1、全髖置換該什麼時候做？【髖臼骨折引發創傷性關節炎，膝蓋韌帶斷裂】
您好，您父親的車禍損傷很大，目前恢復一部分，主要是下肢骨科的問題還需要進一步治療。因為您的片子和描述都不是很清楚准確，我只是從您現有的情況提知出我的意見，希望對您有幫助。
首先您需要明確的現在小腿骨折是否長好啦，這是最重要的，片子沒有對比，不太清晰，所以我不能確定，這是最最重要的，只有長好啦，您才能進行其他的治療包括其他部位的手術。
您的膝關節和髖關節目前暫時都不需要手術，現在手術不是最佳時間，至於先做那個部位手術，需要根據病人的情況綜合考慮，原則是讓病人能盡快站起來行走道。
如果髖關節置換，在我院所有費用需要四萬到四萬五千元。手術後床上休息一周就可以下地行走。手術後15年有90%病人人工關節還是很好的。還能繼續使用。
膝關節有很多韌帶內，不知您是那幾個韌帶損傷，人工和自己韌帶都行，但人工韌帶比較貴，一般韌帶修復後無論人工還是自體都用終身了，但需要請大夫和您溝通一下，不是容每個韌帶都需要修復的，原則是不影響膝關節功能的韌帶是可以不要修復的。
（江蘇省人民醫院呂征大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
2、髖臼骨折能導致股骨頭壞死嗎
可以認為是骨折後導致的股骨頭壞死，由於骨折後股骨頭的供血受阻，再加上細菌侵擾，基本上推斷是骨折造成的。早期治療還是可以恢復的，可以用中草葯外敷治療，
3、我髖臼骨折半年了,是保守治療,復查報告說未見明顯骨折線是什麼意思啊
你好，很高興為你服務。未見明顯骨折線，就是沒有看見明顯的骨折現象，也就是說，基本上長好了。
4、右髖臼骨折術後如何判斷股骨頭壞死？
股骨頭壞死，全稱股骨頭缺血性壞死，是骨科常見的一種難治性疾病。
股骨頭壞死的常見原因是髖部外傷(如股骨頸骨折等)，大量服用激素，大量飲酒。
股骨頭壞死的發病機理是股骨頭血液供應減少或中斷。因為進入股骨頭的細小動脈血流緩慢，一旦小血管發生堵塞，股骨頭就得不到正常的營養，骨細胞會慢慢死亡，壞死的骨組織疏鬆變脆，進而導致股骨頭塌陷，引起髖關節的功能障礙。
股骨頭壞死的主要症狀是：大腿根疼痛，髖關節的旋轉運動幅度減小，患肢短縮，跛行。
股骨頭壞死的診斷，除了醫生對病人進行的體格檢查外，影像學的檢查也是必不可少的，主要包括X線拍片、CT、MRI以及骨掃描。中晚期患者僅靠X線片就可明確診斷，並做出分期。MRI對股骨頭壞死的早期診斷有很高的價值。骨掃描能夠顯示壞死的范圍。
股骨頭壞死的治療分為保守治療和手術治療兩大方面。
5、全髖置換該什麼時候做？【髖臼骨折引發的創傷性關節炎，膝蓋韌帶斷裂】
治療順序：骨折長好後，修復韌帶，再說治療關節炎的問題。目前不需要換髖關節。回
脛骨粉碎骨答折癒合很慢，目前也只有這么看了，再做手術干擾血運，不癒合可能性也大。
膝關節韌帶重建移植物的選擇要看膝關節本身的情況，這種嚴重的車禍大多數是多發韌帶損傷，不適合用自體肌腱和人工韌帶，最好用異體肌腱。
這些嚴重的情況要完全治好，需要花很長時間，花很多錢，結果也比較難料。康復很重要。
（望京醫院李智堯大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
6、髖關節脫位，股骨頭骨折伴髖臼骨折，怎麼手術好
髖臼骨折一直是臨床上治療的難點，因其並發症多，預後不良，加之手術本身較四肢手術難度大，往往治療效果不盡如人意，希望各位老師可以提供相關經驗學習。先說點個人淺見，僅供參考！從X線片及CT看，患者診斷明確，左側髖關節後脫位合並髖臼後壁及股骨頭骨折，股骨頭骨折的分型應該屬於PipkinII型。結合患者病情，手術指征具備，首先排除手術禁忌症及治療合並傷，行大重量骨牽引，完善檢查後，應該盡早手術，早日為骨折提供血供，盡量減少後期股骨頭壞死機率。手術入路可採用後外側入路，切開復位股骨頭骨折及髖臼後壁骨折及脫位的髖關節。內固定選擇，髖臼骨折重建骨盆鋼板、股骨頭骨折可以用可吸收螺釘內固定，此手術方案入路的優點是顯露方便、徹底，最主要是可以在一個切口內同時解決這幾個問題。患者因所受暴力較大，髖關節脫位、髖臼骨折、股骨頭骨折，股骨頭軟骨面損傷較重，後期股骨頭壞死及創傷性關節炎的發生率較高。術後繼續維持患肢骨牽引6~8周，期間間斷行髖關節的磨糙練習，減少後期的並發症。術後可輔助高壓氧、中醫中葯等治療，促進骨折的癒合及減低股骨頭的壞死率。術前一定要和患者及其家屬充分溝通，讓其充分認識這種病情的嚴重性及不良的預後!
7、髖臼骨折保守治療引起股骨頭壞死機率有多大 一般骨折沒有錯位 但骨折比較嚴重
髖臼與股骨頭形成髖關節，股骨頭通過股骨頸與股骨幹連接。其營養供應主要來源於股骨。股骨頭較粗大而股骨頸作為養料輸送的管道相對又較細小，所以股骨頸的損傷可直接引起股骨頭壞死。另外，任何可能引起股骨頭血液，營養供應的損傷都有可能導致股骨頭慢性壞死。
引起股骨頭壞死的原因主要有以下幾個方面：
1.股骨頸或股骨乾的骨折，直接造成股骨頭缺血是引起股骨頭壞死的主要原因。
2.髖關節其它損傷治療不當使股骨頭周圍長期血運不良。（但相對股骨頸骨折發生股骨頭壞死的幾率低。）
3.大量應用激素，長期使用強的松，可的松，地塞米松等激素類葯物，影響骨髓造血功能。
4.長期大量飲酒，尤其是白酒，酒精在體內積聚，血液粘稠度升高，血運減慢，或形成脂肪栓塞，造成股骨頭營養不良也可引起股骨頭的慢性壞死。
股骨頭壞死的臨床表現：
1.早期：主要以疼痛為主，患側開始出現隱隱作痛，或呈針刺樣疼痛，鈍痛等。活動後疼痛加重。髖部關節活動，曲髖，內收，外展受限，下蹲時明顯。疼痛位置大部分在髖關節周圍和大腿前內側。x線可見股骨頭邊緣毛糙。
2.中期：疼痛逐漸加重，出現跛行，下蹲困難，久站痛甚，髖部關節活動嚴重受限，X片顯示股骨頭出現邊緣不完整、扁平等形狀，骨小梁部分結構消失，骨密度不均勻，髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄。
3.晚期：嚴重的髖關節功能障礙,患肢僵直走路困難，可現脫位，牽涉至膝關節功能活動受限。X片檢查可見，股骨頭出現大面積不規則塌陷或扁平，骨小梁結構變異。
股骨頭壞死的主要症狀以疼痛和功能活動受限為主，根據你描述的症狀下肢酸沉，感覺勞累無力，腿涼怕風怕冷等還是考慮當時受傷時造成了腰間盤的損傷，腰椎間盤突出的症狀為：患側臀部,下肢酸脹，疼痛，或酸軟無力，麻木，發涼，惡風寒，其感覺多沿臀部，大腿外側或後側，小腿後外側呈放射狀延伸。腿冷腳涼。這些症狀可與腰部或腰骶部疼痛酸脹同時出現，也可單獨出現。還是去醫院做下腰椎和髖關節核磁（早期股骨頭壞死也可發現，x片在早期可能會誤診），就一目瞭然了！
我看還是腰間盤的可能性大，如果是的話就一定要睡硬板床或火炕，不可搬抬重物，卧床休息，局部熱敷，理療。避風寒，適勞逸，防止再次受傷加重病情。