1、第一次因為尿酸高得痛風性關節炎，以後還能吃嘌呤高的食物嗎
你要搞清楚其中的因果關系，你不是因為吃的嘌呤高的東西才得得過痛風性關節炎，你是因為有了痛風性關節炎，所以不能吃嘌呤高的東西，要不然就會很痛，增加你的痛風性關節炎，所以你以後就不能再吃高嘌呤的食物了，也不能吃什麼蘑菇湯啊，海鮮，啤酒之類的
2、痛風 尿酸 痛風性關節炎，痛風性腎病 痛風，尿酸降不下來，臉有點腫，腎有萎縮，如何治療
痛風是來否已經產生痛風石，如何判斷？源
甘肅省人民醫院免疫風濕科王晉平：早期一般出現在耳廓，以後可以出現在腎臟、指趾關節部位、肘後、膝部等處。風濕免疫科或代謝病科診治。患者：病情描述（發病時間、主要症狀、就診醫院等）：
痛風是否已經產生痛風石，如何判斷？另外，上海哪個醫院治療較好，最好能推薦好的醫生。甘肅省人民醫院中西醫結合風濕免疫科王晉平
3、尿酸達到多少才算是痛風？
痛風發病的基礎就是高尿酸血症，男性大於420umol/L，女性大於360umol/L（空腹非同日檢測2次均大於上述數值就可以診斷）。痛風主要是第一趾指關節疼痛為主，後期嚴重會出現痛風石，而痛風的基礎治療手段就是三個：1.多加運動 2.多飲水 3.低嘌呤飲食。（其實低嘌呤飲食一般只能降低人體20%的尿酸，尿酸三分之一從消化道排出，三分之二從泌尿系統排出）。
所以，要治療痛風，需要針對痛風急性發作期和緩解期進行治療。
急性發作期主要是針對疼痛以及消炎處理，該期間禁止使用降尿酸葯物治療，否則會進一步加重痛風發作，一般規律控制炎症以及鎮痛3個月左右（主導秋水仙鹼+非甾體類葯物），具體方案以及葯物當地醫院咨詢；
其次需要明確身體體質是尿酸排出減少還是尿酸生成過多，簡單的方法就是當地三甲綜合醫院行24小時尿酸尿液排出量測定，在正常飲食下，24小時尿酸排出大於800umol/L，屬於生成過多，小於800屬於排除過少；若在低嘌呤飲食下，則數值調整為600umol/L，同上。
針對上述類型選擇合理的痛風葯物治療，但是也是規律抗炎及鎮痛3個月後進行，一般市面上常規就是：抑制尿酸合成（主導尿酸合成過多型）：別嘌醇和非布司他。。促進尿酸排泄是苯溴馬隆片（主導尿酸排出過少），具體根據當地醫院咨詢。
痛風的治療最終目的是減少關節疼痛，如果痛風發作是1年發作2次及以上，建議將尿酸值控制在300umol/L，180umol/L以上。如果1年內只發作1次或者沒有發作，那麼只需要將尿酸控制在360umol/L以下就行，180umol/L以上，並且尿酸已列入各種慢性病的危險有因素中，故變為四高，也是代謝綜合征的診斷標准之一，同時因常年高尿酸血症以及痛風會導致痛風性腎病的風險，並且如果尿酸控制以及生活飲食控製得當，痛風石是有幾率被降解掉的。
食物主要是以鹼性食物為主，含有膳食纖維很豐富的蔬菜以及水果類，包括飲水，根據膳食寶塔，蔬菜一天要攝入500g，水果要300g，飲水量要達到1500-1700ml，這是輕活動者的日常飲水量，活動量大可以增加至2500ml每天。
最後補充一點：痛風發作的基礎是高尿酸血症，以上符合診斷的數值以及方式就可以明確診斷為高尿酸血症，不是每一個人都會發生痛風，高尿酸血症患者中只有5-15%會發展為痛風患者。
歡迎補充及追問。
4、有過痛風史未服葯，尿酸降到270可能嗎
指導意見：
您好， 有過痛風史未服葯，尿酸降到270是有可能的， 這就正常了。