腰椎病關節炎

1、腰椎骨性關節炎與腰椎退行性骨關節炎是同一個病嗎

我認為是一種，本質就是關節面軟骨老化，剝脫，軟骨下骨生成，骨贅出現，椎間隙狹窄導致的一系列症狀體征，就是叫法不一樣。PS: 腰椎退行性骨關節病，是由於關節軟骨變性和關節遭受慢性損傷，以致於關節軟骨退化、增生，形成骨贅，腰椎間盤退變狹窄，椎體邊緣退變增生而形成骨關節病變。這屬於一種生理性退行性改變，也就是老化改變。一般來說和局部負重以及急性損傷也有一定的關系，尤其是慢性勞損。同樣有兩種說法的還有膝關節骨性關節炎&膝關節退行性骨關節炎。

2、求問腰椎骨性關節炎有何表現？

1.退行性變引發的一般症狀持續性腰部大面積酸脹疼痛，腰部無力。由於椎間隙變窄、小關節突增生、關節囊肥厚、韌帶鈣化的因素，主要表現於椎間關節活動僵板，活動功能輕度受限（以後仲活動受限為明顯）。睡眠後晨起時腰部僵滯疼痛個適，活動後dJ得到緩解，腰部過度活動及勞累後酸病症狀加重。內於腰椎內在平衡失調，腰肌可在代償、維持腰椎的穩定中發生勞損，肌肉彈性降低，觸模時有僵硬感。2.急性發作與症狀表現在骨性關節炎病史中，均會出現急性發作的表現形式。急性發作反應於在退行性變的基礎Lt由於過度勞累或感受寒涼刺激，使椎間關節組織發生水腫，形成關節的無菌性炎症急發反應。腰部出現明顯脹痛，夜間反應尤為明顯可影響睡眠。腰椎僵板，多數患者置於前屈他，腰不能伸直，活動功能明顯受限。身體不能轉側，腰肌發生保護件痙攣。咳嗽、打噴嚏時腰部發生劇痛。腰椎有明顯的叩擊痛，疼痛儀表現於腰部，不涉及下肢放射病。3.關節火穩，小關節發生紊亂錯縫腰椎退行性變導致關節內在平衡與穩定失調，可在某種動作與不協調的活動中，腰部突然失控不能活動，腰椎外觀側彎畸形或後突，腰部活動明顯受限，腰肌發生保護性痙攣，腰部動轉則發生劇烈疼痛。多數病人當即不能行走，叩擊發病部位可出現明顯疼痛，疼痛可向臀部放散。4.骨性關節炎並發神經根炎由於椎體後緣骨質增生對神經根的刺激壓迫，逐漸發生水腫形成神經根炎的發作，表現弓：急性腿病症狀。腰部前屈活動明顯受限，下肢行走牽動神經根而出現破行，叩擊腰部時可沿坐骨神經路線放射疼痛，卧床數日後可得到緩解。本病應與腰椎問盤突出症相鑒別。

3、今年35歲我得了腰椎退行性骨關節炎令我很煩惱請問這種病是不是很嚴重的嗎

病情初期不會很嚴重，但是長時間得不到根治會引起其他炎症或是病變。建議你還是盡早治療。

4、當腰突症治了這么久，卻是腰椎骨關節炎！怎麼治？

什麼是骨關節炎？

腰椎骨性關節炎是骨性關節炎的一種,那什麼是骨關節炎呢？

骨關節炎是一種嚴重影響患者生活質量的關節退行性疾病，可以發生在全身任何的關節，特別是受力較多、活動量較大的關節。

而腰椎骨性關節炎也是中老年常見病、多發病, 發病率隨著年齡增大而升高。據調查研究發現，在中國超過60歲的人群中, 患病率高達50%,在大於75歲的人群中患病率甚至達80%。如果從事著依靠需要腰椎負重及功能活動的職業，就會加速了腰椎的退變，發病年齡就會年輕化。

由此可見，腰椎骨關節炎發病率很高，嚴重時腰痛也會伴有腿麻，這個症狀（腰痛伴腿麻）類似於腰椎間盤突出症（有時需要藉助腰椎CT來鑒別）。

腰椎骨關節炎為什麼會引起腰痛或伴有腿麻？

原因有兩點：首先，神經受壓迫刺激導致疼痛發麻。

由於腰椎關節突關節的增生、肥厚、變形，刺激或者壓迫了相應節段的神經根，造成神經激惹，引起腰部疼痛伴神經支配區域的麻木、疼痛。

其次，是局部無菌性炎症導致。

在腰椎小關節的創傷和炎症過程中可以釋放一些化學性致炎因子，這些致炎因子也可直接刺激神經纖維而產生麻木、疼痛反應。

該病有沒有針對性的治療呢？按腰椎間盤突出症治療是否有效呢？

目前本病尚無特異性西葯，跟腰椎間盤突出症一樣，現今西醫針對疼痛多採用非甾體抗炎葯、鎮痛葯、皮質激素等治療，可消除局部無菌性炎症，減輕疼痛，但副反應較多隻能短期服用（不超過5天），病情易反復；

骨性關節炎中醫治療效果較好。該病屬祖國醫學“骨痹”范疇。多以外感風、寒、濕為主, 寒濕、賊風、痰濁、濕熱、淤血互為膠結，凝聚不散。治宜疏散寒邪、溫經通絡、活血化瘀、鎮痙祛痰、消腫止痛，以中成葯“腰痛寧”為代表。

中醫葯的治療注重整體調和, 有較大優勢,外予推拿針對局部症狀舒通筋絡、溫經散寒、除濕止痛，加上內服中葯共同達到扶正祛邪的功效, 同時其副作用小, 收效良好, 易於為患者所接受。

另外，減輕腰椎負荷（如：減輕體重、減少腰椎活動等），進行適度的腰椎及腰背肌鍛煉對緩解腰椎骨關節炎性疼痛有好處。

5、請問腰椎間盤突出屬於關節炎嗎？

你好！腰椎間盤突出屬於腰椎退行性病變並不屬於炎性病變，一般情況下不需抗炎治療，如果合並水腫則需要脫水葯物治療。
指導意見：
建議按療程腰椎牽引治療，平時適當按摩，平時堅持睡硬板床，避免久坐和重體力活，定期做常規體檢。祝早日康復！

6、風濕性關節炎腰椎病【風濕性關節炎腰椎病】

如果用的是進口材料，能做核磁共振。04年做的手術，基本上都已經用的是進口鈦合金材料了，所以應該能做的。有不適，可以門診時來復查一下。

（葉曉健大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）