腸病性關節炎廣症狀

1、炎性腸病與crohn病是否一個疾病，如果不是，又是什麼關系？

不是，炎性腸病是個很廣泛的定義，CROHN至今病理仍不明確。具有基因治病性。

2、炎症性腸病的臨床表現

一般起病緩慢，少數急驟。病情輕重不一。易反復發作，發作誘因有精神刺激、過度疲勞、飲食失調、繼發感染等。
1.腹部症狀
（1）腹瀉血性腹瀉是UC最主要的症狀，糞中含血、膿和黏液。輕者每日2～4次，嚴重者可達10～30次，呈血水樣；CD腹瀉為常見症狀，多數每日大便2～6次，糊狀或水樣，一般無膿血或黏液，與UC相比，便血量少，鮮血色少。
（2）腹痛UC常為局限於左下腹或下腹部陣發性痙攣性絞痛，疼痛後可有便意，排便後疼痛暫時緩解。絕大多數CD均有腹痛，性質多為隱痛、陣發性加重或反復發作，部分以右下腹多見，與末端回腸病變有關，其次為臍周或全腹痛。
（3）里急後重因直腸炎症刺激所致。
（4）腹塊部分CD可出現腹塊，以右下腹和臍周多見，因腸粘連、腸壁和腸系膜增厚、腸系膜淋巴結腫大所致，內瘺形成以及腹內膿腫等均可引起腹塊。
2.全身症狀
（1）貧血常有輕度貧血，疾病急性爆發時因大量出血，致嚴重貧血。
（2）發熱急性重症患者有發熱伴全身毒血症狀，1/3CD患者可有中等度熱或低熱，間歇出現，因活動性腸道炎症及組織破壞後毒素吸收引起。
（3）營養不良因腸道吸收障礙和消耗過多，常引起患者消瘦、貧血、低蛋白血症等表現。年幼患者伴有生長受阻表現。

3、主要小腸疾病有哪些,分別有什麼症狀?

小腸疾病檢查手段的選擇與比較
1． 小腸疾病的整體發病率
占整個消化系疾病的小部分，1/100-300；
小腸出血占總GI出血的3-5%；
小腸腫瘤占整個GI腫瘤的1-2%；
2． 小腸疾病的症狀學分析
1971-1996年《中華內科》2000年224例小腸疾病的臨床主症
腹痛58%；腹塊18%；發熱17%；出血12%；其它如腹瀉，貧血，消瘦，梗阻等。
3． 小腸疾病的病因學
血管性疾病；
小腸腫瘤；
憩室
炎症性疾病；
免疫性疾病；
其它如NSAIDS腸病，腸系膜血管栓塞
4． 小腸疾病的檢查手段
一般性檢查如血生化、腫瘤免疫學檢查、CT、MR等
特殊性檢查如：小腸鋇灌、電子小腸鏡、DSA、膠囊內鏡、同位素掃描、雙氣囊小腸鏡
5． 小腸鋇灌
技術：插管過十二指腸降段最好進曲氏韌帶，短時間內快速注入稀鋇造影
適應病：小腸炎症性、腫瘤性及室性病變較好
非適應症：血管性病變及小的佔位性病變。
整體陽性率：10-35%
6． 小腸鋇灌的意義
對雙氣囊小腸鏡進鏡方式的選擇有意義；有較大臨床價值的篩選性檢查手段；
對病灶有一定的檢出能力（結構異常、腸腔狹窄、佔位性病變），對某些病種有診斷價值；
對病變范圍、程度的判斷有益；
7． 同位素掃描99MTC（膠硫/RBC）
僅有定位價值，現多已放棄
8． DSA
特點：不受腸內容物及積血的影響
可較精確的定位
對血管性、腫瘤性病變的定位定性價值大於炎性性及憩室性病變；
有治療價值；
9． DSA
出血陽性率為56%（43-87%）
造影劑外溢率47%，>0.5ml/min；
葯物動脈造影陽性率增高，並發症也增高；
10． 膠囊內鏡
11． VCE適應症
12． VCE的禁忌症
13． VCE的並發症
14． VCE的臨床應用評價
對小腸病變了整體陽性檢出率為45-82%；
能經病理及手術確診的正確率為35-55%；
發現病灶無法確診的可疑診斷率為20-40%；
未發現病變的陰性率為28-45%；
15． 雙氣囊小腸鏡DBE與VCE比較
DBE VCE
診斷陽性率% 88-92 45-82
正確性 高 低
病變程度判斷 較可靠 差
視野清晰度 清晰
病人的接受度
價格
結論：DBE 其陽性率准確性明顯高於VCE
16． 雙氣囊小腸鏡的結構及原理
200CM長；
內鏡頭端系一氣囊（可更換）；
一根外套管（可更換），內鏡套在外套管內，
外套管另帶一較大氣囊及一注氣導管與注水或潤滑液導管，
可分上鏡：從口腔伸入至回腸中段（1-4組小腸）
下鏡：從肛門伸入至回腸下段（6-4組小腸）
小腸內鏡檢查無盲區，用時45-60分鍾不等
17． 雙氣囊小腸鏡臨床應用體會
直視、深度觀察、活檢。
18． 小腸疾病的檢查手段的選擇
考慮小腸疾病前首先要排除胃、十二指腸及直結腸疾病
不要輕信外院的某些檢查結果
在病變活動期把胃鏡及腸鏡完成
19． 檢出的某些疾病
血管性病變：毛細血管擴張、多發性的血管瘤、海綿狀的血管瘤、靜脈瘤、蘭色紫大泡綜合病、過敏性紫癜的多發出血點等
小腸腫瘤：間質瘤，脂肪瘤、嗜鉻細胞瘤等
炎性病變：出血壞死性小腸炎
炎症性腸病：如克隆氏病
其它：回腸白塞氏病（其潰瘍干凈，周邊肉呀組織少）
畸形：回腸囊狀擴張—重復畸形。
20． 雙氣囊小腸鏡操作要點：
上鏡而言：鏡過屈氏韌帶後，內鏡頭端氣囊充氣（至一定壓力後可報警）；沿內鏡推送外套管；因外套管較內鏡短50厚米，故而推送到一定程度後不能繼續推送以免外套管頭端將內鏡頭之氣囊推脫。外套管氣囊充氣（隨後內鏡頭端氣囊放氣）；內鏡及外套管退拉；然後，外套管氣放氣，內鏡頭端氣囊充氣，開始新的循環。

4、怎樣根據胃腸病的病性選葯？

胃腸病從西醫角度有功能性與器來質性之分。功能性疾病一般以改善症狀、緩解痛苦為主，用葯趨於柔和，有的甚至不需用葯，僅使用飲食及精神治療就行了；器質性病源變則需根據病因、病灶進行有針對性的葯物治療。從中醫角度來看，疾病有實證和虛證之分，治療時要依據「虛zd則補之，實則瀉之」的治療法則來選葯。

5、腸病性T細胞淋巴瘤化療怎麼做

淋巴瘤還是要化療的，主治醫生會拿出方案，這不用擔心。
另外，病人已經是70高齡，需要同時服用一些葯物以減輕化療的副作用
增進化療效果，延長生命期限

6、腸胃病毒性感染 能吃雞蛋黃嗎

以流食為主。稀飯最好；蛋黃可吃。熱的營養快線可以喝；山楂可助消化； 多喝點湯如雞湯、菜湯，湯內含有可溶性物質，好消化吸收；少吃水果菜類如石榴、西專紅柿，因水果含的有結合水,不容易將結合水分離出來，故容易致瀉；不能吃辛辣剌激品；吃點多酶片葯；加點維生素C和復合維生素B。止瀉葯可用思密達。如為水瀉，多為病毒性腹瀉,西醫辦法少屬,最好找中醫,化錢少,好得快。脹氣、肚發涼,止水瀉,當天即可見效。

7、腸病性關節炎有何特徵

顧名思義，腸病性關節炎的基本病變在腸道，因此大部分病人都有炎症性腸病的臨床表現，包括腹痛、腹瀉、黏液、膿血便等消化道症狀，以及發熱、消瘦等全身表現。
大多數病人的腸道症狀發生在關節病變之前或兩者同時發生，有的病人則關節病變發生於腸道病變前幾年。約17％—20％腸病性關節炎病人發生周圍性關節炎，表現為少數關節、非對稱性、一過性和遊走性，以及復發和消退交替出現。大關節和下肢關節受累此小關節和上肢關節受累多見。臘腸指(趾)，肌腱端病，尤其跟腱炎和跖底筋膜炎均可見。克羅恩病關節炎並可見到杵狀指(手指呈鼓錘狀)和骨膜炎。
據報道，約20％酌腸病性關節炎病人發生脊柱炎及骶髂關節炎。主要表現為腰背、胸、頸或臀部疼痛，腰和頸部運動受限及擴胸度減少。其病變的病程和腸病病程不平行。腸病手術治療並不影響脊柱炎和骶髂關節炎的病程。HLA-B27(人類白細胞抗原-B27)陽性率佔50％-60％。
此外，部分炎性腸病病人還可出現結節性紅斑、網狀青斑、血栓性靜脈炎和小腿潰瘍等皮膚、黏膜、漿膜和眼部等病變。
腸病是腸病性關節炎的基礎，治療時理所當然地應首先控制腸病。非甾體類抗炎葯消炎痛、怡美力、樂松、莫比可等可改善關節症狀，但要注意葯物對已有病變腸道的副作用。柳氮磺毗啶對潰瘍性結腸炎、周圍性關節炎及脊柱炎都有治療作用，可謂一舉兩得。皮質激素可以控制腸病及減輕周圍關節炎，但對脊柱炎和骶髂關節炎無效。