1、股骨頭軟骨損傷四級能評傷殘嗎
裡面有人就行,沒人……得費點功夫
2、膝關節運動損傷快9個多月了,求助右膝關節內側副韌帶及股骨髁前軟骨損傷
請您提供核磁的照片,您可以翻拍您的核磁照片,具體拍攝方式請參照我的首頁中的《關於上傳影像學資料的問題》一文。
(張輝大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
積水潭醫院張輝 http://zhui76.haodf.com/
3、股骨頭軟骨損傷怎麼檢查最清楚?
股骨頭軟骨病是一種對人體危害較大的疾病,而且發病率較高。廣大朋友一旦發現自己體內的股骨頭出現了壞死的現象,那麼就要及時的到正規的醫院接受治療,否則隨著病情的不斷惡化,會給患者帶來更大的傷害。這是股骨頭壞死會使患者徹底喪失了勞動能力,從而引發髖關節功能障礙,最後可導致癱瘓殘疾。一定要爭取早治療,早康復。
股骨頭軟骨病的檢查方法有:
1.X線檢查 。
這是臨床診斷股骨頭缺血性壞死的主要手段和依據,定期投照雙髖關節正位和蛙位X線片,可動態觀察病變全過程中股骨頭的形態變化,且每一階段的X線片均能反映出病理改變。
(1)滑膜炎期:X線片上主要表現關節周圍軟組織腫脹,同時股骨頭向外側輕度移位,但一般不超過2~3mm,這些非特徵性改變可持續數周,此間應進行X線片追蹤觀察。
(2)股骨頭骨骺受累早期:即壞死前期的X線片徵象,主要是骺核比正常者小,連續觀察6個月不見增長,說明軟骨內化骨暫時性停止,關節間隙增寬,股骨頸上緣呈現圓形凸起(Gage征),正位X線片顯示股骨頭向外側移位2~5mm,隨後出現部分骨骺或整個骨骺密度增加,其原因:
①與骨骺相鄰的股骨頸失用性骨質疏鬆脫鈣,導致股骨頭骨骺密度增高;
②壞死的骨小梁被壓縮;
③早期壞死骨骺的再血管化,在壞死的骨小梁表面有新骨形成,產生真正的密度增加,有作者指出「新月征」(crescent sign)可能是骨壞死首先出現的X線徵象,在蛙位片上,可見股骨頭的前外側軟骨下出現一個界限清楚的條形密度減低區,Salter認為「新月征」系關節軟骨下骨折,具有重要的臨床意義,它不僅是確定診斷的主要依據,而且有助於推測股骨頭的壞死范圍,判斷病變的嚴重程度和估計預後。
(3)壞死期:X線特點是股骨頭前外側壞死,在正位X線片上觀察出現不均勻的密度增高影像,如投照蛙位X線片,可見緻密區位於股骨頭的前外側,此種情形多需追蹤觀察1年,方可明確是部分壞死還是全部壞死,如系全部壞死,骨骺往往呈扁平狀畸形,但關節造影可見股骨頭骨骺仍保留其圓形輪廓。
(4)碎裂期:X線片上顯示出硬化區和稀疏區相間分布,硬化區是壞死骨小梁被壓縮和新骨形成的結果,而稀疏區則是尚未骨化的富有血管的成骨組織的影像,股骨頸變短並增寬,壞死股骨頭相對應的干骺端出現病變,輕者表現骨質疏鬆,重者出現囊性改變,可能是由於再生骨骺板軟骨細胞和血管組織侵入所致。
(5)癒合期或後遺症期:此期病變已穩定,骨質疏鬆區由正常的骨小梁填充,因此骨化的密度趨向均勻一致,但股骨頭骨骺明顯增大和變形,X線片上可見股骨頭呈卵圓形,扁平狀或蘑菇形,並向外側移位或半脫位,髖臼也出現代償性擴大,內側關節間隙增寬。
2.核素檢查。
既能測定骨組織的供血情況,又可反映骨細胞的代謝狀態,對早期診斷,早期確定股骨頭壞死范圍以及鑒別診斷均具有重要意義,臨床上多採用靜脈注射99TC,然後進行γ閃爍照相,早期表現為壞死區的放射性稀疏或缺損,再生期可見局部放射性濃聚,Crenshaw等認為患側與健側對比如股骨頭壞死區的放射性核素稀疏程度低於50%為早期病變,相當於Catterall的Ⅰ或Ⅱ型,或Salter的A型,否則則為晚期,相當於Catterall的Ⅲ或Ⅳ型,或Salter的B型,與X線檢查比較,核素檢查可以提前6~9個月確定壞死范圍,提早3~6個月顯示壞死區的血管再生。
3.關節造影 。
一般不作為常規檢查,但有作者認為關節造影能夠早期發現股骨頭增大,有助於觀察關節軟骨的大體形態變化,並且可明確早期股骨頭覆蓋不良的原因,在癒合階段作關節造影,更能真實地顯示關節變形程度,對選擇治療方法具有參考意義,但這是一項介入性檢查,有些不能配合檢查的患兒還需給予麻醉,故關節造影檢查不應列入必查項目。
近年來隨著磁共振成像技術的應用,有些醫院對Perthes病也進行該項檢查,實踐證明,該項檢查對診斷骨缺血性改變有重要價值,可以早期作出診斷,缺血區表現為低信號區,並能清楚顯示股骨頭髖臼緣的軟骨區域及其厚度,磁共振成像的髖關節如同關節造影所見,可以明確顯示股骨頭的形態是否正常,磁共振成像對判定缺血性病變先於X線檢查,且無放射性損傷,但目前還不能普遍應用。
以上的檢查方法僅供患者參考,如果要有效檢查這種病症,還是應該到醫院咨詢一下醫生,在醫生的指導下進行檢查治療。而廣大朋友在日常生活中要注意飲食均衡,適當進行運動,避免酗酒,養成良好的生活習慣。
4、髁關節軟骨磨損2級什麼概念股骨外側髁關節軟骨磨損
你好:
骨質增生有以下幾種情況:一骨折傷處周圍骨細胞增生形成骨痂;二軟組織損傷鈣化;三長年勞累積累的慢性勞損造成病變相應部位骨質增生
膝蓋組成部分包括軟組織 股骨 脛骨 髕骨 半月板,受到磨損的部位就會增生,醫生應該說的是您膝關節軟組織被增生物磨損。
「磨掉」只是一種被動,人到了一定的年齡或膝關節有損傷,或多或少都會有增生,這也是人體防禦性反應,只要磨損的原因存在,增生磨掉了還會長,這樣被動下去,您只有換關節了,隱患還在後面。
5、左膝關節股骨下端內側髁骨軟骨損傷如何治療?
您好,膝關節半月是一種月牙狀纖維軟骨,充填在股骨與脛骨關節間隙內,每個膝關節有兩個半月板,內側半月板與外側半月板。它們的周圍部分較厚,附著於脛骨平台的邊緣而中央部分則較薄,其接觸股骨髁的上面略凹陷而接觸脛骨髁的下面則平坦,膝關節軟骨中沒有血管和神經,只能從滑膜液中汲取營養,軟骨能較少關節直接的摩擦和緩沖震盪及沖擊力。中醫和西醫的治療方法不同。
6、MRI檢查報告:1。股骨內外側髁,脛骨平台(內外側緣)骨挫傷,股骨外側髁級脛骨平台內側後緣軟骨損傷:
你受了外傷嗎,如果沒有就是因為慢性損傷造成組膝關節這些結構的變化。骨質慢性損傷,韌帶損傷,肌腱損傷,也可能是以前曾受過外傷後改變。膝關節臏上囊積液。做一做理療,注意不要膝關節承受過重,比如登山,上樓等。還要注意膝關節保暖。適當補鈣。
7、7月20號剛關節鏡手術,醫生說我股骨內踝軟骨損傷,就給我清理修整了,現在40天了還痛,請問正常嗎
股骨頭置換術 股骨頭置換術或半關節置換術治療骨性關節炎效果不如治療其它髖關節疾病的效果滿意,這是因為病變同時累及股骨頭和髖臼。在骨性關節炎中,除雙極半關節置換術外,全髖關節置換術已取代了所有其它的同類手術。yu
8、腘窩囊腫,股骨滑車軟骨損傷,該怎麼治療
避免劇烈活動負重