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類風濕性關節炎系統性紅斑狼瘡

發布時間:2021-03-07 10:31:46

1、提問:類風濕關節炎能轉系統性紅斑狼瘡嗎

01年由兩腳痛,發展到手痛且腫脹,主要是小關節,特別是上午明顯,到當地醫院進行了化驗類風濕因子陽性,經過月余治療後無好轉,到北京八大處風濕病醫院檢查診斷為類風濕性關節炎。初期曾用一線抗炎葯芬必得等和青黴胺、甲胺喋呤綜合治療,效果還好,05年後由於用葯間斷,效果不明顯,並有乾燥症症狀,青黴胺改用愛若華另加少量雷公滕每日兩片,乾燥症狀緩解,但手、腳起疙瘩剛開始很痛的,嚴重時手上每個關節都有,現肘關節也有,而且在指部有很小的紫點兩到三個。又到北京風濕病醫院診斷,可能是系統性紅斑狼瘡,給開了潑泥的松每日一粒,紛樂每日兩片,甲胺喋呤每星期四粒。我到北京協和醫院去了但掛號太困難了,我准備找個時間再去,具體化驗下是不是系統性紅斑狼瘡,您認為呢?

2、權威專家解析類風濕關節炎與紅斑狼瘡有什麼區別

有很多病人出現關節疼痛會認為是得了類風濕關節炎,所以很多紅斑狼瘡病人會誤診,下面專家為大傢具體介紹一下紅斑狼瘡引起的關節疼痛與類風濕關節炎的區別: 系統性紅斑狼瘡可侵害人體多個系統,病程反復遷延,可因器官嚴重受損而威嚇生命。典型的皮損是面部蝶形紅斑,指、趾紅斑,網狀青斑等。心肌、心內膜、心包膜均可受累。腎損害很常見,被稱為狼瘡性腎炎。此外,尚有侵害肺、血液、神經、消化等系統和器官。 關節痛在系統性紅斑狼瘡中極為多見,有些人在發病前數年即可出現關節痛及腫脹,常易被誤診為風濕熱、類風濕關節炎等。當明確為系統性紅斑狼瘡時,有78%的患者表現為關節炎,伴有活動時疼痛、壓痛及腫脹等。大多數病人受侵的關節為近端指間關節,膝、腕、掌指、踩、肘及肩關節相對要少一些。關節症狀一般均對稱出現,約有一半患者有晨僵表現。大約15%病人在發病3~4年後出現關節畸形,主要為肌腱、肌肉病變所致,骨及軟骨很少見有侵蝕性摧毀。 系統性紅斑狼瘡約1/3病人有肌痛,15%肢體肌肉無力,肌力減退,嚴重者出現肌肉萎縮、反射消逝。 由於大多數系統性紅斑狼瘡病人都有關節症狀,有的還可作為紅斑狼瘡首發症狀出現,好發部位以近端指間關節為勤呈兩側對稱性發作;到了後期關節也會發生變形;類風濕因子可呈陽性,這一些均輕易誤診為類風濕關節炎是系統性紅斑狼瘡的關節病變與類風關的關節病變仍然有根本的區別: 1、最重要的一點是類風關的病理是關節滑膜炎,在此基礎上可發生骨質的侵蝕性變化,X線片上顯示關節周圍骨皮質似乎被蟲嚙咬過一樣;但是系統性紅斑狼瘡則無骨質上的侵蝕性損害,它發生的關節變形是由於關節四周肌腱、肌肉病變引起的,不是真正的關節摧毀。 2、類風濕關節炎白細胞多半正常或增多,而系統性紅斑狼瘡則大多減少。 3、類風濕關節炎的腎臟損害較輕,而系統性紅斑狼瘡尿中查到蛋白是相當常見的,腎損害較重。 類風濕關節炎有時還可與系統性紅斑狼瘡重疊出現,使病情變得越為復雜,此時X線、CT、核磁共振以及某些免疫學檢察就顯得更為重要了。 ?

3、類風濕性關節炎,風濕性心臟病,系統性紅斑狼瘡等一類疾病是

這三種病都是自身免疫性疾病,不是過敏反應。自身免疫性疾病就是說,機體把身體里某些「健康的組織器官」錯誤的識別成是「患病的組織器官」而出現排斥抵抗它的現象,和過敏反應有本質區別啊…解釋的,能理解嗎?

4、如何區別類風濕性關節炎與系統性紅斑狼瘡?

建議:類風濕性關節炎和系統性紅斑狼瘡都是自身免疫疾病,這兩個病可以合並發病,而且非常常見。 通過化驗可以確診紅斑狼瘡需要空腹、去市立醫院或者省醫院,掛風濕免疫科,化驗抗核抗體ANA,ENA抗體譜(包括抗SSA、抗SM、抗scl-70等多項),補體c3,c4,抗雙鏈DNA,免疫球蛋白,c-反應蛋白,血常規,尿常規,血沉全部這些項目

5、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等一類疾病是()A.病原體感染機體而引發的疾病,有傳染性B.機體免

A、病原體感染機體而引發的疾病,有傳染性,如艾滋病,類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡屬於免疫缺陷症,無傳染性,A錯誤;
B、機體免疫功能不足或缺乏而引發的疾病屬於免疫缺陷病,B錯誤;
C、風濕性心臟病、系統性紅斑狼瘡等一類疾病是一種自身免疫病,是由於人體免疫系統對自身的組織和器官造成損傷而引發,C正確;
D、已免疫的機體再次接受相同物質的刺激而引發的過敏反應,屬於自身免疫能力太強引起的,D錯誤.
故選:C.

6、類風濕性關節炎和系統性紅斑狼瘡是不是過敏反應

不是過敏反應。
紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,發病緩慢,隱襲發生,臨床表現多樣、變化多端一種涉及許多系統和臟器的自身免疫性疾病,由於細胞和體液免疫功能障礙,產生多種自身抗體。可累及皮膚、漿膜、關節、腎及中樞神經系統等,並以自身免疫為特徵,患者體內存在多種自身抗體,不僅影響體液免疫,亦影響細胞免疫,補體系統亦有變化。發病機理主要是由於免疫復合物形成。確切病因不明。病情呈反復發作與緩解交替過程。本病以青年女性多見。我國患病率高於西方國家,可能與遺傳因素有關。
類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)是一種以關節滑膜炎為特徵的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反復發作,可導致關節內軟骨和骨的破壞,關節功能障礙,甚至殘廢。血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風濕病。

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