1、國外研究現狀與進展
礦區土地資源綜合利用的核心是生產組織和礦山土地復墾與生態重建。最早開始礦區生態環境恢復治理工作的是德國和美國。20世紀60年代，許多工業發達國家加速礦區環境保護法規的制訂和恢復治理工程實踐活動，自覺地進入了科學恢復的時代。進入70年代，礦區的環境恢復治理技術以采礦、地質為主體，集環境、農學、林學等多學科為一體，發展成為一門牽動著多行業、多部門的系統工程［10］。80年代以後礦區生態環境治理工作呈現蓬勃發展的態勢［11～23］。
國外許多國家對土地復墾十分重視，如德國、美國、加拿大、俄羅斯、澳大利亞等都十分重視礦山復墾工作，礦山土地復墾率已達80%。20世紀90年代以來，重建礦區生態環境，實現可持續發展，得到世界各國的重視，土地復墾不僅是將損壞和壓占的土地恢復到可利用狀態，而且要重建良好的礦區環境，使新的景觀在許多方面相似，甚至優於開采前的狀況。由於各國的自然條件不同、經濟狀況不同、土地狀況不同，故各國都有自己的礦區土地資源綜合利用與復墾特色。
德國系統地對土地進行復墾始於20世紀20年代［24，25］，從最初的植樹、造林到多功能復墾區域的建立，目標從以林業、農業復墾為主，轉向建立休閑用地、重構生物循環體和保護物種上，即所謂的混合型土地復墾模式:農林用地、水域及許多微生態循環體協調，統一地設立在一起，從而為人和動物、植物提供較大的生存空間。整個活動經歷了由簡單到綜合，由幼稚到成熟的過程，為合理規劃土地用途，建立新景觀提供了機會，進而滿足了生活水平逐步提高的人們對娛樂休閑場所的需求［26］。對土地復墾與生態重建規劃控制體系，一是褐煤規劃;二是企業規劃。褐煤規劃以聯邦空間規劃和州規劃的目標作為基本目標，對景觀重建作出了明確的規劃和規定［24］。
美國礦區復墾的管理工作主要由內政部牽頭，由內政部露天采礦與復墾辦公室負責實施［26］，礦業局、土地局和環境保護署等部門協助對與本部門有關的土地復墾工作進行管理，各州資源部負責轄區內礦區的復墾工作。美國的土地復墾將生態環境恢復、重造自然景觀、改善公共環境，作為第一要任。美國復墾標准和要求苛刻，對露天采礦來講，涉及從環境保護、自然景觀恢復到消除對土地生態和周邊環境的污染;土地復墾標准涉及礦山廢棄物處理，采礦土地恢復等諸多方面內容。
在澳大利亞，礦業公司申請采礦許可證時須與土地所有者達成土地復墾協議，並得到當地政府的許可;在開采過程中，礦業公司應對開采結束的礦區范圍內進行科學的地形整理和表土覆蓋，然後可將整理好的礦區用經濟協議的形式轉交給復墾公司;為確保礦區復墾的順利實施，澳大利亞對礦區復墾實施抵押金制度。
通過多年的努力，發達國家的礦區復墾率已經達到50%以上，有的達到了75%以上［27］。閉礦之後的礦山廢棄地要恢復本地植被群落，因為這樣的群落所需要的後期維持費用最少，並為後續的土地利用提供了較大的彈性空間。在制訂完成標准時，管理機構傾向於採用植被構成、豐度、密度和覆蓋率等指標，同時他們希望生態系統恢復功能，是可持續的，需要最小的維持費用。Bell認為礦山土地復墾的目標，一是保證礦山廢棄地的穩定，保證其不會被風和水所侵蝕;二是將土地恢復到可利用的狀態。Tacey等認為，成功的復墾地是一個穩定的生產性生態系統，有著與周圍環境相似的可維持的生物物理過程［28］。例如，新南威爾士州Bridge Hill Ridge以前的砂礦區，經過復墾後，與周圍環境融為一體，現已歸入Myall Lakes國家公園［27］。澳大利亞的土地復墾一般要經歷以下階段:初期規劃、審批通過、清理植被、土壤轉移、存放和替代、生物鏈重組、養護恢復、檢查驗收。執行復墾保證金制度，並且基於鼓勵和推廣的目的，它會要求復墾工作做得最好的幾家礦業公司只繳納25%的復墾保證金，而其他的公司則必須繳納100%的保證金。
加拿大通過了《加拿大環境保護法案》(簡稱CEPA，1999)和《加拿大環境評估法案》(簡稱CEAA)，以法律的形式系統、全面地對加拿大礦區環境評估和環境保護進行了約束。
俄羅斯土地復墾界認為，土地復墾是在受工業影響的土地上，採取旨在有計劃的創建和加速形成具有高生產力、高經濟價值、最佳人工景觀的采礦、生物、工程、土壤改良及生態學綜合技術措施來恢復土地。整個土地復墾過程分成工程技術復墾和生物復墾兩個基本階段。農業復墾和林業復墾在俄羅斯是最普遍的，由於林業復墾對土壤恢復的要求不很嚴格，投資較小而得到廣泛採用［29］。
礦產開采對土地資源的破壞性影響早就被人們所認識。關於開采沉陷對土地破壞的研究一直受到廣泛關注，研究主要是對破壞特徵的描述和沉陷預測預防上。Damody，Quither，Ham，Sel-man等對此作過有關研究，認為開采沉陷對土地的影響主要包括土壤侵蝕、地表排水系統的破壞、積水、農作物減產等［30～32］。
國外將生態理論用於土地復墾的研究開展較早。1992年國際復墾會議論文綱要中，「成功復墾的生態學評價」(ecological eval-uation of reclamation success)被列為其中一項;1998年國際復墾會議論文綱要中，「恢復理想景觀的土地復墾」被列為其中一項。
Richard J.Hobbs在澳大利亞進行的生態恢復試驗表明，景觀破碎化和棲息地的改變引起了許多大規模的土地退化和生物多樣性減少。復墾關鍵在於保存大斑塊和連通性，為取得它們，應進行植被恢復［33］。
Petr.Sklenika等認為，煤礦區景觀重建是一種特殊類型的景觀規劃，應以景觀異質性作為景觀重建規劃設計標准，對景觀結構進行量化，其目標就是使煤礦區重建景觀與周圍地區生態價值相協調［34］。
A.Lausch等通過對土地利用監測認為，礦區開采對景觀形成擾動，改變景觀格局。一般隨著開采活動的進展，原有景觀數量呈下降趨勢，開采活動停止後穩定，同時沉陷景觀由小到大，受復墾活動影響又由大變小，林地、水面等其他景觀不同程度增加，景觀多樣性提高，斑塊破碎度增加［35］。
土地空間安全格局是生態規劃的組成部分，由生態規劃發展而出現並得到進一步深化。20世紀初，生態學開始呈現與規劃、系統工程等學科的全方位融合趨勢。以Geddes，Park和Wirth等人為首的學者利用生態學原理在城鄉建設中的應用研究，奠定了生態規劃的基礎［36］。
20世紀60年代後，以《增長的極限》、《寂靜的春天》等著作為代表，國際上掀起了基於生態基礎的人類理想棲息環境研究的熱潮，生態學與規劃學融合日趨加快。1969年，McHarg的《設計遵循自然》就是這方面的力作［37］，成功地提出了區域規劃的生態學研究框架，其因子疊合的生態規劃大法被稱之為McHarg法，並得到廣泛的應用;克羅(D.S.Crowe)提出了景觀規劃概念，Om進一步提出了生態系統模式［38～40］，把生態功能與相應的土地利用模式聯系起來，提出了規劃結合生態思想的概念與方法;1982年由McHarg發表的《自然設計》進一步闡述了McHarg的生態規劃思想，探討了在生態平衡基礎上如何建立自然與人和諧關系的方法［41］。
20世紀90年代，生態規劃得到廣泛應用，在理論和實踐方面都有諸多新的成果。《綠色城市》等著作均較系統地探討了城市的可持續發展方針和生態化途徑;1993年英國城鄉規劃協會中的可持續發展研究組發表《可持續的環境計劃》，提出將自然資源、能源、污染和廢棄物等環境要素管理納入各層次的空間發展規劃;1996年的聯合國人居大會上制定的人居環境議程也用城市生態學觀點表述了城市可持續發展的目的。「將社會經濟發展和環境保護相融合，在生態系統承載能力內去改變生產和消費方式、發展政策和生態格局，減少環境壓力，促進有效的和持續的自然資源利用。為所有居民提供健康、安全、殷實的生活環境，減少人居環境的生態痕跡，使其與自然和文化遺產相和諧，同時對國家的可持續發展目標作出貢獻［42～45］。以福爾曼為首的部分「自然保護學派」強調人地和諧的未來景觀研究［46，47］，提出了集聚間離析和生態網路體系觀點。
目前，自然生態服務價值的經濟學量化也引起人們的重視，以Costanza［48］等人為代表的學者將經濟因素引入景觀生態學模型，使景觀生態學與區域生態—經濟系統的管理與規劃相結合。提出「區域生態經濟系統(regional ecological systems)」觀點，在管理和規劃模型的設計上強調公眾、特別是持股人的參與，以及變化過程的不可預測性。
景觀指數為景觀研究人員的景觀結構研究提供了重要量化方法。McGarigal是景觀指數的倡導者，也是FRAGSTATS軟體包的設計者之一，對一些研究實例的部分景觀指數的可靠性和閾值進行了評價，並強調尺度在景觀指數解釋中的作用。(O』Niel)等人分別對景觀指數在不同景觀生態學案例研究中的作用進行了評價［49］。
葯物多了去了，不過也魚龍混雜
3、引起類風濕性關節炎的主要原因是什麼
成都類風濕醫院張政主任：由於免疫學實驗研究的進展，類風濕關節炎發病的自身免疫學說已為多數學者普遍接受。有以下幾點支持自身免疫學說。
①類風濕關節炎患者關節滑膜組織中有大量淋巴細胞和漿細胞聚集，反映了局部存在著活躍的免疫反應；②患者的滑膜組織能合成大量的免疫球蛋白（包括類風濕因子）；③關節部（包括滑液）有免疫球蛋白與補體形成的復合物.且關節液內補體濃度的降低程度與免疫復合物的活性一致。由於在患者的血清、關節組織和關節滑液中均未能分離培養出公認的致病生物因子，人們認為引起免疫反應的抗原為自身抗原（即自身的某種成分發生改變，使機體不能認識它，而作為抗原成分來對待，機體就產生相應的抗體來對付它）。關於自身抗原的來源有兩種看法：①自身IgG分子由於某種不明原因的作用而發生變性或分子構型改變，從而獲得抗原性；②自身纖維蛋白分子由於某種原因發生了改變，機體則對自身的纖維蛋白發生免疫反應。
4、國外研究現狀及進展
1.3.1.1 深斷裂與成礦
前蘇聯的M.A.法沃爾斯卡婭、И.H.托姆松和美國J.庫廷納等強調線性構造帶和深斷裂對成礦的重要控製作用［38］。主要是一些區域性的線性構造，包括深斷裂或深部構造在地表的反映，組成區域性的聚礦構造帶，具有全球性和深成性等特點，是地殼上一個高滲透帶，多呈經向或緯向分布。這些深斷裂不受大地構造單元的限制，可以穿切不同的大地構造單元，甚至在海上和陸上聯成統一的構造體系。
聚礦構造帶的主要標志是發育深斷裂帶、岩漿雜岩帶。沿聚礦構造帶伴隨多期次的岩漿活動，構成一些岩漿雜岩活動中心和礦化中心，由於構造帶每次活動下切深度不同，因而成岩成礦特點也有不同。
區域上主要的內生礦化特別是組分復雜的大型、特大型礦床，都集中在聚礦構造帶與其他線性構造的交匯處，尤其是不同級別、期次斷裂構造的交叉點上，是礦帶中礦結、礦田有利分布區。
J.庫廷納對美國西部內生礦產研究表明：西太平洋底有一些緯向深斷裂延伸到大陸基底，其中重要的是門多西諾（Mendocino）、默里（Murray）及先鋒（Pioneer）深斷裂，它們與其他方向線性構造的交叉點是銅、鉛鋅礦的產出部位［39］。E.拉德克維奇、И.H.托姆松和M.A.法沃爾斯卡婭等對蘇聯外貝加爾和遠東多金屬礦帶的研究表明，基底構造中的隱伏斷裂在上部構造層中表現為密集的線性裂隙帶，一些大礦集中在聚礦構造帶與NE、NW、SN三個方向斷裂的交叉點上［40］。據И.H.托姆松的資料［41］，美國西部幾個重要成礦帶，大礦也集中在NE向與緯向構造的交叉點上。在南美安第斯山有五個聚礦構造帶，控制著秘魯、智利、玻利維亞和阿根廷境內的銅、錫和稀有金屬礦床。
1.3.1.2 板塊構造與成礦
國外對於巨型構造與成礦作用的研究，目前最流行的是板塊構造與成礦［42］。以H.A.Hess、A.H.Mitchell、R.H.Sillitoe為代表，提出了全新的板塊成礦理論體系［43～51］。這一成礦理論體系，能較好地解釋了山東膠東金礦主要成礦動熱地質背景，也就是太平洋板塊運動對歐亞大陸中生代地質變革與演化起著極其重要的作用。
（1）太平洋板塊運動對中國東部地體的影響
太平洋板塊運動對中國東部地質構造演化的影響深遠。上田誠也［52］研究提出主要有三個階段的演化（S.Uyeda，and A.Miyashiro，1974）：早期階段約120 Ma，大洋中脊正靠近亞洲大陸；第二階段90 Ma，洋脊緊靠大陸，庫拉板塊俯沖，大陸板塊厚度減薄，火山活動增強；第三階段約40 Ma，洋脊俯沖在大陸板塊之下，厚度減薄，大陸板塊靠近海一側破碎移動，日本島弧形成。總之，太平洋板塊由東南向北西向歐亞大陸俯沖。中國東部處於壓扭性應力場環境，上部地殼以左旋平移構造為主。太平洋中脊逐漸靠近大陸，以較大的角度向日本島俯沖，出現三波川高壓低溫變質帶［53，54］，日本島火山活動加強。北部為庫拉板塊，南部為太平洋板塊，由於太平洋內有兩條擴張脊，南部沒有消減帶，迫使庫拉板塊高速度消減於亞洲大陸之下，溫度升高，地幔物質融熔並上涌，大量花崗岩侵位。這時板塊運動受到來自大陸北西向的對抗擠壓，致使出現了NE-NNE向壓性左旋平移構造體系；在郯廬斷裂帶以東地區有向北平移的現象，太平洋板塊俯沖在中國東部大陸地殼下（120 Ma）。
與板塊活動相應的地質構造特徵，以NE-NNE向壓扭性左旋剪切斷裂為主體。在中國東部出現一系列大陸隆起、坳陷和左行平移帶。規模巨大的郯廬斷裂東側發育著北東向褶皺和斷裂，它們以北東向為主，和郯廬大斷裂以小角度斜交，包括三山島斷裂、焦家斷裂、招平斷裂等，這些斷裂具有控、容礦構造之特徵［55］。
（2）板塊運動與成礦作用
鮑曼（Boman，1987）提出板塊運動演化與成礦作用主要有四個階段［42］：早期地拱-裂谷階段，主要形成超鎂鐵質岩、暗色岩、深源岩石及有關礦產，如金伯利岩金剛石礦，金-鈾、鉛鋅礦床等。第二階段，大洋中脊及大洋板塊擴張階段，形成大洋拉斑玄武岩建造、蛇綠岩套，相伴礦產有塞普勒斯型塊狀硫化物礦床，「黑煙囪」鉬-鋅礦床。第三階段，俯沖消亡階段，大洋板塊消亡於大陸殼下，大陸板塊增生，洋殼及地幔楔在大陸下部分熔融，發育巨大規模構造-岩漿帶，伴生有重要的金屬礦產，有銅、金、鉬、鉛、鋅等。第四階段，地殼固結成穩定地塊階段，這個時期會出現隆起和坳陷相間格局，該階段存在時間可能較短；由於地幔物質上涌，地拱-裂谷作用再次活化，又回到裂谷作用階段。
（3）大陸內部熱點成礦作用
大陸內部熱點及其附近的火山作用和深成岩漿活動，通常以富含鹼質並具有環形構造發育為其特點，噴出岩以流紋岩為主，含少量粗面岩，有時尚見玄武岩，侵入岩有碳酸鹽岩、過鹼性花崗岩、不飽和鹼性岩。據Burke和Dewey［43］的研究，在大陸裂谷發育之前，地幔柱的上部有不少非造山型花崗岩體侵位。Sillitoe［49～51］指出，有些錫礦床的形成與該類花崗岩有關。廣泛被引用的實例是奈及利亞約斯高原的錫礦。在巴西與地幔熱點有關的含錫花崗岩產於朗多尼亞的花崗岩體中。據普里姆（Priem）等研究，它們均屬產於穩定克拉通內部的非造山岩體。
（4）大陸裂谷及拗拉槽的成礦作用
裂谷是地球表面的重要構造現象，它是在引張背景下形成的斷陷帶，由於地幔上隆而形成主動型裂谷，也可由於應力場中的不均衡拉張形成被動型裂谷。沙茨基（1947）曾注意到，蘇聯許多地塹的端部常呈高角度與造山帶銜接。Burke&Dewey［43］認為，許多元古宙和顯生宙的地塹，與東非裂谷系有著相似的成因，它們是未能發育成洋盆的夭折裂谷。裂谷帶不僅有獨特的岩漿岩組合和沉積建造，而且還賦存特殊的礦產，較重要的類型有：①碳酸鹽岩中的礦化；②鹼性雜岩中的礦化；③含Cr-Ni-Pt-Cu礦化的裂谷帶基性、超基性岩體；④斑岩型鉬及銅-鉬礦床；⑤層控的銅礦床；⑥層控銀-鉛-鋅礦床。
1.3.1.3 走滑斷裂與成礦
眾所周知，走滑斷裂是標志大陸地殼水平運動最好的典型構造之一。自1913年Reid等提出走向滑動斷層以來，對於走滑斷裂在地殼表層的變形和動力學研究已趨完美，例如表示走滑斷裂的構造型式的雁列褶皺、拉分盆地，表現純剪和簡單剪切的斷裂系統等。20世紀80年代以來，隨著岩石圈動力學GGT大斷面研究成果的積累，使走滑斷裂在地殼深層次圖像及其動力學方面的研究成為可能，並提出著名聖安得烈斯走滑斷裂底部可能是一拆離帶［56，57］，與之有關的礦床有鉛鋅礦、銅礦和銀金礦。中國東部GGT地學斷面的成果也支持了與郯廬斷裂帶相連東側存在多層低角度拆離帶的認識［7，58］，與郯廬斷裂帶呈「入」字型相交的次級構造是金礦賦集的場所，而在其內部與同構造期相伴的岩漿-火山活動則發育有銅、鉛鋅礦化，它與走滑斷裂的成生具有一定的聯系。沂沭斷裂帶與膠西北地區多級「入」字型NNE-NE向構造的交匯部位，構成了膠西北大型、特大型金礦富集區多級構造控礦格局。
5、類風濕性關節炎可以徹底治癒嗎？
目前，類風濕關節炎是不能夠治癒的。為了控制患者的病情，我們目前主張是早期發現、早期診斷和早期治療。在類風濕關節炎患者中，有一部分患者進展很快。如果不及時治療，可在一到兩年內，發生骨關節的侵蝕，關節功能喪失，造成不可逆的破壞。但是，現有的檢測手段，對類風濕關節炎要明確區分病情是
良性還是進展性的並不容易。為了防止關節病變的進展，我們要求患者按醫囑服用抗風濕的葯物。目前主張早期聯合用葯，以克服過去單獨使用一種葯物的弊病，期望能更好的延緩病情進展。一般開始聯合使用快作用葯和慢作用葯，這樣既可以早期減輕疼痛，又可
6、類風濕性關節炎病情進展分期
您好！ ①關節周圍軟組織腫脹伴關節附近輕度骨質疏鬆；
②關節間隙變窄，模糊，骨質疏鬆明顯；
③除骨質疏鬆外，尚有明顯的軟骨和骨質的破壞，關節畸形如半脫位，尺側偏斜；
④同第3期加骨性強直。
合肥黃山路446號
7、日本研究類風濕性關節炎新進展
您好，我是
上海市虹橋醫院程柏鈞
風濕疾病對人的身體有著很嚴重的影響，建議您早日去醫院治療。
8、類風濕關節炎病人求助
你好
在治療風濕病（類風濕）的同時，我們也應該一分為二的看問題。風濕病患者尤其是嚴重的類風濕以及激素依賴性的類風濕患者，他抄們的病情在急性期，疼痛症狀比較嚴重，有時疼痛厲害的睡不能眠，不能穿衣和脫衣。這種病人適當地給予西醫的止痛葯，來緩解病人的痛苦是很有必要的，但是不能常服，以免形成依賴性。目前西醫的治療只是對抗性的，也就是我們常說的西葯治標，再者西葯的副作用比較大。患者吃多了、服襲用久了對病人的機體造成傷害。如肝、腎、胃腸道等器官的損害比較突出。舉個例子：長期，大劑量的服用激素葯的類風濕患者容易並發骨壞死和胃潰瘍等。激素葯的副作用還可以導致反跳現象、內分泌紊亂水腫滿月臉，水牛背等，所以我認為西葯治療類風濕疾病的方法不好。
目前中醫治療類風濕病有著悠久的歷史和文化，以療效好、安全、無毒，對人體是進行調節性的治療，治病治本，越來越受到廣大風濕病患者的青睞。我從事風濕病的治療與研究十餘年，認為中醫中葯治療風濕病是最好的方法。
9、類風濕關節炎的研究進展
類風濕這種病在醫學上是沒辦法治癒的只是靠葯物維持，一些激素類葯物，吃多了會肥胖、會影響骨骼的。從營養學的角度看風濕、類風濕、及肌肉關節痛都是營養缺乏到一定程度了，外感風寒阻止了末梢神經造成的。如果相信教你個方法自己在家讓家人幫助進行「營養理療」還有救，輕者能解除痛苦恢復正常。重者也能解除疼痛病情慢慢減輕，不會在發展了。內用營養素輔助飲食進補，外用熱敷及熱敷精油驅除風寒舒經活絡。不知您多大年齡了、患類風濕多少年了。現在到什麼程度了。
10、類風濕關節炎周圍神經病變發生機制及診治的研究進展
原發布者:維普網
安１０４４徽醫學第３４卷第７期２０１３年７月ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ類風濕關節炎周圍神經病變發生機制及診治的研究進展周瀛綜述徐建華審校［關鍵詞］周圍神經病變；類風濕關節炎；機制；診斷；治療ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００—０３９９．２０１３．０７．０７０類風濕關節炎（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）是一種常見的風濕神經病變與ＲＡ病情進展引起的關節畸形之間並沒有直接證據證明存在關聯，尚有待於進一步的研究證實。２ＲＡ合並周圍神經系統病變的發病機制性疾病，主要病理為關節滑膜炎，軟骨及骨侵蝕，導致關節破壞關節之外ＲＡ還可以造成多系統的損害，如心臟、肺、腎臟及神經系統等。ＲＡ合並周圍神經系統病變患者佔ＲＡ患者的０．５％～３０％…，國外曾對新近診斷ＲＡ的患者進行３年的隨ＲＡ合並周圍神經系統病變目前主要考慮與類風濕血管炎及葯物作用兩大因素密切相關。２．１類風濕血管炎類風濕血管炎（ｔｈｅｕｍａｔｏｉｄ