1、類風濕和風濕有區別嗎?
專家答疑
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風濕和類風濕區別

張奉春主任醫師
北京協和醫院 風濕免疫科

關節炎是日常生活中的常見疾病,由於致病因素、臨床表現等不同,可以將關節炎分為多種。其中風濕性關節炎和類風濕性關節炎較容易造成混淆,兩者主要有以下區別:
1.風濕性關節炎:與鏈球菌感染有密切關系。臨床上以關節和肌肉紅腫、酸痛為特徵。四肢大關節常受累,以下肢大關節如膝關節、踝關節多見,其次是肩、肘、腕關節,手足小關節少見。風濕性關節炎可累及心臟,引起風濕性心臟病。關節症狀消失後不遺留關節畸形。經實驗室檢查,類風濕因子多為陰性。水楊酸制劑是治療風濕性關節炎的常用葯物。
2.類風濕性關節炎:是多種因素引起的自身免疫性疾病,好發於20~40歲女性。早期症狀多為關節疼痛、腫脹,常累及外周小關節。病情反復發作,時重時輕,長期病變後出現關節畸形。經實驗室檢查,類風濕因子常呈陽性。可以使用非類固醇類抗炎葯和緩解病情的抗風濕葯進行治療。
2、骨關節炎、風濕性關節炎、類風濕關節炎三者有什麼區別?
在平時患有的疾病當中,患有的每一種類型的疾病,都是有著非常多的分支類型的。例如,關節炎就是很典型的。像風濕性關節炎,還有類風濕關節炎,以及骨關節炎從字面上看著是很相似的,但是表現出來的症狀也都是不一樣的。
我們先說一說風濕性的關節炎和類風濕的關節炎,雖然說它們只是差著一個字,但是症狀卻是存在著很大的差異的,人們經常的誤以為自己是患有了風濕性的關節炎,但是再去檢查了之後,其實是患上了類風濕的關節炎,風濕性的關節炎是因為在平日里關節一直受到外界的帶來的濕熱所造成的影響。
是一種病毒性的感染,而且患病最主要的群體就是青少年,最主要的症狀就是關節會出現一些紅腫,並且帶有疼痛的現象,但是它持續的時間一般都是不會超過四天的,通過一些很合理的治療就能夠讓自己痊癒,不會有後遺症。
類風濕性關節炎最主要的發病原因就是遺傳所導致的,並且發病群體大多數都是在女人身上,最為主要的就是關節出現了疼痛所導致自己行動上面不方便,即便是在治癒了之後,也是會反復的去發作的。非常難以徹底的去把它治好,所以說像類風濕的關節炎是不能夠去通過你自身去調節,然後治好的。
它對人體的傷害時間是非常長的,對關節的破壞度也是非常大的。然而,像類風濕關節炎與骨關節炎,兩個是比較相似的,最主要的症狀就是關節處發生了紅腫所造成的行動,上面非常的不方便,是屬於一種全身性的疾病,但是也是有著很明顯的區別的,類風濕關節炎,是要通過葯物治療才能夠讓自己痊癒,但是骨關節炎必須得通過自行的調節,以及很充足的休息之後才能夠得到有效的改善。
有一些患有了骨關節炎的人,不只是女性能夠患有這種疾病,像中年的人都是能夠去患上這一類疾病的,在經過檢查之後就會發現類風濕關節炎就是關節的軟骨遭到了破壞,但是骨關節炎是啊跟它相反的,骨關節炎是發生了增生。總的來說,三者都是不同的疾病。
3、類風濕性關節炎與風濕性關節炎有什麼不同?
類風濕性關節炎和風濕性關節炎的區別如下:
1、風濕性關節炎在幾十年前曾見過,而現在則較少,其表現為大關節的紅腫熱痛,化驗結果,如抗O或某些風濕指標增高,血沉增高;
2、類風濕性關節炎現在越來越多,但較多老百姓或患者未到專科醫院診治,導致誤診,或延誤診斷,治療不夠規范,或不夠到位,引起了一些關節的畸形甚至致殘,所以呼籲這些患者需引起高度的重視。類風濕性關節炎是一個慢性進行性發展的關節炎症,它的特點除腫痛外,它可出現關節的畸形或僵硬。診斷此種類風濕性關節炎除臨床表現外,還需一些化驗,及影像學檢查,如類風濕因子及CCP,稱為抗環瓜氨酸肽抗體的測定,結果增高,磁共振或CT可見滑膜的增生,引起關節的破壞,甚至僵硬強直。類風濕性關節炎可以早期診斷控制,不可等到已經畸形再去治療,治療措施有綜合的,包括治本和治標,均能達到較好效果,專科診治則更好。
4、風濕關節炎和類風濕關節炎有什麼區別
一、發病情況不同:
風濕關節炎是風濕熱的一種表現,其初發年齡以9-17歲多見,男女比例相當。類風濕關節痛則屬自身免疫性疾病,雖不屬於遺傳性疾病,但也可能與遺傳因素有關,通常類風濕關節痛以20-50歲的女性最為多見。
二、受累關節不同:
風濕關節炎的受累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節,而類風濕關節痛的症狀多從手指等小關節開始,例如手指、手掌、腳趾等。
三、臨床表現不同:
風濕關節炎的典型表現是輕度或中度發熱,遊走性多關節炎,常見疼痛由一個大關節轉移至另一個關節,關節局部呈現紅、腫、灼熱、劇痛,部分患者也有幾個關節同時發病,不典型的患者僅有關節無其它症狀表現,急性期一般於2-4周消退,不留後遺症,治癒後不會反復發作。
類風濕關節痛早期症狀多為關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便,時輕時重,反復發作,症狀多從手指等小關節開始。長久不愈的晚期症狀則為不同程度的關節強直和畸形。
四、實驗室檢查不同:
風濕性關節炎抗O高,類風濕關節炎往往類風濕因子高,CCP、AKA會出現陽性。
五、其他合並症及預後不同:
風濕關節炎的朋友四肢皮膚伴有結節性或環形紅斑,以及心臟病變,在急性期多有風濕性心肌炎,慢性期患「風濕性心臟病」。類風濕關節痛系全身性疾病,多數有貧血,失眠,關節僵直變形,甚至喪失勞動能力,生活不能自理。
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