1、得了膝骨關節炎,是不是一定要換關節?
得了膝骨關節炎到底該怎麼治療?首先,給大家吃一顆定心丸,絕大部分病人是一輩子也不需要經歷手術的。並不是得了這種病就要換關節,根據嚴重程度,醫生會選擇不同的治療方式。
膝骨關節炎的治療以綜合治療為主,包括葯物治療、注射治療及手術治療等。一般來說,早期的膝骨關節炎疼痛可通過口服非甾體葯物治療, 口服葯物止痛,可以明顯緩解疼痛。
如果吃葯止痛不明顯,考慮關節局部注射葯物。注射的葯物主要是由低濃度局麻葯利多卡因和糖皮質激素(曲安奈德或得寶松)組成的消炎止痛液。 關節腔內注射的方法主要是針對膝關節的滑膜和韌帶進行治療,此方法可改善關節腔內環境,減輕炎性反應,終止組織的炎性滲出,使炎症消除,從而終止病變。關節腔外的注射可以改善關節腔外組織炎性改變通過糖皮質激素的強大抗炎作用使組織的炎症消散。
葯物治療效果再不明顯者,才會考慮手術治療。
主要手術包括:
(1)膝關節鏡下關節腔清理術(微創手術)
(2)高位脛骨截骨矯形術
(3)單髁置換術(微創手術)
(4)全膝關節表面置換術
只有非常嚴重的病人才需要全膝關節表面置換術治療,手術效果非常顯著,術後幾天便可下地,適當康復鍛煉,就可以跟正常人一樣活動。
2、膝骨關節炎的主要治療方法有哪些?
膝骨關節炎主要和局部的退變及慢性勞損有關系的。可以應用塞來昔布及尪痹膠囊、氨基葡萄糖片治療,給於局部熱敷及微波治療。
注意休息,減少負重及過度活動,避免局部受涼及劇烈運動,避免過度勞累久站久蹲等增加膝關節負荷的運動。
如果骨性關節炎較重的話還可以進行關節腔注射玻璃酸鈉治療,風濕類風濕性關節炎處於活動期的話,還要同時應用治療風濕類風濕的葯物治療就可以了。
3、膝骨性關節炎是啥,還有哪些關於這個病的知識?
膝骨性關節炎是一種以膝關節疼痛和活動受限為主要症狀的疾病。臨床上也大多為中老年人患病,且女性發病率相對較高。近年臨床表明,繼發性骨關節炎也經常發生在年輕人和中年人身上。數據顯示,我國膝關節骨性關節炎的患病率為8.1%,全國約1億2000萬人正在受膝關節骨關節炎疼痛的困擾。
那麼,到底什麼是膝骨性關節炎呢?
何為膝骨性關節炎
膝骨性關節炎是由於膝關節軟骨變性、骨質增生而引起的一種慢性骨關節疾患,所以又被人們稱為「膝關節增生性關節炎」、「退行性關節炎」、「骨性關節病」等。以膝關節疼痛、僵直畸形、功能障礙等為主要症狀。
易患病因素
年齡因素:人到中老年關節軟骨的修復能力就會處於逐漸下降的狀態,所以發病率也會隨著年齡的增長而逐漸增加。體重因素:體重的增加會導致膝關節受力不均,從而使關節負荷也隨之增加。職業因素:重體力勞動者、職業運動員等這類經常用到膝關節的職業人員易患膝骨性關節炎。外傷因素:由於外傷、手術或其他明顯因素所導致的軟骨破壞或關節結構的破壞。性別因素:與男性相比較來說女性的發病率會更高。其他病症因素:如骨質疏鬆者、糖尿病患者。常見症狀有哪些?
早期症狀:
1、膝關節常常會感到僵硬,特別是在每天晨起時僵硬感尤為明顯。
2、關節發生腫大變形,關節退化等現象,說明關節滑膜發炎、關節間隙積液有所增多,造成的膝關節腫脹,疼痛感也有所加劇。
3、膝關節的日常活動會有所限制,感覺運轉不自如。
晚期症狀:
1、膝關節活動時會發出喀嚓聲或其他的摩擦音。
2、關節發生畸形現象,常出現明顯的膝關節內翻或外翻畸形。
3、膝關節活動更加受限,屈伸角度進一步減小或出現角度固定的現象。
日常的預防措施有哪些?
1、控制體重,避免過度肥胖等現象,防止加重對我們膝關節的負擔。
2、注意平日里的姿勢,避免長時間下蹲對膝關節產生的不可逆損傷。長時間的下蹲最好改為低座位,坐著和站著也要經常變換姿勢,防止膝關節固定一種姿勢而用力過猛。
3、女性朋友們盡量不要穿高跟鞋,改穿一些厚底而有彈性的軟底鞋可以減少膝關節所受到的沖擊力,從而避免膝關節發生更多磨損。
4、參加體育鍛煉前要做好准備熱身活動,先輕緩地舒展膝關節。練壓腿時,不要猛然把腿抬得過高,防止過度牽拉膝關節引起損傷。
5、膝關節遇冷時,血管會自行收縮,這個時候血液循環會變差,往往也會使疼痛加重,所以在天氣寒冷時應更為注意保暖,必要時戴上護膝,防止膝關節受涼。
有哪些治療方法呢?
1.葯物治療:對於大多數骨性關節患者來說,輕度至中度疼痛可以通過口服止痛葯來控制。但膝骨性關節炎初起症狀較輕,應慎用葯或不用葯。
2.運動治療:運動鍛煉可以增強肌肉力量,強健的肌肉可以更好地保護關節,同時運動可以幫助關節軟骨獲得營養,長期不運動的人關節軟骨更容易退化。對於有膝關節骨性關節炎的人來說,既要避免膝關節過度疲勞,又要進行適當的功能鍛煉。這個時候游泳和散步是最好的運動,既不會增加膝關節的負重能力,又能讓膝關節四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。其次,仰卧起坐、俯卧撐等都是患者好的運動方式。
3.手術治療:對於保守治療無效的患者應考慮手術干預,手術方案的選擇具體要因患者的病情而異。
4、膝關節退行性骨關節炎怎麼治
膝關節退行性骨關節炎,是指關節表面的關節軟骨失去彈性,使得軟骨下方的骨質受力增加,從而造成關節磨損加速、變薄,關節間隙變窄如此來,運動時力量之間傳遞到軟骨下骨,使得骨硬化、變形、囊性變等等,從而導致關節功能的病廢。 退行性骨關節炎好發年齡在45歲以上,通常與年齡、體重、性別、職業等相關。 其中女性患者比男性約倍左右,可能與女性的股四頭肌-髕骨角度(Q角)較、絕經婦女激素改變導致骨質疏鬆較男性明顯等有關職業運動員、體重過大(BMI指大於30)等發生退行性骨關節炎的幾率也較高。據統計,65歲以上的人群中,至少一半以上的在X光片上有退變的表現(關節間隙變窄、骨刺形成等)。退行性骨關節炎中最常見的就是膝關節內翻畸形,俗稱「羅圈腿」,並發的膝關節退行性骨關節炎。其早期表現為膝關節內側疼痛,X光片上膝關節內側間隙變窄、邊緣增生、硬化,脛骨-股骨角變大。病人早期只是在一些較用力動作時感到疼痛,比如上下樓、蹲下站起等,但經休息就有所恢復,所以有間歇性。如果不早期治療,病變會進一步發展。到了中期走路開始疼,腿別扭,疲勞感加重,發病部位酸痛。典型的膝關節退行性骨關節炎症狀是膝關節疼痛、關節變形、變大、變粗、反復腫脹,有時關節活動會產生雜音、彈響,甚至鉸鎖、活動受限等等。患者常抱怨無法蹲起,尤其是上下樓梯無力,甚至不能。往往在站起的一霎那最為不適,活動一段時間後逐漸好轉;而活動或站立太久,又會再次疼痛,最終症狀日益明顯以致無法行走。 膝關節退行性骨關節炎要做到「早發現、早診斷、早治療」,對膝關節退行性骨關節炎要予以足夠的認識和重視。通過對大量患者的觀察,我們建議用多分子活性氧進行治療,多分子活性氧治療是新近從國外引進的一新型的技術,是一種真正 「物美價廉」 的膝、骨關節炎治療方法,費用低,療效確切,有抑制炎症、修復組織、緩解疼痛等作用。 患者要注意積極配合日常生活的運動及保護,增強肌肉力量,保持關節穩定性和活動度。針對其病因及加重因素,建議患者同時應該做到:控制體重、減少負荷(少蹲起、上下樓梯等)、局部保暖、輕緩運動等,對膝關節進行保護。
5、關於膝骨性關節炎,您真的了解嗎?
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