1、骨關節炎的中醫治療方法？骨關節炎的中醫治療方法有哪些？大神們幫幫忙
目前對於骨關節炎還沒有一個滿意的治癒方法,一般都是對症治療,即減輕關節疼痛,改善關節活動度,減小關節功能障礙。1998年,美國風濕病學會對骨關節炎治療進行了循證醫學分析並制定出指南,同時指出,必須根據患者情況採取個體化治療。由於國情不同,我國現階段對骨關節炎的治療應採用階梯治療比較合適。 一、非葯物治療 非葯物治療內容很多,包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、膝內翻的楔行鞋墊、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀,恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱,今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。 膝關節骨關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱,以往認為這是由於廢用性萎縮引起的,但國外近來研究認為,股四頭肌萎縮並不完全是骨關節炎引起的,而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節骨關節炎的危險因素之一,由於股四頭肌肌力的減弱,膝關節的穩定性受到了影響,正常肌肉所應有的緩沖能力降低,因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節炎病人是有益的。 二、葯物治療 對於大多數骨關節炎病人,輕度至中度疼痛可以通過服用止痛葯物控制。這些葯物主要包括各種非類固醇類抗炎葯(NSAIDs),如選擇性COX-2抑制劑(萘丁美酮、依託度酸等)以及中樞性止痛葯物如鹽酸曲馬多等。在葯物治療中必須注意的是,要警惕一些葯物的消化道副作用,如上消化道出血、潰瘍、穿孔等,還有葯物會引起血小板凝集抑制等副作用。 臨床上還經常使用氨基葡萄糖和硫酸軟骨素治療骨關節炎,這兩種葯物可以抑制損傷細胞超氧化物自由基的產生,增強關節軟骨對營養的吸收,維持關節的韌性和彈性。但這些作用顯效慢,且由於缺乏完善的臨床實驗數據和證據,目前還不能成為治療骨關節炎確實有效的葯物。 三、關節內注射治療 這也是一種能夠緩解關節症狀的治療方法,常用葯物有透明質酸制劑和糖皮質激素,前者在國內已在臨床使用了一段時間,有一定的療效。作用機制主要是抑制炎症介質,如細胞激動素和前列腺素;刺激軟骨基質的合成並抑制軟骨降解;但止痛作用出現較慢。而糖皮質激素止痛效果出現快。值得注意的是,關節內注射治療是一種侵襲性操作,要避免醫源性關節內感染,對糖皮質激素的應用要慎重。 四、手術治療 骨關節炎症狀十分嚴重、葯物治療無效的,且影響病人的日常生活,就應該考慮手術干預。對膝關節骨關節炎,有人主張先行關節鏡下關節清掃術,這一類手術對有些病人術後近期有一定的療效,但遠期效果則不能肯定。 關節置換手術對於大多數骨關節炎、股骨頭壞死、類風濕性關節炎病人,在緩解疼痛、恢復關節功能方面具有顯著效果,但由於關節置換手術存在一定的近期和遠期並發症,如部件的松動和磨損、骨溶解,這些並發症目前還不能完全解決。因此,嚴格掌握關節置換的手術指征顯得十分重要。嚴格地講,手術指征包括:①有關節損害的放射學證據;②存在中到重度的持續疼痛或者已造成殘疾;③對各種非手術治療無效的病人。 由於人工關節置換的效果與手術時間的長短、醫師的經驗、病人術前的身體條件、圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關。因此一個好的關節外科醫師應具備多方面的知識,並且訓練有素、技術熟練,才能獨立勝任人工關節置換手術。 骨關節炎的治療任務在相當長的一段時間內仍然十分艱巨,這不但要求臨床醫生的不懈追求,同時也需要全社會共同努力。相信只要我們不斷探索、奮發有為,我們一定能趕上發達國家水平,使我國在骨關節炎的治療方面走在世界的前列。
2、骨關節炎的中醫治療方法？有哪些好的中醫療法呢？
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3、類風濕性關節炎的中醫葯治療法是怎樣的？
①衛陽不固，痹邪阻絡：症見發熱、惡風，畏寒，汗出，晨僵明顯，周身關節劇烈疼痛，遇冷則甚，得熱則舒，舌淡苔薄，脈浮緊或沉緊。治宜祛寒除濕、和營通絡。
方葯：防風、防己、白術、秦艽、羌獨活、桂枝、當歸、茯苓、甘草各10克，生薑2片，大棗5枚，黃芪15克。
本方葯不宜久服，宜間斷服用，因祛風燥濕之劑易耗傷陰液。
②邪郁而壅，濕熱痹阻：症見惡風、發熱，關節紅腫熱痛，得涼痛減，關節活動受限，晨僵，口渴或渴不欲飲，溲黃赤，大便不爽，苔膩或黃膩、舌質偏紅，脈數。治宜清熱除濕、宣痹通絡。
方葯：苡仁、赤小豆、滑石各30克，焦山梔、連翹各15克，黃柏、防己各10克，牛膝、蠶砂各20克。
③痰瘀互結，經脈痹阻：關節腫痛且變形，活動時痛，屈伸受限，痛處不移，肌膚紫黯，面色黧黑，或有皮下結節，或肢體頑麻，舌質暗紅或有瘀斑、瘀點，苔薄白，脈弦澀。治宜活血化瘀、祛痰通絡。
方葯：當歸、川芎、桃仁、紅花、香附、地龍、五靈脂、沒葯、羌活、秦艽、制半夏、枳殼各10克，牛膝30克，甘草5克。
④肝腎同病，氣血兩損：形體消瘦，關節變形，肌肉萎縮，骨節痛煩，筋脈拘急，伴腰膝酸軟、眩暈、心悸、氣短、指甲淡白，苔薄、舌淡無華，脈細弱。治宜益肝腎、補氣血。
方葯：桑寄生30克，秦艽、防風、當歸、芍葯、川芎、地黃、白術、獨洛各10克，細辛、甘草各5克，杜仲、牛膝、茯苓、黃芪、黨參各15克，肉桂3克。