1、為什麼會股骨頭壞死,講股骨頭和股骨頸的血液供應
你好,股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發生在股骨頸骨折復位不良的癒合,股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低,出現應力損傷,所以壞死總是發生在患者骨折癒合,負重行走之後。另一種是骨組織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死,同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期股骨頭生發中心-股骨頭骨骺壞死,又稱兒童股骨頭壞死,扁平髖。
2、股骨頭壞死的原因是什麼?
3、股骨頸骨折沒有破壞血供,會壞死嗎???
股骨頸骨折分三型,頭下型最易壞死,因為70%以上的血供被阻斷,基底型對股骨頭的血供沒什麼影響,不會出現環死。
4、股骨頭壞死可以治好嗎?中葯怎麼樣呀?
單純葯物治療是沒有用的,因其本身血供就不是很豐富。所以葯物也是不能直接到達壞死部位起到治療作用,壞死得不到控制這樣做只會加重壞死,耽誤治療最佳時機。 查看原帖>>
5、滑膜炎和股骨頭壞死有啥區別
一、滑 襄 炎
膝關節周圍有許多滑囊,多位於骨突與肌肉、肌腱與皮膚和肌肉與肌肉之間,臨床常發生病變的有髕前皮下囊,位於髕骨與皮膚之間;髕下皮下囊,位於髕韌帶與皮膚間;髕上滑囊多與膝關節腔相通;脛骨粗隆皮下滑囊,位於粗隆與皮膚之間;半膜肌滑囊位於半膜肌下端深面;腓腸肌內側頭下滑囊等。正常情況下囊內有少許滑液,以適應膝關節活動和肌腱的相互滑動,當有炎症時,則滲出增多,腫脹、疼痛。
1.病因膝部最易患病的滑囊是髕前和髕下皮下滑囊,腓腸肌內側頭深面的滑囊和半膜肌滑囊等。滑囊發炎的原因為:
(1)慢性損傷:較為多見,是由長期、持續、反復、集中和力量稍大的摩擦和壓迫引起。如髕前髕下皮下滑囊炎多發生在長期跪姿工作者,礦井下工作的工人發病率最高,因此有"礦工膝"之稱。慢性損傷性滑膜炎初期由於血性滲出液,滑膜膨脹,以後出現慢性炎症改變,滑膜水腫、充血、增厚或呈絨毛狀,囊壁增厚或纖維化。
(2)急性損傷:有兩種情況,一是慢性損傷引起的急性發作,滑膜水腫,呈急性損傷性炎性變化,滑膜囊內積液淡黃,透明。二是因一次偶然的急性外傷後發生,滑囊積液常是血性色淡紅。
2.臨床表現可有或無明顯外傷史,逐漸發現在膝關節附近好發部位出現圓形或橢圓形疼痛包塊,皮膚不發紅。表淺者可捫及清楚的邊緣,並有波動感;位於深處者,邊緣不清,不易測出波動。如滑囊不與膝關節相通,按之腫塊體積大小不變;與膝關節相通時,按壓體積縮小。關節活動一般不受影響。但疼痛劇烈時,患膝不能充分屈伸。如有感染,則疼痛劇烈,且腫塊表麵皮膚有紅、腫、熱表現,體溫升高,白細胞增多等。滑囊穿刺時,慢性者可抽出清晰滑液,急性多為血性黏液,合並感染時可抽出膿液。根據臨床表現、職業與工作姿勢以及外傷史等,診斷多不困難。
3.治療以非手術治療為主,先穿刺將囊內液體抽盡,然後注入潑尼龍25mg,術後加壓包紮,使滑囊的兩個相對面保持密切接觸,每周1次,必要時可注射2~4次。非手術治療無效、長期腫脹、積液或反復發作者,則需手術切除。如繼發感染,須先切開引流,以後再切除滑囊。
成人股骨頭缺血性壞死(avascular necrosis),是由於各種不同的原因,破壞了股骨頭的血供導致股骨頭缺血、壞死、塌陷的病理過程。多侵犯30~50歲的中年人,約有半數累及雙側股骨頭。常導致嚴重髖部痛及關節功能障礙,隨著對本病認識的逐步提高及診斷技術的不斷改進,發病率逐步上升。據估計1988年日本當年有2500~3000例發病,美國1992年約有1.5萬~2萬新病人。我國雖無全國性統計資料,但文獻報道逐步增多,說明已引起醫務界的重視。美國1991年統計,全年因此而做的全髖置換術約2.1萬例,佔全髖置換的10%。是目前常見而又難治的疾病之一。
6、股骨頸骨折為什麼能造股骨頭壞死?解釋以下它的血液供應情況?
您好
1、血供不足:當股骨頸骨折時,外側骺動脈損傷,阻礙了股骨頭的最大血供來源,靠其他血供,難以維持股骨頭存活,因此造成股骨頭部分或全部壞死。
2、股骨頸骨折手術後發生股骨頭壞死因素:①手術後未作側位X射線攝片,觀察股骨頭頸的位置是否正確,固定釘是否完全釘入,若釘穿入股骨頭之程度不足或固定釘過長穿入髖臼,均可導致骨折面分離;②股骨頸骨折部固定釘角度不適宜;③過度信任固定釘,骨折尚未癒合就過早棄拐行走;④固定釘傾斜角度過小,股骨頸骨折未癒合就下床行動,固定釘必因遭受壓力而移動,則失其內固定作用。
3、年齡因素:年齡越輕,骨質越堅硬,造成股骨頸骨折的外傷力較強,骨折往往錯位嚴重,血管損傷也嚴重,因而青壯年股骨頸骨折後股骨頭壞死發生率高。
4、骨折類型:骨折部位越高,股骨頭的血供被阻斷越嚴重,不穩定性骨折,錯位越明顯,血管損傷也越嚴重,股骨頭壞死率也越高。
5、股骨頭髓腔內出血:股骨頸骨折損傷股骨頭周圍的營養血管(主要是支持帶血管)可導致股骨頭缺血性壞死,文獻中有大量的報道,近年一些作者提出股骨頸骨折後關節內出血,導致關節囊內填塞也可引起股骨頭壞死。
希望對您有所幫助
7、主任,那股骨頭壞死怎麼治療啊?
股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損,引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨後的修復,繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病。
①疼痛。疼痛可為間歇性或持續性,行走活動後加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區,大腿內側,臀後側和膝內側放射,並有該區麻木感。
②關節僵硬與活動受限。患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期症狀為外展、外旋活動受限明顯。
③跛行。為進行性短縮性跛行,由於髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現髖關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。
建議及時到專業的醫院,採取科學的方法對疾病進行干預,才是患者康復治療的保證。
8、生物股骨頭是什麼製成的?
股骨頭壞死其主要病理是股骨頭血運受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質缺血,治療股骨頭壞死不建議做置換術,因為手術後有很多的並發症,且費用高,痛苦大,恢復時間長。
治療股骨頭壞死可採用D S A介 入融 通療 法保 守治療,通過經導管直接將大劑量溶栓葯物和擴張血管葯物注入到股骨頭供血動脈中的原理來治療的,從而較長時間維持局部葯物高濃度,使病變血管變得通暢、應急血管開放,血供從而達到增多的效果,繼而增加側支循環和疏通股骨頭營養血管,並促進代謝產物的清除,使壞死骨質逐漸被吸收,新骨慢慢形成,從而壞死的骨頭得以修復,疼痛緩解,症狀改善。
祝患者早日康復!
9、我今年34歲,造成股骨頭壞死的原因跟血供少有關系嗎?我是上海人,到哪家醫院治療比較好?
河北石家莊有一家醫院
國康中醫風濕骨病醫院
專業治療各期疑難股骨頭壞死
10、股骨頭早期無菌性壞死怎麼治療
你好,股骨頭壞死是由於不同病因破壞了股骨頭的血液供應,造成血供障礙,因缺血使骨組織營養中斷、骨細胞死亡。一般患者會認為股骨頭壞死要絕對的卧床休息,或者由於疼痛而不願活動,這種想法是不正確的,早期股骨頭壞死患者在治療時適當的進行功能鍛煉對病情好轉有一定的輔助作用。早期患者堅持葯物治療,比如口服通絡、活血的葯物,像通絡生骨膠囊之類的。配合針灸等理療手段就能有效緩解病情。