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踝關節創傷性關節炎怎麼治療

發布時間:2021-06-10 09:56:56

1、創傷性關節炎能治好嗎?

您好,創傷性關節炎是一般可以治癒的,創傷性關節炎又稱外傷性關節炎、損傷性骨關節炎,它是由創傷引起的以關節軟骨的退化變性和繼發的軟骨增生、骨化為主要病理變化以關節疼痛、活動功能障礙為主要臨床表現的一種疾病。您有沒有到正規醫院檢查,有沒有發生骨折的現象。如果有的話根據情況採取合理的固定措施,如果沒有骨折,也要看一下是否有局部韌帶或者踝關節囊的損傷,如果只是單純的軟組織挫傷的話,建議物理治療,如中葯熏蒸、捋筋正骨療法等等,專家建議您最好到正規的專科醫院檢查,明確您屬於哪種損傷,針對性治療,祝您健康。

2、踝關節創傷性關節炎能治好嗎??

骨關節炎的症狀: ⑴疼痛:疼痛是該病的主要症狀,也是導致功能障礙的主要原因。特點為隱匿發作、持續鈍痛,多發生於活動以後,休息可以緩解。隨著病情進展,關節活動可因疼痛而受限,甚至休息時也可發生疼痛。睡眠時因關節周圍肌肉受損,對關節保護功能降低,不能和清醒時一樣限制引起疼痛的活動,患者可能疼醒。 ⑵晨僵和粘著感:晨僵提示滑膜炎的存在。但和類風濕關節炎不同,時間比較短暫,一般不超過30分鍾。粘著感指關節靜止一段時間後,開始活動時感到僵硬,如粘住一般,稍活動即可緩解。上述情況多見於老年人、下肢關節。 ⑶其他症狀:隨著病情進展,可出現關節攣曲、不穩定、休息痛、負重時疼痛加重。由於關節表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關節囊收縮以及骨刺等引起機械性閉鎖,可發生功能障礙。 骨關節炎的治療方法: 一、骨關節炎的非葯物治療 非葯物治療內容很多,包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀,恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱,今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。 膝關節骨關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱,以往認為這是由於廢用性萎縮引起的,但國外近來研究認為,股四頭肌萎縮並不完全是骨關節炎引起的,而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節骨關節炎的危險因素之一,由於股四頭肌肌力的減弱,膝關節的穩定性受到了影響,正常肌肉所應有的緩沖能力降低,因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節炎病人是有益的。 二、骨關節炎的葯物治療 對於關節炎的葯物治療,目前最有效果的是中醫膏葯,這其中療效最好的是 立正藏葯消痛貼 ,純中葯成份,外敷,葯物從皮膚滲透骨質,效果好,無副作用。並且對治療風濕性關節炎方面效果相當好,治療風濕性關節炎有效率是99.6%,是葯物治療中一個比較好的選擇。 三、骨關節炎的關節內注射治療 這也是一種能夠緩解關節症狀的治療方法,常用葯物有透明質酸制劑和糖皮質激素,前者在國內已在臨床使用了一段時間,有一定的療效。作用機制主要是抑制炎症介質,如細胞激動素和前列腺素;刺激軟骨基質的合成並抑制軟骨降解;但止痛作用出現較慢。而糖皮質激素止痛效果出現快。值得注意的是,關節內注射治療是一種侵襲性操作,要避免醫源性關節內感染,對糖皮質激素的應用要慎重。 四、骨關節炎的手術治療 骨關節炎症狀十分嚴重、葯物治療無效的,且影響病人的日常生活,就應該考慮手術干預。對膝關節骨關節炎,有人主張先行關節鏡下關節清掃術,這一類手術對有些病人術後近期有一定的療效,但遠期效果則不能肯定。關節置換手術對於大多數骨關節炎、股骨頭壞死、類風濕性關節炎病人,在緩解疼痛、恢復關節功能方面具有顯著效果,但由於關節置換手術存在一定的近期和遠期並發症,如部件的松動和磨損、骨溶解,這些並發症目前還不能完全解決。因此,嚴格掌握關節置換的手術指征顯得十分重要。嚴格地講,手術指征包括:①有關節損害的放射學證據;②存在中到重度的持續疼痛或者已造成殘疾;③對各種非手術治療無效的病人。 由於人工關節置換的效果與手術時間的長短、醫師的經驗、病人術前的身體條件、圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關。因此一個好的關節外科醫師應具備多方面的知識,並且訓練有素、技術熟練,才能獨立勝任人工關節置換手術。

3、我的腳踝創傷性關節炎已經很嚴重了 問了很多醫生都說只能做融合手術 可是我才27歲 想問問大家 術後會很瘸么

有啊,踝關節置換
但是目前踝關節置換手術還不成熟,主要是術後疼痛殘留以及使用年限過短,優點是可以保留踝關節活動度
你這情況4各關節都不好不太適合做置換,效果上說除了保留活動度外各方面都不如融合,而且踝關節活動度對日常生活影響很小,還是融合吧

4、做踝關節核磁共振檢查,需要多錢啊?如果是創傷性關節炎能治療好嗎?

核磁共振我們醫院的價格是350~400不等,這要看你所去醫院的級別。
創傷性關節炎無法根治,只能緩解症狀

5、踝關節四年前骨折 現在檢查說是 創傷性關節炎

你先看看創傷性關節炎的定義:
創傷性關節炎:因創傷骨折對位不良,或關節扭挫傷,韌帶損傷修復不善,關節承重面傾斜或關節面不平整,關節活動承重應力集中於某點或某處,造成關節面磨損;或因關節內游離體反復卡壓,關節軟骨磨損等導致關節軟骨及軟骨下骨變性壞死,囊變或增生,刺激滑膜引起的以關節活動疼痛,活動初始疼痛尤為明顯為主要表現的炎症性疾病。
從定義上你就知道,這種關節炎的通俗意思就是說因受傷或骨折導致關節面不平整了,你活動關節時粗糙的關節面相互摩擦,相互在刮磨,而引起的疼痛。所以這種創傷性關節炎一旦發生了,是很難康復的,一活動就在刮磨,一刮磨就會痛,就是這個原理。有些人如果關節粗糙面不是很厲害的話,在長期的活動中,關節面在慢慢研磨,反而就覺得不會那麼痛了,一來是耐受疼痛了,二來關節面也可能磨平整了一點。但嚴重的創傷性關節炎,就是說關節面很不平整,這種是不會慢慢恢復的,反而越來越嚴重,越來越痛,嚴重到影響到日常自理了,只能是做關節融合了,把關節變成不再是關節,沒有活動當然就沒有疼痛了。
目前我個人的建議是,盡量少活動,特別是負重的、踝活動量大的活動,例如跑步、跳遠、舉重等運動,減少關節面在不斷的刮磨;二、經濟條件可以的話,可以去做個踝關節鏡,清一清增生的滑膜,修修不平整的地方,會改善不少。但效果根據你的關節面具體情況而定,有的做了會一勞永逸,有的是治標不治本。

6、腳踝扭傷致創傷性關節炎,反復腫痛,用過中葯,沒有效果,還有什麼辦法?能不能治癒?

你好,創傷性關節炎,目前建議對症治療,踝關節屈伸鍛煉,踝關節保暖,不要受涼,急性期不建議活動,局部外塗扶他林,口服布洛芬及仙靈骨葆。慢性期逐漸加強身體鍛煉,會有所好轉。

7、踝關節疼痛該怎麼辦

主要表現為踝關節疼痛。初期感覺踝關節活動不靈便,晨起疼痛活動一會兒後。疼痛減輕,這時候往往病人沒有引起重視,遷延數月後,疼痛加劇,感覺踝關節發驟,活動不靈活,逐漸點腿,出現跛行步態。觸及踝關節較正常骨性增大,滑膜腫脹,關節功能不同程度受限,主動或被動關節活動時,可觸及不同程度摩擦音,晚期有不同程度畸形。晚期踝關節活動明顯受限。針灸、推拿、膏葯、皆不管用,頂多時輕時重。這時候才來就醫。往往病人已經拍好了X線片子,當地醫生說沒事。可是我們一經眼X片子就發現脛距關節,或者距下關節骨質密度增高硬化,(X線片子上發白),提示為關節軟骨有破壞。有的病人關節間隙也已經變窄。甚至脛骨前唇出現明顯的骨質增生。晚期關節關節畸形及半脫位。
對於年齡大一點的病人,有時醫生僅僅以增生來概括,這是完全錯誤的,嚴格規范的診斷應該是踝關節骨性關節炎,可分為原發性骨關節炎和繼發性骨關節炎。原發性骨關節炎的病因仍有不同意見。一些學者認為它是一種慢性炎症性疾病,而另一些學者認為它是滑膜關節在各種刺激下(包括衰老)所進行的修復過程。而繼發性骨關節炎則由於創傷後骨折、脫位,關節軟骨損傷,或關節畸形引起應力集中造成。臨床最常見的也是繼發性踝關節骨關節炎。
早期踝關節疼痛不嚴重,尚能忍受時,可以採用保守治療。包括減輕關節負擔,休息、理療、帶護踝、穿外側適當墊高的高幫鞋及葯物治療,可能就能減輕症狀。
如果非手術治療效果不明顯,就需考慮手術治療。手術方法取決於關節炎的類型、發生位置以及疾病對關節的影響,有時需要聯合多種治法。常用的手術方案有手術清創、截骨治療、牽引治療、同種異體骨移植、關節融合治療、全踝關節置換、關節融合治療等等。目前最常採用的就是關節融合治療方案。它是目前公認的治療嚴重踝關節骨性關節炎的「金標准」。其目的在於消除疼痛和畸形,使患者無痛離床行走。踝關節在融合後沒有或較少有功能障礙,特別是距下關節和跗橫關節功能正常的患者,因為後足關節活動可以代償踝關節的僵硬。創傷後關節炎是做關節融合術的最常見手術指征。其他還有繼發於感染、骨軟骨損傷、距骨壞死、炎性關節病及類風濕性關節炎的嚴重疼痛和畸形。
對於年輕的病人,施行這一術式之後,能夠完全勝任體力勞動,步態也看不出來,我們曾經治療的最年輕病人19歲就施行了這一術式,到現在也很好,並且在外打工。老年人施行這一術式更是解決疼痛的最後方法。

8、踝關節創傷性關節炎

一、理療法:

理療法是物理療法的簡稱。就是應用自然界和人工的各種物理因子,如聲、光、電、熱、磁等作用於人體,以達到治療和預防疾病的目的。 [4]

二、直流電葯物離子導入法:

國內主要利用葯物導入熱療儀,把液體的葯物離子主要利用機器產生的中頻電流和同步產生的熱療效應,把葯液離子經皮膚汗腺導管口毛孔穿過皮下粘膜、上皮細胞間隙直接進入患處骨組織,直達患處,其生理治療作用除結合了理療中的電和熱的模式,同時更好的發揮了葯物治療的效果,治療效率更高,且不刺激腸胃。患者更容易接受。直流電葯物離子導入法充分發揮高效的了葯物的作用。治療方便,且可以作為家庭,門診長期的治療選擇。

三、按摩與牽引:

按摩有助於改善局部血液循環,起到消炎止痛用作;牽引可減輕骨刺對局部神經、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的作用。適用於頸、腰椎骨質增生症。按摩與牽引完全靠外力的作用,只對局部進行治療卻忽視了對人體內整體地調節,因此,只能起到暫時的止痛作用,而不能達到治療的目的。

四、針灸:

針灸可通經活血並有止痛作用。可消除局部的水腫和炎症,但對骨質增生來說,針灸只能起輔助作用。 [5]

五、葯物治療:

一般來說葯物治療絕大多數都是服用止痛葯來緩解膝關節骨質增生引起的疼痛,但是因為骨質層比較深,口服葯物經過腸胃進入血液循環,最後到達患處,效率大打折扣。而且這是治標不治本,並不能從根本上阻止骨質繼續增生。

六、手術切除:

這是比較傳統的治療骨質增生的一種方法,就是通過手術的方法將增生的骨質去除,隨著時間的推移出現的退行性變還是會導致增生的骨質繼續增長,因此這並不是徹底治癒的方法。

9、創傷性關節炎如何治療

創傷性關節炎是各種損傷引起的關節炎,發病年齡及部位分布廣泛,手及四肢大關節均為好發部位,其中以膝、踝關節最多,其次為髖關節等。
引起創傷性關節炎的原因有很多,主要包括:1.關節內曾有骨折,整復不平,致關節面磨損;2.關節內游離體對關節面的損傷;3.關節內血腫及積液產生化學炎症和溶解酶,損傷關節滑膜及關節面;4.持續性慢性關節損傷及關節負荷過重,如某些長期維持特定姿勢的工人及運動員,均可能造成特定關節及周圍組織損傷,您的受傷情況可能就屬於這一種。
一般來說,創傷性關節炎常見於青壯年人群,他們大多都有外傷史及慢性勞損史。關節酸痛不適及活動障礙逐漸加重,尤其過勞後症狀加重,休息後明顯減輕。後期還可能出現關節交鎖現象;關節摩擦感或摩擦音,關節邊緣壓痛或觸及腫塊,關節積液、畸形及活動障礙多見。晚期肌肉萎縮及無力,關節周圍軟組織攣縮,嚴重影響關節活動。
患者一旦確診為創傷性關節炎,首先要做的就是消除致病因素,即減輕勞動強度,改變勞動姿勢,早期正確治療。主要的治療方法也有很多,如止痛葯、痛點封閉、關節腔內注射及關節沖洗等。(彭蓓 黃梅 王曉青 整理)

10、踝關節創傷性關節炎【踝關節創傷性關節炎】

如果疼痛難忍,口服非甾體類鎮痛葯無效的話,可以採用關節融合治療或人工踝關節置換術。

(湖北省新華醫院李志鋼大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

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