晨起病變的關節在靜止不動後出現較長時間(數半小時)僵硬,如膠粘著的感覺,在適當的活動後逐漸減輕稱為晨僵。出現晨僵的原因是由於在睡眠或活動減少時,使受累關節周圍組織滲液或充血水腫,引起關節周圍肌肉組織緊張,而使關節腫痛或僵硬不適,隨著肌肉的收縮,水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收,晨僵也隨之緩解。纖維性肌痛和骨性關節炎也可有一定程度的晨僵症狀,但極少像類風濕性關節炎那樣持續1小時以上,當類風濕性關節炎病情緩解時,晨僵的持續時間縮短、程度減輕。因此,晨僵是反映全身炎症嚴重程度的一個很好的指標。河北醫科大學附屬以嶺醫院風濕免疫科 晨僵是由於在睡眠或活動減少時,使受累關節周圍組織滲液或充血水腫,引起關節周圍肌肉組織緊張,而使關節腫痛或僵硬不適,隨著肌肉的收縮,水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收,晨僵也隨之緩解。雖然類風濕性關節炎與骨性關節炎都可以導致晨僵現象的出現,但是也有其差異,一般類風濕性關節炎晨僵現象持續的時間都明顯長於骨性關節炎晨僵持續的時間,類風濕性關節炎晨僵現象可以持續一個小時,而骨性關節炎晨僵則一般小於一小時。
2、晨僵跟類風濕有什麼關系嗎?
晨僵是指患者清晨醒後關節部位出現的發僵和發緊感,活動後這種感覺可得到明顯改善。晨僵是許多關節炎乃至風濕性多肌痛的表現之一,但是,在類風濕關節炎晨僵最為突出,可持續1小時以上甚至整個上午,而且程度較重。-般在慢慢活動關節後,晨僵減輕。有不少患者往往採用熱水洗手的辦法緩解晨僵。持續l個小時以上的晨僵被認為對類風濕關節炎具有診斷意義,同時也提示病變的活動性。地址:第十八分院山東省東營市東營區濟南路30號中心醫院對面
3、晨僵的症狀一定是類風濕嗎?
飲食、營養調養對人們的生活十分重要,適當、合理的飲食不僅可以增強體質,延年益壽,而且可以輔助葯物,達到治療疾病的效果。類風濕性關節炎為一種慢性疾病,病人常因關節疼痛、活動減少、常年服葯等因素影響食慾與消化功能。而食物又是日常生活所需的營養及能量的主要來源。如果病人飲食的營養及能量不能滿足機體的需要,那麼,不僅所服葯物起不到治療作用,而且病情還會進一步惡化。所以飲食調養對類風濕性關節炎病人來說非常重要。 首先,類風濕性關節炎病人應選用高蛋白、高維生素及容易消化的食物,經過合理的營養搭配及適當的烹調,盡可能提高患者食慾,使患者飲食中的營養及能量能滿足機體的需要。 其次,類風濕性關節炎病人不宜服用於病情不利的食物和刺激性強的食品,如辣椒等,尤其是類風濕性關節炎急性期的病人及陰虛火旺型病人最好忌用。糖類及脂肪也要少用,這是因為治療類風濕性關節炎常選用糖皮質激素,導致糖代謝障礙,血糖增高,而脂類食物多粘膩,可使血脂膽固醇升高,造成心臟、大腦的血管硬化,並且對脾胃功能也有一定損害。類風濕性關節炎病人的食鹽用量也應比正常人少,因為鹽攝入過多會造成鈉鹽潞留。 另外,茶葉、咖啡、柑橘、奶製品也可能會使類風濕病人的症狀加重。 類風濕性關節炎不同類型的患者,其飲食宜忌也各不相同,分述如下: (1)風熱型和濕熱型:風熱型主要症狀為關節遊走性疼痛,發熱,咽痛,便秘,小便搜赤,苔厚,舌紅,脈數或弦數,血沉也明顯增快;而濕熱型的病人可出現低熱、胸悶、納差、關節腫痛有積液、舌質紅、苔白膩、脈滑數、血沉增快等表現。出現這些症狀的病人應該多選用寒涼的飲食,如米仁粥、綠豆、生梨、豆卷、菊花菜、蘆根等,可以協助清除內熱;而不應食用溫熱性的食物,如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等,因為吃這些會傷陰助火,加重症狀。 (2)寒濕型:主要表現為關節腫痛或有積液,納差,大便搪薄,小便清長,畏寒,舌淡苔白膩,脈濡,血沉也增快。此型的患者應選用一些溫熱性的食物,如豬、牛、羊骨頭煮湯,及姜、桂皮、木瓜、葯酒等。 (3)肝腎兩虛型:這型患者可表現為關節疼痛畸形,肌肉萎縮,筋腱拘攣,畏寒,消瘦,面色無華,舌淡苔薄白或白膩,脈沉細,而血沉多不增速,或接近正常。此型患者可以多食一些補益的食品,如甲魚肉、雞肉、鴨肉、鵝肉、豬肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圓、芝麻等。 另外,關於類風濕性關節炎病人的飲酒問題,也應根據病情辨證對待。因為酒性辛熱,助陽生火,能祛散寒邪,所以一般若患者伴有寒濕的表現時,可飲用一些葯酒類的酒劑。而伴有濕熱之象的患者,則不適宜於飲酒,因為酒熱傷肝,酒濕傷脾,如再浸入附子、肉桂、細辛一類的熱葯,會加重內熱和腫痛。此類病人如欲服葯酒,可選擇清涼性的葯物浸入酒中,使葯酒性質偏涼。對於一些不會飲酒的病人,可以稀釋或加入調料調味後飲用
4、有晨僵一定是類風濕嗎
有晨僵不一定是類風濕。
老年人出現輕度晨僵屬於正常現象,時間一般小於十五分鍾,程度較輕。
如果晨僵的時間超過了一個小時,或伴有關節腫痛等,就可能是類風濕關節炎的信號。
此外很多風濕疾病都會出現晨僵現象,比如:骨關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎。
如果僅有晨僵症狀不能明確是哪種疾病所致,要通過臨床表現綜合判斷才可診斷 。