞死
根據300多例患者的統計。每天喝半斤白酒,10年左右就可能出現股骨頭壞死,每天喝1斤白酒,5年左右就可能出現股骨頭壞死。這是近年來股骨頭缺血性壞死明顯增多的主要原因之一。
四、得上股骨頭壞死後有哪些症狀?
答:得了股骨頭壞死之後,初期是髖骨根部前後疼痛,尤其是大腿根部內側疼痛為其特點。開始是間痛,以後是持續性疼痛,活動增多時疼痛加重,休息後緩解。其二是髖關節活動功能障礙。如伸、屈、外展、內收、旋轉等。不能搭上「二郎腿」,盤不上腿,繼而走路出現跛行,大腿肌肉萎縮,不能下蹲等症狀。
五、股骨頭壞死為什麼會出現跛行
跛行是股骨頭壞死的主要臨床表現之一。引起跛行的原因主要有三:疼痛、功能受限和患肢短縮。患肢疼痛時患側足剛一踏地便快速抬起,而健足落地重而時間長,這樣一快一慢,便出現跛行。股骨頭壞死引發的功能受限主要表現為患髖內收肌痙攣,髖關節常出現屈曲內收畸形,不能伸直和外展,形成相對的一長一短,出現跛行。股骨頭壞死患者到了後期股骨頭出現塌陷,導致患肢短縮,超過1公分,形成絕對的一長一短,出現跛行。若因疼痛或功能受限引發的跛行,疼痛消失後,肌肉痙攣緩解後,跛行自然消失。若因股骨頭出現塌陷引發的跛行,將會伴隨終身。這也是股骨頭壞死患者為什麼要拄拐的原因之一。
六、骨壞死為什麼容易發生在股骨頭
人體在任何部位都可能發生骨壞死,僅就缺血性壞死已經發現40餘處,而股骨頭壞死發生率最高,這主要由生物力學和解剖學方面的特點來決定的。(1)負重大。髖關節是人體最大的關節,支撐著整個上半身的重量,而且負重區只佔股骨頭的1/4,頭與臼之間壓力較大,長期保持著這種較大的壓力,不但容易造成骨結構上的損傷,而且影響局部的血液循環。(2)剪力大。髖關節不同於其它負重關節那樣兩骨端關節力線垂直,股骨幹與股骨頭頸之間形成132度的角,軀乾的重力是由髖臼通過股骨頭和股骨頸移行至股骨幹,力線不垂直,就形成了剪力。因此,頭頸所承受的生理壓力要比其他關節大得多。(3)活動范圍大。髖關節的活動范圍僅次於肩關節,屈曲、後伸、外展、內收、旋轉等。活動范圍大,損傷的機會也較多。(4)血供少。股骨頭的血供主要依靠囊外動脈環發出的外側支持帶和內側支持帶動脈,血管的吻合支量少且薄弱,當一支血管被阻斷而另一支不能及時代償時,就會造成股骨頭的供血障礙,股骨頭骨組織失去血液的供養,就形成了缺血性壞死。
七、股骨頭壞死近來為何越來越多
股骨頭壞死的發生率近年來確有明顯增高的趨勢,主要原因有以下3個方面:(1)濫用激素。一是醫院在治療其他疾病時濫用激素,二是日常生活中食物中濫用激素,如肉食雞、豬肉、瓜果、蔬菜等使用較多的激素,使得激素在人體的積累逐漸增多。