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關節炎該怎樣治療比較好

發布時間:2021-03-13 20:30:42

1、關節炎應該怎樣治療?

西醫葯治療

〈1〉急性期治療:秋水仙鹼,初劑1mg口服,以後每2小時0.5mg,直至症狀緩解或出現惡心?嘔吐?腹瀉等胃腸反應時停葯?但全程總葯量一般不超過6mg?症狀多在12小時內減輕,48小時內控制?

〈2〉慢性期及間歇期治療

別嘌呤醇:抑制尿酸合成,初劑每次100mg,每日3次,逐漸增加劑量至200mg,每日3次?

丙磺舒:抑制腎小管對尿酸的再吸收?從小劑量開始,初用每次0.25g,每日2次,2周內增至0.5g,每日2次,最大劑量每日不能超過2g?

中醫葯治療

〈1〉濕熱痹:關節腫脹,疼痛,痛處掀紅灼熱,其痛劇烈,夜間痛甚,口乾,心煩,小便黃赤,大便干結或不爽,舌紅苔黃膩,脈滑數有力?

服用有關清熱利濕,通絡止痛的葯物?

〈2〉頑痹:關節紅腫疼痛反復發作,關節腫大,畸形僵硬,關節附近及皮下出現痛風石,舌紫暗或有瘀斑,脈細澀?

服用有關祛痰清熱,活血通絡的葯物?

〈3〉腎虛:夜尿增多,蛋白尿?少尿,下肢浮腫或全身浮腫,腰痛膝軟?偏陽虛者畏寒肢冷,面色蒼白?偏陰虛者頭昏耳鳴,潮熱盜汗?

服用有關補腎利尿的葯物?

〈4〉石淋:尿中時夾砂石或X線片顯示泌尿系結石,小便澀滯不暢或尿時中斷或時不能卒出,或尿中帶血,腰腹疼痛,脈弦?

服用有關通淋利尿,消除砂石的葯物?

對急性痛風的發作,通過上述療法便可控制?但是,當血液中的尿酸多的狀態繼續下去而再次引起發作,進而又由於腎臟中積存尿酸最終導致尿毒症時,由此為降低血液中的尿酸量就要不斷進行治療?首先,為了通過飲食以防止嘌呤體進入體內,要避免食用嘌呤體含量大的動物內臟(肝?腎?胰臟?胃?腸?睾丸?腦等),也不要吃豆類和肉類等?在酒類中,由於啤酒等也含有嘌呤體,故應以不飲用為宜?

另外,作為葯物可服用促進向尿中排泄尿酸的羧苯磺丙胺或苯磺唑酮?但是,當還不能使血液中的尿酸量減少以及腎臟功能不好時,可使用別瞟呤醇?使用什麼樣的葯物,用多大的量,都要由醫生決定?

另一方面,為了防止腎臟中積存尿酸,要使尿量每天保持在2公升以上而大量喝水?還可適當飲用鹼使尿始終保持鹼性?在治療開始以後的6周左右時間里,由於體內的尿酸動員起來,有時反而容易引起痛風發作,對這一點用不著擔心?

在自開始治療以後,經過6個月以後仍有發作時,就要研究一下治療方法是否有誤?另外,當痛風結節非常大時,可用手術摘除?

在進行上述飲食療法以及葯物療法的同時,為了預防痛風發作還要避免精神和肉體的過勞?由於洗澡可促進局部的血液循環,所以一過發作的急性期,可盡量多洗澡?冬季要注意不要使手腳凍著?肥胖的人可通過減少食量以便消瘦下來?

即使通過治療控制了發作,但為了使血液中的尿酸量始終保持正常,終生都要持續服用羧苯磺丙胺和別嘌呤醇?另外,要盡量避免食用嘌呤體含量大的食物,要使尿量增多,通過服用鹼使尿呈鹼性?

對該病只要注意治療和養生,就可防止痛風發作以防止腎臟損害?不過,要想徹底根治很難?所以,必須終生耐心地堅持療養?

關於遺傳和結婚,雖然認為該病與遺傳有一定的關系,但通過實例調查,由遺傳所致的病例很少見?而且,即使有遺傳基因,也未必會發病?況且,即使發病了,只要在早期進行適宜的治療,就可防止疾病的發展?所以即使家族有這種病,也不影響結婚?

2、關節炎應該如何治療

你這關節炎比較嚴重手指都已經嚴重變形了。關節炎的種類不同、症狀不同、伴發疾病不同選用的治療葯物也不同。所以你最好上醫院骨科檢查看究竟是哪一類關節炎,才好對症治療的。

3、關節炎怎樣治療?

急性關節炎表現關節囊緊張膨大,向外凸出,呈大小不等的腫脹,觸診病關節,有熱、痛感。指壓病關節,可感到有波動感。穿刺病關節囊,可抽出比較混濁的黃色液體,這種液體凝固也較快。站立時,患病肢體關節屈曲,不願負重。行走時,呈跛行。慢性關節炎症狀較輕,但腫脹程度與急性關節炎相同。關節炎感染化膿時,患病關節高度腫脹,熱、痛和波動明顯。
治療方法

(1)患病初期活動要減少,要採取冷敷療法,並纏上壓迫綳帶。

(2)氫化可的松100~200毫克,青黴素30萬單位,向患部的關節腔內注射,4天注射一次。

(3)化膿性關節炎,可採取穿刺排膿,再用0.5%普魯卡因青黴素沖洗創腔,然後注進抗生素。

(4)用蟾酥、蒼耳子、楓樹球各4.5克,共煎汁,一次灌服。

(5)從健康牛的關節中抽5~12毫升滑液,注入到病牛的患病關節囊中。

4、關節炎最好的治療方法?

關節炎治療的重點,首先是針對原發病的有效治療,其次是緩解症狀和改善關節功能。往往需要嘗試幾種不同的療法或療法組合。

葯物治療:治療葯物因關節炎的類型而異。
物理療法:對某些類型的關節炎有幫助。運動可以改善關節的活動范圍,增強關節周圍肌肉的力量。一些患者,還需要佩戴夾板或支架。
手術:如果保守治療沒有效果,醫生可能會建議進行手術。
急性期治療
關節炎中很多類型都是慢性炎性或退行性病變,需要長期的治療,而發作性的痛風性關節炎和感染性關節中的急性化膿性關節炎需要進行急性期的治療。

痛風性關節炎急性發作時,關節疼痛、紅腫比較嚴重,醫生會首先考慮緩解患者的症狀。發作24小時內,針對性地使用非甾體抗炎葯、秋水仙鹼、糖皮質激素,可減輕患者50%的疼痛症狀。對於有消化道疾病的患者,為了減少對胃腸道的副作用,可以應用選擇性環氧化酶抑制劑。

急性化膿性關節炎應及時的手術引流和抗感染治療等。

一般治療
保護性措施
注意建立合理的日常生活方式,從而很好地保護受累的關節。比如為了保護膝關節,應當避免長途疲勞奔走,避免上下高層樓梯、長久跪位。平時穿戴保護關節的彈性套。發作期通過休息等方式,減輕關節的負荷。

科學的鍛煉
適量的步行,舒緩的太極拳,重要關節在非負重狀態下,做緩慢、簡單的屈伸活動。既可以保持關節活動度,又可以加強肌肉群的伸縮性和力量。

葯物治療
醫生會根據患者的具體情況用葯,應謹遵醫囑。

止痛葯
有助於減輕疼痛,如非處方葯對乙醯氨基酚。更嚴重的疼痛,可能會應用阿片類葯物,如曲馬多、羥考酮,或氫可酮。

非甾體抗炎葯
能減輕疼痛和炎症。非處方葯包括布洛芬和萘普生。

風濕葯物
通常用於治療類風濕性關節炎,可以減緩或阻止類風濕因子攻擊關節,包括甲氨蝶呤和羥基氯喹。

生物反應調節劑
通常與抗風濕葯物聯合使用。包括腫瘤壞死因子抑制劑,依那西普,英夫利昔單抗等。

皮質類固醇
可以減輕炎症和抑制免疫系統,包括強的松、可的松。葯物可以口服,也可以直接注射到疼痛的關節。

降尿酸葯物
預防痛風關節炎的急性復發,和痛風石的形成,幫助痛風石溶解。葯物包括別嘌醇,苯溴馬隆,非布司他等。

手術治療
關節修復
在某些情況下,可以通過對關節軟骨的修整,以減少疼痛和改善功能。這類手術通常在關節鏡下,微創施行。

關節置換
通過手術移除受損的關節,並使用人工關節代替。最常見的關節置換術,是髖關節和膝關節置換術。

關節融合
通常用於較小的關節,如腕關節、踝關節和指關節。手術過程為去除兩塊關節骨的末端,然後將末端固定在一起,直到它們堅固融合在一起。

物理治療
物理治療的方法,包括熱療、經皮神經電刺激等。其作用的原理主要是可以改善局部的血液循環、改善肌張力、緩解關節炎引起的疼痛。

急性期物理治療:主要是止痛、消腫、改善關節功能,解決患者最首要的症狀問題。
慢性期物理治療:主要增強局部血液循環、改善關節功能、預防關節炎症狀的復發。
中醫治療,主要幫助緩解關節炎疼痛、功能限制、關節僵直的問題。中醫緩解症狀的方法,包括按摩、推拿、針灸、熱療等。應當到正規的中醫門診接受治療,防止使用方法不當,對關節帶來潛在的損傷,或者意外的感染。

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