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mtx治療關節炎的副作用

發布時間:2021-03-05 18:30:57

1、誰用過MTX(甲氨蝶呤),副作用大嗎?

由於是CODOX-M方案,第一個療程的第十天用了,按體表面積,大劑量,反應多、大而且突然到來,胃腸道反應、骨髓抑制的指標急降、發熱、小便難解、脫發等等。由於是第一個療程,體質好,此時才知道什麼叫反應

2、如何減輕甲氨蝶呤副作用?

甲氨蝶呤化學結構與葉酸相似,可抑制腫瘤細胞增殖。甲氨蝶呤比較早地用於治療某些腫瘤,是常用的抗腫瘤葯物。臨床上用於治療兒童急性白血病,療效顯著;也用於治療絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、頭頸部腫瘤、消化道癌、卵巢癌等。

(1)可引起骨髓抑制和黏膜反應

在臨床使用中,甲氨蝶呤的主要毒性為骨髓抑制和黏膜反應。甲氨蝶呤引起的骨髓抑制為劑量限制性毒性,表現為白細胞和血小板減少,嚴重者出現全血細胞減少,一般發生在用葯後的4~14天,21天後恢復;甲氨蝶呤還可造成黏膜損傷,常出現胃炎、口腔潰瘍及腹瀉等,黏膜炎為甲氨蝶呤的劑量限制性毒性。

此外,甲氨蝶呤的副作用還有:肝臟損害,有些患者用葯後會出現一過性肝功能異常,長期用葯可引起慢性肝纖維化;胃腸道反應,如胃炎、腹瀉、便血等;還可導致脫發、皮炎、色素沉著,鞘內注射可引起化學性蛛網膜炎。

(2)減輕預防毒副作用

補充葉酸可以減少甲氨蝶呤的毒性。為減輕甲氨蝶呤的骨髓毒性,不論是用大劑量治療白血病等腫瘤疾病,還是減少劑量後治療類風濕關節炎,使用甲氨蝶呤後配合補充服用葉酸片,可以起到保護正常細胞的作用。減少劑量或者改變給葯方式可能會減輕副作用。

一般只在口服用葯沒什麼效果或者胃腸道副作用很大時才用注射方式給葯。每周用葯不能超過一天以上。使用過於頻繁,會造成嚴重的副作用。如果每周只用小劑量的話,一般不會出現白細胞降低,也很少會產生嚴重的副作用。

為減少毒性作用,使用甲氨蝶呤後,有必要定期做些輔助檢查。在開始用葯以前,要抽血做些常規化驗,包括肝炎的有關檢查、拍胸部X線片等;服葯以後,定期查血常規。剛開始用葯時要查得勤一些,使用維持劑量時,檢查的間隔可以長一些。要定期檢查血象、監測肝臟和骨髓改變。

由於懷孕的婦女使用甲氨蝶呤可能會導致新生兒缺陷,因此育齡婦女使用甲氨蝶呤期間必須採取節育措施,不能懷孕。停葯後至少等一個月經周期以後才能懷孕。甲氨蝶呤不會影響生育能力,但是停葯至少30天以上再懷孕,才不會影響胎兒的發育。哺乳期間也不要服用甲氨蝶呤,因為它會通過乳汁進入嬰兒體內。

同時,在使用甲氨蝶呤前就有腎臟疾病、葉酸水平低等症狀,或者本身存在某些感染和使用某些葯物,比如復方新諾明時,白細胞降低的可能性也會增加。

由於喝酒會增加肝臟損害的風險,所以在服用甲氨蝶呤期間不要喝酒。

希望對你有幫助!

3、甲氨蝶呤有什麼副作用?

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4、打了mtx有什麼副作用,多久復查它的副作用

栓塞性腦血管疾病主要吃擴管活血的葯品了,臨床有很多供選擇,復方丹參片(滴丸)銀杏葉片之類的均可。飲食方面要低鹽低脂。定時復查血壓血脂。

5、注射用甲氨蝶呤 類風濕關節炎 類風濕關節炎穩定後,甲氨蝶呤多久能停?

類風濕關節炎 患者:類風濕關節炎 ,2006年12月發病,江陰市人民醫院治療,用葯愛諾華來氟米特片(每日1次1粒)甲氨蝶呤片(每周周六一次4粒),服用葯片2年多,病情得到控制 用葯出現副作用,小腿腫脹,甘肅省人民醫院免疫風濕科王晉平:「用葯愛諾華來氟米特片(每日1次1粒)甲氨蝶呤片(每周周六一次4粒)」,僅使用免疫抑制劑,治療不夠全面。正規治療應該是:免疫抑制劑+激素+消炎止痛葯的綜合治療。「服用葯片2年多」,應該復查肝腎功、血象等,防治葯物不良反應的發生與影響。甘肅省人民醫院中西醫結合風濕免疫科王晉平

6、醫學中MTX是什麼意思

MTX——甲氨碟呤(類別:免疫調節劑 )
英文名:Methotrexate
作用用途:為抗葉酸類抗代謝葯。有很強的免疫抑製作用。選擇性作用於增殖中的細胞,阻止免疫母細胞分裂增殖。對體液免疫和細胞免疫均有抑製作用。也具有較強的抗炎作用。
MTX是治療類風濕關節炎的主要葯物,近年來也被用於治療SLE。它發揮作用主要是治療SLE的皮疹、關節炎、胸膜炎等,並具有降低自身抗體滴度的作用。與氯喹、激素聯合用葯能很好地控制SLE患者的活動度而不增加激素的劑量,是目前比較流行的治療輕、中度紅斑狼瘡的治療方案。服用劑量為MTX(2.5mg/片)一次三至六片,一周一次服用。價廉,較少產生副作用,極少數的人對之過敏可有間質性肺炎或GPT異常,應定期復查肝功能、腎功能及血常規。需要注意的是狼瘡性腎炎的患者不適於應用MTX。

7、治療類風濕的葯品MTX口服一後除了可以控制病情同時對身體有很大的傷害.這個傷害是什麼呢?

風濕性的病.
我建議你用:修正風濕安泰片,一次兩片,消炎痛片一次兩片,一日三次,可以一起服用.
每四至六小時服用一次.但不要吃:生冷食物.注意保溫哦!效果很不錯.一至二天之內見效果.謝了!!

8、甲氨蝶呤片治療類風濕關節炎的效果好嗎?

信誼 甲氨蝶呤片會員價:¥20.00 類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病,主要表現為慢性、對稱性、進行性多關節炎,最終導致關節畸形和功能喪失,嚴重影響患者的生活。目前類風濕關節炎治療方法很多,強調早期、聯合用葯及個體化方案的治療原則。臨床上採用甲氨蝶呤片聯合來氟米特治療類風濕關節炎,取得了很好的臨床效果。 從病理改變的角度來看,類風濕關節炎是一種主要累及關節滑膜,其次為漿膜、心、肺及眼等結締組織的廣泛性炎症性疾病。早期有關節紅腫熱痛和功能障礙,晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形,並伴有骨和骨骼肌的萎縮,極易致殘。甲氨蝶呤治療類風濕關節炎的療效已得到了廣大風濕病學者的認同,作用於不同靶點的慢作用抗風濕葯物聯合治療類風濕關節炎已是多數風濕病醫生的共識。 甲氨蝶呤通過抑制二氫葉酸還原酶,使嘌呤合成受到抑制,從而抑制胸腺嘧啶合成,減少中性細胞的趨化作用,抑制炎性細胞因子的釋放,從而發揮減輕症狀和改善骨質破壞作用。該葯最常見的不良反應是胃腸道反應,還可出現骨髓抑制、口炎、脫發及頭痛等,長期應用有肝、腎毒性,合用葉酸每天1-2mg有助於預防甲氨蝶呤片的多種不良反應。 甲氨蝶呤在國際上已成為治療類風濕關節炎的首選葯物,臨床研究結果顯示,甲氨蝶呤片聯合來氟米特治療類風濕關節炎效果明顯,治療後各項指標顯著改善,而且其價格低廉。但甲氨蝶呤為細胞毒葯,有免疫抑製作用,毒副反應比較明顯,病人需要在醫生的指導下用葯。

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