圍絕期關節炎

1、絕經期關節炎是什麼原因引起的？

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2、更年期會造成關節疼嗎？更年期過後就不疼了嗎？

更年期是每個成年女性都要經歷的人生一部分，在這個階段女性的雌激素和孕激素會分泌明顯減少，導致女性出現各種各樣的症狀，比如潮熱、盜汗、發冷、睡眠的問題、情緒出現明顯的改變，比如焦慮和抑鬱，而且激素分泌的減少也會影響到女性關節的健康，導致女性在更年期出現關節疼痛，今天我們就來聊一聊這方面的問題。

更年期對於女性來講真的是一大關，在這個時間段由於激素的波動和減少會影響身體的許多部位，包括身體的生殖系統、泌尿系統、神經系統、心腦、皮膚以及骨骼系統，在更年期女性有可能出現的症狀多達34種，甚至更多，雖然有些女性在更年期可能度過的非常順利，沒有任何的不適，但很多女性在這個年齡段會出現各種各樣的問題。作為骨科醫生，謝醫生今天想給大家詳細的講解一下，如果在這個特殊時期出現了關節的疼痛，應該怎麼辦？

絕經期骨質疏鬆導致的關節疼痛

女性在更年期這段時間，由於雌激素的缺乏，會嚴重影響骨的代謝，導致女性朋友們在這個特殊時期容易出現一種骨質疏鬆叫做絕經期骨質疏鬆症。在骨量丟失的早期患者不會有特殊的症狀，但如果當骨量丟失10%以上，患者就會出現周身骨關節的疼痛了，而且有一些女性會因為激素的影響，在骨骼疼痛的基礎上出現肌腱的疼痛，比如常見的腱鞘炎和狹窄性腱鞘炎。

●如何明確診斷：

當處於更年期的女性，在這個特殊的時間段出現明顯的周身骨關節疼痛，伴有煩躁，同時出現容易疲勞、出汗等症狀，那麼就要考慮存在骨質疏鬆症，如果出現單根手指或者是多根手指的腱鞘炎，或者是狹窄性腱鞘炎，比如在屈伸手指的時候特別困難，同時會誘發疼痛，也要考慮存在著骨質疏鬆症，就應該去醫院進行相應的檢查，對於骨質疏鬆症的確定診斷，現在有金標准，那就是雙能x線。這個檢查費用不高，而且檢查的速度也比較快，在檢查之後我們會得到一個T值，如果這個T值低於-2.5，就可以診斷為骨質疏鬆症。

另外也可以采血進行骨代謝檢查，明確是否存在骨代謝方面的問題，到底是骨形成的過少，還是骨破壞的過多，導致女性朋友們出現了骨質疏鬆症，同時還可以明確一種非常重要的維生素→也就是維生素d，是否存在著明顯的缺乏。這樣可以更好的幫助醫生調整骨質疏鬆症患者的用葯，在臨床上接觸的很多在更年期出現骨質疏鬆症的患者，維生素d正常的非常少，大部分都是處於低或者是極低水平。

●如何與之對抗呢？

當女性朋友們在更年期經過相應的檢查，明確存在圍絕經期骨質疏鬆症的時候，應該採取多種措施與之對抗，謝醫生給大家詳細的介紹一下。

飲食策略。日常飲食當中要適當增加富含鈣質食材的攝入，比如奶，堅果、豆製品、新鮮的蔬菜。以上這些食材都是富含鈣質，而且比較容易吸收的，有一些朋友說在芝麻醬或者是蝦皮當中所含的鈣質比較高，確實如此，但是我們一頓能吃多少，怎麼這樣呢？蝦皮鹽分那麼高，我們又能吃多少呢？而比如鮮奶來講，每天喝300毫升的鮮奶就可以提供非常好的易於吸收的鈣質，300毫克，它不香嗎？如果有乳糖不耐喝鮮奶就會腹瀉的人群，可以嘗試喝酸奶，如果血脂異常的朋友可以喝脫脂牛奶，但是價格略高。在我們的日常飲食當中，有一些食材是富含維生素d的，比如蛋類、奶類以及深海魚類，適當的增加這些食材的攝入對於維持骨骼健康也是有好處的。

運動策略。負重性的運動對於促進骨鈣沉積，維持骨骼健康是有好處的，而且對於更年期女性來講，適當的運動可以讓自己的心情愉悅起來，不僅對身體，而且對心情的調節也會造成很好的輔助作用。像慢跑、快走這些運動都是屬於負重性的運動，但是游泳由於有浮力，減少了關節的負重，對於促進骨骼健康作用不大。另外利用啞鈴做一些抗阻訓練也是可以的，肌肉和骨骼是一家，如果肌肉強健了骨骼必然也會隨時變的強健。

日曬。在我們體內的維生素d需要有紫外線，通過皮膚作用才能變成活性維生素d，起到促進骨鈣沉積的作用，所以日曬非常的重要，對於更年期女性來講，每天日曬的時間控制在15~30分鍾左右即可，如果陽光比較充足的時候，日曬的時間可以相應減少，而且注意日曬的時間段選擇在上午九到十點，下午四到五點左右即可過強，過於強烈的日曬有可能造成皮膚癌增加的風險。鈣補充劑。只要日常的生活當中，飲食設計的比較合理，適當的補充鈣片即可，量控制在600~1000毫克即可，如果每天攝入的飲食當中所含的鈣比較多，那麼可以適當的減少用量。葯物。在更年期這個時間段，女性朋友們是比較容易，因為骨質疏鬆導致脆性骨折的，腰部、腕部是比較常見的部位，所以如果發現有嚴重的骨質疏鬆，或者是已經發生了脆性骨折，應該使用葯物控制，一般情況下要服用抑制骨破壞的葯物，比如雙膦酸鹽類的葯物。另外如果有明顯的維生素d缺乏，也應該進行補充，比如骨化三醇、阿法骨化醇，但是這些葯物一定要在專業醫生的幫助下進行服用，千萬不要自己隨便服用。因為以上這些葯物都會有相應的反應，擅自服用，如果不進行定期復診有可能造成危險，比如口服骨化三醇容易出現高鈣血症。有些口服的雙磷酸鹽類的葯物，如果在服葯後活動過少有可能造成食道黏膜的損傷，像阿倫膦酸鈉，所以一定不要擅自服葯。

雌激素補充。對於症狀特別嚴重的更年期患者，一定要在專業的婦科內分泌科醫生的幫助下調節自己的激素水平，適當的時候可以跟醫生探討是否需要補充雌激素。其實很多女性朋友擔心補充雌激素有可能造成子宮肌瘤或者是其他的一些婦科病的風險，但是現在的研究已經比較深入了，用葯的量跟以往用葯的量有明顯的減少，只要沒有明顯的禁忌症，適當的使用對於女性收益還是比較大的，而且是安全的。

經過以上的一些措施，配合醫生調理一段時間以後，骨關節疼痛的症狀就會有所緩解了，一般需要2~3個月左右的時間，只要在這個時間段能把骨質疏鬆控制住，將來關節的疼痛可能會慢慢的消失。

另外也請能看到這篇文章的朋友們要告知身邊的女性朋友、媽媽、妹妹、姐姐或者是女兒，在年輕的時候就要把骨骼補充的棒棒的，這樣才是對抗圍絕經期骨質疏鬆最好的辦法。

骨關節炎也是女性朋友更年期出現關節疼痛的常見原因。

雌激素對於骨關節的軟骨健康也是有非常重要的作用的，但是當女性在更年期這段時間內，雌激素會有明顯的下降，所以容易出現軟骨的損傷，而軟骨的損傷是骨關節炎的發病病理基礎，如果女性朋友們在更年期這段時間具有以下的相關因素，就有可能患骨關節炎：

超重。年齡超過50歲。有骨關節炎的家族史。骨關節的外傷史。患有糖尿病。從事體力勞動比較多，對關節的使用比較多。吸煙、飲酒。

●出現骨關節炎的症狀。那麼女性朋友們在更年期這段時間出現什麼樣的症狀，要考慮骨關節炎呢？一般情況下，早期的骨關節炎患者會感覺到在關節周圍出現疼痛，有僵硬感，有些關節會出現積液，導致關節的腫脹，症狀如果明顯加重以後會出現行走時關節的無力感。嚴重的時候會有骨關節的畸形，尤其是發生在手關節以及膝關節的骨關節炎。

●出現骨關節炎以後如何確診呢？

骨關節炎這種疾病，由於骨關節的軟骨發生了磨損，隨著軟骨磨損的加重，骨與骨之間的壓力將會變得越來越大，我們的身體為了減少關節承受的壓力，會慢慢的增加骨的面積，那麼通過什麼來增加骨頭的面積呢？那就是骨贅，也就是我們老百姓耳熟能詳的骨刺、骨質增生。

所以通常情況下，對於骨關節炎的診斷，我們主要有兩種檢查方式，一種是x線，一種是核磁，通過x線我們可以看到患者的關節是否存在明顯的骨質增生，而通過核磁我們可以判斷患者的關節軟骨是否發生了磨損，磨損到了什麼樣的程度，如果再加上患者的症狀，能互相印證就可以診斷患者存在骨關節炎。

●出現骨關節炎應該如何治療呢？

早期的骨關節炎患者往往疼痛不是特別明顯，表現出來的是在特殊體位下出現的某一個關節的疼痛，或者是關節有寒涼感，有的時候會覺得關節有明顯的僵硬，那麼在早期可以通過口服氨基葡萄糖來幫助患者維持骨骼的健康，增加關節的潤滑，幫助患者減輕症狀，有一些症狀比較明顯的，比如手指關節出現了明顯的疼痛，可以嘗試外用非甾體抗炎鎮痛葯幫助控制疼痛。

中期的骨關節炎患者疼痛往往比較明顯，有的時候在負重的時候或者是過度勞累的時候，關節疼痛會比較明顯，通常情況下在膝關節、肩關節以及踝關節是比較明顯的，此時關節內的軟骨往往磨損已經比較嚴重了，這個時候通過口服氨糖來幫助患者緩解症狀，可能效果不是特別的好，有些時候即使口服非甾體抗炎鎮痛葯也很難幫助患者控制症狀，那麼可以嘗試進行關節內注射玻璃酸鈉或者是富血小板血漿因子來增加關節內的軟骨彈性，來增加關節內的潤滑，促進軟骨損傷的修復讓骨關節內的軟骨能盡量的維持一個相對良好的狀態，這樣才能幫助患者解決症狀，而且在進行注射的時候，可以考慮給予關節內注射少量的激素來幫助患者控制炎症，減輕症狀。

晚期的骨關節炎患者關節疼痛往往非常的嚴重，即使在休息的時候或者是睡眠的時候都能感覺到明顯的疼痛，有些患者甚至會被疼醒，此時關節往往畸形的特別明顯，通常情況下需要進行部分關節置換或者是全關節置換，才能幫助患者解決問題，當然處於更年期的女性往往不會發展到這么嚴重的程度。

對於更年期女性來講，在這個特殊的時間段，如果出現了關節方面的症狀，一定要考慮到骨關節炎的，可能要去醫院尋求專業骨關節醫生或者是運動醫學科醫生的幫助，來盡量將症狀控制住，如果病情不再進展，那麼症狀可能也就慢慢的消失了，或者說積極的控制症狀，不讓關節發展到必須要通過關節置換才能解決到的程度，我們的目的也就達到了，畢竟骨關節炎是一種老化的疾病，我們很難讓患者返老還童。

更年期女性的食譜設計

在談到骨質疏鬆的部分的時候，已經給大家介紹了圍絕經期或者是更年期，這段時間應該適當的增加乳製品的攝入，要適當的增加深海魚類的攝入，這些食材當中所含有的成分，對於緩解女性更年期症狀也是有幫助的，比如在鮭魚當中富含歐米伽3脂肪酸，對於幫助患者盜汗潮熱也是有益處的，這里要特別強調一點，在女性圍絕經期這段時間，雌激素水平明顯的下降，對於尿酸的控制也就有所下降，所以在食用一些深海魚類的時候，一定要注意量，控制在100克左右，而且頻次不要太高，每周兩次即可。

女性在更年期這段時間，心臟出現問題的可能性也是比較大的，所以在食物當中應該適當的增加穀物，比如全麥、糙米、藜麥都是比較好的選擇。有研究顯示，在主食當中精緻碳水化合物比較多的人群比每天食用全麥食物的人群患心臟病和糖尿病的風險要高20%。

另外在飲食當中適當的增加水果和蔬菜，對於控制體重對於緩解更年期的症狀也是有幫助的，尤其是一些在更年期出現腸道問題的女性朋友，適當的增加富含膳食纖維的蔬菜攝入，對於補充鈣質、對於促進腸道健康都有好處，另外在飲食當中也可以適當的增加大豆、鷹嘴豆、花生、亞麻籽、葡萄以及漿果。

以上這些食材是比較推薦更年期女性增加攝入的，但也有一些食材要盡量不要觸碰，建議在更年期這段時間內要盡量規避一些比較香辣的食品、酒精、咖啡因和含糖、含油脂比較高的食材。

總結

更年期對於女性來講非常的重要，如何平緩的、安全的度過這段特殊的時期，對於女性將來的身體健康有非常重要的作用！

3、關節炎的症狀？謝謝大家幫我解決下。誰來解釋下

不用過於煩惱。得你這個的人有許多。多數都是難過。
但是沒必要灰心傷氣。我從多處打聽得一良方，對付此症 ，校果甚好。進口於日本，叫「琉賓」。專克此症，已經多人受益過的。就是因為國外的，不大好買。

4、絕經期關節炎宮頸癌有哪些表現及如何診斷？

1.骨關節症狀 婦女任何年齡均可發病，但常見於更年期。任何周圍關節均可被侵犯，而以腕、手指、肘和踝等關節受累最多。遊走性和時愈時發的傾向非常顯著，精神刺激、貧血和一般體質不健康等，均能加重關節炎的症狀。老年婦女患此病時，其受累關節，多數為掌指關節和腕關節。掌指關節屈曲攣縮，並向尺側偏，腕關節活動多受限制，背伸功能可能完全消失。關節周圍的軟組織，有慢性腫脹，關節活動范圍減少，局部疼痛時輕時重，患者感情有波動或輕度勞累，或偶爾有著涼時，亦可加重局部症狀。可能延長數年或數十年。在此期間，病理變化繼續在發展，產生結構的破壞或畸形。 2.其他症狀 (1)月經的改變：周期延長、經期縮短、經量逐漸減少而停止或周期紊亂、經期延長、經量增多。 (2)心血管症狀：潮紅、潮熱，這是本病最突出的症狀，伴有頭暈、汗出、畏寒;有的有高血壓表現特別是收縮壓升高，波動較大;心悸及「假性心絞痛」，用硝酸甘油不能緩解;用雌激素有效，有的還有陣發性心動過速或過緩。 (3)精神、神經症狀：食慾及記憶力減退，憂郁、失眠或易怒，甚至喜怒無常，思想不集中、煩躁，有類似精神病發作，多晨起情緒最差，午後至傍晚漸好轉。 (4)代謝紊亂：血糖升高，糖尿病發生率增加;血脂升高，體趨肥胖;水腫;易發生骨折;尿頻、尿急;口咽干澀、灼熱;陰道乾燥，性交痛，易發生陰道感染;皮膚乾燥，有蟻行感、瘙癢;肌肉酸痛，疲乏無力，皮膚病發病率升高。 婦女更年期症狀，結合骨關節的臨床表現，排除其他骨關節疾病，即可診斷為絕經期關節炎。【絕經期關節炎】其他相關疾病信息：

5、什麼是圍絕經期綜合征，有什麼表現？

1、月經的變化,主要為月經周期延長,間或閉經或不規律；圍絕經期綜合症
經血量減少或突然增多甚至大出血；經期延長或縮短等。 2、泌尿生殖系統的變化為盆底鬆弛、乳房下垂、陰道黏膜變薄、皺襞消失、分泌物減少、性交疼痛,有時出現尿頻、尿急、尿失禁等症狀。 3、血管舒縮綜合征,即潮紅、出汗、心悸、眩暈等症狀,發作次數不等,持續數秒鍾至數分鍾。 4、精神症狀,常有焦慮、抑鬱、激動,喜怒無常、脾氣暴躁、記憶力下降、注意力不集中、失眠多夢等。 5、骨質疏鬆,絕經後婦女約有25%患骨質疏鬆症、腰酸背痛、腿抽筋、肌肉關節疼痛等。 6、易發生脂代謝異常、動脈粥樣硬化、心腦血管疾病
1、絕經期是婦女一生中必經的生理時期,圍絕經期綜合症
有時出現一系列不適症狀是不可避免的。努力學習保健知識,保持樂觀情緒,以平和的心態去面對,走出家門、結交朋友、熱心於社會活動,對安度此期至關重要。定期進行婦科健康體檢,做到有病早治,無病早防。 2、圍絕經期是「多事之秋」,許多疾病都有可能「乘虛而入」。調適得不好可能引發軀體、心理等諸方面的疾病。 家庭和社會都應當充分關懷和體諒處於這一時期的婦女,為她們創造一個充滿愛意、充滿理解、充滿溫馨的生存環境。出現這樣或那樣的臨床症狀時,應陪送其到醫院進行診治。 3、食用含鈣高的食物,如牛奶、豆製品、魚、蝦、蟹、芝麻等,或適量補充鈣劑和維生素D,增加戶外活動,進行適宜自身的體育鍛煉,可以有效地延緩骨質疏鬆的進程。 4、激素替代治療是有效改善症狀、提高生活質量的方法,但應在醫生的指導和嚴密監控下使用。

6、誰知道什麼 是 圍絕 經 期 綜合 症

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正值生育年齡的女性，如果長期處於壓力下，過度恐懼、悲傷、生活環境的突然改變、強烈的妊娠願望以及劇烈的思想斗爭等，都可以影響到下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，使卵巢不再分泌女性荷爾蒙及不排卵，月經就會開始紊亂。研究發現，具有焦慮、內向、孤僻、多思多慮性格且卵巢功能不全的女性在不良心理刺激下容易發生閉經。

圍絕經期需要注意放鬆心情、注意飲食、休息得當。同時由於圍絕經期症狀的主要原因是由於體內雌激素的減少引起的。所以適當補充女性所需雌性激素是必要的。比如之元梗舒安就是專門針對圍絕經期女性研發的激素補充的產品，之元梗舒安獨含的強效生物活巢素對卵巢、子宮具有可靠、快速的滋養、激活功能，是世界上唯一一個真正內源性激活卵巢自主分泌雌激素的高科技物質。卵巢得到凈化之後，生物活巢素進入卵巢的通道被打通了，生物活巢素順利進入卵巢，深層作用於卵巢，全面滋養卵巢，復甦沉寂的卵巢，激活卵巢自主分泌雌激素的功能，讓你的卵巢動起來，防止卵巢死亡，恢復卵巢年輕態，可以緩解圍絕經期的不適症狀。

也可以從以下四個方面進行輔助調理，效果將會是事半功倍的：
1、適度參加體育鍛煉及娛樂活動。
2、積極主動了解圍絕經期生理知識。必須認識到：圍絕經期是婦女必須經歷的自然生理過程。機體為了適應這種變化出現一些暫時症狀，經過一段時間自行調整及適應，可安全度過。
3、飲食：限制攝入高脂肪、高膽固醇食物；多食水果、蔬菜，避免過多高糖食物，適量補充鈣劑。
4、要以冷靜的態度、輕松愉快的心情對待圍絕經期面臨的生理、心理變化及社會給自身帶來的壓力。積極融於社會，樂觀生活。雖然這一時期大部分婦女面臨退休及家庭問題等困難，生活上有一種失落感。這些社會因素將促進或加重更年期綜合征的表現；但我們必須正視這一現實，尋找自身感興趣的工作，積極參與社會活動。

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