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膝關節炎的評估

發布時間:2021-02-28 13:00:16

1、膝關節治療_聽說幹細胞療法能修復膝關節炎,是真的嗎?

是真的,研究表明,間充質幹細胞具有多向分化潛能,以及強大的免疫調控作用,能通過細胞間相互作用和多種因子的分泌來調節局部環境,從而發揮修復或替換受損組織的作用,這些特性使其成為治療骨性關節炎理想的途徑。當前市場上有很多機構都在從事幹細胞研究,一五零生命在相關領域很有研究。

2、怎樣評估類風濕性關節炎?

1.個人中心點的評估加拿大作業治療的評價表格,從自理方面生產活動和閑暇娛樂三大方面與病人交談,找出病人最重要的和最需要解決的問題點

2.功能評估①日常活動問卷的評估(EDAQ),此評估包括102項,共分為11個領域,一個星期內完成此項檢查,多是在患者家中完成②功能狀況指數測量③Backman評價表,此評價表格缺乏可靠性和有效性,但對治療計劃有很大的幫助④家庭中ADL的評估,包括別人的介助量家庭和社區方面的環境

3.疼痛評定可以用簡式McGill疼痛問卷調查了解疼痛的性質,用目測視覺模擬評分法(VAS)了解疼痛的程度(表11-1-1)

表11-1-1簡式McGill疼痛問卷

(1)視覺模擬評分法:在白紙上畫一條10cm長的粗直線,在線的一端寫上「無痛」,另一端寫上「最劇烈的疼痛」患者根據自己所感受的疼痛程度,在直線上某一點作一記號,以表示疼痛的強度及心理上的沖擊,從起點至記號處的距離長度也就是疼痛的量使用前治療師需要對其作詳細的解釋工作,讓患者理解方法的概念,以及此法測痛和真正疼痛的關系,然後讓患者在直線上標出自己的相應位置目前多使用正面有在0和10之間游動的標尺,背面有0到10數字的視覺模擬評分尺,如果患者移動標尺,在自己疼痛的位置時,治療師能夠立即在標尺的背面看到具體數字,可以精確到毫米

視覺模擬評分法,亦可用於評定疼痛的緩解情況,在線的一端標上「疼痛無緩解」,而另一端標上「疼痛完全緩解」,疼痛的緩解也就是初次疼痛評分減去治療後的疼痛評分,此方法稱為疼痛緩解的視覺模擬評分法(VAP)與用視覺模擬評分法評定的疼痛強度相比,VAP更具優勢,如所有患者的基線相同,且和原來的疼痛程度無關

視覺模擬評分法具有以下優點:①能有效測定疼痛強度視覺模擬評分法與其他疼痛強度監測法之間的相關性良好②大多數患者認為視覺模擬評分法易於理解和使用,甚至少兒(≥5歲)亦能夠使用③評分分布均勻④評分可隨時重復進行⑤與疼痛口述評分法相比,採用視覺模擬評分法評定疼痛治療效果更為滿意⑥能對疼痛疾患的晝夜變化疼痛疾患間的區別及治療作用的時間過程提供滿意的結果

,特點是需列舉一些詞語,讓患者從中選擇形容自身疼痛程度的關鍵詞,這些關鍵詞易於被患者理解,故該法能被醫患接受口述描繪評分法包括4級評分5級評分6級評分12級評分15級評分,這些詞通常按從疼痛最輕到最強的順序排列,最輕程度疼痛的描述常被評定為0分,以後每級增加1分,因此每個形容疼痛的形容詞都有相應的評分,以便於定量分析疼痛這樣,患者的總疼痛程度評分就是最合適其疼痛水平有關的形容詞所代表的數字

4級評分:包括無痛,輕度痛,中度痛,嚴重痛

5級評分:包括無痛,輕度痛,中度痛,嚴重痛,劇烈痛

6級評分:包括,無痛,輕度痛,中度痛,嚴重痛,劇烈痛,難以忍受的痛

12級評分:包括不引人注意的痛,剛剛注意到的疼痛,很弱的痛,弱痛,輕度痛,中度痛,強痛,劇烈痛,很強烈的痛,嚴重痛,極劇烈痛,難以忍受的痛

15級評分:包括無痛,極弱的痛,剛剛注意到的痛,很弱的痛,弱痛,輕度痛,中度痛,不適性痛,強痛,劇烈痛,很強烈的痛,極劇烈的痛,很劇烈的痛,不可忍受的痛,難以忍受的痛

應用口述描述評分法進行疼痛評定具有許多優點:易於管理和評分;結果可靠和有效;評分結果與疼痛的強度密切相關,但與影響疼痛主觀因素的相關性差;對疼痛病情的變化十分敏感;能較好地反映疼痛的多方面特性目前,口述描繪評分法已成為定量測定疼痛感覺最為流行的方法口述描繪評分法同樣也可用於疼痛緩解的評分法

4.工作的評估工作評估問卷表包括:工作前的准備交通路線工作的建立和中斷工作活動工作者之間的聯系

5.閑暇活動包括過去感興趣的活動和現在的娛樂方式,以及尋找能夠給患者提供適合患者的新的娛樂方式的領域

6.上肢功能的評估簡易上肢功能檢查(STEF),主要檢查上肢及手粗大及精細動作,協調性靈巧性和速度的檢查,此檢查共包括10個項目,為了減少誤差,盡量是同一個治療師在同一個治療桌上給同一個病人進行檢查,並給予詳細的記錄

7.腳的評估提出簡單的足部護理建議和有關聯性的需要,觀察患者的足部情況及行走情況

8.關節的防護支具和日常生活活動中的緊急保護措施的評估包括關節防護支具及措施,幫助人們識別需要改變的降低關節壓力的移動方式和評價教育結果

9.心理的評估通常通過非正式的方式完成

10.關節活動度的測量測量工具為量角器電子角度計皮尺X線片攝像機拍攝等,其中量角器及電子角度計較常用如果是疾病的活動期,只檢查主動的ROM如果關節有變形,測量關節活動度時應記錄開始時的肢位及角度,且關節活動度的訓練應以日常生活動作訓練為基礎

11.肌力和耐力的評估通常用0~5級徒手肌力評定法

(1)握力:由於手指畸形一般握力計難以准確顯示,目前普遍採用血壓計預先充氣測定,其方法是將水銀血壓計的袖帶卷褶充氣,使水銀汞柱保持於4kPa處,讓患者用力握充氣之袖帶,握測2~3次,取其平均值也可以採用等速肌力測試儀檢測,前者臨床廣泛應用,後者需要特殊的設備

(2)捏力:主要測試拇指對指的肌力,約為握力的30%測量工具為標准捏力計

分為掌捏側捏和三指捏

12.ADL的評價對患者的日常生活活動能力(ADL)和移動能力進行評價,有助於治療師制定出具體的康復計劃當患者在做某些活動有困難時,為了更全面更准確地了解患者的障礙情況,應進行活動分析,弄清在什麼情況下活動時的哪個具體動作有困難,以明確患者在生活中所需要的幫助,有針對性地提供生活輔助工具主要使用Barthel指數

3、右膝關節炎如何保守治療

估計醫生已經向你介紹過,通常的醫院用葯還只是以緩解疼痛為主要目的,所以假如疼痛劇烈時,可以吃一些醫院開的止疼片,但是如果疼痛可以忍受,建議你少吃葯,畢竟葯物只能緩解疼痛而且還有副作用,這是沒有辦法的。另外,平時應該多做專業的關節康復體操,注意攝取對關節有益的東西。至於
家庭器械、拔罐、電療、按摩等方法屬於理療手法,基本作用於肌肉部分,也可以暫時緩解不適,但是對於損傷的關節內部是沒有什麼效果的。畢竟退行性關節炎的真正原因不是肌肉,而是內部軟骨的磨損退化,導致骨質增生,所以軟骨一日不恢復,關節炎則一日無法根本解除。
對患者來說,得了退行性關節炎後,彎曲不便,行動受阻,生活諸多不便!嚴重者關節變形,甚至卧床不起,給他們帶來巨大痛苦。 也有人一部分後期患者,實在無法忍受痛苦,不得不採用關節置換手術。但是人工關節除了價格昂貴外,並不能完全消除疼痛,更重要的是它終究是「身外之物」,運動不靈活自不必說了,稍有撞擊又容易出現脫臼,誤傷等意外,此外它也有使用壽命,幾年過後還要再手術。
鑒於這種情況,目前在世界上許多發達國家,逐漸擯棄既有的關節療法,普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療,並且取得了臨床上的關節軟骨再生的驗證。它為人們徹底克服退行性關節炎帶來明亮的曙光。現在,在歐美日等為中心的國家中,已經形成了世界性的關節代替療法的巨大潮流,在歐洲一些國家,已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品,日本也選定了專門企業提供臨床之用。 但是,因為選材困難,加工講究,而價格稍微昂貴。 你可以查查看,然後根據自己的病情和經濟條件調整用量,一段時間後再到醫院確認恢復的情況,希望徹底痊癒,早日康復!

4、要如何預防膝關節炎發生呢?

盡量避免肥胖,防止膝關節負擔增加。一旦你超重了,你應該積極減肥並控制你的體重。注意走路和工作姿勢。不要扭動身體走路和工作。不要長時間蹲著,因為蹲著時膝關節的重量是體重的3-6倍,坐著和站著時間長,經常改變姿勢,防止膝關節固定位置,用力過大。長距離行走時不要穿高跟鞋。穿厚底和軟底,減少膝關節沖擊,避免膝關節磨損。

:在參加體育鍛煉時,要做好准備活動,輕輕伸展膝關節,使膝關節在劇烈運動前得到充分鍛煉。不要突然把腿抬得太高,以免壓腿時膝蓋過度拉傷。練習太極拳時,不要蹲得太低,也不要連續打幾盤,以免過度負重造成膝關節損傷。

5、膝關節炎,怎麼辦?

這個問題也不知道你去過醫院看沒。膝關節炎一般少走動。用點消炎葯。這也是我的看法。你最好去醫院看看。這樣好的快點。

6、膝蓋關節炎有什麼好的方法治療?

治療膝關節炎的關鍵就是防止軟骨進一步磨損。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖能促進軟骨的合成、抑制關節軟骨的分解,同時還具有抗炎作用。關節鏡治療膝關節炎是將直徑5mm的棒狀光學內窺鏡,通過關節間隙置入關節腔內,並將病變部位和組織放大4~6倍顯示在監控器上,利用細小的工具修復關節軟骨,並對關節腔進行清理。

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