你好,類風濕性關節炎,可以使用,甲氨蝶呤,地塞米松或環磷醯胺治療。
2、類風濕性關節炎的治療方案有哪些?
(1)下台階模式。主張用糖皮質激素或非甾體抗炎葯作為第一台階治療。在第一台階治療一個月後,如關節炎症沒有好轉,則開始用慢作用抗風濕病葯物治療,同時減少第一台階所用之葯。在開始第二台階葯物的同時可以開始第三、第四乃至更多台階的葯物治療。在此模式中,糖皮質激素僅作為「激素橋」,利用其明顯的緩解病情作用,控制滑膜炎來減輕患者症狀與體征,使患者渡過「疼痛之河」,有利於體育療法來維持關節功能的暫時措施。該方案使患者可獲較長時間的緩解,各種葯物的毒副作用無相加,患者易耐受。
(2)分級療法。根據患者疼痛程度、晨僵時間、腫脹關節數、血沉和C- 反應蛋白等指標採用記分法計算患者的病情嚴重性和預後因素總積分,根據積分將病情嚴重性分為輕、中、重度三級。對輕度患者給予抗瘧葯和對症治療即可,對中度患者在給抗瘧葯的基礎上加用一種其他慢作用抗風濕病葯。對重度患者在輕度治療基礎上加2 種慢作用抗風濕病葯治療,同時可給予關節腔內注射療法。這樣方能使病情與用葯匹配,以後每隔3 ~ 6 個月根據病情的活動性,以決定原方案升降與否。
(3)鋸齒形模式。當患者被確診為類風濕關節炎時,要盡早使用慢作用抗風濕病葯治療,可使患者病情在1 ~ 2 年內有所改善。
而每次應答消失或耐葯形成,在病情略有加重之際即換用另一種慢作用抗風濕病葯物,使病情再次緩解。如此反復,假如病情小有反復類似鋸齒狀,也不致形成波形向上的趨勢。該方案要求定期監測病情進展情況,要設定一個病情加重的標准,一旦發現病情加重,即改變治療葯物,進入下一個鋸齒波。
3、多少歲開始注射類風濕性關節炎疫苗?
這個的有專門的醫師看看患者的體質和各個相關的檢測了解來注射疫苗。呼和浩特市中安中醫治風濕類風濕醫院主治中醫治風濕類風濕。
4、穴位注射治療類風濕性關節炎的方法有哪些?
穴位注射是用一定的葯物注射到人體穴位里,以達到治療疾病的一種方法。它是在中醫學針灸療法的基礎上發展起來的,具有針刺和葯物的雙重作用。優點是用葯量少,副作用小,收效快,療效好。
穴位的選擇和針灸取穴相同。可取曲池、臂中、合谷、環跳、足三里等為主穴。根據不同部位的關節腫痛,再取配穴。如指關節腫痛可選用八邪;腕關節腫痛,選用陽溪、大陵;肘關節痛取曲澤;髖關節痛取風市;膝關節痛取膝眼;脊柱痛取華佗夾脊(華佗夾脊穴在第1 胸椎棘突下至第5 腰椎棘突下,每椎棘突下旁開5 分處,計17 對,共34 穴)。哪幾個脊柱痛,就在那幾個脊椎旁註射葯水。
一般每次取2 ~ 8 穴,隔天注射1 次,10 次為1 療程。根據病情,可進行幾個療程。兩個療程之間,應該間歇1 ~ 2 個星期,這樣療效會更好些。每個療程最好固定注射幾個穴位。
穴位注射用的葯物應根據不同的疾病選用不同葯物,如青黴素、鏈黴素、中葯制劑、普魯卡因、維生素等等,一般能用來肌內注射的葯物都可選用。但肌內注射時刺激較厲害、疼痛較劇的葯物,穴位注射時病員也會因疼痛而不能忍受,要特別加以注意。像青黴素等事先應作過敏試驗的葯物,在應用前也需要按常規做試驗後才可用。葯物的用量要根據患者具體情況來決定。
穴位注射時需准備2ml 或5ml 的消毒注射器一副,5.5 ~ 6 號大小的針頭或口腔科用的5 號針頭都可。注射環跳時,因較深,需用較長的針,則可用作腰椎穿刺用的針。穴位選定後,在局部先用75% 的酒精消毒皮膚,然後將抽好葯液的注射針在穴位上迅速刺入皮下。通過皮下後,針尖應保持一定方向,慢慢深入,當患者有酸脹等感應時,可將針芯回抽一下,看看有無回血,如有回血,就要把針頭退出一些,或再刺深一些,或略改變一下針頭的角度,待無回血後,方可注入葯液。一般每個穴位可注射葯液0.5 ~ 2ml,注完後迅速拔針,不需留針。穴位注射過程中,也應注意勿將葯物注入關節腔內。
據我們近20 多年來,通過密切觀察近千例類風濕性關節炎患者,應用復方當歸、骨寧、丁公藤、威靈仙等穴位注射,從注射至第5 次起,多數病員可出現關節腫痛有所減輕的效果,這種治療比肌內注射同樣的葯物收效快,深受病員的歡迎。
5、類風濕關節炎可以打針治療嗎
一般你所說的打針治療,應該是指益塞普吧。是生物制劑的一種。也是治療類風濕、強直性脊柱炎常用的一種生物制劑的。一般在一些大醫院是有的。在一般葯物效果不好的情況下可以選擇採用的。或疾病較重的情況下可以選擇的。需要臨床醫生來具體應用。