推拿用於治療痹證已有數千年歷史，它具有行氣活血、疏通經絡、消除肌肉疲勞、滑利關節等作用，對類風濕關節炎具有良好的治療效果，尤其可以預防肌萎縮，改善肌力，防止關節僵硬、畸形及骨質疏鬆。治療時嚴防手法粗暴，以免發生骨折。如局部紅腫、炎症正在進行，則不宜應用。
常用手法：一指禪、推、、按、揉、摩、擦、捏法和被動運動手法。
1.一指禪推法
用拇指的羅紋面或指端著力，運用前臂的擺動帶動拇指關節做伸屈運動的手法稱為一指禪推法，又稱為一指禪功。主要作用於經絡穴位，常用穴位：中脘、氣海、關元、膏育、心俞、肺俞、脾俞、胃俞、腎俞、肩俞、曲池、外關、大陵、環跳、居髎、風市、委中、承山、足三里、陽陵泉、昆侖、申脈等，每穴2～3min，可以疏通經絡，調暢氣血。
2.關節局部手法
在一指禪功法後，運用推、按、揉、摩、捏等手法，在病變關節周圍由上至下、由近心端至遠心端依次治療，每個關節做3～5min，尤其是畸形的關節周圍均可觸及結節狀粘連或攣縮的結締組織可以重點施術，以松解粘連，滑利關節，活血止痛。
3.關節被動手法
在關節局部手法治療後，運用、揉、推、拿、拔伸、環搖等手法對關節及相應的肌肉進行被動運動治療，運動的力量由弱至強，幅度由小至大，尤其是已經發生攣縮、畸形、僵直的關節，更要動作輕柔、循序漸進，防止骨折和肌肉拉傷。每日進行1～2次。
4.關節主動運動手法
關節被動手法治療之後，術者將關節周圍的肌肉用搓、摩的手法活動後，固定近心端，令病人做主動運動，進行肌力增強訓練，為增加肌力，術者可以適當給予阻力，進行徒手抗阻力訓練。每次10～15min。
2、類風濕可以按摩嗎？
可以的要到醫院去
現在的按摩院根本不是懂按摩的專門人員
僅僅是懂一些按摩知識不能相信的
可以配合針灸和葯物治療效果應該還是可以
的
3、關於類風濕性關節炎適合用什麼樣的理療儀，或者是什麼樣的按摩器方面的器材
類風濕在臨床上面的治療，都是採用中醫內病外治的方法，通過診斷確定類風濕關節炎病況，通過葯離子氣霧治療儀，把中葯配方進行體內滲透，再結合脈沖電磁導融治療儀擴張小動脈血管加快血液流通，修復關節間隙，調整體內陰陽平衡和氣血運行。從而達到治療的目的
4、類風濕性關節炎可做哪些氣功療法？
「氣功」，即我國古代的「導引」，也稱「養生法」。它是中醫學、保健、長壽的重要組成部分和寶貴遺產，在我國已有幾千年的歷史。
據《呂氏春秋?古樂篇》記載：遠在陶唐氏（堯所屬的氏族部落）之始，天多陰雨，河水泛濫，潮濕陰冷，引起人們的氣滯血瘀，筋骨蜷縮不舒，「故作舞以宣導之」（作舞為古代導引的最初形式）。可見，「導引」
是遠古時代人民與大自然惡劣環境和自身疾病做斗爭的產物。
類風濕性關節炎是由於素體脾腎不足，復感風、寒、濕之邪，閉阻經絡，氣血不通而致。氣功鍛煉通過調心（意念活動）、調身（導引動作）和調息（呼吸吐納），能使機體機能得到全面調整和加強，通經活絡，收清排濁，固腎強脊，健脾祛濕。因此，能有效地預防和治療類風濕病，全面提高人體的素質和抗病能力，調動人體潛能，開發智慧，陶冶性情，是防病治病，強身益壽的首選方法。
（1）練功的要領
①松靜自然。「松」即自己感到輕松愉快，使身體和精神放鬆，這是練功的第一要領；「靜」即閉默無聲，與「動」是相對應的。
「松」與「靜」是相輔相成的，「松」常是「靜」的先行，而「靜」
又可以使「松」加深。但「靜」不宜過深，避免睡著或受涼。
②意氣相合。這需要經過一段訓練之後才能達到。練功時，用意念活動影響呼吸，漸漸使意念的活動與氣息的運行相互配合，使呼吸隨著意念活動緩慢進行。在松靜的前提下，逐步把呼吸鍛煉得自然、緩和、柔細、勻長。
③動靜結合。動靜結合是中醫學理論體系的一個特點，只有動靜結合才能相得益彰，起到調和氣血、平衡陰陽的作用。
④上虛下實。練功時上身放鬆，使意氣停留到下部。若下體充實，上體也自然能夠虛靈，頭腦清醒，故練功時注意鍛煉至上虛下實，但以舒適為度，不宜勉強。
（2）風濕類疾病專用氣功法
天津中醫研究所編制了一套適合於類風濕性關節炎患者的氣功法，現介紹如下：
①放鬆功。放鬆功是有意識地依次注意身體各部位，結合默念「松」字，逐步將全身調整得自然、輕松、舒適，解除緊張狀態，排除雜念，安定心神，從而調和氣血，協助臟腑疏通經絡，增強體質，祛病延年。
姿勢：卧式、坐式、站式均可。
呼吸：一般自然呼吸，亦可放鬆與呼吸結合，吸氣時注意部位，呼氣時念「松」字（也有人認為念「送」字更便於放鬆）。
意念：有「三線放鬆」「分段放鬆」「局部放鬆」以及吸「靜」
呼「松」法等。常用的是「四線放鬆法」，即將全身分為四條線，依次放鬆，並配合呼氣默念「送」字。
第一條線（兩側）：頭部兩側—兩肩—兩肘—兩前臂—兩腕—兩手十指。意守中指端2 ～ 3 分鍾。
第二條線（前面）：面部—頸部—胸部—腹部—兩大腿—兩膝部—兩小腿—兩足背—兩足十趾。意守大趾1 ～ 2 分鍾。
第三條線（後面）：後腦部—枕項部—背部—腰部—兩大腿—_窩部—兩小腿—兩足底。然後意守湧泉穴3 ～ 5 分鍾。
第四條線（中央）：自百會—會陰。沖刷大腦，縱貫五臟六腑（體腔中軸），然後從會陰分兩側沿大腿長骨骨髓腔至湧泉，每次練功約作2 ～ 3 個循環。
「局部放鬆」：在「四線放鬆」的基礎上再單獨放鬆身體的某一病變部位，或某一緊張點，默念「松」字20 ～ 30 次。
「意守丹田」：在局部放鬆的基礎上，意守丹田，太極式或撐抱式，自然站立。
②動功。
預備：兩腳平行開立，與肩稍寬，雙膝微屈，松肩松髖，頭身中正，舌尖輕頂上齶，似笑非笑，兩目平視，意照全身，由上而下依次放鬆。
呼吸自然，將氣沉入丹田，意守丹田。
托天柱地：雙手勞宮相對似持球狀，自體前舉至與肩平時，屈肘至胸前合掌，兩手上下分開，左手上托，右手下按，掌心突出，意守兩手勞宮。雙手緩緩收回至胸前，手心相對，再上下分開，右手上托，左手下按，似托天柱地狀，如此反復，左右各作3 次。
碧海騰蛟：意想自己似碧海中一條蛟龍，靈活，矯健，富有活力。
動作為：兩手掌心向上，自體前抬起，然後，翻掌向下向外，旋臂向後，似蛙泳狀。雙手再自體後，由腋下轉向前伸，復掌心朝上。
掌心向後時勞宮吸氣，轉向前時，十指呼氣（手指有病者，可同時作逐指依次運動）。軀干脊柱與兩臂動作呈反向力，共反復六次。
然後身體作前後波浪運動。力發於足踝而至膝、髖、腰、脊、肩、肘、手臂亦隨身體的波動向前後劃動，似蝶泳狀反復6 次。雙手自體側抬起至頭頂，向百會貫氣，將氣貫入丹田。
收清排濁：雙手掌心向下自體前緩緩提起，然後下按，掌心外凸，意在勞宮，反復3 ～ 6 次。雙手再提至肩平時，掌指上翹90°，突出掌心，以柔力收推3 ～ 6 次，然後松腕，兩臂左右分開一字形，掌指上翹成90°，坐腕推掌，如法再柔力收推3 ～ 6 次，兩臂自體側慢慢下落，轉掌心朝後，雙手向前方抬起，掌心內收再向後下方外推至45°，收推共3 ～ 6 次。
轉膝舒筋：雙手掌心向下自後向前抬起至臍平下，按兩膝，雙膝微微蹲，兩膝同時向左、向右、向外、向內各轉3 ～ 6 圈，然後作蹲起動作，下蹲意在膝蓋，起時意在湧泉，反復作3 ～ 6 次，身體直立。
俯仰升降：兩臂前伸，兩掌心轉斜相對自體前捧起，至頭頂向百會貫氣，沿身體正中導致臍部。雙手沿帶脈移至身體後方，內勞宮對准腎俞，身體後仰，然後身體再前俯，同時沿兩腿後外側向下，按摩足三陰經至兩足踝，轉向足背，沿大腿內側上行至臍，按摩足三陰經，同時身體直立，俯仰共作3 次。
強腰健腎：雙手自臍沿帶脈移至身體後側，外勞宮對兩側腎俞，護命門，腰部做迴旋轉動，正逆各9 次（上身及下肢均不動，只做腰髖、骨盆轉動）。然後雙手轉為內勞宮對腎俞，交錯上下搓（搓在脊柱兩側的腰大肌上），上至後屈盡處，下至尾閭，上體及頭部隨手的動作而左右晃擺，各9 次。
熊晃健脾：雙手自然下垂體側，周身充分放鬆，左膝微屈，身微左晃，左臂向下松垂，同時右臂上提至胸，然後再如法晃至右側，如此悠緩自然地扭腰晃膀，兩足亦相應地虛實變化，節律輕柔，意守丹田或湧泉，共做9 次。
通經活絡：雙足交替互相叩擊承山、三陰交、足三里諸穴，再以雙手掌心向下置體前固定高度，兩腿高抬交替使雙手拍擊「血海」
穴，要力透肌肉筋脈。
③輔助功。
托盤運動；單手托盤：右手上舉至頭頂上方，掌心向上似托盤，向右前劃弧至左前方，再繞經右腋下，自右後再翻轉至頭頂，環繞一周回至體前（注意手心始終向上）。左臂動作相同，唯方向相反，左右交替進行。雙手托盤：雙手同時進行，一側動作同上，另一側動作手臂呈擰轉前舉，仍使手心朝上，先由頭頂劃圈，翻轉回至體前，經腋下向背後再返回，與另一側手臂同時到達體前。左右交替動作，反復進行。
抻拔脊柱：雙手自體側緩緩抬起至頭頂，十指交叉轉掌心朝上，用力上托，雙臂貼耳，意念脊柱，稍停片刻，轉掌心朝下，自百會貫氣至丹田。
堅持關節局部按摩：每次按摩100 次，每日2 次，把疼痛關節搓熱，然後在各種位置做環形活動。
撐拔樁：坐位，兩臂撐抱式或提水式，兩腿向前伸直，足跟盡力前蹬，保持此姿勢數分鍾。
貼碑樁：將脊貼在牆壁上，兩膝屈成90°，保持此姿勢1 ～ 3 分鍾。
5、類風濕關節炎的鑒別診斷
類風濕關節炎是一種免疫介導的侵蝕性關節炎，主要表現為四肢小關節對稱性腫痛，伴有晨僵，可伴有腕關節、肘關節、肩關節、膝關節、踝關節等多關節腫痛，具體發病原因不明，可能和遺傳、環境因素和理化因素等有關，治療的目的是緩解症狀，防止病情的進一步發展
6、適合類風濕關節炎的家用健身器材
風濕、類風濕治療痹症是中醫內科學中常見的病症之一，是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體，留注關節，阻遏經脈，致使氣血瘀滯，經脈不通，不通則痛。
風濕性關節炎，發病急，侵及大關節，反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關，發病年齡多為青少年，血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵，活動期過後，受累關節不遺留病理性損害，如治療失宜，可累及心臟，引起風濕性心臟病。
類風濕性關節炎，起病慢，首侵小關節或脊柱，可造成關節變形，骨質損害，類風濕因子陽性。病情纏綿，病程遷延，反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬，身體消耗，而生活不能自理。
教學視頻指出：
中醫的歷節病，起因都是肝腎兩虛，病在筋骨之間游盪，類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上，按照症狀分為三種：
（1）風痹，症狀是又麻又痛：風濕相摶，骨節疼痛，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫，甘草附子湯主之。
（2）血痹，症狀是麻而不痛：血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹症，黃芪桂枝五物湯主之。
（3）歷節，症狀是但痛不麻：諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節，不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。毒性大，嚴格按照要求製作使用，心臟病患者不能使用。
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