直接性關節炎

1、什麼是老年性關節炎？

老年性關節炎又叫骨質增生症又稱為增生性骨關節炎、骨性關節炎(OA)、退變性關節病、老年性關節炎、肥大性關節炎，是由於構成關節的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關節邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現骨破壞，引起繼發性的骨質增生，導致關節變形，當受到異常載荷時，引起關節疼痛，活動受限等症狀的一種疾病。分原發性和繼發性兩種。
1.原發性骨關節病的基本病因是，人體成熟後的逐漸老化及退行性變，在骨關節方面的表現。
2.繼發性骨關節病是指因某種已知原因，例如外傷、手術或其他明顯因素而導致的軟骨破壞，或關節結構改變。由於關節面摩擦或壓力不平衡等因素，造成關節面的退行性變。

2、膝關節退行性關節炎的治療方法？

估計醫生已經向你介紹過，通常的醫院用葯還只是以緩解疼痛為主要目的，所以假如疼痛劇烈時，可以吃一些醫院開的止疼片，但是如果疼痛可以忍受，建議你少吃葯，畢竟葯物只能緩解疼痛而且還有副作用，這是沒有辦法的。另外，平時應該多做專業的關節康復體操，注意攝取對關節有益的東西。至於
家庭器械、拔罐、電療、按摩等方法屬於理療手法，基本作用於肌肉部分，也可以暫時緩解不適，但是對於損傷的關節內部是沒有什麼效果的。畢竟退行性關節炎的真正原因不是肌肉，而是內部軟骨的磨損退化，導致骨質增生，所以軟骨一日不恢復，關節炎則一日無法根本解除。
對患者來說，得了退行性關節炎後，彎曲不便，行動受阻，生活諸多不便！嚴重者關節變形，甚至卧床不起，給他們帶來巨大痛苦。 也有人一部分後期患者，實在無法忍受痛苦，不得不採用關節置換手術。但是人工關節除了價格昂貴外，並不能完全消除疼痛，更重要的是它終究是「身外之物」，運動不靈活自不必說了，稍有撞擊又容易出現脫臼，誤傷等意外，此外它也有使用壽命，幾年過後還要再手術。
鑒於這種情況，目前在世界上許多發達國家，逐漸擯棄既有的關節療法，普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療，並且取得了臨床上的關節軟骨再生的驗證。它為人們徹底克服退行性關節炎帶來明亮的曙光。現在，在歐美日等為中心的國家中，已經形成了世界性的關節代替療法的巨大潮流，在歐洲一些國家，已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品，日本也選定了專門企業提供臨床之用。 但是，因為選材困難，加工講究，而價格稍微昂貴。 你可以查查看，然後根據自己的病情和經濟條件調整用量，一段時間後再到醫院確認恢復的情況，希望徹底痊癒，早日康復！

3、風濕性關節炎是不是很嚴重?怎麼可以去根?

風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症，通常所說的風濕性關節炎是風濕熱的主要表現之一，臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、紅腫、疼痛為特徵。臨床醫學表明中葯蠟療可以通過擴張局部毛細血管，增加其通透性，促進局部滲出的吸收，消除肌痙攣和增加軟組織的伸展性，達到恢復關節功能的目的。

4、強直性關節炎能活多久

你好，這個病一般發展到四五十歲，脊柱關節大部分僵硬融合，病情也就不會再發展了。因此這個病會導致殘疾，但是很少因為這個病去世的。

5、什麼是關節炎，關節炎會有什麼症狀

1.症狀
關節炎泛指發生在人體關節及其周圍組織的炎性疾病，可分為數十種。我國的關節炎患者有1億以上，且人數在不斷增加。臨床表現為關節的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節畸形，嚴重者導致關節殘疾、影響患者生活質量。
不同類型的關節炎症狀有所區別，風濕性關節炎表現為遊走性關節痛，類風濕性關節炎表現為關節紅腫痛和僵直。外傷性關節炎表現為關節發腫、發痛和活動障礙。骨性關節炎表現為關節疼痛、僵硬。化膿性關節炎主要是局部紅、腫、痛、熱與全身中毒現象。其共同的現象有：
關節疼痛：是關節炎最主要的表現。
腫脹：是關節炎症的常見表現，與關節疼痛的程度不一定相關。
功能障礙：關節疼痛及炎症引起的關節周圍組織水腫，導致關節活動受限。慢性關節炎患者由於長期關節活動受限，可能導致永久性關節功能喪失。
2.體征
不同類型的關節炎體征也不同，可出現紅斑、畸形、軟組織腫脹、關節紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無力、關節活動范圍受限及神經根受壓等體征。
關節炎的種類
1.類風濕關節炎：
該病是慢性關節炎最常見的類型之一。與遺傳、細菌及病毒感染、環境因素包括吸煙有關。可發生在任何年齡，但40-60歲女性更多見。以雙手小關節(手指關節、腕關節)受累多見，並表現為雙側受累。患者同時伴有晨起關節僵硬感持續大於1小時及關節活動受限。病情嚴重時可出現全身臟器受累。抗環瓜氨酸肽抗體為其特異性抗體。絕大多數患者類風濕因子陽性，但類風濕因子水平的高低與病情的活動度無絕對的相關性。
2.骨關節炎：
又稱退行性關節病、骨關節病，民間俗稱骨質增生。骨關節炎的發生與年齡和肥胖密切相關。45歲以下人群骨關節炎患病率僅為2%，而65歲以上人群患病率高達68%。簡而言之，人到老年人到老年都患有不同程度的骨關節炎。各關節均可受累。但雙手小關節受累時多為雙手遠端指間關節。臨床可見患者遠端指間關節出現骨性突起。患者也可出現晨僵，但時間小於半小時。該類患者血中類風濕因子常為陰性。
3.痛風性關節炎：
該病與體內尿酸產生過多和(或)排出減少有關。過多的尿酸在關節局部沉積引起關節炎。其發病非常急，常由飲食過量或應激誘發，表現為關節紅腫熱痛。單關節受累多見，最常見的發病部位為大腳趾旁的骨性突起部位。急性痛風性關節炎緩解也很迅速，不治療或經過葯物治療後一至兩周症狀可緩解，但容易再次復發。慢性痛風性關節炎則可以沒有明顯的間歇期，而表現為關節炎反復發作。
4.強直性脊柱炎：
青年男性多發，有明顯的家族發病傾向。主要累及脊柱、骶髂關節，也可出現外周關節受累。病變嚴重時可出現脊柱僵直，頸椎、腰椎、胸椎活動受限，出現「駝背」，嚴重影響患者的日常生活。90%以上患者出現HLA-B27陽性，而類風濕因子陰性。
5.銀屑病關節炎：
又稱牛皮癬性關節炎。患者常伴有牛皮癬的皮膚表現。銀屑病關節炎關節病關節受累部分特點類似於類風濕關節炎，因此可能與類風濕關節炎混淆。但雙手小關節受累時多在手指末端指間關節。但骶髂關節和脊柱受在類風濕關節炎中少見。部分患者可能在關節炎出現時尚未出現皮膚病變，此類患者容易誤診。患者血清中類風濕因子陰性。
6.反應性關節炎：
起病急，發病前常有腸道或泌尿系感染史。外周大關節(尤其是下肢)非對稱性受累。骶髂關節及脊椎也可累及。關節外可表現為眼炎、尿道炎、龜頭炎，80%以上患者HLA-B27陽性，類風濕因子陰性。
7.腸病性關節炎：
潰瘍性結瘍炎患者可合並關節炎。關節症狀輕微，並常有其他腸外表現包括眼炎、皮疹等。
8.感染性關節炎:
與細菌感染有關。常見的病原菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、淋球菌、鏈球菌、結核桿菌。發病機制包括直接細菌感染所致和感染過程中細菌釋放毒素或代謝產物致病包括亞急性細菌性心內膜炎、猩紅熱後關節炎等。直接細菌感染所致的關節炎表現為關節紅腫熱痛，並出現關節功能障礙。下肢負重關節不對稱受累。大關節受累多見，如髖關節和膝關節。關節腔穿刺液常呈化膿性改變。塗片或培養可找到細菌。結核桿菌感染的關節炎好發於青年，有其他部位結核的證據包括肺或淋巴結結核。可有結節性紅斑，血清類風濕因子陰性。結核菌素試驗陽性。細菌代謝產物或毒素所致的關節炎1-2周可以自愈，關節症狀呈遊走性。
9.創傷性關節炎:
與關節創傷有關。
10.自身免疫性疾病累及關節：
自身免疫病如系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、硬皮病及腫瘤等在的發生、發展過程中也常常出現關節炎的表現。該類關節炎多為非侵蝕性關節炎，在原發疾病控制後部分關節炎可緩解。多不遺留關節功能障礙。

6、反應性關節炎怎麼辦？

(一)治療

反應性關節炎的發病誘因、病情程度及復發傾向因人而異。因此，治療上應強調個體化及規范化的治療。

1.一般治療 反應性關節炎患者應適當休息，減少受累關節的活動，但又不應當完全制動，以避免失用性肌肉萎縮。外用消炎鎮痛乳劑及溶液等對緩解關節腫痛有一定作用。

2.非類固醇抗炎葯 非類固醇抗炎葯(NSAIDs)為反應性關節炎的首選葯物。根據關節炎的程度不同，可選擇性給予雙氯芬酸25～50mg，3次/d，或萘丁美酮(瑞力芬)1.0g，1次/d，或羅非昔布25mg，1次/d，或塞來昔布(西樂葆)100mg，2次/d。其他NSAIDs如美洛昔康(莫比可)、舒林酸(奇諾力)、布洛芬(芬必得)等也可選用。但是，用葯過程中應定期復查血常規及肝轉氨酶，避免葯物引起的不良反應。

3.糖皮質激素 一般不主張全身應用糖皮質激素(簡稱激素)治療反應性關節炎。國外應用激素的適應證相對較松，但是，國內掌握較嚴的傾向可能更為恰當。關節炎本身不是應用激素的指征。對應用NSAIDs無明顯效果，而且症狀嚴重的關節炎患者，可給予小劑量潑尼松10～20mg/d，短期應用，症狀緩解後盡快減量。在潑尼松減量過程中加用NSAIDs，有利於症狀的控制。

關節腔穿刺抽取關節液後，腔內注射倍他米松(得寶松)或醋酸去炎松，對緩解關節腫痛十分有效。但注射間隔不應少於3個月。

在合並虹膜炎或虹膜睫狀體炎的反應性關節炎患者應及時口服潑尼松30～50mg/d，並給予鹽酸環丙沙星滴眼液(悉復明)、可的松眼液滴眼。必要時球後或結膜下注射倍他米松等。同時，應進行眼科檢查，以得到及時的專科治療。

4.慢作用抗風濕葯及免疫抑制劑 近幾年的研究表明，慢作用抗風濕葯(SAARDs)對反應性關節炎有較好的治療作用。柳氮磺吡啶2～3g/d，分三次服用，對慢性關節炎或伴有腸道症狀者均有較好的療效。羥氯喹、沙利度胺(反應停)等對本病的治療尚無成熟經驗。

對於柳氮磺吡啶治療無明顯療效及慢性期的患者，可給予甲氨蝶呤7.5～10mg，每周1次。有研究發現，甲氨蝶呤對黏膜損害尤為有效，但應避免使用於HIV感染後反應性關節炎患者。

有報道提示，對於慢性反應性關節炎的患者，環孢素A及硫唑嘌呤有效，但均為小樣本的觀察。對其治療效果及不良反應的評價尚需進一步研究。可否將其他慢作用抗風濕葯用於重症或慢性反應性關節炎仍無定論。

5.抗生素 對於從尿、便及生殖道分離或培養出細菌的患者，應給予對革蘭陰性菌敏感的抗生素或根據葯敏試驗進行治療。最近的一項多中心、隨機、雙盲對照研究發現，環丙沙星對衣原體誘導的反應性關節炎有較好的治療作用。對溶血性鏈球菌感染引起的反應性關節炎則採用青黴素或紅黴素治療。但是，反應性關節炎患者是否應長期應用抗生素尚無定論。

研究證明，一旦出現反應性關節炎，抗生素並不能阻止關節內病理過程。因此，反應性關節炎患者的抗生素治療的目的在於控制感染，而不是治療關節炎本身。

(二)預後

大多數反應性關節炎患者的預後較好。病程多在數周至數月。經及時治療，患者一般可完全恢復正常。但是，本病有復發的傾向。腸道、泌尿生殖道及呼吸道感染是復發的直接誘因。部分患者可在病情緩解後仍間斷性腹瀉或腹部不適長達數月，甚至更久。肌腱炎及肌腱端病較嚴重者可引起局部的骨質疏鬆或骨質增生。但本病很少導致破壞性關節病變。有人對100例志賀氏痢疾桿菌後反應性關節炎隨訪20年，無1例繼發類風濕關節炎。而另一項，對60例反應性關節炎的隨訪觀察，卻發現最後診斷為類風濕關節炎1例。目前，對於反應性關節炎與類風濕關節炎之間關系的研究尚少。此外，臨床研究發現，個別反應性關節炎可演變為強直性脊柱炎。

7、結核性關節炎應該如何治療？

任何部位的關節都可發病，但最容易發生於髖關節，其次依次為膝關節、踝關節、肘關節、肩關節、手關節。

本病大部分呈慢性經過。局部有輕微疼痛和壓痛、肌肉痙攣，隨後出現關節活動受限。以後關節上下肌肉呈廢用性萎縮，致使關節呈梭形腫脹。

結核性關節炎治療可使用鏈黴素、對氨基水楊酸鈉、雷米封、利福平等抗結核葯。對以上葯物有耐葯性或出現副作用時，可使用乙胺丁醇、卡那黴素、乙硫異煙胺等。抗結核治療有的要持續幾年，要注意鏈黴素和卡那黴素引起的副作用(聽力障礙)。由於這種聽力障礙先是高音受到損害，所以在一般生活中很難注意到。

由於病變部位的骨質很易損壞，所以可固定局部，或安裝使腳不直接接觸地面的特殊裝置。

由於該病只用抗結核葯治療很難治癒，所以可做手術清除病灶。關節固定手術是一種廣為使用的有效方法，但由於關節不能活動，會給工作、生活帶來不便；關節整形手術，是在抗結核葯治療的基礎上，將關節的結核病灶徹底清除，並盡量恢復關節功能。

8、什麼原因會引起關節炎啊？

你好，1、礦物質缺乏，由於健康的關節在需要礦物質是膠原蛋白當中形成的，如果患者體內的礦物質發生了缺乏，這樣就很容易會導致滑液減少，而滑液是能夠保護骨骼末端不受到相鄰骨頭和軟骨的沖擊，可以起到很好保護關節的作用，如果缺乏也就很容易會導致關節炎發生了。
2、過度的疲勞，由於過度的疲勞是會直接導致酸性體質發生的，而軟骨如果長時間的浸泡在酸性的體液當中就會發生降解，如果這個時候滑液的潤滑效果也會變差，當損失的軟骨成分同時存在於軟骨和骨骼當中，就很容易會在形成肉刺之後而導致炎症發生。
3、感染因素，如病人之前由於各種原因感染了一些病毒，這些病毒一旦對關節造成一定損傷之後，軟骨就會因為受到不同程度的損傷而引發炎症，所以也就會直接導致這種疾病發生了。
4、關節內骨折，如果患者之前就做過關節手術或者是由於外傷因素而導致的骨折，這種疾病一旦發生隨著年齡的逐漸增長，組織是很容易會發生變形的，而當軟骨和關節內容物的耐應力發生降低之後就會造成關節不穩，嚴重的話也就會導致炎症發生了。