1、左肩關節扭傷住院病歷怎麼寫？
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2、住院病歷書寫(膽囊炎)
主訴：右上來腹痛1天伴嘔吐
現病自史：患者入院前1天因進食油膩食物後出現右上腹疼痛，呈陣發性，有惡心嘔吐，嘔吐為胃內容物，無肩背部放射痛，無發熱寒戰，無腹瀉，無自覺面目黃染，無尿色加深，患者於我院急症查腹部超聲示：膽囊炎，膽囊多發性結石，於急症給以抗炎解痙保守治療2小時後效果不佳，為進一步治療收入病房。
患者發病來精神可，胃納可，二便無殊，體重無明顯下降。
專科體檢：神志清，呼吸平穩，全身皮膚粘膜，鞏膜未見明顯黃染，兩肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕羅音，HR80bpm,律齊，腹平軟，右上腹有輕壓痛，余腹無壓痛，無肌衛反跳痛，Murphy征（+/-），肝腎區無叩擊痛，雙下肢不腫，NS(-)。
初步診斷：急性膽囊炎，膽囊多發性結石