1、顳下頜關節手術訓練多久才能恢復
關節鏡手術後的康復和護理同其他手術治療後不同。由於手術創傷很小,傷口癒合很快,皮膚手術刀口僅一天就不痛了,病人術後一天可鍛煉,3天左右即可下床活動。由於康復快,許多病人誤認為傷口癒合了關節內的創面也恢復了。其實不然,以膝關節手術為例。骨性關節炎的病人,需清理髕股關節軟骨、脛股關節的內、外髁軟骨、增厚的關節滑膜、損傷的半月板及游離體等。這些骨和組織創面的癒合比皮膚刀口癒合慢得多,需八周甚至更長。如不遵醫囑過早強化鍛煉和下床負重活動,很容易造成關節水腫、積水、關節痛。所以我們強調:術後早期能活動但少活動,能走路但不鼓勵多走路,因為走路對關節病灶是一種負重壓迫,可阻礙病灶癒合甚至加重病情,而影響遠期療效。因此,關節鏡術後病人一定按醫囑鍛煉,切記:刀口癒合與關節病灶癒合是有一段時間差的。
2、顳頜關節如何手術
建議:顳頜關節炎,俗稱掛鉤疼,是指由於顳頜關節功能紊亂或結構損傷而引起的疼痛,由於本病的病因和發病機理尚未完全明了,在治療上還缺乏根治的方法。消除一切不利的精神心理因素,如改善神經衰弱症狀,指出預後良好,增強信心,並適當用鎮靜安眠葯。避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠、大笑。如果顳頜關節器質性破壞,並經保守治療無效者,去醫院可手術治療,紅外線、超短波、激光、理療、按摩及局部熱敷等,也有一定療效。
3、顳頜關節炎的理療治療辦法有哪些?
顳下頜關節紊亂綜合征的診斷和治療 顳下頜關節的主要功能是參與咀嚼、發音、吞咽和表情等。顳下頜關節紊亂綜合征是口腔頜面部常見的疾病之一。好發於青壯年,以20~35歲患病率最高。一般發生在一側,但有的可逐漸累及兩側。顳下頜關節紊亂綜合征一般病程較長,並經常反復發作,多屬功能紊亂,也可有關節結構紊亂或器質破壞,所以應引起重視,及早治療。 1.病因 (1)精神因素:臨床上,患顳頜關節紊亂綜合征的病員,常常有情緒焦急、易怒、精神緊張、好激動以及失眠等症狀。 (2)咬合關系:患者多有 關系明顯紊亂的情況,如 干擾、牙尖早接觸,嚴重的鎖 、深覆 ,多數後牙缺失, 面過度磨耗等。 (3)關節負荷過重:經常咬堅硬食物、夜間磨牙、緊張時咬牙習慣,使顳頜關節負荷過重,會導致本病的發生。 (4)偏咀習慣:單側咀嚼習慣會引起兩側關節不均衡運動,並影響兩側頜骨的發育和肌力量的平衡。長期的偏咀習慣易致顳頜關節功能紊亂。 (5)外傷、打哈欠張口過度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齒疾病等,也可造成顳頜關節、周圍肌群和韌帶的損傷而致發病。 (6)營養不良、內分泌失調等也與本病的發生有一定的關系。 2.臨床表現顳下頜關節紊亂綜合征的發展過程一般有三個階段:功能紊亂階段、結構紊亂階段、關節器質性破壞階段。 其臨床表現一般有以下三個主要症狀: (1)下頜運動異常:正常成人自然開口度平均約3.7厘米,開口型不偏斜,呈「↓」。本病患者則會出現開口度異常(過大或者過小),開口型異常(偏斜或者歪曲),開閉口時關節出現絞鎖等。 (2)疼痛:主要表現為開口和咀嚼運動時關節區或關節周圍肌群的疼痛。如關節有器質性破壞或肌痙攣時,相應的關節區和肌組織會有壓痛。 (3)關節彈響和雜音:正常顳頜關節在下頜運動時無明顯的彈響和雜音。本病常見的異常聲音有①彈響音,即開口運動中有「卡、卡」的聲音;②破碎聲:即開口運動中有「卡叭、卡叭」的破碎聲音;③磨擦音,在開口運動中有連續的似揉玻璃紙樣的磨擦音。 (4)此外,還常伴有許多其它症狀,如各種耳症,各種眼症,以及吞咽困難、語言困難、慢性全身疲勞等。 3.分類 (1)咀嚼肌群功能紊亂類:主要為各咀嚼肌的功能不協調、功能亢進和痙攣,實際上是關節外疾患。關節的結構和組織正常,以開口度異常和開口型異常以及受累肌疼痛為主要臨床表現。 (2)關節結構紊亂類:是關節紊亂綜合征中患病率最高的一類。為關節盤、髁狀突和關節窩之間的正常結構紊亂,以在開口運動中各種不同時期的彈響為主要特徵,可伴有不同程度的疼痛和開口度、開口型異常。 (3)關節器質性改變類:通過X線片、造影和關節內窺鏡等檢查可發現關節骨、軟骨和關節盤有器質性改變,除了出現以上兩類的症狀外,關節運動時可聞連續的磨擦音或破碎音。 4.自我診斷 (1)好發於青壯年,女性多見。 (2)一般都有顳下頜關節功能紊亂征的病史。 (3)有關節彈響、疼痛的主訴症狀,疼痛與下頜運動、咀嚼有關。 (4)檢查時發現顳頜關節運動異常(開口度過大過小,開口型偏斜歪曲)。 (5)X線片檢查:X線片可發現有關節間隙改變和骨質的改變,關節造影可發現關節盤移位、穿孔及關節周圍組織的變化。 (6)關節內窺鏡檢查:可直接觀察關節腔內的病變,根據觀察到的結果直接作出診斷,還可以在鏡下取材做活檢。 【家庭治療】 1.防治原則 (1)以保守治療為主,採用對症治療和消除或減弱致病因素相結合的綜合治療。 (2)治療關節局部症狀的同時應改進全身狀況和病員的精神狀態。 (3)對患者進行醫療知識教育,使病人了解疾病的性質、發病因素,使患者增強信心,配合醫生治療,在醫生的指導下進行自我治療、自我保護關節。 (4)循序漸進,確定一個合理的治療方案。 2.目前採用的治療方法有: (1)服葯:常用的有消炎痛,片劑,每片25毫克,每次25毫克,1日3次,連續5天為一個療程;安定,片劑,每片2.5毫克,每次2.5~5毫克,1日3次,連續5天為一個療程。 (2)理療:可選用局部紅外線照射、氦氖激光照射,每次20分鍾,1日1次,連續照射1周為1個療程。 (3)磁鐵療法:適合於家庭治療用,患者可以用磁鐵片敷貼在痛點最明顯的部位,使用方便,有較好的鎮痛作用,常用於治療本病中的疼痛和張口受限,對關節彈響也有一定的緩解作用。 (4)還可以採用封閉療法、調 、正畸矯正等方法。如果有明顯手術適應症的,也可採用手術療法。 3.治療要點 (1)翼外肌功能亢進:主要是調整翼外肌功能,可用0.5%或1%普魯卡因5毫升作翼外肌封閉,每日一次,5~7次為一療程。 (2)翼外肌痙攣:主要是解除肌痙攣。①理療:可用15%氯化鈣溶液作兩側關節區及咀嚼區鈣離子導入,每日一次,7~10次為一療程;②封閉療法:用2%普魯卡因2~3毫升行翼外肌封閉,每日一次或隔日一次,5次為一療程。如疼痛無明顯改善,則應放棄封閉療法。③中葯局部熱敷、葯罐、推拿等亦均有一定療效。 (3)咀嚼肌群痙攣:治療同翼外肌痙攣,但以溫和的物理治療為宜。同時可服用鎮靜、肌松馳劑,如安定、腸溶阿司匹林。 (4)可復性關節盤前移位:彈響初期患者,可戴用復位 板進行治療,如關節盤前移明顯無法進行 板治療的,則可行關節盤復位術。 (5)不可復性關節盤前移位:首先可使用手法復位,方法同關節急性前脫位手法復位法,復位成功,可聽到一彈響聲,然後再按可復性關節盤前移位治療。手法不能復位的,可戴用樞軸 板,嚴重的則行關節盤復位術。 (6)關節盤穿孔、破裂:應遵循合乎程序的以保守治療為主的綜合治療。綜合治療無效的,則根據病情考慮關節盤修復術或摘除關節盤。 【注意事項】 (1)飲食原則上不予限制,但應避免咬嚼生冷堅硬的食物。 (2)消除精神緊張的心理狀態,保持精神樂觀、放鬆、心胸開闊的精神狀態。注意勞逸結合,積極參加文體活動。 (3)工作緊張時不要養成咬牙的習慣。 (4)勿大張口,打哈欠時要注意保護下頜關節。 (5)冬季時注意麵部防寒保暖。 (6)拔除阻生牙時,注意保護下頜關節;其它口腔內治療時,應注意不讓病人長時間地大張口。
麻煩採納,謝謝!
4、本來就有顳頜關節炎,下頜張嘴時會響,下頜角做了截骨手術後,本來不應該咬硬物,看電視入迷給忘了,不小
這種情況建議還是到醫院復查一下,讓醫生檢查一下你的情況,
看看有沒有影響,畢竟你的情況給你手術的醫生最了解。
5、顳下頜關節炎手術後復發是不是沒有辦法醫治了?
顳頜關節炎,一般是不需要手術的。治療上還沒有根治的方法。避免打哈欠,張嘴大笑,糾正不良咀嚼習慣,如單側咀嚼,夜間咬牙。平時做一做按摩和熱敷治療。