膝關節炎軟骨置換手術後康復

1、人工全膝關節置換術後如何康復鍛煉？

人工全膝關節來置換術後配合有計劃的康自復訓練，能最大限度地改善關節功能，矯正關節畸形和緩解疼痛。
手術後即開始練習踝關節的屈伸活動；
術後1—3天可進行股四頭肌、腘繩肌的等長收縮及踝泵活動，每小時進行5分鍾，以促進血液循環，防止血栓形成。
術後3天開始練習扶拐下地訓練；
術後4—14天，應繼續進行早期功能鍛煉，同時要加強膝關節屈伸活動范圍：床上膝關節屈伸練習、床邊膝關節屈伸鍛煉、床上側身膝關節屈伸練習、下床站立下蹲鍛煉。利用拐杖練習行走，加強步態行走訓練。
術後2—6周，繼續進行上述功能鍛煉，並逐漸增加練習的時間和頻率。逐漸脫離拐杖行走，練習上、下樓梯活動。完全康復後可進行適當的體育活動，但在日常生活中注意保持合適的體重，預防骨質疏鬆，避免過多劇烈運動，不要做劇烈的跳躍和急停急轉運動。

2、膝關節置換術後康復的康復評定

人工膝關節置換術後康復評定對於指導、調整康復方案及評價最終治療效版果都具權有重要作用。評定包括：
1.對股四頭肌和腘繩肌肌力評估。
2.膝關節情況評估：膝關節畸形程度，軟組織平衡狀況，局部骨質狀況等。
3.人工膝關節術後位置評價。
4.膝關節功能評分。

3、關於換膝蓋手術後恢復！！急！！

根據百你的描述，你姨媽已經不能走路了，至於要不要做關節置換手術，這要看你姨媽的關節損傷的程度如何，不能以疼痛為關節置換的標准，建議先做個磁共震檢查，看看關節軟骨損傷的如何，能保守治療的還是先保守治療，不能保守治療的可考慮關節置換手術，手術置換關節後，對以後的生活質量會大大提高，，當然手術存在的風險也是存在的，特別是對年紀大的人，患高血壓糖尿病的人手術來說風險就更大了，對於你提到的手術成敗問題，一般來說，做膝關節置換手術後，有些人會發生松動，骨端吸收等問題導致手術失敗而再次手術，所以度 對你姨媽是否手術的問題，你可根據你姨媽的綜合情況來考慮，

4、請問您身邊有做過人工膝關節置換手術的親人或朋友嗎？麻煩說一下術後恢復的效果。不勝感激！

這么跟你講。來我不是醫生，但也自了解一些。換人工關節醫生能保證好？你父親還年輕，換的要是不好怎麼辦。還有費用非常昂貴，進口的好一些但非常貴，國產的差些，但也要不少錢。不知道你父親現在走路怎麼樣？我以前有個顧客，醫生也是建議換人工關節，家屬問醫生能包好嗎，醫生不敢打包票。最後還是保守療法治好的。老年性關節病，都是軟骨和滑液出現了問題導致的。如果要是手術，後期的調養很關鍵。只是提供你參考下

5、膝關節置換術後康復的康復目標

1.預防長期卧床的並發症：深靜脈血栓、壓瘡、肺部感染、尿路感染等。
2.改善和恢復膝關節活動范圍，減輕膝部疼痛。
3.通過步行訓練，盡快恢復患者獨立的日常生活活動能力，提高生活質量。

6、膝關節術後怎樣進行功能康復訓練

膝關節出現半月板撕裂等問題還是應該重視的，開元這類的骨科復查一下看看，還是要多注意休息的。

7、全膝關節置換術後應該怎樣康復治療

早期
手術當天：
1. 術後患肢擺放於伸直位，枕頭墊於小腿及足跟下，以抬高患肢預防腫脹。
2. 麻醉消退後開始活動足趾及踝關節，如可能，即開始踝關節屈伸活動(踝泵練習)。
踝泵練習—用力、緩慢、全范圍屈伸踝關節，通過小腿肌肉收縮與舒張的擠壓作用促進血液及淋巴的迴流。5分／組，1組／小時。
3. 根據情況開始「體外反搏」治療，以進一步促進患肢血液循環。
術後1天：
1. 踝泵練習 10-15分鍾/組，1組/小時。
2. 股四頭肌及腘繩肌等長收縮練習（應在不增加疼痛的前提下盡可能多做。）
*股四頭肌等長練習——即大腿肌肉綳勁及放鬆。>300次/日。
*腘繩肌等長練習——患腿用力下壓所墊枕頭，使大腿後側肌肉綳勁及放鬆。要求同上。
3. 根據情況開始持續被動活動練習（CPM） 2次/日30 分鍾/次。
練習後冰敷30分鍾（去除棉墊後）早期由醫務人員完成，並在指導下逐漸自行增加角度。
4. 伸展練習：足跟處墊高，輕負荷加於膝關節，30分鍾/次，>2次/日。
術後2天：
繼續並加強以上練習
CPM：0-60° 根據手術類型及患者自身條件確定屈曲角度。
術後3天：
拔除引流（根據引流情況）
1. CPM逐漸增大角度（在微痛情況下）：如患者疼痛、腫脹、體溫等情況良好，可5-10°/日增大活動范圍。
2. 直腿抬高練習：伸膝後直腿抬高至足跟離床15㎝處，保持至力竭。 5次/組，2-3組/日。如疼痛或患者虛弱明顯，可暫緩練習。
3. 經常保持坐位，不可長時間卧床，以避免體位性低血壓的發生。
4. 保護下下地站立，患腿微痛范圍內負重，扶助行器保護下短距離行走（僅限去廁所等生活必須活動）。時間不可過長。患者虛弱明顯者暫緩練習。
術後第4天：
1.CPM練習繼續加大范圍。
2. 加強伸展練習
3.負重及平衡練習（站立位重心轉換練習）
4. 扶助行器下地行走。
術後5天：
1. 繼續並加強以上練習。
2. 步行練習（使用步行器，在保護幫助下進行），並逐漸延長行走距離。
3. 練慣用拐
4.體位轉移練習：如上下床，椅子上的起坐練習等。
術後1周：
1. 繼續CPM練習至可主動屈膝90°。
2. 加強負重以及站立練習
3.如屈曲角度受限明顯者可根據情況由康復醫生進行被動練習。或在指導下行坐位垂腿：正坐於床邊，膝以下懸於床外。保護下放鬆大腿肌肉，使小腿自然下垂，至極限處保護10分鍾。必要時可於踝關節處加負荷。1-2次/日，力求屈曲角度每日有所進展。必要時由康復醫生給予手法幫助完成。
4. 膝關節主動屈伸練習（AROM）：坐位，足不離開床面。緩慢、用力，最大限度屈膝，保持10秒後緩慢伸直。10—20次/組，1—2組/日。
中期
術後2周：
1.髕骨松動術（拆線後進行）：手推推住髕骨邊緣，向上下左右方向緩慢用力推動髕骨至極限位置。每方向20次，2—3次/日。可由康復醫生教授後自行練習。
2.嘗試患腿完全負重。
3.被動屈曲（PROM）>100度。
4.主動屈曲（AROM）達到90度。
提踵練習：保護下，雙足分立約10厘米，雙側腿平均分配支撐體重。提踵（即足跟離地，用足尖站立。）至極限處，保持10秒，30次/組，2-4組/日，組間休息30秒。
術後3周：（每周增長10°左右屈膝角度。如疼痛不明顯，則盡快加大活動范圍。）
1. 大腿內收、外展肌練習：開始側抬腿練習，30次/組，2-4組/日，組間休息30秒。
2. 床旁抗重力伸膝練習：正坐於床邊，膝關節以下自然垂於床下，用力、緩慢伸膝至盡可能直，保持10秒，緩慢有控制地放下。10—20次/組，2—3組/日。
術後4周：
1.站立位0－30內屈伸練習：
保護下，雙足分立，與肩同寬，雙側腿平均分配支撐體重。雙膝同時屈曲至大約30度，再緩慢伸直。30次/組，2-4組/日。
2.俯卧位「勾腿練習」，應靜力練習，屈膝至無痛角度保持10—15秒。30次/組，4組/日。
以沙袋為負荷，在無痛活動范圍內進行，練習後即刻冰敷。如健側腿無痛，可選擇立位「勾腿」練習。
3.靜蹲練習。後背靠牆，雙腳與肩同寬，腳尖及膝關節正向前，不得
「內外八字」，隨力量增加逐漸增加下蹲的角度（小於90°），2分/次，間隔5秒，5-10連續/組。2-3組/日。
4. VMO練習（最後15度伸膝抗重力練習）：
坐位，患膝下墊一硬質枕頭，使膝關節處於屈曲15度位，緩慢、用力伸直膝關節，在盡可能直的位置保持5秒，30次/組，2-4組/日，組間休息30秒。
5. 固定自行車練習，無負荷至輕負荷。30分/次，2次/日。
後期
術後2月：（盡可能在2－3月內達到假體允許的活動度）
1. 強化肌力和關節活動度練習。
2. 2. 開始患側單腿45°位半蹲屈伸膝練習。患腿單腿站立，上體正直，緩慢下蹲至屈曲45°處，再緩慢蹬直至完全伸直。要求緩慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/組，組間間隔30秒，2-4次/日。
3. ADL練習（上下樓梯等）：
STEP 10厘米—15厘米：即選10厘米高的台階如圖進行前向及側向的踏上踏下練習。注意完成動作時，使用患腿支撐體重，緩慢用力，體會肌肉的感覺及控制關節的穩定。30次/組，2-4組/日，組間休息30秒。
術後3月：
經復查後確定可恢復全面活動。

8、我爸今年51歲，膝關節疼痛，來醫院檢查，醫生說軟骨壞了，需要做膝關節置換手術。我想問問這個領域的專

按你的描述可能是膝關節半月板損傷，導致後期形成創傷性骨關節炎了，治回療具體要看磁共振下答的分型。
建議做半月板膝關節鏡下做修復或摘除，不建議做置換（當然要看損傷的程度），手術過後要注意保養的，防止再形成骨關節炎。如果損傷已經把關節頭磨壞了，只能置換了。年齡大了，不要經常跑步登山之類的運動。一般置換後再磨損的可能不太大。
軟骨培育還沒有成熟，而且費用高，這個年齡也不值得。

9、膝關節置換手術 術後恢復方法和標准

我母親也是手術後快一個月了，我也很想知道正常情況這時候應該達到什麼狀專態......我母親目前：膝蓋屬、小腿和腳背仍有些腫，比手術後略消一點點而已，依舊痛，只不過不是手術後的痛，是膝蓋兩邊筋酸痛，有時是裡面一陣陣像過電似的痛，我上網查說這是在長神經，所以痛，每天睡前都吃一個芬必得......能自己走路，不用助行器，但無法彎曲到90，我看連45都困難，走一會就累了要躺會.....我母親還一直擔心會長短腳，因為感覺手術的腳更長，不知是心理作用嗎？......不知你母親的情況是怎樣的？

10、有沒有做過膝蓋自體軟骨移植手術的患者，術後恢復怎樣，有沒有什麼後遺症？我24，診斷軟骨缺損，需要手術

大多數膝關節疼痛患者的病史有多年.即使是一些簡單的動作,象陪你的孩子玩耍,或者下車,做起來都很困難.對這一類疼痛有很多不同的名稱,但不管是什麼名稱,或者是否用葯,疼痛將伴隨你的每一天.值得欣慰的是,在過去的幾年中,有一些新的治療方法問世,而其中對受損軟骨的修復這一新的方法,值得關注.

美國著名的生物醫葯公司健贊(Genzyme)公司旗下的外科生物公司(Biosurgery)研發了治療關節軟骨受損的新的治療方法,稱為CARTICAL. CARTICAL是一種自體軟骨移植技術.用以修復受損的關節面軟骨.膝關節股骨遠端關節面,因為急性或慢性損傷, 而又對關節鏡清理術療效不佳,可以考慮自體軟骨移植技術. 對於早期關節軟骨受損的病例, 於關節鏡下取出部分未受損的正常軟骨,在體外特殊處理後得到軟骨細胞,體外特殊支架上培養擴增,然後回植於受損關節面. 自體軟骨移植不能用於全身骨性代謝障礙導致的軟骨受損.也不宜用於半月板切除的病人. 自體軟骨移植術之前如果有關節不穩定,需要重建關節的穩定性.目前該手術主要用於成人,對於兒童,年齡超過65歲高齡患者,或除膝關節以外的關節, 自體軟骨移植術的療效還有待於進一步評價.
好像國內這種手術比較少，而且比較少的醫院可以做這種治療。可以到一些論壇或是軟骨缺損相關QQ群，希望你早日康復。