在RA 中合並消化系統病變率相當高。消化系統病變與類風濕血管炎侵入消化器官而影響消化功能和患者在接受葯物治療過程中出現胃腸道的不良反應有關系。RA 並發的消化道潰瘍可發生於胃、十二指腸的任何部位，特別是在胃竇部以單發或多發性潰瘍為特徵，經常出現嘔血、便血，穿孔亦不少見。而重症RA 因並發壞死性腸系膜動脈炎而引起腸管缺血潰瘍、出血、穿孔和梗阻。一般RA 對肝臟僅有輕度影響，但成人Still 病則有肝大、轉氨酶升高。Felty 氏綜合征可出現肝硬化、脾大、門脈高壓等。
2、類風濕性關節炎會引發什麼疾病？
以侵蝕性關節炎為主要症狀的自身免疫病
關節晨僵、腫脹、疼痛及功能障礙等症狀
難以治癒，但規范診治可實現達標治療
如不經正規治療，可導致關節畸形和功能喪失
疾病定義
類風濕關節炎（rheumatoid arthritis, RA）是一種自身免疫病，以侵蝕性關節炎為主要特徵，其病理基礎是滑膜炎。發病初期的關節表現為關節晨僵、腫脹、疼痛等。最後可發生關節畸形，並喪失關節正常的功能。醫聖張仲景在《金匱要略》中將類似病症命名為厲節風，非常接近現代醫學的描述。
是一種古老的疾病，人類很早就注意到類風濕關節炎的存在。
無論是公元前4世紀希波克拉底全集有關人體解剖一文對風濕（Rheuma）一詞的描述，還是2000多年前的《黃帝內經》痹論篇對類風濕關節炎的病因、病機、症狀、治法進行的系統論述，以及美國田納西州出圖公元前4500年美洲土著人的骨骼發現迄今為止最古老的類風濕關節炎證據——對稱性糜爛性關節炎，這都說明類風濕關節炎有著悠久的歷史。
3、類風濕關節炎的鑒別診斷
類風濕關節炎是一種免疫介導的侵蝕性關節炎，主要表現為四肢小關節對稱性腫痛，伴有晨僵，可伴有腕關節、肘關節、肩關節、膝關節、踝關節等多關節腫痛，具體發病原因不明，可能和遺傳、環境因素和理化因素等有關，治療的目的是緩解症狀，防止病情的進一步發展
4、類風濕性關節炎為何會疼痛？
RA 的關節疼痛機制還不十分清楚，但考慮與下列因素有關。
（1）早期可能由於肌肉痙攣，局部缺血，細胞代謝和破壞產物（組織胺、前列腺素E2、5- 羥色胺、乙醯膽鹼、組織蛋白酶、透明質酸等）的積聚所致。給予理療、按摩和阿司匹林等對症處理就可減輕疼痛。
（2）在病變活動期與關節內壓升高有關。正常膝關節內壓為0.267 ～ 0.400kPa，而RA 則顯著升高，為0.533 ～ 4.80kPa，由於關節內壓升高的壓迫，迅速刺激神經末梢，引起疼痛。將關節腔積液抽吸後就可迅速減輕疼痛。
（3）晚期疼痛主要由纖維組織炎引起，可刺激神經叢或神經根引起疼痛。經理療、針灸、外敷葯物等對症處理就可緩解。
（4）與患者的精神狀態有關。很多現象和研究都證實了愉悅的心情可使疼痛減輕，這是因為體內分泌出一種被趣稱為「愉悅素」
的腎上腺素，它具有抗炎止痛使人興奮的作用。在憂郁、消沉、焦慮時，體內分泌出5- 羥色胺、乙醯膽鹼類物質使疼痛加重。
（5）與患者對疼痛的耐受性有關。所謂耐受性，也可以認為就是俗話說的「皮實或嬌氣」。
5、類風濕關節炎還有哪些病變？
1、類風濕性關節炎可引發腎病；類風濕關節炎出現腎功能障礙，多與長期使用抗類風濕葯和非甾體消炎鎮痛葯有關。停止用葯後，即可逐漸改善。長期使用非甾體消炎鎮痛葯，也有可能引起間質性腎炎，雖然進展緩慢，但可導致腎功能衰竭，因此老年人和有腎病患者應慎重使用。2、類風濕性關節炎可引發皮膚病；具有代表性的為類風濕結節。另外，惡性類風濕性關節炎可引起壞死性脈管炎，出現一種紫癜、潰瘍和壞疽混合存在的皮膚病變，多見下肢下13部位。3、類風濕性關節炎可引發眼病；類風濕也能累及眼睛，約15%患者可出現乾燥綜合征，從而引起角膜和結膜乾燥不適，少數患者可並發鞏膜炎、虹膜炎，多發生在角膜邊緣2～3毫米處。4、類風濕性關節炎可引發呼吸道疾病；多見胸膜炎和間質性肺炎，特別是長期患病的老年人。5、類風濕性關節炎可引發神經系統疾病；類風濕關節炎患者往往出現神經功能障礙。其原因與頸椎壓迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎壓迫周圍神經，都可出現神經功能障礙。6、類風濕性關節炎可引發心臟病；類風濕關節炎並發心包炎可高達20%～50%，少數還形成類風濕結節，多數無症狀，往往在心臟超聲檢查時發現。但也有引起左心衰竭的可能。類風濕性關節炎六大病變
6、風濕性關節炎會轉變成類風濕性關節炎嗎?
類風濕性關節炎，是一種與自身免疫有關的慢性全身性疾病。
初發者多為青壯年，起病緩慢，臨床表現為對稱的多發性關節炎，以指、趾、掌、腕、踝等關節最常受累，早期可呈紅、腫、熱、痛和活動障礙，後期關節發生強直和畸形。雖然在臨床症狀和治療上，風濕性關節炎和類風濕性關節炎都有很多相同或類似之處，但因為兩者在病因、病理變化、治療原則及預後等方面存在明顯的不同，所以是兩種不同的疾病，在病變過程中不會相互轉化。類風濕性關節炎早期很容易與風濕性關節炎相混淆，由於臨床症狀和實驗室檢查不典型可能被診斷為風濕性關節炎，而不典型的風濕性關節炎也可能被診斷為類風濕性關節炎，這兩種情況臨床上都可發生。
7、要是得了類風濕關節炎多長時間關節會變形
你好，類風濕關節炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特徵是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎症，經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性，可以導致關節畸形及功能喪失。如果沒有得到及時的治療，是非常容易導致畸形的，類風濕在治療上，根據每個患者具體症狀表現，制定合適的治療方案，進行規范化、針對性治療，將會取得明顯效果，相比於晚期患者而言，早中期治療療程少，恢復時間短，完全可以實現臨床康復抗復發。
8、類風濕關節炎的臨床表現
關於類風濕關節炎臨床表現給您說下這種病臨床表現比較復雜出關節症狀外尚可累及多個臟器且可發生於兒童的任何年齡5歲以前略多見起病急驟以發熱、皮疹、關節痛或關節炎伴肝脾腫大、淋巴結腫大為其特徵部分患兒可有胸膜炎、心包炎、神經系統蹭容易侵犯多個關節首先是大關節後逐漸累及小關節以上是關於類風濕關節炎臨床表現
9、類風濕性關節炎會有皮膚病變嗎？
（1）漸進性壞死。類風濕結節，表淺性潰瘍性漸進性壞死。
（2）類風濕血管炎。嚴重者可見指（趾）端梗死或壞疽、皮膚潰瘍伴全身性血管炎；輕度可見指（趾）墊結節；中度可見變應性靜脈炎，甲皺襞毛細血管擴張、持久性隆突性紅斑、節段性透明性血管炎。
（3）下肢潰瘍。壞疽性膿皮病，血管炎性潰瘍。
（4）自身免疫性水皰病。大皰性類天皰瘡、皰疹樣皮炎，獲得性大皰性表皮鬆解症。
（5）其他。透明皮膚、色素過度、黃甲綜合征、掌紅斑、局限性多汗症、多形紅斑、蕁麻疹、結節性紅斑和斑禿。
10、風濕關節炎和類風濕關節炎有什麼區別
一、發病情況不同：
風濕關節炎是風濕熱的一種表現，其初發年齡以9-17歲多見，男女比例相當。類風濕關節痛則屬自身免疫性疾病，雖不屬於遺傳性疾病，但也可能與遺傳因素有關，通常類風濕關節痛以20-50歲的女性最為多見。
二、受累關節不同：
風濕關節炎的受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節，而類風濕關節痛的症狀多從手指等小關節開始，例如手指、手掌、腳趾等。
三、臨床表現不同：
風濕關節炎的典型表現是輕度或中度發熱，遊走性多關節炎，常見疼痛由一個大關節轉移至另一個關節，關節局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛，部分患者也有幾個關節同時發病，不典型的患者僅有關節無其它症狀表現，急性期一般於2-4周消退，不留後遺症，治癒後不會反復發作。
類風濕關節痛早期症狀多為關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便，時輕時重，反復發作，症狀多從手指等小關節開始。長久不愈的晚期症狀則為不同程度的關節強直和畸形。
四、實驗室檢查不同：
風濕性關節炎抗O高，類風濕關節炎往往類風濕因子高，CCP、AKA會出現陽性。
五、其他合並症及預後不同：
風濕關節炎的朋友四肢皮膚伴有結節性或環形紅斑，以及心臟病變，在急性期多有風濕性心肌炎，慢性期患「風濕性心臟病」。類風濕關節痛系全身性疾病，多數有貧血，失眠，關節僵直變形，甚至喪失勞動能力，生活不能自理。
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