1、骨性關節炎是不是到了晚上就更疼
骨性關節炎一般不會出現晚上疼痛,一般休息減輕,走路多了,或者上樓梯爬山可以加重,休息緩解。
2、什麼是「休息痛」,「休息痛」是骨關節炎造成的嗎
骨關節炎是一種慢性來的關節疾病,源人到中年,關節開始出現退行性變化和繼發性骨質增生。雙腿和膝關節承受整個人體重量,每天都要載著負荷不斷地運動,天長日久就會磨損,影響關節的活動,隨著年齡的增長,磨損的程度就會越來越嚴重。
3、骨關節炎有哪些危害?骨關節炎患者要注意什麼?
骨關節炎屬於退行性疾病,也被稱為骨關節病或老年性關節炎等。是由肥胖、勞損或先天性關節異常等多種因素引起,造成關節軟骨的退化,以及軟骨下骨反應性增生,通常會引起關節痛或僵硬感。骨關節炎在中老年人當中很常見,但是大家千萬不要忽略疾病帶來的危害,下面給大家介紹骨關節炎會給身體帶來的危害。
1、引發其他並發症:骨關節炎會導致脊柱側突、關節變形、胸椎彎曲、脊柱變形等,嚴重時會影響心功能和腸功能,導致心腦血管疾病或高血壓等疾病,也會產生更加嚴重的並發症。
2、影響正常生活:骨關節炎會影響人們正常生活,一般會侵犯活動較多、負荷較重的關節,例如手指、頸椎和腰椎等處。手指出現骨關節炎會帶來疼痛,手周圍的組織會變紅、腫脹、疼痛等,無法提拉重物。
3、引起劇烈疼痛:骨關節炎最明顯的症狀是疼痛,如果壓迫身體內心裡的神經根部,會造成局部壓痛、麻木或僵硬感,炎症或骨刺壓迫到坐骨神經時,患處肢體會有嚴重的灼痛、麻木和痙攣等症,也會放射到整個下肢。
4、影響正常性生活:骨關節炎發展到一定程度,造成脊柱嚴重彎曲,這時會影響人們正常性生活。如果患者有關節炎,就會導致神經系統病理性變化,造成神經支配功能的衰竭,會牽扯到性神經活動,無法進行性生活。
4、關節疼痛就一定是骨性關節炎嗎?
骨性關節炎屬於是一種骨的退行性改變,通常會隨著我們年齡的增長,或者是過度的使用關節,造成的骨關節衰老退化。
如何區分骨性關節炎和類風濕關節炎呢?
第一,比較發病部位的關節大小
骨性關節炎通常是發生在比較大的關節,換句話說,就是能承重的關節。例如髖關節、膝關節、踝關節,都屬於人體較大的關節部位。有骨性關節炎的人,通常在上下樓、爬山、拎重物之後會感到疼痛,休息之後疼痛會有所緩解。
第二,觀察關節是否受累
骨性關節炎常常會侵犯遠端指間關節,大關節周邊的組織很少會出現炎症,腕關節、手指關節這些部位少有受累。而類風濕關節炎發病時,最常受累的關節是掌指關節、腕關節以及近端指間關節。
第三,對比影像學病理改變
骨性關節炎的病變在軟骨,通常是骨質增生產生骨刺,嚴重的患者可能出現軟骨下骨破壞。但類風濕關節炎的患者,病變在滑膜,滑膜炎會侵蝕到骨組織,引起骨破壞,這是臨床診療醫生判別兩者疾病很重要的一個方向。
第四,看是否出現晨僵
類風濕關節炎的疼痛常伴有晨僵,例如長時間靜止不動,或者早晨醒來時關節活動不利,有僵板感,活動之後症狀緩解。
除以上四點區別之外,骨性關節炎和類風濕關節炎在發病年齡、對於全身的影響,包括從遺傳學角度均有差別,兩者雖都是關節炎,都有關節疼痛症狀,但並不是同一種疾病,不能混為一談。
雖然風濕骨病不會影響患者的壽命,可如果不及時治療,病情會慢慢地加重,最終會嚴重影響患者的生活質量。所以,當你出現關節腫痛、疼痛、晨僵等異常病症時,就應該及時前往正規的醫生就診,抓住早期治療的關鍵時期,同時也要做好定期復診。
5、類風濕性關節炎初期是不是怎麼吃葯控制最終都會發展到晚期,例如全身疼痛、關節變形
病情分析:類風濕關節炎是一種以慢性侵蝕性關節炎為特徵的全身性自身免疫病。類風濕關節炎的病變特點為滑膜炎,以及由此造成的關節軟骨和骨質破壞,最終導致關節畸形。意見建議:類風濕關節炎治療的目的在於控制病情,改善關節功能和預後。這種情況最好是運用中西醫結合效果比較好的。避免關節受涼。
6、我媽媽得了退行性骨關節炎,現在已經開始長期的疼了,她是因為摔著之後疼的 一直沒好才到醫院檢查 確診的
這種骨關節炎確實會一直疼痛。沒有特別好的治療方法,估計醫院也沒有給你特別好的解決方法。建議考慮一些非甾體類的鎮痛葯,可以緩解疼痛,盡量選擇對胃黏膜刺激性小一點的。
7、骨關節炎``嚴不嚴重?會不會導致殘廢??
1、原發性骨性關節炎多發生於50歲以後,女性多於男性,繼發性關節炎,發病年齡較小,30-40歲多見,最常見的關節為頸椎、腰椎、髖、膝、踝、肩、肘、手指等關節
2、骨性關節炎早期主要臨床表現是:以僵硬為主、勞累、受涼或輕微外傷而加重,肢體從一個位置換到另一個位置時困難,稍活動疼痛僵硬很快緩解:如:早晨起床或久坐後起立時,出現僵硬、疼痛,症狀明顯,經過活動後關節症狀減輕或消失,由於早期出現此症狀不被重視,加上沒有及時治療,此症狀慢慢加重,每1-2年急性發作一次,發作時關節輕微腫脹或有少量積液,有時關節活動出現摩擦感,功能受到一定影響
3、骨性關節炎晚期關節疼痛加重,夜間休息時能疼醒,疼痛為持續不斷,直至關節變形,腫大,功能活動受到障礙生活不能自理。
骨性關節炎起病緩慢。症狀多出現在40歲以後,隨年齡增長而發病者增多。女性的發病率高於男性。
骨性關節炎的關節痛有以下特點:
多出現在負重關節如膝、髖等;
關節痛與活動有關,在休息後痛就緩解;
在關節靜止久後再活動,局部出現短暫的僵硬感,持續時間不超過30分鍾,活動後消失;
病情嚴重者即使在休息時都有關節痛和活動的受限;
受累關節往往伴有壓痛、骨性肥大、骨性摩擦音、少數患者有畸形。
骨性關節炎的常見部位及其特徵如下。同一患者可出現不止一個部位的病變。
一、手:指間關節最常受累,尤其是遠端指間關節。腫痛和壓痛不太明顯亦很少影響關節活動。特徵性改變為在指關節背面的內外側,出現骨性增生而形成硬結節,位於遠端指肩關節的結節稱為Heberden結節,位於近端指肩關節稱為Bouchard結節。這種結節發展很慢。只有少數患者最終會出現遠指關節的屈曲或外斜畸形。當第一腕掌關節受累而有骨質增生時就形成「方」形手,這種畸形在中國人中少見。
二、膝:膝關節痛是本病患者就醫常見的主訴。其早期症狀為上下樓梯時的疼痛,尤其是下樓時為甚,呈單側或雙側交替出現,是出現關節腫大,多因骨性肥大造成,也可關節腔積液。出現滑膜肥厚的很少見。嚴重者出現膝內翻畸形。
三、髖:表現為大粗隆、臀外側、腹股溝等部位疼痛,可放射至膝。髖的內旋和伸直活動受限。我國人群中發生髖的骨性關節炎者較白種人為少。
四、足:第一趾關節是病變出現的常見部位。穿緊足鞋和反復外傷是其病因。症狀為局部疼痛、骨性肥大和拇外翻。
五、脊柱:椎體、椎間盤、骨突關節的退性性病變引起頸、腰段椎體的病變。局部出現疼痛、僵硬。少數嚴重者因椎體緣的唇樣增生和骨驁壓迫局部神經根、脊髓或局部血管而出現各種放射性痛或神經系症狀。
骨關節炎手術冶療
骨關節炎症狀十分嚴重、葯物治療無效的,且影響病人的日常生活,就應該考慮手術干預。對膝關節骨關節炎,有人主張先行關節鏡下關節清掃術,這一類手術對有些病人術後近期有一定的療效,但遠期效果則不能肯定。關節置換手術對於大多數骨關節炎、股骨頭壞死、類風濕性關節炎病人,在緩解疼痛、恢復關節功能方面具有顯著效果,但由於關節置換手術存在一定的近期和遠期並發症,如部件的松動和磨損、骨溶解,這些並發症目前還不能完全解決。因此,嚴格掌握關節置換的手術指征顯得十分重要。嚴格地講,手術指征包括:①有關節損害的放射學證據;②存在中到重度的持續疼痛或者已造成殘疾;③對各種非手術治療無效的病人。
由於人工關節置換的效果與手術時間的長短、醫師的經驗、病人術前的身體條件、圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關。因此一個好的關節外科醫師應具備多方面的知識,並且訓練有素、技術熟練,才能獨立勝任人工關節置換手術。
骨關節的非葯物治療
非葯物治療內容很多,包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、膝內翻的楔行鞋墊、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀,恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱,今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。
膝關節骨關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱,以往認為這是由於廢用性萎縮引起的,但國外近來研究認為,股四頭肌萎縮並不完全是骨關節炎引起的,而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節骨關節炎的危險因素之一,由於股四頭肌肌力的減弱,膝關節的穩定性受到了影響,正常肌肉所應有的緩沖能力降低,因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節炎病人是有益的。
植物制劑中帕歌斯是一種產於非洲植物「魔鬼爪」的提取劑。具有抗炎、抗風濕、鎮痛和免疫調節作用。在骨骼肌肉慢性疼痛病人中,帕歌斯可明顯緩解病人的疼痛不適並改善受累關節的活動程度。高烏甲素系由毛茛科植物高烏頭根中提取的鎮痛有效成分,用於治療中度以上疼痛。經多年臨床用葯觀察,發現其對炎症性疼痛(如風濕性或類風濕關節炎等引起的疼痛)效果更佳。抗抑鬱葯在最初使用時,是為了治療長期疼痛所導致的情緒低落,後來發現成功治療抑鬱症的同時也伴隨著疼痛的緩解。此類葯物可用於腰背痛和關節痛等,對持續進展性疼痛有效,但疼痛很少能完全消除,不良反應較強是其主要缺陷。臨床上使用的主要是三環類抗抑鬱葯,包括阿米替林、去甲替林等。另外,安定、舒樂安定等也能起到一定的緩解疼痛作用。氯唑沙宗、美索巴莫、強筋松等葯物,由於有肌肉鬆弛作用,所以有明確的鎮痛效果。降鈣素除了用於治療骨質疏鬆症外,對患肢痛甚至復雜性區域疼痛綜合征(CRPS)也有較好療效。其他輔助性葯物包括維生素、微量元素、氨基酸等也是目前臨床上較常用的治療骨科慢性疼痛的輔助性葯。此外,80年代開始,使用純天然鯊魚軟骨粉治療關節炎已經在一些發達國家的臨床上得到證實,並且開始作為代替醫療的一環逐步普及。
8、骨關節炎一般有什麼症狀呢?
有以下五點症狀:
1、關節疼痛:通常開始活動時疼痛加劇,活動進行時疼痛會緩解,隨著活動量增加或負重時,疼痛又會加重,休息後緩解;
2、關節腫脹:患者往往感覺關節活動受限;
3、關節僵硬:部分患者晨起時表現關節僵硬;
4、關節壓痛:滑膜炎急性期,患者體檢時按壓往往疼痛明顯;
5、關節炎晚期:如未及時治療,可發展為關節畸形,甚至功能障礙,嚴重者可致殘。