1、中風性關節炎
風濕性關節炎是一種與溶血性鏈球菌感染有關的變態反應性疾病。它是風濕熱的主要表現之一，以成人為多見，受累關節以大關節為主。開始侵及下肢關節者佔85%，膝和踝關節最為常見，其次為肩、肘和腕，手和足的小關節很少見。現就急性期及慢性期介紹如下：
急性風濕性關節炎多數患者有明顯的受風濕侵犯而急驟發病史，並有半數患者在發病前1-3周有咽峽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染史。全身表現有乏力、食慾減退、煩躁、發熱（大多數有高熱）、出汗、體溫與心率不成正比等。關節炎主要表現為遊走性、對稱性、復發性。由一個關節轉移至另一關節，常對稱累及膝、踝、肩、肘、腕等大關節，局部出現紅腫熱痛等急性炎症表現。關節功能多因腫痛而活動受限，有時關節腔伴有滲出液。部分病人幾個關節同時受累。兒童關節炎症狀多輕微，或僅1-2個關節受累，成年則較顯著。在急性炎症消退後，關節完全恢復正常功能。
慢性風濕性關節炎多有急性風濕性關節炎或不典型的風濕熱病史。主要表現：一般無高熱，僅少數病人有低熱。關節多為酸痛，呈遊走性竄痛或限於一兩個關節輕度腫痛，關節功能因疼痛輕度受限。如累及膝關節則行走、上下樓及蹲站時困難。呈反復發作，遇天氣變化（刮風、下雨、陰天）時加重。有時四肢出現環形紅斑或結節性紅斑，說明有風濕活動，應進一步檢查。亦有的病人心臟並無器質性改變，而常有心悸、胸悶、憋氣等現象。應注意觀察有否瓣膜損害等器質性改變，應進一步檢查排除風濕性心臟病。
2、風濕性關節炎患者應注意什麼？
1）風濕性關節炎患者宜進高蛋白，高熱量、易消化的食物。注意飲食不可偏嗜，要有節制。在急性期或急性發作，關節紅腫熱痛時，不宜進辛辣刺激的食物，久病胃腸道不適者，少食生、冷、硬的食物。
（2）急性風濕性關節炎或慢性風濕性關節炎急性發作時，有明顯的紅、腫、熱、痛者，應卧床休息2-3周，待炎症控制後，可逐漸恢復身體運動；若伴有心臟炎者應延長休息時間。
（3）風濕性關節炎患者如有鏈球菌感染，應予積極徹底治療。抗生素中以青黴素為首選。對反復感染的扁桃體，應在風濕活動停止後2-4個月，予以手術摘除，消除引起關節炎復發的隱患。手術前後用青黴素預防感染的發作。
（4）居住的房屋應通風、向陽，不要在水泥地板及風口處睡卧。
（5）注意氣候變化，天氣變寒冷時，及時添加衣服。注意保暖，避免受風、受潮、過度勞累及精神刺激，預防感冒，以減少自然因素對疾病的影響。
2、風濕性關節炎有哪些症狀？
沈陽杏林堂來中醫醫院提供：風濕性關節炎屬變態反應性骨科疾源病，是風濕熱的主要表現之一，多以急性發熱及關節疼痛起病百。典型表現是輕度或中度發熱，遊走性多關節度炎，受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節。常見由一個關節轉移至另一個關節，知病變局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛，部分病道人也有幾個關節同時發病。
3、風濕性關節炎要如何診斷呢
關節X線檢查：風濕性關節只有水樣密度陰影的軟組織腫脹，無骨質改變。骨質輕度疏鬆可見於遷延性風濕但其程度也不如類風濕的骨質疏鬆嚴重。類風濕的典型X線骨質破壞。風濕性關節炎服阿司匹林效果明顯。關節症狀明顯消退，體溫下降，血沉降低，而類風濕反應遲鈍。通過上面的描述，我想大家對風濕性關節炎的診斷應該了解了吧，希望上面所寫的對您能夠有所幫助，最後祝您身體健康!
4、體溫多少度才算發燒？
一般情況下人的正常體溫在37.3度左右。
人的正常體溫一般在36°～37°左右，不同的人基礎體溫也不一樣，有人偏高有人偏低，女性普遍比男性低，一般如果沒有其它不適症狀都應屬正常。普遍來說，37.4～38度是低燒，38～39度是中度發燒，39～41度是高燒，41度以上為超高燒。
體溫的恆定取決於腦內下視丘的恆定機制,發燒則是因為恆定機制被病毒破壞,所以被設定在較高的數值；有些感染並發發燒則是因為身體為了對抗病毒自動調節到較高溫度。
然而體溫超過42度則有生命危險,體溫低於34度則有失溫的危險,輕則意識模糊,重則一樣有生命危險。發冷、失血過多、即將死去的人都會體溫降低。
人體正常體溫平均在36～37℃之間（腋窩），超出這個范圍就是發熱，38℃以下是低熱，39℃以上是高熱。 41℃以上就有危險了。
測體溫時，應先將體溫表的水銀柱甩到35℃以下，再用棉簽蘸酒精擦拭消毒。現在多數是把體溫表挾在腋下試溫，年齡小或昏迷的小兒可採用肛門測溫。
測腋下溫度時，要先擦去腋窩的汗，再把體溫表有水銀柱的一頭放在腋下夾緊，5分鍾後取出。測肛溫時，先在肛表圓頭塗些油類物質以起潤滑作用，再緩緩插入肛門2厘米左右深，3分鍾後取出。肛門測溫時，要用手扶著體溫表，以免小兒弄碎體溫表刺傷肛門。
看體溫表時，應橫持體溫表緩緩轉動，取水平線觀察水銀柱所示溫度刻度。體溫表用後，要用75％的酒精消毒。
正常人體溫一般上午比下午高，剛出生1個月的小兒上午比下午高0．25℃，6個月的小兒上午比下午高0．5℃，1歲以後高1℃。
、神經方面：
女人皮膚里的「感測器」比男人身上的靈敏，女性有繁殖後代的使命。在懷孕期間，子宮內的胎兒需要恆溫環境，而子宮在軀干內，所以，女人的軀干需要得到更加周密的保護。要實現這一目標，女人皮膚里的「感測器」必須更加敏感
2、激素方面：
女性卵巢形成黃體,黃體分泌孕酮會使體溫上升，體溫調節中樞對孕酮（又稱黃體激素）作用極為敏感，一定量的孕酮(12，8nmol／L)即可引起體溫升高
3、女性的體內脂肪較男性為高這也應該是一個原因
嬰兒出生後，正常的體溫較成人稍高，且易波動。這是因為小兒新陳代謝旺盛，體溫調節中樞發育尚未完善。
一般小兒的正常體溫在37~37.2攝氏度左右，少數小兒一天中最高體溫可達37.4攝氏度。除此之外，小兒體溫在一日之間可有較大波動，年幼兒一日之間體溫可相差0.5~1攝氏度，稍大點的則在1攝氏度以上。飯後、運動後、洗澡後、大哭後、大量出汗後及天熱、午後體溫較高。相反，上午和睡眠時體溫較低。
由於個人的正常體溫有差異，因此，並不是所有孩子的正常體溫均能達到37.2攝氏度，或每日上下午體溫均有0.5~1攝氏度的波動。在一些疾病早期，病情較輕時，孩子都有低燒現象，如果這些孩子平時的正常體溫低於37攝氏度的話，在其患病的早期階段，低燒溫度則可能只在37.5攝氏度左右，對於這種情況則必須予以重視。
正常體溫的測量方法是在早晨8點左右、午後3點左右、晚上8點左右各測一次體溫，連續測量幾天，取其最穩定的值即為正常體溫。
5、一個4歲女孩因發燒，遊走性關節炎和心肌炎入院，在兩周前其有嚴重的喉痛，發燒和胃痛，但幾天後消失．
應該是鏈球菌感染,小兒風濕熱,風濕熱（rheumatic fever） 是兒科常見的危害學齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，其病變是全身性結締組織的非化膿性炎症，主要侵犯心臟和關節，其它器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴重且多見。有時首次發作即可使心臟受損，反復發作可使三分之二的病兒遺留慢性心瓣膜病。
【診斷】
風濕熱的診斷主要依靠綜合臨床表現。由於缺乏特殊診斷方法，目前仍沿用近期個性的瓊斯（Jones）風濕熱診斷標准。主要表現包括心臟炎、多發性關節炎、舞蹈病、皮下結節及環形紅斑。心臟炎的診斷應具有以下四點之一：①新出現有意義的雜音，如心尖部收縮全期雜音或舒張中期雜音；②心臟增大；③心包炎；④心力衰竭。次要表現包括發熱，C反應蛋白陽性或白細胞增多，既往有風濕熱史或有風濕性心瓣膜病。
顯然主要表現較次要表現更有意義，兩項主要表現加兩項次要表現可靠。尤其是多發性關節炎、發熱、血沉增快這組症狀常見於幼年類風濕病、系統性紅斑狼瘡、化膿性關節炎及結核病毒。另外，對早期風濕熱以及不典型的輕症病例則需全面了解病史，細致觀察病情變化以及治療的反應，綜合分析才可達到明確診斷。實驗室診斷主要針對最近的鏈球菌感染和全身炎性狀態的存在，如兩者缺一，則難下診斷。診斷過寬不但需要進進行一些不必要的治療，而且要進行長期的葯物預防，這對病人的經濟和精神都是一個沉重的負擔；診斷過嚴則可能將症狀不典型的心臟炎漏診，以致發展為慢性心瓣膜病，造成終身殘廢。
此外確定風濕有無活動性也是診斷中很重要的一方面。下面三種情況提示風濕活動的持續存在，即：①體溫不正常，體重不增加，運動耐量不恢復；②心律不正常，易有變化，脈搏快速；③血沉快，C反應蛋白不轉陰性，抗鏈球菌抗體滴定度不下降或白細胞未恢復正常。
6、抗鏈O高，間斷性發燒，怎麼辦？鏈球菌感染 感染相關性關節炎
根據你提供的資料，孩子病情有以下幾個特點：1.長期發熱；2.抗生素治療效果不理想；3.實驗室檢查除抗O明顯異常外，其它已經做的檢查均正常；4.孩子一般狀況還可以，尤其是體溫正常時；5.無其他臨床體征（無淋巴結、肝脾腫大，無皮疹，無關節腫痛等）。印象：1.考慮鏈球菌感染，定期復查血常規，注意血象變化；2.必要時進行骨髓穿刺；3.停用抗生素最少3天進行血培養；4.不能排除耐葯菌感染
（成勝權大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
西京醫院成勝權 http://chengshengquan.haodf.com/