1、什麼是退化性關節炎？能治好嗎？
膝蓋--是人體下肢最重要的"負重關節"，站立或走平路時膝蓋內軟骨平均要承受1/2~1倍多體重的壓力，上樓梯時增為2倍，下樓梯則增為7倍。因長年承受巨輻壓力的關系，膝蓋關節磨損退化情形年紀愈大愈嚴重。磨損退化的膝關節一旦造成症狀，即稱為退化型膝關節炎。此病非常普遍，年紀愈高愈常見。退化性膝關節炎的症狀:1:膝關節疼痛僵硬，尤其是關節活動後，如 傍晚工作一天後; 相反的經長時間靜止不活動後也會惡化。如早晨起床後的僵硬感及久坐、久站後的關節僵滯感。2:膝關節變形:早期以軟組織變形為主，末期會引起關節骨構造的破壞和變形3:關節軟組織病變:如關節滑液囊發炎，引起之紅腫熱痛，關節囊本身之纖維化變成關節僵硬感、關節旁肌腱炎引發之疼痛， 四頭肌萎縮引起之無力等依臨床統計，六十歲為發病高峰，女性比率是男性2.5倍.會引發症狀發作之因素:1:關節活動過度:走太遠的路或上下坡、上下樓梯過於頻繁。2:關節姿勢不良:站太久或坐太久而缺乏膝 關節的活動。3:受傷造成:如輕度受傷(跌倒、扭傷、擦撞)之後即會引發惡化。4:不合適之鞋具:如高跟鞋會增加膝關節的機械性壓力，鞋埝厚度不足或過硬，無法有效吸收觸地時的震力。5:溫度濕度改變:氣溫大幅下降，或濕度增加都會加重症狀(俗稱風濕症)退化性關節炎的特徵為關節軟骨磨損，接著在關節表面有反應性新骨形成，此病常見於老年人，但亦可見於其它年齡層，尤其是關節受傷，慢性發炎性關節炎或先天性構造異常者。最常被侵犯的關節是手部的遠程及近端指間關節，髖關節及頸部和腰部脊椎。脊椎的退化性關節炎會導致椎間孔狹窄，造成神經性跛行，會在站立或走動時於下肢或臀部有疼痛現象。治療包括下列兩大方向： 1、 葯物治療： 治療目標包括緩解疼痛及預防運動障礙，Acetaminophen及低劑量NSAID(非固醇性抗發炎葯物)通常可提供某種程度的緩解。然而因為病患族群多為老年人，常同時並有腎臟或心臟血管疾病，因此NSAID之使用須特別小心。老年人使用NSAID產生腸胃道出血的比例亦隨之增加。關節內注射類固醇通常亦有幫助，但給葯頻率最好不要超過每3-6個月一次。應避免使用全身性類固醇及麻醉性止痛葯。 2、 輔助性治療： 非葯物性方法可以輔助關節炎的葯物治療效果，讓關節炎侵犯的關節做短期休息可以減輕疼痛，要找出會過度使用這些關節的活動並避免之。相似的，亦要矯正不良的身體姿勢及曲線不良，如可用支架改善腳部的前旋姿勢。當影響到身體的負重關節時，可用拐杖或助行器幫忙支撐身體重量，亦要建議病人減輕體重。一套適當的運動計劃可預防或矯正肌肉萎縮，亦能提供止痛作用。請物理及職能治療師會診亦可能有幫忙。當嚴重的疼痛或關節變形導致行動不便時就要考慮外科手術治療。於適當篩選的病人進行人工髖關節置換術通常可解除疼痛及促進日常功能。脊椎的退化性關節炎若壓迫神經根會導致神經根症狀，並會造成脊椎旁軟組織痛及痙攣現象。物理性支持法（頸圈或腰部緊身衣），局部熱療法及加強頸部，及脊椎旁及腹部肌肉的運動，可在某些病人達到疼痛緩解。對於嚴重程度患者，若有無法控制的疼痛或神經學並發症，則要考慮椎間板切除及脊椎骨融合。若為腰部神經孔狹窄則需廣泛性椎間板切除減壓手術以減輕症狀。
2、退化性膝關節炎如何治療
葯物治療
葯物治療是臨床中的常用方法，尤其是針對初期患者或急性期患者，採用葯物治療的就比較多，作為常規治療方法，可以根據醫生安排貼敷黑，可以標本兼治。
理療方法
(一)治療原則:舒筋通絡，活血止痛，滑利關節。
(二)取穴及部位:內外膝眼、梁丘、血海、陰陵泉、陽陵泉、犢鼻、足三里、委中、承山、太溪及患膝髕周部位。
(三)主要手法:法、按揉法、彈撥法、搖法等。
(四)操作方法:
1.患者仰卧位，醫者先以點法點按以上穴位，後以?法、按揉法、拿捏法作用於大腿股四頭肌及膝髕周圍，直至局部發熱為度。
2.患者仍仰卧位，醫者站在患膝外側，用雙拇指將髕骨向內推擠，同時垂直按壓髕骨邊緣壓痛點，力量由輕逐漸加重。
3.醫者作膝關節搖法，同時配合膝關節屈伸、內旋、外旋的被動活動，最後在膝關節周圍行擦法。
4.患者俯卧位，醫者施?法於大腿後側、腘窩及小腿一側約5分鍾，重點應在腘窩部委中穴
軟骨再生
按摩等理療方法固然可以減輕膝關節退行性關節炎的表面症狀，但是對於軟骨的缺失等實質性問題沒有得到根本的解決。所以，如何讓退化的軟骨恢復再生成為關鍵。
由於軟骨再生的方法著眼於內部的修復，所以受到普遍歡迎，根據衛生部下屬中國健康教育中心發行資料健康處方的介紹，針對軟骨再生有3種方向。a實驗室軟骨細胞培育法、b攝取天然鋸峰齒鮫軟骨粉，促進自身軟骨再生法、c手術矯正促進軟骨內部修復法。其中，a和c尚處於科研階段，b鋸峰齒鮫軟骨粉已經在臨床普及。如果實現了軟骨再生，也就意味著退化的關節得到再生，因此成為國際前沿醫療努力追求的目標
手術治療
手術治療又分微創手術，含關節鏡手術、人工置換關節手術。手術成熟度逐漸完善，在不得已的時候可以採用。但是需要注意的是，手術多少都帶有一定的不可逆的破壞性，在採取時需要慎重考慮
3、退行性膝關節炎是什麼，有哪些表現，該怎麼預防
?
4、膝關節退行性變的症狀有哪些？
問題分析：關節退行性病變通俗的說法就是骨質增生，也稱骨性關節炎、退行性關節病、骨關節病。治療的目的是減輕症狀，改善關節功能，減少傷殘。應該根據不用情況指導患者進行非葯物治療和葯物治療。指導意見：主要表現是疼痛!或者上下樓梯痛
5、檢查出膝蓋是退行性關節炎，這怎麼回事
膝關節骨性關節炎是老年人最常見的一種關節疾病，也是引起老年人殘疾最主要的原因，嚴重影響著老年人的生活質量，患者十分苦惱。所以積極防治這種疾病是老年人日常生活中的一件大事，不可等閑視之。
1．盡量避免身體肥胖，防止加重膝關節的負擔，一旦身體超重，就要積極減肥，控制體重。
2．注意走路和勞動的姿勢，不要扭著身體走路和幹活。避免長時間下蹲，因為下蹲時膝關節的負重是自身體重的3～6倍，工作時下蹲（如汽車修理工、翻砂工）最好改為低坐位（坐小板凳），長時間坐著和站著，也要經常變換姿勢，防止膝關節固定一種姿勢而用力過大。
3．走遠路時不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關節所受的沖擊力，避免膝關節發生磨損。
4．參加體育鍛煉時要做好准備活動，輕緩地舒展膝關節，讓膝關節充分活動開以後再參加劇烈運動。練壓腿時，不要猛然把腿抬得過高，防止過度牽拉膝關節。練太極拳時，下蹲的位置不要太低，也不要連續打好幾套，以防膝關節負擔過重發生損傷。
5．騎自行車時，要調好車座的高度，以坐在車座上兩腳蹬在腳蹬上、兩腿能伸直或稍微彎曲為宜，車座過高、過低或騎車上坡時用力蹬車，對膝關節都有不良的影響，應加以克服。
6．膝關節遇到寒冷，血管收縮，血液循環變差，往往使疼痛加重，故在天氣寒冷時應注意保暖，必要時戴上護膝，防止膝關節受涼。
7．有膝關節骨性關節炎的人，盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝關節的負荷過大而加重病情。
8．有膝關節骨性關節炎的人，既要避免膝關節過度疲勞，又要進行適當的功能鍛煉，以增加膝關節的穩定性，防止腿部的肌肉萎縮，這不僅能緩解關節疼痛，還能防止病情進展，不要認為只有休息不活動，才能保護好患病的膝關節。據研究，有膝關節炎的人，游泳和散步是最好的運動，既不增加膝關節的負重能力，又能讓膝關節四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。其次，仰卧起坐、俯卧撐、橋形拱身以及仰卧床上把兩退抬起放下的反復練習、模仿蹬自行車，都是病人最好的運動。
9．在飲食方面，應多吃含蛋白質、鈣質、膠原蛋白、異黃酮的食物，如牛奶、奶製品、大豆、豆製品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等，這些既能補充蛋白質、鈣質，防止骨質疏鬆，又能生長軟骨及關節的潤滑液，還能補充雌激素，使骨骼、關節更好地進行鈣質的代謝，減輕關節炎的症狀。
10．在治療方面，膝關節一旦出現疼痛，就要積極治療，採取熱敷、理療按摩等簡易療法，便可控制症狀，如疼痛仍止不住，可在醫生指導下，服用消炎痛、炎痛喜康、扶他林、布洛芬、芬必得等。同時外用一些止痛的噴劑及膏葯。葡立膠囊（氨基葡萄糖）對這種病有一定的效果，需要長期服用方能見效。如果通過葯物治療仍不好轉，而且影響行走及日常生活，可到大醫院用關節鏡技術治療，也可做關節置換術，以恢復關節功能及保持良好的生活質量。
6、什麼是退化性關節炎？
退化性關節炎就是關節經過長期使用，軟骨產生退化的現象，軟骨退化便會變薄或消失，導致關節吸收沖撞的能力減低，只要關節受力較大或使用較多，便感覺疼痛。由於軟骨消失，骨頭和骨頭直接碰撞，透過X光檢查可發現，關節邊緣會產生尖銳的突出物，俗稱「骨刺」，骨刺是關節退化的表現，有時會有自發性發炎，患者也常會在半夜中痛醒。骨關節炎患者適合做哪些運動？ 退化性關節炎多發生在承載重量和活動量較多的關節處，例如四肢中的髖關節、膝關節、手指末端指間關節、腳踝關節及脊椎中的頸椎和腰椎等，都是最容易發生的部位。據統計，男性較易發生於髖關節，女性則以膝關節居多。 典型的退化性關節炎症狀是患者常抱怨關節處有僵硬、酸痛的感覺，尤其起床那一剎那最痛，活動一段時間後，就逐漸好轉，但活動或站立太久，又會再痛起來。要是不加以理會，關節會逐漸惡化、變形，終至無法行走。 長春市骨傷醫院專家臨床發現，鈣質攝取不足、體重過重、長期服用類固醇、關節曾經受過重大傷害、更年期以後的女性或是糖尿病等慢性病患者，比一般人容易患退化性關節炎。