導航:首頁 > 關節炎 > 類風濕性關節炎的血申請單

類風濕性關節炎的血申請單

發布時間:2021-03-15 13:02:19

1、查類風濕關節炎需要化驗哪些項目?

病情分析:
你好,根據你情況,風濕檢查一般抽血檢查風濕四項就可以。
指導意見:
建議你平時注意飲食清淡,避免辛辣刺激及冰冷食物,注意保暖,避免受寒,動態觀察。

2、類風濕性關節炎的診斷標准有哪些?

對於任何疾病都應該早期診斷和及時治療,以便收到事半功倍的效果。晚期類風濕患者,因多已出現多關節病變及典型畸形,所以診斷多無困難。但在本病的早期,僅少數關節受累時,診斷常比較困難。尤以單關節類風濕性關節炎,僅靠病史和臨床表現決不能確診。那麼,怎樣正確診斷類風濕病呢?美國風濕病學會在廣泛徵求有關專家的意見之後,在1958 年提出了經過修改的診斷標准,目前,很多國家都採用這一標准。另外,國內也提出了有關本病的診斷標准。現介紹如下。

(1)美國風濕病學會關於類風濕性關節炎的診斷標准①晨僵。

②至少一個關節活動時疼痛或有壓痛(為醫生所看到)。

③至少一個關節腫脹(軟組織肥厚或積液而非骨質增生,為醫生所看到)。

④至少另一個關節腫脹(為醫生所看到,兩個關節受累所間隔的時間應不超過3 個月)。

⑤對稱性關節腫脹(為醫生所看到),同時侵犯機體兩側的同一個關節(如果侵犯近側指間關節、掌指關節或拇趾關節時不需要完全對稱)。遠側指間關節的累及不能滿足此項標准。

⑥骨隆起部或關節附近伸側的皮下結節(為醫生所看到)。

⑦標準的X 線片所見(除骨質增生外,必須有受累關節附近的骨質疏鬆存在)。

⑧類風濕因子陽性。

⑨滑膜液中黏蛋白凝固不佳。

⑩具有下述滑膜病理學改變中三個或更多:明顯的絨毛增生;表層滑膜細胞增生及呈柵欄狀;明顯的慢性炎細胞(主要為淋巴細胞和漿細胞)浸潤及形成淋巴結的趨勢;表層或間質內緻密的纖維素沉積;灶性壞死。

皮下結節中的組織學改變應顯示中心區細胞壞死灶,圍繞著柵狀增生的巨噬細胞及最外層的慢性炎細胞浸潤。

典型類風濕性關節炎:其診斷標准需上述項目中的7 項。在①~⑤項中,關節症狀至少必須持續6 周。

肯定類風濕性關節炎:其診斷需上述項目中的5 項。在①~⑤項中,關節症狀至少必須持續6 周。

可能類風濕性關節炎:其診斷需上述項目中的3 項,①~⑤項中至少有1 項。其關節症狀至少必須持續6 周。

可疑類風濕性關節炎:其診斷需下列各項中的2 項,而且關節症狀的持續時間應不少於3 周。晨僵;壓痛及活動時痛(為醫生所看到),間歇或持續至少3 周;關節腫脹的病史或所見;皮下結節(為醫生所看到);血沉增快,C 反應蛋白陽性;虹膜炎(除非在兒童類風濕性關節炎,否則價值可疑)

(2)國內診斷標准(1988 年全國中西醫結合風濕類疾病學術會議修訂通過)。

①症狀。以小關節為主,多為多發性關節腫痛或小關節對稱性腫痛(單發者須認真與其他鑒別,關節症狀至少持續6 周以上),晨僵。

②體征。受累關節腫脹壓痛,活動功能受限,或畸形,或強直,部分病例可有皮下結節。

③實驗室檢查。RF(類風濕因子)陽性,ESR(血沉)多增快。

④ X 線檢查。重點受累關節具有典型類風濕性關節炎X 線所見。

對具備上述症狀及體征的患者,或兼有RF 陽性,或兼有典型X線表現者均可診斷。並有如下分期。

早期。絕大多數受累關節有腫痛及活動受限,但X 線僅顯示軟組織腫脹及骨質疏鬆。

中期。部分受累關節功能活動明顯受限,X 線片顯示關節間隙變窄及不同程度骨質腐蝕。

晚期。多數受累關節出現各種畸形或強直,活動困難,X 線片顯示關節嚴重破壞、脫位或融合。

3、血液報告單

1-2血液常規檢查包括白細胞計數及分類、紅細胞計數、血紅蛋白及血小板計數,通過這些檢查可以發現白細胞或紅細胞在數量和質量方面的變化,從而配合臨床診斷和了解病情進展。如化膿性關節炎、類風濕關節炎、風濕熱等的急性期可見白細胞計數增高;類風濕病人貧血時紅細胞、血紅蛋白減少;而類風濕、強直性脊柱炎病人在急性期時往往可見血小板計數增高。

3你的只是偏小,並沒有太大的臨床意義!...
一些可以補血小板的食物
1、花生皮經常吃,這個是可以提高血小板計數的,並且可以提高血小板的質量
2、吃豬手,雞手:因為裡面含有膠原蛋白,也可以凝固血小板的。
3、金絲棗用水煮或者蒸熟:可以提高免疫力,同時也可以提升三大細胞,白細胞,紅細胞,血小板。 注意:飲食一定要注意。不能吃木耳和魚肉,還不能多吃雞蛋。不能嗑傷,因為很容易出血不止,不能劇烈運動。你的心情一定要很輕松。
如果是長期經常痛得話,可以去醫院進一步檢查確診的。

4、治療類風濕性關節炎的單驗方有哪些?

(1)螞蟻丸

葯物組成:螞蟻30g,何首烏30g,熟地黃30g,人參30g,五味子30g。

功效:補腎健脾,壯筋骨,益氣血。

主治:慢性類風濕性關節炎。

用法用量:上葯碾碎過篩,以水調和為丸,每丸2.5g,每3 日服1 丸,10 丸為1 療程,共2 個療程。

(2)烏頭通痹湯。

葯物組成:制烏頭(先煎)9g,黃芪15g,桂枝6g,芍葯12g,穿山龍15g,地龍15g,青風藤15g,鑽地風15g,僵蠶15g,烏梢蛇15g,蜂房9g,甘草6g。

功效:溫經散寒,驅風除濕,通絡扶正。

主治:類風濕性關節炎各期。

用法用量:水煎服。每日1 劑。

(3)歷節腫痛,風熱攻手指,赤腫麻木,甚則攻肩背兩膝,遇暑熱則大便秘。牛蒡子90g,新豆豉(炒)、羌獨活各30g,為末,每服6g,白湯下。

(4)白虎風痛走注,兩膝熱腫,用血竭、硫黃末各30g,每次溫酒服3g。

(5)歷節諸風,骨節疼痛,晝夜不止。沒葯15g,虎脛骨(酥炙為末)90g。每服6g,溫酒調下。

5、類風濕關節炎血常規檢查有哪些?

血常規是類風濕關節炎的一個基本檢查,那麼到底要檢查些什麼東西呢?下面我們一起來了解下吧!請點擊馬上鏈接康復熱線 血常規血色素:類風濕性關節炎病人早期血色素正常,病程久者,可出現貧血,貧血的嚴重程度與類風濕活動度一致,貧血程度愈重,病變的活動度也愈高。類風濕性關節炎患者並發貧血的原因不十分清楚,可能與造血原料鐵降低有關。此外,此類患者長期服用抗風濕葯物,影響食慾,影響胃腸道的功能,使營養成分攝入減少或 吸收不良,也是原因之一。因此,服用抗類風濕葯物應在飯後服用。 白細胞:多數類風濕性關節炎患者白細胞增多,尤以小兒顯著。中性粒細胞和單核細胞增多,出現明顯核左移。用激素過程中白細胞升高;重症、晚期、病變進展,特別是伴有嚴重貧血和用免疫抑制劑時,白細胞可明顯減少。 嗜酸性粒細胞:嗜酸性粒細胞增多與類風濕的活動度一致,亦可作為激素用量的指標,腎上腺皮質功能正常時用皮質激素後,嗜酸性粒細胞減少,高熱為主要表現的類風濕時嗜酸性粒細胞升高或不消失,可與敗血症或化膿性炎症早期的中性粒細胞增多的同時嗜酸性粒細胞消失相鑒別,有助於診斷。 類風濕病人的嗜酸性粒細胞減少或計數為零時,多見於嚴重類風濕伴發脈管炎或腎上腺皮質萎縮。 血小板:血小板是血液中的一種成分,與凝血關系尤為密切。 正常人血小板數目為(100-300)*109/L(即10萬-30 萬/mL)。32% 的類風濕性關節炎患者,尤其在疾病活動期,血小板常常明顯升高,甚至可高出正常值1-2倍,病情緩解後可恢復至正常水平。醫生可將這項檢查,作為疾病活動的實驗室指標之一。 血小板升高以及類風濕性關節炎伴發的高丙種球蛋白症, 可增加血液粘稠度,造成血流緩慢,輕者表現為鼻和牙齦出血、頭痛或眩暈等,重者有可能發生栓塞。 【溫馨提示】如果您對還有不明白的問題或想了解更多相關信息,都可直接咨詢長沙正和骨科醫院在線專家。

6、家庭困難申請類風濕性關節炎

尊敬的上級領導:
我叫於xx,女,漢族,xx年x月x日出生,現年xx歲,家住x市x鎮x村x組。家有兩口人,現有口糧田9畝,兩間土平房。兩個女兒,均已結婚成家。
本人在四年前,突然發病為腦干,好在,搶救及時,撿回一條命。花去三萬多元,這給本來沒啥積蓄的家裡,帶來了很大的生活壓力。腦干治癒後,也留下了後遺症,身子經常發木,走路不穩,手也不太好使了。平時生活雖然勉強能自理,但啥活也幹不了了,有時做飯,都要老頭(丈夫)幫忙,甚至乾脆他做。
丈夫xx,歲數大了,也干不動了,家裡僅有的9畝地,也是兩個姑娘兩個女婿幫著種幫著收。這9畝地,也是家裡唯一的經濟來源。我腦干治癒後,現在還有許多並發症,經診斷,我還患有小腦萎縮、腦中風、腦毛細血管等疾病。在這四年中,哪年都犯,每次犯病去市搶救,都要花三四千元。現在我們老兩口,連農村居民最低的生活保障標准都達不到了。
我聽說黨和對特別困難的農民有政策照顧,可以申請低保,我異常高興。這里,我特向民政部門領導提出申請,讓自己能享受農村低保待遇。熱切希望領導能了解實情,批准我的申請。
此致。
敬禮!
申請人:XXX

7、請問類風濕關節炎血液檢查項目有哪些?比如血沉,血常規什麼的。

1

8、類風濕因子化驗單

不知道您有沒有晨僵、關節腫脹的感覺,診斷類風濕性關節炎不單是看檢查結果,還要結合臨床等,建議您再到醫院那疼就拍哪的片子,現在懷疑是類風濕性關節炎,建議您拿著化驗結果去風濕病專科醫院檢查一下,診斷明確,才能對症用葯,最好採取「英平」系列中成葯,祝您早日康復!

9、類風濕性關節炎對血液系統有何影響?

RA 對血液系統的影響,常見的是輕、中度貧血,抄原因是:百消化系統病變導致營養不足;非甾體葯物長度期應用,引起消化道潰瘍和慢性失血;問25% 的貧血患者存在鐵缺乏,表現血清缺鐵,總鐵結合力和答轉鐵蛋白飽和度均降低。

10、這是我的類風濕化驗單 誰能幫我看一下 我是不是類風濕啊

單純看化驗單還不能確定是否患病。
類風濕關節炎是一種慢性炎症性疾病,主要累及關節的滑膜組織,該病無特殊的生化、免疫學或組織學方面的異常作為確診的依據,其診斷主要依靠特徵性的臨床表現,並結合實驗室檢查和影像學結果綜合判斷。

目前國內均採用美國風濕病學會1987年提出的分類標准,有下述7項中的4項者可診斷為類風濕關節炎。

①晨僵至少持續1小時;

②有3個或3個以上的關節同時腫脹或積液,這些關節包括雙側近端指間關節、掌指關節、腕關節、膝關節、踝關節和跖趾關節;

③掌指關節、近端指間關節、腕關節中至少有—個關節腫脹或積液;

④在第②所列舉的關節中,同時出現對稱性腫脹或積液;

⑤皮下類風濕結節;

⑥類風濕因子陽性;

⑦手和腕後前位的X線片顯示骨質侵蝕或明確的骨質疏鬆。第1~4項需持續6周以上。在國內,該標準的敏感性為91%,特異性為88%
風濕病化驗

1.抗核小體抗體(AnuA)

核小體是細胞染色質中的一種成分,它是由DNA和組蛋白以特殊的方式相連而組成的。在系統性紅斑狼瘡的誘導和致病中有重要作用。

臨床意義:抗核小體抗體比抗dsDNA抗體、抗組蛋白抗體更早出現於系統性紅斑狼瘡的早期,並且特異性較高。陽性率為50-90%,特異性>98%。

2.RA33抗體
抗RA33抗體與其他抗可提取核抗原抗體、類風濕因子、抗核周因子抗體、抗角蛋白抗體等抗體均無交叉反應,為多克隆抗體,以IgG型為主。

臨床意義:RA33抗體在不典型的早期類風濕關節炎患者的血清中可以出現,陽性率為27-45%,骨關節炎、強直性脊柱炎及銀屑病性關節炎均不出現此抗體。因而認為抗RA33抗體是鑒別類風濕關節炎和其他關節炎的實驗室指標之一。

3.抗雙鏈DNA抗體

脫氧核糖核酸分為雙鏈DNA(dsDNA)和單鏈DNA(ssDNA)兩種,抗雙鏈DNA抗體是針對其中雙鏈DNA的一種自身抗體。

臨床意義:抗雙鏈DNA抗體可視為系統性紅斑狼瘡的標記性抗體。抗單鏈DNA抗體後者則見於多種風濕性疾病。

4.抗著絲點抗體(ACA)

臨床意義:可見於50-96%的局限性硬皮病的患者。在CREST綜合症可達98%,而且,一般認為該抗體是CREST綜合症的標記抗體。在彌漫性硬皮病患者中,抗著絲點抗體的陽性率僅為10%。該抗體可較早出現於患者血清中,僅有雷諾氏現象者也可陽性。臨床研究發現,抗著絲點抗體與血管炎、肺受累有關,不隨病情變化而波動,而且多提示預後相對較好。

5.冷球蛋白

冷球蛋白是血清中存在的一種蛋白,具有遇冷沉澱、遇熱又溶解的特性。分為三型。

臨床意義:主要與原發性巨球蛋白血症、類風濕關節炎、乾燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、血管炎、巨細胞病毒感染、傳染性單核細胞增多症等有關。

6.抗角蛋白抗體(AKA)

臨床意義:抗角蛋白抗體(AKA)角質層型抗體與RF、抗RA33/RA36抗體無關。因此,該抗體的檢測可對RF陰性或抗RA33/RA36抗體陰性的RA患者提供診斷指標。抗角蛋白抗體與疾病嚴重程度和活動性相關,在RA早期甚至臨床表現出現前即可出現。因此,AKA對RA早期診斷和預後判斷很有意義。

7.抗組蛋白抗體(AHA)

組蛋白是細胞核內的一種鹼性核蛋白,抗組蛋白抗體即是以組蛋白為靶抗原的一種自身,是抗核抗體的一種。

臨床意義:主要與葯物性紅斑狼瘡、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎有關。

8.抗磷脂抗體(ACL)

抗磷脂抗體包括狼瘡抗凝物質和抗心磷脂抗體。它可作為抗磷脂綜合症中的重要自身抗體,其中抗心磷脂抗體(ACA)最為常見。可分為IgG、IgA、IgM三類。

臨床意義:

1.抗心磷脂抗體陽性提示動、靜脈血栓形成,腦血管意外發生率高達56%。

2.抗心磷脂抗體與SLE密切相關。雙型或三型陽性SLE病人均會出現血栓、血小板減少性紫癜、繼發性貧血等症狀。

3.抗心磷脂抗體陽性的女性患者易發生習慣性流產。

9.a-胞襯蛋白抗體

a-胞襯蛋白是從乾燥綜合征模型小鼠唇腺中提取的一種唾液腺特異性自身抗原。該抗原是泡襯蛋白的裂解產物。

臨床意義:a-胞襯蛋白抗體可能在乾燥綜合征的發病中發揮重要作用;對乾燥綜合征的診斷有意義,並且可能與乾燥綜合征患者的病情嚴重程度及預後有關。

10.環狀胍氨酸多肽抗體(CCP)

CCP抗體是環狀聚絲蛋白的多肽片段。以IgG型為主的抗體。

臨床意義:CCP抗體是類風濕關節炎高度特異性的抗體,陽性率為51%,特異性>96%,與類風濕關節炎的預後有很強的相關性,在類風濕因子陽性的患者中可出現。

11.抗核周因子(APF)

抗核周因子的靶抗原存在於頰粘膜上皮細胞核周胞漿內,是上皮細胞的中等纖維結合蛋白或其前體,它是一種不溶性蛋白質。抗核周因子主要為IgG,也含有IgM及IgA成分。

臨床意義:抗核周因子與類風濕關節炎有明顯的相關性,不僅陽性率高,特異性也好。抗核周因子可出現在類風濕關節炎早期,甚至在發病之前。在早期RF陰性的類風濕關節炎病人中可有53.3% 的病人抗核周因子呈陽性。抗核周因子陽性、RF陰性的類風濕關節炎病人往往預後較差,這不僅有助於早期診斷,也有助於判斷預後。同時抗核周因子與類風濕關節炎病情活動性指標也呈正相關。

12.HLA-DR抗原

HLA-DR抗原: HLA-DR抗原主要存在於B淋巴細胞、單核細胞及內皮細胞的細胞膜上。HLA-DR分子為二聚體結構,由非多態性的DRα鏈和多態性的DRβ鏈組成。DRα和DRβ鏈的可變區可識別並結合抗原或自身抗原,刺激T細胞活化,進而誘發自身免疫反應。HLA-DR4/DR1與類風濕關節炎的發生及演變有關。

臨床意義:研究發現,有48-90%的RA患者攜帶DR4或DR1基因單倍型。病情輕、關節外病變少的RA患者一般為表達單倍型者,而DR4/DR1純合子,尤其是DRB10401純合子患者多並發關節外病變,病情進展快。

13.抗增殖性細胞核抗原抗體

抗增殖性細胞核抗原抗體(抗PCNA抗體)其抗原成分是DNA聚合酶的輔助蛋白,它可能在控制細胞周期中起關鍵作用。

臨床意義:抗PCNA抗體為系統性紅斑狼瘡特異性抗體。另據報道,該抗體可能與系統性紅斑狼瘡患者發生彌散性增殖性腎小球腎炎相關。

14.抗DNP抗體

抗DNP抗體系針對脫氧核糖核蛋白的自身抗體,即狼瘡因子。是經典的狼瘡細胞形成試驗必不可少的四因素之一。

臨床意義:主要見於系統性紅斑狼瘡,活動期陽性率可達80%—90%、非活動期陽性率為20%左右。其他結締組織陽性率低,且部分出現該抗體陽性的病人可合並系統性紅斑狼瘡症狀。非結締組織病(如肝炎等)偶見陽性。

15.抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)

ANCA的相應抗原為絲氨酸蛋白E3、MPO和一些少見的抗原如彈性蛋白酶等。是系統性壞死性血管炎的血清標記物。

臨床意義:

1.ANCA可出現兩種核型:①胞漿型(c-ANCA):主要與韋格氏肉芽腫血管炎有關;②核周型(P-ANCA)可在Churg-Strass綜合症及潰瘍性結腸炎的病人中產生。

2.ANCA對於血管炎疾病的鑒別診斷及預後估計均有價值,而且是疾病活動的一個重要指標。在病人發病(復發)時,ANCA滴度均升高。有研究表明,c-ANCA在血管炎復發前2-5周可升高4倍。所以,c-ANCA可作為預測病情復發的指標。c-ANCA滴度可鑒別復發與其它原因(如感染)造成的病情惡化。

16.抗核抗體(ANA)

抗核抗體是血清中存在的一組抗多種細胞核成份的自身抗體的總稱。

臨床意義:ANA可見於多種風濕性疾病,包括系統性紅斑狼瘡(SLE)、葯物性紅斑狼瘡、混合性結締組織病(MCTD)、類風濕關節炎(RA)、乾燥綜合征(SS)、進行性系統性硬化症(PSS)、多發性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)及慢性活動性肝炎等。

17.類風濕因子(RF)

類風濕因子是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體,存在於類風濕關節炎及某些自身免疫病患者的血清和關節液中。RF可分為IgM、IgG、IgA、IgE四型。

臨床意義:

1.RF對RA的診斷很意義,陽性率為60-80%。從早期RA患者的X線片分析,IgM RF持續陽性的病人更易發生骨侵蝕。

2.高水平IgM RF陽性的病人預後差。IgM RF滴度與RA疾病活動性的體征,如關節疼痛數和關節腫脹數相關。IgM RF滴度高低是評價RA疾病活動性可靠、敏感的指標。
供你參考,結合自己的症狀可以判斷是否患病,

與類風濕性關節炎的血申請單相關的內容