?
2、求助 天津總醫院哪個大夫看類風濕性關節炎 看的比較好?
天津有個邱明才,看這類病很著名,貌似在代謝骨病醫院。
3、關節炎找哪家醫院比較好呢?
關節痛不一定都是關節炎。
骨關節炎、類風濕關節炎和痛風,這是引起關節痛的三大常見原因。
許多人將關節炎錯誤地認識就是:「風濕」病。其實,這種認識是錯誤的。因為有很多疾病都有關節炎的表現。常見病種如下:類風濕關節炎;骨關節炎;系統性紅斑狼瘡;強直性脊柱炎;痛風性關節炎;風濕熱等等。
【關節炎的治療】
1.引起骨關節痛的主要原因:骨關節炎、類風濕關節炎和痛風是引起關節痛的三大常見原因。骨關節炎為局部關節的退行性病變,以滑膜關節的關節軟骨的進行性損害為特徵。類風濕關節炎是一種病因尚未清楚的慢性全身性疾病,以周圍關節滑膜的持續性炎症為特徵。痛風則為尿酸在關節組織內沉積而引起的一種炎症性病變。這些疾病通常是慢性持續性的疼痛,患者有一定程度的耐受,但是當急性加重的時候,疼痛往往難以忍受,甚至一點都不能活動。
2.關節炎的治療目的:疼痛是疾病的一種表現,治療疼痛的關鍵在於治療原發病,但是在有些疾病疼痛是主要的表現,而疾病本身又是難以根治時,疼痛的治療顯得尤為重要,控制疼痛成為關節炎治療中最重要的一環。鑒於關節對患者活動能力的重要性,恢復或保持關節功能在關節痛的治療中是最重要的目標之一。治療應從全局出發,始終應重視功能的保護,當全身治療無法控制疼痛則可根據患者狀況,考慮手術治療。其實關節置換的一大目的就是緩解疼痛。全身治療的目的在於:減輕疼痛及關節僵硬;增加關節活動度;控制炎症;盡可能恢復關節功能;預防或糾正畸形。對骨關節炎患者,可延緩疾病進展,對類風濕關節炎患者,由於沒有治癒措施,所以重要之處在於恢復患者功能和提高患者的生活質量。
中醫對於關節炎治療的傳統理論認為「風寒濕邪,痹阻經脈,致使經脈不通,不通則痛」,所以中葯治療一般是以祛風散寒、解痙通絡,活血化淤為目的。能使僵硬的關節肌肉得到放鬆,解除肌肉痙攣,可以達到疏通經絡,消腫止痛的作用。我們臨床應用三十多年的養親關節湯就是【主治】各種頸肩腰腿痛,筋骨肌肉關節酸痛、麻木、重著、伸屈不利、關節腫漲等,尤其對於老年人晨起關節僵硬的「老寒腿」有特效。EMS速遞三五天內即可送達國內大江南北。
3.關節炎疼痛處理原則:治療關節炎疼痛應該遵循治療原發疾病,緩解病情進展,評估疼痛狀況,分級治療疼痛的原則。常用的止痛葯有三種,單純止痛葯——只有單純的止痛效果,而沒有消炎功能;非甾體類抗炎葯物——同時具有消炎和止痛作用,適合炎症性疼痛,又分傳統型(NSAIDs)和新型(COX-2抑制劑)兩種止痛葯;阿片類葯,強效的制劑包括比如嗎啡,芬太尼等,弱效的有曲馬多等,合成制劑有對乙醯氨基酚和羥考酮等。這三種基本上分三級,疼痛的嚴重程度不同,選用的葯物不同。如果關節疼痛是由骨關節炎和類風濕關節炎引起的,則推薦使用非甾體類抗炎葯物,這一類葯物種類很多,療效也較相似,同一患者可能對不同的葯物有不同的敏感性。當患有胃潰瘍或有危險因素時,可以選用COX-2抑制劑,這是一種新型的非甾體抗炎葯,其最大的優點在於能夠減少胃腸道不良反應的發生,在這一方面明顯優於其它葯物。這類葯物價格較貴,這時可以搭配使用其它傳統非甾體抗炎葯和抑酸葯,也能達到相似的效果。中、重度關節炎疼痛,多採用對乙醯氨基酚(其它名稱百服寧;必理通;醋氨酚;撲熱息痛;泰諾止痛片),該葯不良反應小,購買方便,而且價格低廉,長期治療帶來的經濟壓力小。
重度關節炎患者,使用非甾體抗炎葯無法控制時,建議使用阿片類葯物,也就是常說的麻醉品,但是阿片類葯物有成癮性,不宜長期使用。所以,一般認為,當疼痛到了阿片類葯物才能控制的時候,就應該行人工關節置換手術。最好是在畸形和肌肉功能嚴重退化前進行。
4.其他輔助療法(營養軟骨葯物,關節腔注射潤滑劑等)對於骨關節炎來說,在病變的早期尚可以通過營養軟骨的葯物緩解病情,氨基葡萄糖是人體可以自行合成的軟骨重要成分之一。隨著年齡增長,關節發生退行性變化,軟骨磨損,而自身合成的氨基葡萄糖逐漸不夠修復之用,則會加速病情進展。而補充從蟹殼、蝦殼提取的類似人體軟骨成分的氨基葡萄糖製品,可以幫助軟骨修復,在一定程度上緩解疼痛。激素,往往是局部注射到關節腔對抗急性發炎,能有效緩解疼痛症狀,多半是短期、小劑量使用,不宜全身使用。局部塗抹葯膏或貼膏葯,葯膏、乳液、凝膠,成分包括薄荷、水楊酸、雙氯芬酸鹽等,可以暫時緩解關節疼痛。但長期應用可能對這一類療法產生耐受,效果會逐漸下降。關節腔注射透明質酸,是用生化科技提煉出的關節液重要成分。作用就像是注入汽車發動機的潤滑油一樣,直接把透明質酸打到關節腔里,可以增加關節液潤滑和粘稠度,減輕壓力與軟骨磨損,同時改善關節軟骨的營養狀態,以助於修復病變的軟骨,是目前保守治療中效果直接並且成效顯著的一種方法。理療,包括局部熱敷、電療、牽引、水療、訓練下肢肌肉等。熱療和電療可以促進關節血液循環、改善僵硬、消炎止痛。應當注意,熱療的作用主要是緩解症狀,讓患者感覺「舒服」,過度的熱療可加重關節的滑膜炎症,反不利於控制病變進展。當關節炎已經影響活動,應利用護膝、護肘或支具等降低關節壓力。手杖、助行器可以減輕關節壓力,讓步態平穩不至於跌倒,避免施力不當造成的關節變形。
5.運動療法合理的運動是改善關節功能,減緩病變進展最長期有效的方式,運動可以增加骨密度、增強肌力、柔軟度,幫助穩定關節,減少早晨起床時的關節僵硬症狀,增進平衡和耐力,且可以控制體重,更重要的是運動可以改善全身其他系統的功能,例如心血管系統、呼吸系統、消化系統等。「生命在於運動」,如果你痛得不能外出鍛煉,也別忘記做一些柔軟伸展運動,待疼痛緩解或病情穩定後,逐漸增加運動量。
4、天津哪裡治風濕比較不錯
要治風濕的話
可以飲用我們的永州異蛇酒啊
中央電視台專題報道過的,我們的董事長是譚群英女士
我們的品牌是「柳宗元牌」
對風濕效果很好的
活蛇浸泡,純米酒釀造
搜索「永州異蛇酒總店」即可
希望可以幫到您
5、求助:北京天津治療風濕病較好的醫院和醫生有那些,推薦一下
中日友好醫院中醫風濕病科
話說風濕病 (2002年12月10日)
閻小萍 教授 中日友好醫院中醫風濕病科主任、主任醫師、博士生導師,長期從事風濕病心腦血管病等的臨床科研及教學工作,主編論著十餘部,發表論文五十餘篇。(左圖)
王昊 中日友好醫院中醫風濕病科主治醫師、中華中醫葯學會委員,擅長診治類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎等風濕病,參加編寫論著兩部,發表論文二十餘篇。(右圖)
觀眾朋友們,您們好!這里是中央電視台《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是風濕病方面的問題。
主持人:什麼是風濕病?
王昊:風濕病不單是指一個疾病而是指的一組疾病,由於各種原因導致關節、骨骼、肌肉、肌腱、滑囊等受損產生病變,導致關節疼痛,出現了關節的強直甚至畸形,出現了功能障礙,這一類的疾病都屬於風濕病的范圍如類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎、乾燥綜合征等都屬於這個范圍。
閻小萍:在1983年,美國的風濕病協會就根據臨床的表現和組織學、免疫學等方面把風濕病分成了十大類,這次到廣安去發現最常見的還是類風濕性關節炎,如圖類風濕性關節炎一般以年輕的女性發病較多,嚴重的會導致關節畸形,嚴重影響生理功能,對生活造成了很大的痛苦。另外比較常見的就是強直性脊柱炎,如圖這個小夥子的脊柱由於是僵直了,根本無法彎腰,頸椎也產生了往後凸的情況,根本靠不到牆面,這種病在年輕男性中是比較多的。
主持人:來看兩位患者的情況。患者甲:"有一天下班的時候下著雨,我當時打著雨傘,從單位到車站不到100米的距離,坐車回家後晚上就覺得不舒服,第二天胳膊就抬不起來了,左腿也邁不開步,當時我就特別害怕,不知道為什麼,到醫院後確診為類風濕性關節炎。"患者乙:"有一次中午睡著以後,窗戶沒關,而且當時剛幹完活,出了汗,沒蓋東西就躺下睡著了,醒了後就感覺不舒服。"
王昊:患者甲在我院經過治療已經出院了,患者乙目前還在我院住院治療,他是屬於出汗後受了風寒導致發病。還有很多病人除了受風寒、淋雨後發病還有的長期處於陰冷的環境、有過外傷、經常的腸道感染等都是風濕病的誘發因素。
主持人:應該如何進行治療呢?
閻小萍:目前在治療風濕病方面有一個誤區,有的人是有病亂投醫,有的醫生給用了激素後,激素的副作用體現出來了,仍然控制不了病情。因此我們呼籲廣大患者一定要到正規大醫院的風濕病專科進行治療。另外風濕病的治療應該堅持一個非常完整的正規治療,要有耐心。
王昊:風濕病是一個難治性的疾病,目前病因、發病機制還不十分明確,因此患者要有這個心裡准備,一定要在正規醫院就診,同時也要樹立信心。
主持人:風濕病有哪些早期表現?如何才能早期發現?
閻小萍:比如前面的患者甲(女性),開始的症狀就是出現單關節的疼如肘關節、腕關節等,以後逐漸發展成兩個關節對稱性的疼痛,由大的關節逐漸發展成小的關節疼痛。這也提示我們絕對不要認為類風濕僅僅是小關節的疼痛問題,當出現了關節疼痛就應該及時到專科醫生那裡就診。患者乙(男性)是由於出汗後馬上睡覺受了風寒,然後出現了胯關節的疼痛,而且沒有在意,以後又出現了腰部發僵。這也提示我們強直性脊柱炎在早期往往出現臀部的深處早期疼痛不要忽視,還有的出現腰部疼痛、腰背發僵,這些都是強直性脊柱炎的早期表現。無論是類風濕性關節炎還是強直性脊柱炎,僵硬不舒是它們的一個共同的症狀表現。出現這些情況只有在正規大醫院的專科門診才能得到及時正規的治療。
王昊:受風寒後並不是都會發病,這與每個人的體質、年齡、性別、遺傳因素、內分泌、代謝等都有關系。
主持人:有哪些早期檢查方法?
王昊:包括抽血進行的實驗室檢查如血沉、C反應蛋白,這兩個指標是標志風濕病炎症活動性的標志。其它還有類風濕因子、免疫球蛋白等檢查。
閻小萍:隨著科學的發展有一些抗體對於早期診斷也是很重要的,另外還有一些遺傳基因的檢查也是很重要的,對於早期發現疾病都能起到很積極的作用。
王昊:其它影像學的檢查在風濕病的診斷方面也是很重要的,如關節的X線片、CT檢查、核磁檢查等。
主持人:如何進行治療呢?
閻小萍:目前提倡的是綜合治療,首先是對病人的教育問題,要讓病人認識這個病,配合治療。另外就是進行運動療法,對於病人保持正常的關節位置,防止關節功能的進一步受損都有很好的作用,這是一個非常重要的治療方法。再有就是葯物治療,西醫治療就是用一些解熱、鎮痛、消炎的葯物如扶他林、芬必得等,使症狀減輕、痛苦減少。第二類葯物就是能夠控制病情的葯物如甲氨喋呤等。第三類葯物就是對於免疫有抑製作用的葯物即激素,用激素一定要在醫生的指導下進行應用。其它還有一些免疫治療。中醫在治療方面主要就是注意扶正,指的是先天的腎和後天的脾,再殃及到肝、肺等。把臟腑的正氣提起來,讓它自己去抵禦疾病的侵襲。另外很關鍵的就是要進行祛邪治療。風濕病在大的治療原則方面千萬不要忽視活血、通絡。另外還要注意辨證論治,對於不同的個體採用不同的治療方法。
主持人:那麼風濕病能治好嗎?治好的標準是什麼?
閻小萍:風濕病的特點是病程長,常常是反復發作而且不容易根治。到目前為止只是發現了一些發生風濕病的因素,真正的病因沒有找到,病人一定要注意安心配合治療,不要急躁。如果一位追求根治,可能會走很多的彎路。
王昊:風濕病的治療除了葯物以外,體育鍛煉也是很重要的方法,不能忽視。體育鍛煉不僅是進行關節功能的鍛煉還能起到一個輔助的治療作用,對於病人保持正常的關節位置,防止關節功能的進一步受損都有很好的作用。要到正規醫院,在醫生的指導下採取正規的鍛煉方法進行鍛煉。
主持人:陝西李女士 36歲 我孩子12歲,今年三月份得了強直性脊柱炎,治療了8個月,效果不是很好,雙腳、膝關節疼痛比較厲害,膝關節還有積水,請問該怎麼治療?
閻小萍:首先要提醒患者一定要到正規醫院進行治療,看看病情是否在活動期,如果處在活動期,我們有針對活動期的治療方法。如果不是處於活動期,我們還有其它對症的方法進行治療。
主持人:北京王女士 30歲 我生完孩子後得了類風濕關節炎,現在膝關節疼痛,腿不吃勁兒,請問專家該如何治療?
王昊:中醫可以根據患者具體的情況進行辨證論治。如果處於急性期的狀態,也可以配合選擇一個對胃腸道和血液系統以及肝腎功能損害比較小的止痛葯來緩解急性期的疼痛。然後還要進行中葯(湯葯)的辯證治療,病人要堅持一個長期的治療,至少要持續一年以上的時間。
主持人:廣西孔女士 56歲 我兒子30歲,患強直性脊柱炎12年,病情時輕時重,最近幾個月病情反復,不能上班,腰背疼痛,夜裡不能自己翻身,血沉特別快,他病成這樣,還能治嗎?
閻小萍:病人的情況比較嚴重,通過中西醫結合的方法進行治療是可以取得一定的進展的。我們以前曾經治療過類似的病人,治療後症狀和體征都有了明顯改善,化驗指標也逐漸恢復了正常,功能活動也逐漸恢復。如圖左圖是剛住院時的情況,患者盡了最大努力,手仍然不能接觸地面,經過中西醫葯物的綜合治療,右圖是患者出院後再回來復查時的情況,雙手指已經可以和正常人一樣觸摸到地面了。
6、天津治療類風濕關節炎哪家醫院比較好
北京軍事醫學科學院分院治療類風濕關節炎不錯的,建議您去試試,離天津也不遠