膝骨關節炎病理改變

1、膝關節骨性關節炎患者適宜的運動方式有哪些？

骨性關節炎是人體進入老年時，關節的一種退化表現，主要病理改變為軟骨退行性變，以及關節邊緣韌帶附著處和軟骨下骨質反應性增生形成骨贅，並由此引起關節疼痛、僵直畸形和功能障礙。膝關節是人體最大的關節，在人漫長的一生中，膝關節在所有關節中負荷最高，最容易磨損，因此膝關節骨性關節炎的發病率最高。膝關節骨性關節炎的發生常與慢性勞損、肥胖、骨密度下降、外傷等因素有關。

在膝關節骨性關節炎的非手術治療中，運動療法是重要的治療方式。但是，對骨關節炎患者的鍛煉要一分為二地看待。正確的適當的鍛煉，可以預防、延緩和減慢骨性關節炎的進程，而不正確的過度鍛煉可加重關節的損傷。對於骨性關節炎患者來說，在開始或繼續任何運動之前，都應該向專業醫生咨詢，並最好由專科醫生進行檢查後，再確定這種運動對骨性關節炎是否安全有效。

有益的鍛煉包括：游泳、散步、騎自行車（大輪、高座）、太極拳、仰卧直腿抬高或抗阻力訓練及不負重位關節的屈伸活動。這些運動可以活動全身關節，緩解肢體和關節僵硬。游泳對膝關節負擔不大，又可使肌肉充分地活動，是一項非常適合骨性關節炎患者的運動項目。

許多醫生和學者認為，爬山、爬樓梯、蹲-起立-再蹲的往復運動、騎矮座子的小輪自行車、騎車上坡等運動方式，可以增加關節扭力或造成關節面負荷過大，會加重膝關節軟骨的損傷，不建議膝關節骨性關節炎患者選用。但從另外的角度看，上下樓梯、蹲起、騎車上坡這樣的活動是我們日常生活中必須的功能性的運動，難以避免。同時，這樣的運動可以使全關節的軟骨面得到營養，進而改善軟骨的營養狀況，促進其創面的癒合，有助於膝關節骨性關節炎的康復。

許多事物是有兩面性的，運動鍛煉也不例外。對膝關節骨性關節炎患者，應該選擇適當的運動方式。在爬山、爬樓梯、蹲起、騎車作為鍛煉方式時，要注意控制運動的強度和量，並且掌握正確的技術動作，注意平時的自我感覺，鍛煉後要進行充分的肌肉牽拉放鬆，如果可以做到，選擇這樣的運動方式也未嘗不可。但是如果患者本身不能有效控制運動量和強度，運動技術掌握不好，建議到專業的運動康復中心進行鍛煉。

此外，骨性關節炎患者平時應注意：走遠路時不要穿高跟鞋，要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關節所受的沖擊力。盡量避免爬坡、在凹凸不平的道路、軟的地形和鵝卵石路上行走。盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝關節的負荷過大而加重病情。坐時應將膝關節稍伸展，並應不斷的改變位置，不要將膝關節屈曲在椅子下。避免長時間下蹲，因為下蹲時膝關節的負重是自身體重的3～7倍。注意保暖，必要時戴上護膝，防止膝關節受涼。重控制體重，盡量避免身體肥胖建議骨性關節炎病情較重者，以及年老行走時易摔倒的人使用拐杖。拄著拐杖走路，可以將患腿的負重通過拐杖分散。拐杖可根據患者的身長選擇購買或製作。

2、膝關節退行性改變

你好，膝關節退行性病變一般需對症治療，不能徹底治癒，只能緩解症狀。建議減少患肢運動，避免大幅度活動

3、膝關節炎有哪些變化，能治癒嗎

關節炎有很多種，病理都不一樣，不過通常我們說關節炎，往往最多的是指膝關節的退行性關節炎。不知道你是不是？對患者來說，得了退行性關節炎後，彎曲不便，行動受阻，生活諸多不便！嚴重者關節變形，甚至卧床不起，給他們帶來巨大痛苦。 下面就以膝關節退行性關節炎為例給你一點建議吧。
首先，假如疼痛劇烈時，可以吃一些醫院開的止疼片，但是如果疼痛可以忍受，建議你少吃葯以減少副作用。因為估計醫生已經向你介紹過，通常的醫院用葯還只是以緩解疼痛為主要目的，所謂治標療法，不能從內部根除關節炎的病根。
家庭器械、拔罐、電療、按摩等方法屬於理療手法，基本作用於肌肉部分，也可以暫時緩解不適，但是對於損傷的關節內部基本沒有什麼效果。而大部分的關節炎的真正原因是因為關節軟骨磨損，引發骨刺（骨質增生）所導致的，軟骨一日不能恢復，關節炎則一日無法根除。 也有人一部分後期患者，實在無法忍受痛苦，而採用關節手術。但是人工關節除了價格昂貴外，並不能完全消除疼痛，而且它終究是「身外之物」，運動不靈活自不必說了，稍有撞擊又容易出現脫臼，誤傷等意外，幾年過後還要再手術。
鑒於這種情況，目前在世界上許多發達國家，已經逐漸擯棄既有的關節療法，普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療，並且取得了臨床上的關節軟骨再生的驗證。它為人們徹底克服退行性關節炎帶來明亮的曙光，現在在歐美日等為中心的國家中，已經形成了世界代替療法的巨大潮流，在歐洲一些國家，已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品，日本也選定了企業專門提供臨床之用，並歸納出最佳服用量為7.5g/天的統計數據，為人類徹底解決關節炎帶來了新希望。但是，因為選材困難，加工講究，而價格稍微昂貴。 你可以查查看，然後根據自己的病情和經濟條件調整用量。一段時間後應該可以痊癒，祝早日徹底康復！
另外，平時可以做做專業的康復體操，注意飲食平衡。
供你參考，希望上述對你有所幫助！

4、雙膝退行性關節病變是什麼啊

膝關節退行性病變

膝關節退行性病變 老年性退行性變，在全身任何關節都能發生。但由於膝關節經常承受體重和其他的負荷。所以原發性變形性關節症在膝關節最為常見。其主要症狀是疼痛、關節交鎖和運動受限。X線檢查：平片顯示關節間隙變窄，脛骨棘骨刺形成。

退行性關節炎

一些老年人常常會有腰痛、腿痛、關節痛。醫學上稱為退行性關節炎，又稱肥大性關節炎。由於它多見於老年人，因而也稱作老年性關節炎。老年性退化，是引起退行性關節炎的主要原因。中老年後，一切組織器官都會發生退行性變化；骨和關節組織也不例外，退行性變化好發於承重的關節和多活動的關節，過度的負重或過度的使用某些關節，可促進退行性變化的發生。此外，如關節內骨折、糖尿病、長期不恰當地使用腎上腺皮質激素等因素，均可促使退行性變化的形成和加速已存在的退行性變化的發展。 老年退行性變化的主要損害在關節的軟骨，關節軟骨變性、軟化、彈性喪失、裂碎和脫落。軟骨內骨化形成關節邊緣的骨贅，關節中央軟骨由於受磨損最大甚至消失，關節外圍軟骨也可出現肥厚和增生，使關節腔變狹和不平，骨端變形。這樣常常導致運動受限，關節畸形。 關節疼痛是退行性關節炎的主要症狀，表現為鈍痛，晨起或關節處於某一位置過久後，疼痛最為明顯，稍加活動即可減輕。但活動過多時，由於關節磨擦又感疼痛，氣候變化時疼痛加重。患者感到關節不靈活，休息後更覺明顯。關節出現僵硬狀態，活動時關節可發出粗糙的磨擦聲。這些症狀可隨著病理變化的加劇而加重。除疼痛外，局部關節腫脹、有滲液，肌肉萎縮，甚至出現關節畸形，活動受限。

骨關節退行性改變

我們給大家談談人的骨關節病的衰退，一般人到了35歲以後，椎體間的椎間盤就要發生退變。彈性、韌性減低，導致關節囊的生理平衡遭到破壞，機體為適應這些內環境的變化，要自身調整，建立新的平衡，而在椎體邊緣生長出新的骨骼，這就是我們通常說的骨質增生，也就是骨刺。中老年人在生長過程中，出現一些繼發性骨質增生，是機體的一種自我代償性反應，是人體的一種保護性機制，所以說有的人患了骨質增生,臨床上沒有什麼不適感。 不過，隨著年齡的增長，骨刺也在不斷的增長，一旦自身不能調節，內環境的變化，代謝功能發生障礙。骨刺周圍的軟組織就會充血、水腫、炎症、粘連。甚至壓迫神經及血管引起一系列的臨床病症，這就叫骨關節退行性病變，必須引起重視。 何為骨關節退行性病變呢？病變發生在不同的部位就可引起不同的症狀，如果患者感到頸、肩、背、上肢酸痛，或脹痛，麻木，這就是頸椎發生了病變壓迫了神經根。稱頸椎病神經根型。如患者有頭痛、耳嗚、視力模糊、、記憶力下降、惡心、無力等臨床表現。這是頸部的病變壓迫基底椎動脈，屬頸椎病椎動脈型。如果患者感到行走困難，個別的患者有腳下踩棉花似感覺，有全身活動障礙，這就是頸部病變壓迫脊髓神經，醫學上稱，頸椎病脊髓型。這種病對人體危害比較大，要及時治療。

退行性病變

雖然通常都認為在食品加工過程中有些脂肪會導致心血管疾病，但有關專家日前在《眼科學紀事》發表的一份研究報告中警告說，有些種類的食物脂肪如果攝入過多還會增加患與年齡相關的黃斑退行性病變AMD

退行性骨關節病

退行性骨關節炎大多發生在55歲以上的老年人群中，起病緩慢，受累關節以負重關節為主，如髖關節、膝關節等。也可累及雙手小關節，但以遠端指間關節為主(類風濕性關節炎則多累及遠端指間關節)。表現為關節腫脹、壓痛、活動障礙、關節腔積液。症狀分布無對稱性，也無晨僵。實驗室檢查一般無異常發現，或變化較少。X線上可見有骨贅、關節間隙變窄。 無關節變形者，非甾體類葯即可緩解症狀。 本病進展緩慢，無類風濕性關節炎特有的關節畸形表現，預後相對較好。

5、膝骨關節炎的主要治療方法有哪些？

膝骨關節炎主要和局部的退變及慢性勞損有關系的。可以應用塞來昔布及尪痹膠囊、氨基葡萄糖片治療，給於局部熱敷及微波治療。
注意休息，減少負重及過度活動，避免局部受涼及劇烈運動，避免過度勞累久站久蹲等增加膝關節負荷的運動。
如果骨性關節炎較重的話還可以進行關節腔注射玻璃酸鈉治療，風濕類風濕性關節炎處於活動期的話，還要同時應用治療風濕類風濕的葯物治療就可以了。

6、膝關節骨性關節炎如何診斷

膝關節骨性關節炎有很多種，病理都不一樣，不過通常我們說關節炎，往往最多的是指膝關節的退行性關節炎。不知道你是不是？對患者來說，得了退行性關節炎後，彎曲不便，行動受阻，生活諸多不便！嚴重者關節變形，甚至卧床不起，給他們帶來巨大痛苦。 下面就以膝關節退行性關節炎為例給你一點建議吧。
首先，假如疼痛劇烈時，可以吃一些醫院開的止疼片，但是如果疼痛可以忍受，建議你少吃葯以減少副作用。因為估計醫生已經向你介紹過，通常的醫院用葯還只是以緩解疼痛為主要目的，所謂治標療法，不能從內部根除關節炎的病根。
家庭器械、拔罐、電療、按摩等方法屬於理療手法，基本作用於肌肉部分，也可以暫時緩解不適，但是對於損傷的關節內部基本沒有什麼效果。而大部分的關節炎的真正原因是因為關節軟骨磨損，引發骨刺（骨質增生）所導致的，軟骨一日不能恢復，關節炎則一日無法根除。 也有人一部分後期患者，實在無法忍受痛苦，而採用關節手術。但是人工關節除了價格昂貴外，並不能完全消除疼痛，而且它終究是「身外之物」，運動不靈活自不必說了，稍有撞擊又容易出現脫臼，誤傷等意外，幾年過後還要再手術。
鑒於這種情況，目前在世界上許多發達國家，已經逐漸擯棄既有的關節療法，普遍採用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉用於臨床治療，並且取得了臨床上的關節軟骨再生的驗證。它為人們徹底克服退行性關節炎帶來明亮的曙光，現在在歐美日等為中心的國家中，已經形成了世界代替療法的巨大潮流，在歐洲一些國家，已把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉萃取物認定為葯品，日本也選定了企業專門提供臨床之用，並歸納出最佳服用量為7.5g/天的統計數據，為人類徹底解決關節炎帶來了新希望。但是，因為選材困難，加工講究，而價格稍微昂貴。 你可以查查看，然後根據自己的病情和經濟條件調整用量。一段時間後應該可以痊癒，祝早日徹底康復！
另外，平時可以做做專業的康復體操，注意飲食平衡。
供你參考，希望上述對你有所幫助！

7、得了膝骨關節炎，是不是一定要換關節？

得了膝骨關節炎到底該怎麼治療？

首先，給大家吃一顆定心丸，絕大部分病人是一輩子也不需要經歷手術的。並不是得了這種病就要換關節，根據嚴重程度，醫生會選擇不同的治療方式。

膝骨關節炎的治療以綜合治療為主，包括葯物治療、注射治療及手術治療等。一般來說，早期的膝骨關節炎疼痛可通過口服非甾體葯物治療， 口服葯物止痛，可以明顯緩解疼痛。

如果吃葯止痛不明顯，考慮關節局部注射葯物。注射的葯物主要是由低濃度局麻葯利多卡因和糖皮質激素（曲安奈德或得寶松）組成的消炎止痛液。 關節腔內注射的方法主要是針對膝關節的滑膜和韌帶進行治療，此方法可改善關節腔內環境，減輕炎性反應，終止組織的炎性滲出，使炎症消除，從而終止病變。關節腔外的注射可以改善關節腔外組織炎性改變通過糖皮質激素的強大抗炎作用使組織的炎症消散。

葯物治療效果再不明顯者，才會考慮手術治療。

主要手術包括：

（1）膝關節鏡下關節腔清理術（微創手術）

（2）高位脛骨截骨矯形術

（3）單髁置換術（微創手術）

（4）全膝關節表面置換術

只有非常嚴重的病人才需要全膝關節表面置換術治療，手術效果非常顯著，術後幾天便可下地，適當康復鍛煉，就可以跟正常人一樣活動。