痛風、類風濕性關節炎、痛風、坐骨神經痛等是一類慢性反復發作的以關節炎症改變為主的疼痛性疾病，現代也稱之為「骨痛病」。
痛風、類風濕性關節炎古稱「歷節風」、「骨骱痹」，《聖濟總錄》卷十：「歷節風者，由血氣衰弱，為風寒所侵，血氣凝澀，不得流通關節，諸筋無以滋養，真邪相搏，所歷之節，悉皆疼痛，故為歷節風也。痛甚則使人短氣汗出，肢節不可屈伸」。
骨痹、腎痹是中醫經典古籍病名，《素問逆調論》曰：「人有身寒；湯火不能熱厚衣不能溫，然不凍粟，是為何病？歧伯曰：「是人者素腎氣臟，以水為事，太陽氣衰，腎脂枯不長，一水不能勝兩火，腎者水也，而生於骨，腎不生側髓不滿，故寒甚至骨也」，「病在骨，骨重不可舉，骨髓酸痛，寒氣至，名曰骨痹」，《醫林繩墨痹》：「久風入中，肌肉不仁，所以為頑痹者也」。
這類病多因經絡淤塞、氣血虧損，風邪外襲，陰寒凝滯而成，氣血不能流通關節，筋骨得不到滋養，導致關節屈伸不利，引起大部或全身關節腫脹疼痛。
引起脈絡淤塞的原因是寒涼和勞累，脈絡流通受阻，引發血管動脈硬化，由於動脈是對稱排列的，所以症狀相對也是對稱的。
血管動脈硬化後會使正常的血液流動狀況發生變化，運行和代謝的速度就會降低，運行速度降低後，血液在體內各部的配置就會發生變化，血液在大關節和皮膚內的停留時間就會延長，同時由於靜脈血迴流受阻，會增加血液和血液中的一些物質（如尿酸等）在體內的存留、堆積和佔位，導致局部血管擴張性刺激，引發關節腫脹酸痛的症狀。
血管動脈硬化後可以導致靜脈毛細血管堵塞，毛細血管堵塞後，小關節內的養份就會缺乏，小關節為維持正常的機能，就會吸收關節周圍的養份，如關節液、滑囊液、關節膜中的軟組織液體，這些液體物質被吸收後，就會導致骨關節的間隙變小，直至關節融合，由於融合的點不均衡，就會導致關節結構不均勻的變形，如手、腳關節等。
症狀表現：以慢性、對稱性、多滑膜關節炎、關節外病變和疼痛為主要表現，好發於手、腕、足、坐骨、骶骨關節等關節，反復發作，遇寒加重，呈對稱分布。
2、類風濕性關節炎已經關節畸形，還有治嗎
風濕、類風濕治療痹症是中醫內科學中常見的病症之一，是以關節疼痛為主的一組全身性病變癥候群。其臨床表現相當於現代醫學中的風濕性和類風濕性關節炎。中醫認為其病因病機主要是風寒濕侵及人體，留注關節，阻遏經脈，致使氣血瘀滯，經脈不通，不通則痛。
風濕性關節炎，發病急，侵及大關節，反復發作。多與上呼吸道鏈球菌感染有關，發病年齡多為青少年，血清抗鏈球菌溶血素「o」、抗鏈球菌激酶和抗透明質酸酶均陽性。以多發性、遊走性、大關節紅腫熱痛為特徵，活動期過後，受累關節不遺留病理性損害，如治療失宜，可累及心臟，引起風濕性心臟病。
類風濕性關節炎，起病慢，首侵小關節或脊柱，可造成關節變形，骨質損害，類風濕因子陽性。病情纏綿，病程遷延，反復發作。可伴有消瘦、貧血等全身慢性消耗性症狀。後期因關節變形僵硬，身體消耗，而生活不能自理。
張仲景金貴要略教學視頻指出：
中醫的歷節病，起因都是肝腎兩虛，病在筋骨之間游盪，類似於西醫的痛風、風濕病。臨床上，按照症狀分為三種：
（1）風痹，症狀是又麻又痛：風濕相摶，骨節疼痛，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫，甘草附子湯主之。
（2）血痹，症狀是麻而不痛：血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹症，黃芪桂枝五物湯主之。
（3）歷節，症狀是但痛不麻：諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍葯知母湯主之。針對膝蓋痛。
病歷節，不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。毒性大，嚴格按照要求製作使用，心臟病患者不能使用。
咨詢中醫師。
3、類風濕關節炎的典型關節畸形是什麼？
主要表現為手，腕，膝，踝和足等小關節受累為主的對稱性，持續性，進展性多關節炎。
4、右蜾關節跌傷,關節炎畸形.【關節炎畸形.】
原來因是PILON骨折，是一種脛骨下端壓縮性骨折，現在前踝還上移，關節面不整齊，創傷性關節炎是肯定的。
治療的話最經濟保險的是踝關節融合術，經濟條件好可選擇踝關節置換術，但功能也難達正常，且術後不能多運動多負重，容易松動，失敗。
（洪建軍大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
溫州醫學院附屬第二醫院洪建軍 http://hjjwz.haodf.com/
5、是否所有的類風濕關節炎都會出現關節畸形？
你好，並不是所有的患者都會關節畸形的，最重要的是早發現早治療，早期及時的控制好，然後自己平常多注意，還是可以控制的很好的。
6、引起類風淡關節炎患者關節畸形的原因是什麼？
中安類風濕骨關節專科醫院——專家解答：類風濕關節炎會出現關節畸形是copy因為滑膜炎和血管翳。
（1） 在類風濕關節炎的早期，滑膜炎症充血、水腫、淋巴細胞和漿百細胞浸潤、纖維蛋白滲出。滑膜度內皮細胞增生、肥厚。
（2） 滑膜邊緣部分長出的肉芽組織血管翳，逐漸延伸並覆蓋在關節軟骨表面。軟骨下骨質也有肉芽組織血管翳從內部伸向關問節軟骨，使關節軟骨變薄、軟骨下骨質吸收、關節間隙狹窄，從而使關節囊和韌帶相對鬆弛。
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