1、長期醫囑怎麼開?
1、長期醫囑:第一項 護理常規,如內科護理,兒科護理第二項 護理級別,如一級護理,二級護理第三項 飲食,如普食,半流食第四項 病重病危,如一般疾病不用寫第五項 卧位,如半卧位,絕對卧床第六項 特殊處理,如測Bp、R、P半小時一次,霧化吸入第七項 各種葯物,按靜脈、肌肉、口服順序書寫。2、臨時醫囑:按處理的時間順序書寫。長期醫囑內容的順序為:護理常規,護理級別,病危或病重,隔離種類,飲食種類,體位,各種檢查和治療,葯物名稱、劑量和用法。(七)醫囑單書寫要求⑴、醫囑應緊靠日期線書寫,不得空格,各行對齊;一行不夠另起一行時,前面應空一格;若只餘下劑量和時間,則與未尾排齊寫於第二行。同一患者若有數條醫囑,且時間相同,只需第一行及最後一行寫明時間,余項用直線連接。⑵、同一患者若有數條醫囑,且時間相同,簽名者只需第一行及最後一行採用封頭、封尾簽名,余項用直線連接;臨時醫囑執行後,執行者必須簽名並註明執行時間。⑶、長期醫囑:有效時間24小時以上,醫師註明停止時間後即失效。一般宜在上午10時前可開出,然後集中處理,如轉科、手術、出院、死亡,其醫囑則自動停止。⑷、臨時醫囑:有效時間24小時以內。臨時醫囑是醫師根據病情隨時決定的一次性治療或搶救醫囑,包括出院帶葯。臨時醫囑只限執行一次,包括內服葯、注射劑、術前用葯、特殊治療、檢查和皮試等。除術前准備第一項醫囑,例如「明日上午8時在硬膜外麻醉下行闌尾切除術」外,均應寫明具體執行時間。⑸、葯名用英文、中文、不許用化學分子式,⑹、可用全葯名或規定的縮寫葯名,不可用自編葯名縮寫,並標明劑型。⑺、液體必須寫濃度,合劑不用寫濃度。⑻、液體以毫升(ml)表示,固體以克(g)或毫克(mg)、微克(ug)表示。以克為單位時,單位克可以省略。⑼、葯物名稱、劑量、單位、用法的字體要一致,即用英文都用英文,用中文都用中文,不能中英文混合應用。
2、如何處理長期醫囑(PRN)和臨時醫囑(SOS)?
⑴長期備用醫囑:先抄寫在執行單上(服葯單、治療單……),在醫囑前用紅筆作「√」標記,然後轉抄在長期醫囑單內,須註明每次用葯的間隔時間,並在醫囑前紅「√」下用藍筆作「√」標記。護士每次執行前須查看前次用葯時間,執行後在臨時醫囑欄內記錄,供下次執行時參照。 ⑵臨時備用醫囑:可暫不處理。待病人需要執行後,在醫囑本上該醫囑前用鉛筆作「√」標記,然後轉抄在臨時醫囑單上,寫明具體執行時間,並在醫囑本該醫囑前用鉛筆「√」下用藍筆作「√」標記。如在12小時內未用,則在該醫囑上用紅筆寫「未用」二字。
3、長期醫囑和臨時醫囑有什麼區別
4、長期醫囑中bid,tid,qod代表什麼意思
你好,分別是一天兩次,一天三次,沒有qod,qd是每天一次,qon是隔日一次
5、類風濕是否要長期服葯
是要長期服葯 去大醫院都是吃西葯的 費用的確不便宜 都是有副作用的 但效果是不錯的也需要你常年堅持的不要放棄 如果你覺得有副作用你就吃中葯但你一定要去正規的醫院看 千萬別信偏方都是騙人的 注意了中葯的見效慢 你也要有心理准備 如果你的關節有要變形的情況別猶豫馬上吃西葯 防止它變形 因為一變形就回不來了 希望能幫到你
6、長期醫囑縮寫
長期醫囑全稱「long-term doctor's advice」,可以簡稱「LDA」。
醫院醫囑縮寫部分如下:
bid的意思是:每日兩次,全稱是:bis in die。tid的意思是:每日三次,全稱是:ter in die。qid的意思是:每日四次,全稱是:quarter in die。q3w的意思是:三周使用一次,全稱是:3 weeks using a。
另外ID表示皮內注射,IM表示肌肉注射,IH表示皮下注射,IVgtt表示靜脈輸液,PO表示口服。這些英文縮寫源於拉丁文,了解這些縮寫有助於更好地治療、康復。
12N的意思是:中午12點, 全稱是:12 clock at noon。AC的意思是:飯前,全稱是:ante cibum。此外PC表示飯後,HS表示臨睡前。DC 的意思是:停止,全稱是:discontinue 。
MN的意思是:午夜零點,全稱是: mid night 。PRN的意思是: 需要時(長期醫囑),全稱是:pro re nata。
(6)類風濕性關節炎的長期醫囑擴展資料:
長期醫囑單包括患者姓名、科別、住院病歷號(或病案號)、頁碼、起始日期和時間、長期醫囑內容、停止日期和時間、醫師簽名、執行時間、執行護士簽名。
醫囑內容應當准確、清楚,每項醫囑應當只包含一個內容,並註明下達時間,應當具體到分鍾。醫囑不得塗改。需要取消時,應當使用紅色墨水標注「取消」字樣並簽名。
一般情況下,醫師不得下達口頭醫囑。因搶救急危患者需要下達口頭醫囑時,護士應當復誦一遍。
參考資料來源:網路—長期醫囑
7、長期醫囑單的正確書寫《詳細》
(1)醫囑按時間順序抄寫在醫囑單上,每行醫囑頂格書寫,第一個字應對齊;一行未寫完的內容,書寫第二行時應後移一格;如第二行仍未寫完,第三行應與第二行第一個字對齊。
(2)長期醫囑應抄寫在長期醫囑欄內,寫明日期和具體時間;停止醫囑,則在原醫囑的停止欄內寫上日期和具體時間。
(3)長期備用醫囑(PRN)寫在長期醫囑欄內,執行前需查看上一次醫囑執行時間;每執行一次後,均應在臨時醫囑欄內做記錄,並註明執行時間。
(4)臨時醫囑抄寫在臨時醫囑欄內,寫上執行時間。
(5)臨時備用醫囑(SOS)執行後,抄在臨時醫囑欄內,未用者不予抄寫。
(6)葯物過敏試驗後,應將結果填寫在臨時醫囑欄內。陽性反應者應用紅墨水筆註明「+」,以示重視,記入體溫單,並在應頭卡、門診病歷卡上做醒目標志。執行者在醫囑本相應欄內簽名。
(7)醫囑已抄寫後又作廢,用藍黑墨水筆在執行時間欄內寫「作廢。
(8)凡轉科、手術、分娩或整理醫囑時,在最後一項醫囑的下面畫一紅橫線,表示停止執行以上醫囑;如系重整醫囑,則在紅橫線下用紅墨水筆在長期醫囑欄內寫上「整理醫囑」及日期。整理醫囑時,必須整理和准確抄錄有效的長期醫囑,並寫原開醫囑的日期和具體時間。將護理級別、飲食、病危、陪護等醫囑整理在前面,治療醫囑按原來的日期排列順序抄錄。如有空格,用紅墨水筆從左下至右上頂格畫一斜線。
(9)病人轉科、出院或死亡,應在臨時醫囑欄內註明轉科、出院及死亡通知時間,停止有關執行單上所有醫囑。
(10)認真執行查對制度,醫囑處理完畢,需每班核對,每周總核對一次,並由核對者簽名和登記。
(11)醫囑較多、一張醫囑單不夠記錄時,可續一頁,未用完部分仍按原格式依次抄錄。
8、簡述醫囑的性質分類及有效期
醫囑的性質分類及有效期是:
(1)長期醫囑:醫囑自開寫之日起,有效時間在24小時以上,當醫生註明停止時間後失效。
(2)臨時醫囑:醫囑有效時間在24小時以內醫學教育`網搜集整理,一般只執行1次,並應在短時間內執行,有的臨時醫囑須立即執行,有的限定執行時間。
(3)備用醫囑:包括長期備用醫囑(prn)和臨時備用醫囑(sos)。 1)長期備用醫囑:指有效時間在24小時以上,需要時使用,醫生註明停止時間醫囑方為失效,並需註明間隔時間。
2)臨時備用醫囑:僅在12小時內有效,必要時使用,只執行1次,過期尚未執行即失效。
9、類風濕性關節炎
類風濕關節炎是一種以多個關節慢性、非化膿性炎症為主要表現的全身性疾玻我國初步調查類風濕關節炎的患病率為0.3%,以中年女性多見,女性約為男性的3倍。類風濕性關節炎有遺傳易感性,但其發病是多種因素綜合作用的結果,遺傳只起一定作用。