老年漆關節炎健康教育

1、中老年人如何保護膝關節？

骨關節炎是困擾中老年朋友的常見疾病。人體的膝關節股骨和脛骨關節面上，均覆蓋有非常光滑的軟骨，當隨著年齡的增長，軟骨會磨損。左側為健康的關節軟骨，右側為病變的軟骨；當然大部分患者朋友沒那麼嚴重。這就是所謂的膝關節骨關節炎最基本的原理。
懂得了膝關節骨關節的基本原理，就很容易理解該如何保護自己的膝關節了。加強膝關節的運動鍛煉

平時應常做下蹲、起立等交替運動，以使膝關節得到充分的旋轉和伸展，防止膝關節過早地出現僵硬強直。此外，平時還可採用下列鍛煉方法：①取仰卧位，在膝關節腘窩處放一高約10厘米的枕頭，先抬小腿至膝關節伸直，然後放下，反復做20～30次;②跪坐床上，保持上身直立，臀部盡量向下坐，盡可能接近腳跟。那就是盡量的避免負重、避免它進一步的磨損。
具體該怎樣保護好自己的膝關節呢？

1、注意保暖

2、行動支持： 主要減少受累關節負重，可採用手杖、拐杖、助行器等，改變負重力角線，根據畸形情況，採用相應的矯形支具或矯形鞋；

3、功能訓練：如膝關節在非負重位下屈伸活動，以保持關節最大活動度；
　
4、有氧鍛煉：如游泳、自行車等
5、減肥：肥胖可通過代謝過程的中間產物誘發膝骨關節炎的發生；
6、自我保護：勿經常蹲下或跪下取物、坐低凳子、睡低床，增加關節的磨擦和負重

7、減少不合理的運動，如膝關節炎患者喜歡用打太極（反復蹲起）、爬山等運動來鍛煉關節，這只會增加關節扭力或使關節面負荷過大，致關節磨損更厲害適量活動，避免不良姿勢，避免長時間跑、跳、蹲，減少或避免爬樓梯。

2、老年退行性骨關節炎

老年退行性骨關節炎
什麼是骨關節炎？
骨關節炎是一種最常見的關節病變，骨關節炎的名稱極多，如肥大性骨關節炎、退行性關節炎、變性性關節炎、增生性骨關節炎或骨關節病，均指一種病，國內統一使用骨關節炎。其患病率隨著年齡而增加，女性比男性多發。骨關節炎以手的遠端和近端指間關節，膝、肘和肩關節以及脊柱關節容易受累，而腕、踝關節則較少發病。
骨關節炎有什麼危害？
骨關節炎可從20歲開始發病，但大多數無症狀，一般不易發現。骨關節炎的患病率隨著年齡增長而增加，女性比男性多見。世界衛生組織統計，50歲以上的人中，骨關節炎的發病率為50％，55歲以上的人群中，發病率為80％，國外的調查指出，有明顯的骨關節炎X線證據者，在45—64歲年齡組中，男性佔25％，女性佔30％．；而在65歲或以上的年齡組中，男性上升為58％，女性上升為65％。通過臨床調查也證實，骨關節炎的發生率在59—69歲之間佔29％，而在75歲或以上約佔70％。我國將60歲以上劃為老年，據估計到本世紀末，我國進入老齡人口將達1億。如借用上述國外調查提出的骨關節炎的發病率粗估，我國僅在老年中的骨關節炎患者就可達5千萬左右。困此，骨關節炎又被稱為「下半生疾病」。1999年世界衛生組織將骨關節炎與心血管疾病及癌症列為威脅人類健康的三大殺手。 但目前證據尚不充分
骨關節炎的治療方法有哪些？
一、骨關節炎的非葯物治療
非葯物治療內容很多，包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀，恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱，今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。

膝關節骨關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱，以往認為這是由於廢用性萎縮引起的，但國外近來研究認為，股四頭肌萎縮並不完全是骨關節炎引起的，而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節骨關節炎的危險因素之一，由於股四頭肌肌力的減弱，膝關節的穩定性受到了影響，正常肌肉所應有的緩沖能力降低，因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節炎病人是有益的。

二、骨關節炎的葯物治療
對於關節炎的葯物治療，目前最有效果的是中醫膏葯，這其中療效最好的是利鎮消痛貼，純中葯成份，外敷，葯物從皮膚滲透骨質，效果好，無副作用。並且對治療風濕性關節炎方面效果相當好，治療風濕性關節炎有效率是99.6%，是葯物治療中一個比較好的選擇。

三、骨關節炎的關節內注射治療
這也是一種能夠緩解關節症狀的治療方法，常用葯物有透明質酸制劑和糖皮質激素，前者在國內已在臨床使用了一段時間，有一定的療效。作用機制主要是抑制炎症介質，如細胞激動素和前列腺素；刺激軟骨基質的合成並抑制軟骨降解；但止痛作用出現較慢。而糖皮質激素止痛效果出現快。值得注意的是，關節內注射治療是一種侵襲性操作，要避免醫源性關節內感染，對糖皮質激素的應用要慎重。

四、骨關節炎的手術治療
骨關節炎症狀十分嚴重、葯物治療無效的，且影響病人的日常生活，就應該考慮手術干預。對膝關節骨關節炎，有人主張先行關節鏡下關節清掃術，這一類手術對有些病人術後近期有一定的療效，但遠期效果則不能肯定。 關節置換手術對於大多數骨關節炎、股骨頭壞死、類風濕性關節炎病人，在緩解疼痛、恢復關節功能方面具有顯著效果，但由於關節置換手術存在一定的近期和遠期並發症，如部件的松動和磨損、骨溶解，這些並發症目前還不能完全解決。因此，嚴格掌握關節置換的手術指征顯得十分重要。嚴格地講，手術指征包括：①有關節損害的放射學證據；②存在中到重度的持續疼痛或者已造成殘疾；③對各種非手術治療無效的病人。

由於人工關節置換的效果與手術時間的長短、醫師的經驗、病人術前的身體條件、圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關。因此一個好的關節外科醫師應具備多方面的知識，並且訓練有素、技術熟練，才能獨立勝任人工關節置換手術。

3、老年人的膝蓋，70歲左右怎樣保護？

一、理療法：

理療法是物理療法的簡稱。就是應用自然界和人工的各種物理因子，如聲、光、電、熱、磁等作用於人體，以達到治療和預防疾病的目的。 [4]

二、直流電葯物離子導入法：

國內主要利用葯物導入熱療儀，把液體的葯物離子主要利用機器產生的中頻電流和同步產生的熱療效應，把葯液離子經皮膚汗腺導管口毛孔穿過皮下粘膜、上皮細胞間隙直接進入患處骨組織，直達患處，其生理治療作用除結合了理療中的電和熱的模式，同時更好的發揮了葯物治療的效果，治療效率更高，且不刺激腸胃。患者更容易接受。直流電葯物離子導入法充分發揮高效的了葯物的作用。治療方便，且可以作為家庭，門診長期的治療選擇。

三、按摩與牽引：

按摩有助於改善局部血液循環，起到消炎止痛用作；牽引可減輕骨刺對局部神經、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的作用。適用於頸、腰椎骨質增生症。按摩與牽引完全靠外力的作用，只對局部進行治療卻忽視了對人體內整體地調節，因此，只能起到暫時的止痛作用，而不能達到治療的目的。

四、針灸：

針灸可通經活血並有止痛作用。可消除局部的水腫和炎症，但對骨質增生來說，針灸只能起輔助作用。 [5]

五、葯物治療:

一般來說葯物治療絕大多數都是服用止痛葯來緩解膝關節骨質增生引起的疼痛，但是因為骨質層比較深，口服葯物經過腸胃進入血液循環，最後到達患處，效率大打折扣。而且這是治標不治本，並不能從根本上阻止骨質繼續增生。

六、手術切除：

這是比較傳統的治療骨質增生的一種方法，就是通過手術的方法將增生的骨質去除，隨著時間的推移出現的退行性變還是會導致增生的骨質繼續增長，因此這並不是徹底治癒的方法。 [6]

4、老年人怎樣保護膝關節

人上了年紀，腿腳就不如從前靈便了，有些老年人會覺得腿腳發沉，甚至步履蹣跚，一個
主要原因就是膝關節退化。但是許多老年人對膝關節的保護還存在一些認識上的誤區。
誤區之一：運動會加速膝關節老化
隨著年齡增長，膝關節會產生退行性變化，這是自然現象，但因此完全停止運動則是錯誤
的。老年人不運動容易患骨質疏鬆症，身體也會缺少敏捷性和協調性，容易跌倒造成嚴重
骨折。合理運動可以有效降低老年人膝關節炎的發病幾率，並能提高肌肉的彈性，減少疼痛。
有膝關節問題的老年人應避免劇烈運動，盡量不要練習下蹲，如果必須下蹲，應注意速度
要慢並盡量利用手來支撐。老年人堅持跑步可增強關節韌帶的彈性，但老年人長跑時不能
太快，腳踩地時用力不能過猛。跑步時最好讓腳的前半部分先著地，這樣可以緩沖腿的震
動，防止膝關節損傷。另外，老年人最好進行對膝關節沒有損傷的運動，譬如游泳、騎車等。
誤區之二：大量運動能「磨」掉骨刺
有些膝關節長有骨刺的老年朋友認為，通過加大運動量可以「磨」掉骨刺，這種想法不科學。
為了保持脊柱、膝、踝關節的靈活性，減少骨刺對周圍軟組織的干擾，適當地進行體育活
動非常必要。而且，運動還可以使骨刺周圍的軟組織盡快適應骨刺的局部刺激，從而減少
機體的不適和疼痛。但是，想「磨」掉骨刺根本不可能。
對膝關節問題較嚴重的老年人，可進行手術治療或葯物治療。如果發炎嚴重，可用非類固
醇消炎葯進行治療。不過，長期服用消炎葯，老年人的消化道、肝臟與腎臟往往不堪重
負。

5、老人膝骨關節炎健身的禁忌有哪些？

不宜劇烈運動。
平常少走遠路，
不適合攀爬運動，
如爬樓梯，登山
等。平常注意
保養，特別是冬天
可以泡腳，可以給
膝關節做熱敷、按摩
等理療。

6、患有老年性關節炎的病人，平時應該如何鍛煉？

老年性關節炎是一種骨骼退化性疾病，早已成為一種極為普及的頑疾，雖然治癒很難，但是卻可以通過很多方法進行調理和改善，運動就是其中之一。今天小編就來為大家介紹一下老年性關節炎的鍛煉方式，有此需求的朋友快接著往下看吧。

一、鍛煉項目以“無負重”為主。

很多老年性關節炎的患者在運動後反倒愈加嚴重，這是因為運動項目選擇錯誤。在面臨老年性關節炎時，我們應該選擇“無負重”的鍛煉項目，比如太極拳、自行車、慢走散步等，尤其是游泳鍛煉，最為合適。水的浮力可以分散運動時對骨骼肌肉造成的壓力，還能對老年人的心肺功能起到鍛煉作用，實在是不可多得的鍛煉項目。

二、鍛煉時長要循序漸進、少時多次。

鍛煉時間也是老年性關節炎的注意要點。一般來說，老年性關節炎患者每次運動時長不宜超過20分鍾，然後觀察自身的耐受力再進行逐漸的增加，總之不易進行超負荷運動，以免對關節產生勞損。

三、按摩、復查要謹記。

老年性關節炎的患者在運動後要記得按摩、放鬆，並時刻觀察自己的關節變化，如有不適要及時調整鍛煉項目和強度，也要定期就醫復查，以觀察自身的鍛煉效果。

老年性關節炎不要因為關節疼痛不適而放棄和減少鍛煉，如果沒有鍛煉，會讓患者關節肌肉退化、體重上升，進而增加三高的風險，所以患者們還是要保持著“迎難而上”的決心，以保證身體的健康和恢復。

以上就是患有老年性關節炎病人的鍛煉方式，希望對患者朋友們有所幫助，如果你也有相關經驗，歡迎留言補充，一起幫助老年性關節炎患者走上健康之路吧。