1、骨關節炎怎麼治最好?
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2、關節炎最好的治療方法?
關節炎治療的重點,首先是針對原發病的有效治療,其次是緩解症狀和改善關節功能。往往需要嘗試幾種不同的療法或療法組合。
葯物治療:治療葯物因關節炎的類型而異。
物理療法:對某些類型的關節炎有幫助。運動可以改善關節的活動范圍,增強關節周圍肌肉的力量。一些患者,還需要佩戴夾板或支架。
手術:如果保守治療沒有效果,醫生可能會建議進行手術。
急性期治療
關節炎中很多類型都是慢性炎性或退行性病變,需要長期的治療,而發作性的痛風性關節炎和感染性關節中的急性化膿性關節炎需要進行急性期的治療。
痛風性關節炎急性發作時,關節疼痛、紅腫比較嚴重,醫生會首先考慮緩解患者的症狀。發作24小時內,針對性地使用非甾體抗炎葯、秋水仙鹼、糖皮質激素,可減輕患者50%的疼痛症狀。對於有消化道疾病的患者,為了減少對胃腸道的副作用,可以應用選擇性環氧化酶抑制劑。
急性化膿性關節炎應及時的手術引流和抗感染治療等。
一般治療
保護性措施
注意建立合理的日常生活方式,從而很好地保護受累的關節。比如為了保護膝關節,應當避免長途疲勞奔走,避免上下高層樓梯、長久跪位。平時穿戴保護關節的彈性套。發作期通過休息等方式,減輕關節的負荷。
科學的鍛煉
適量的步行,舒緩的太極拳,重要關節在非負重狀態下,做緩慢、簡單的屈伸活動。既可以保持關節活動度,又可以加強肌肉群的伸縮性和力量。
葯物治療
醫生會根據患者的具體情況用葯,應謹遵醫囑。
止痛葯
有助於減輕疼痛,如非處方葯對乙醯氨基酚。更嚴重的疼痛,可能會應用阿片類葯物,如曲馬多、羥考酮,或氫可酮。
非甾體抗炎葯
能減輕疼痛和炎症。非處方葯包括布洛芬和萘普生。
抗風濕葯物
通常用於治療類風濕性關節炎,可以減緩或阻止類風濕因子攻擊關節,包括甲氨蝶呤和羥基氯喹。
生物反應調節劑
通常與抗風濕葯物聯合使用。包括腫瘤壞死因子抑制劑,依那西普,英夫利昔單抗等。
皮質類固醇
可以減輕炎症和抑制免疫系統,包括強的松、可的松。葯物可以口服,也可以直接注射到疼痛的關節。
降尿酸葯物
預防痛風關節炎的急性復發,和痛風石的形成,幫助痛風石溶解。葯物包括別嘌醇,苯溴馬隆,非布司他等。
手術治療
關節修復
在某些情況下,可以通過對關節軟骨的修整,以減少疼痛和改善功能。這類手術通常在關節鏡下,微創施行。
關節置換
通過手術移除受損的關節,並使用人工關節代替。最常見的關節置換術,是髖關節和膝關節置換術。
關節融合
通常用於較小的關節,如腕關節、踝關節和指關節。手術過程為去除兩塊關節骨的末端,然後將末端固定在一起,直到它們堅固融合在一起。
物理治療
物理治療的方法,包括熱療、經皮神經電刺激等。其作用的原理主要是可以改善局部的血液循環、改善肌張力、緩解關節炎引起的疼痛。
急性期物理治療:主要是止痛、消腫、改善關節功能,解決患者最首要的症狀問題。
慢性期物理治療:主要增強局部血液循環、改善關節功能、預防關節炎症狀的復發。
中醫治療,主要幫助緩解關節炎疼痛、功能限制、關節僵直的問題。中醫緩解症狀的方法,包括按摩、推拿、針灸、熱療等。應當到正規的中醫門診接受治療,防止使用方法不當,對關節帶來潛在的損傷,或者意外的感染。
3、關節炎怎樣治療?
急性關節炎表現關節囊緊張膨大,向外凸出,呈大小不等的腫脹,觸診病關節,有熱、痛感。指壓病關節,可感到有波動感。穿刺病關節囊,可抽出比較混濁的黃色液體,這種液體凝固也較快。站立時,患病肢體關節屈曲,不願負重。行走時,呈跛行。慢性關節炎症狀較輕,但腫脹程度與急性關節炎相同。關節炎感染化膿時,患病關節高度腫脹,熱、痛和波動明顯。
治療方法
(1)患病初期活動要減少,要採取冷敷療法,並纏上壓迫綳帶。
(2)氫化可的松100~200毫克,青黴素30萬單位,向患部的關節腔內注射,4天注射一次。
(3)化膿性關節炎,可採取穿刺排膿,再用0.5%普魯卡因青黴素沖洗創腔,然後注進抗生素。
(4)用蟾酥、蒼耳子、楓樹球各4.5克,共煎汁,一次灌服。
(5)從健康牛的關節中抽5~12毫升滑液,注入到病牛的患病關節囊中。