1、痛風性關節炎好發於哪些關節
腳趾及趾關節是痛風性關節炎最好發的部位,其中又以腳拇趾關節最為常見,其次為跗、踝、跟、手指關節,再次為掌指關節及腕、肘、膝關節等。較大的關節如髖、肩、骶髂、關節受累機會較少。而下頜、胸鎖、脊柱、胸肋等關節發生痛風性關節炎則更為少見。痛風性關節炎主要侵犯手、腳、踝、腕等人體末端的小關節,而軀幹部位的關節較少發生痛風性關節炎。這是因為這些末端的小關節具有以下幾個有利於血尿酸沉積的特點:(1)末端小關節皮下脂肪很少,血液循環差,皮膚濕度較軀幹部位低,血尿酸易於沉積。(2)末端小關節由於血循環較差,組織相對缺氧,局部PH值(即酸鹼度)稍低,亦有利於尿酸沉積。軀幹部的關節如髖、骶、脊柱、胸肋等關節,局部均有肌肉及較多的脂肪組織胞圍,溫度比末端四肢的小關節高,血管也較豐富,血循環較末端關節好,局部PH值不低,因而尿酸不易沉積,發生痛風性關節炎及痛風石的機會就少。
2、痛風吃什麼葯好呢?
按照復這個痛風防治指南里邊推薦的三制類新葯呢,一類呢就是解熱鎮痛葯,也叫做非甾體類消炎葯,包括我們經常吃到的一些像布他林,芬必得,雙氯芬酸鈉或者是洛索洛芬鈉這些葯物,那麼它有鎮痛和抗炎的這個作用。那麼第二類呢這個葯物呢是含有秋水仙鹼的葯物,那麼這類葯物呢是特殊的能夠有針對痛風性關節炎有抑制炎症反應的作用。第三類葯物呢就是我們經常說到的糖皮質激素,它也有一定的抗炎作用。
那麼除了這三類西葯以外呢,在這個痛風的專家共識里邊呢也談到了,中醫中葯呢對痛風性關節炎也有一定的治療作用。所以呢我們在臨床上呢發現呢還有這個像大黃黃柏像忍冬藤雞血藤冰片這一類的葯物呢,再進行局部的關節炎的這種濕敷或者是局部的外敷,那麼他呢對痛風的這個炎症反應呢有一定的這種消除局限和緩解的作用。那麼另外呢有一些中成葯的或者中葯湯劑,那麼它具有清熱解毒利濕活血這樣作用的葯物呢,也能夠緩解呢急性痛風的發作。那麼對一些慢性痛風反復發作處於急性期的患者,那麼在我們剛才說到的這些這個治療措施基礎上呢還可以增加一些呢補腎健脾的葯物,那麼這些葯物呢能夠扶正那麼減少呢痛風發作的次數和痛風發作的程度
3、痛風性關節炎症狀
關節腫痛是慢性痛風性關節炎比較常見的症狀,病情嚴重時會出現關節活動受限制的現象,這些是痛風性關節炎常見症狀,對於痛風性關節炎要及時配合治療,盡量排除體內過多的尿酸,尿酸含量過高,只會導致病情更為嚴重。