1、塞來昔布膠囊能治哪些病?
不過,隨著科學技術的進步,各種環境污染也是越來越多。環境差了,對人身體健康也有影響,導致了許多疾病的發生。所以,葯物研究者致力於研究出更多葯品來解決各種疾病。那麼,塞來昔布膠囊能治哪些病呢? 塞來昔布膠囊功能主治:(1)用於緩解骨關節炎的症狀和體征。 (2)用於緩解成人類風濕關節炎的症狀和體征。 (3)用於治療成人急性疼痛。 (4)作為常規療法(如:內鏡監測,手術)的一項輔助治療,塞來昔布膠囊可減少家族性腺瘤息肉(FAP)病人的腺瘤性結直腸息肉的數目。 塞來昔布膠囊是具有獨特作用機制的新一代化合物,即特異性抑制環氧化酶- 2。炎症刺激可誘導環氧化酶- 2(COX- 2)生成,因而導致炎性前列腺素類物質的合成和聚積,尤其是前列腺素E2,可引起炎症、水腫和疼痛。而塞來昔布可通過抑制環氧化酶- 2阻止炎性前列腺素類物質的產生,達到抗炎、鎮痛及退熱作用。
2、西樂葆塞來昔布膠囊的同類葯有那哪些;主要用於關節炎
我父親也患過骨質增生.吃的是同仁堂的骨刺消痛液.過敏的話你可以吃開瑞坦試試
3、怎樣治療關節炎?會死嗎?
目前治療關節炎的方法有很多,常用的幾種治療方法有:
(1)物理療法:可選用熱療、中葯熏洗、蠟療、超聲波、離子導入等治療,能緩解疼痛和伴發的肌肉痙攣,有助維持及恢復關節功能,但某些療法極易對人體產生副作用。氣候變化如關節受寒可使症狀加重,因此老人到了秋冬季,要特別注意關節保暖防寒,進行合理的體育鍛煉,如太極拳、慢跑、各種體操等。
(2)葯物治療:西葯以鎮痛抗炎為主,常見有消炎痛、扶他林等,口服能較有效地緩解症狀,但這類葯物的胃腸道副作用大。近年新上市的昔布類葯物抗炎鎮痛效果肯定,胃腸副作用較輕,但價錢偏高。如關節反復腫痛者可選擇性使用激素類葯,但因其副作用不宜多次反復應用。
(3)透明質酸:是注入關節腔內較為理想的葯物,其可保護軟骨,緩解疼痛,潤滑關節,適用於早期與部分中期的膝關節炎患者,對重度關節間隙狹窄、關節毀損者幾乎無效。
(4)手術治療:多在晚期出現關節攣縮、畸形、毀損時選用,臨床多根據每個患者的期望值、年齡、全身狀況、經濟承受力等多方面因素進行選擇。手術療法風險較高、創傷較大,由於關節炎患者多為中老年人,體質偏弱,因此手術療法應慎用。
(5)中醫膏葯:中葯則以補益肝腎、健脾益氣、祛風散寒、活血消腫、通絡止痛為主要用葯法則,臨床實踐證實中葯大組方鎮骨驅風貼對於治療關節炎、軟骨的修復有確切療效,而且其使用便捷、安全可靠、輕松治療,對人體無任何副作用。
縱觀上則,建議使用中葯膏葯外貼發治療關節炎疾病。
祝你早日康復!
4、塞來昔布膠囊對骨性關節炎的患者治療效果好不好
你好,有效果的。塞來昔布膠囊用於緩解成人骨關節炎和類風濕關節炎的症狀和體征,以及用於家族性腺瘤息肉病(FAP)的輔助治療。你平時應該注意保養。不要勞累著涼。可以適當的多吃一些蔬菜和水果。
5、羅非昔布的葯品簡介
中文名稱:羅非昔布[1]
中文別名:羅非西布
英文名稱:Rofecoxib
英文別名:4-[4-(Methylsulfonyl)-phenyl]-3-phenyl-2(5H)-furanone; VIOXX; 4-[4-(Methylsulfonyl)phenyl]-3-phenyl-2(5H)-furanone; 4-[4-(methylsulfonyl)phenyl]-3-phenylfuran-2(5H)-one
CAS:162011-90-7
分子式:C17H14O4S
分子量:314.3557
熔點:207℃
相對密度:1.333g/cm3
羅非昔布
別名:羅非考西、萬絡、Vioxx;羅非昔布適應症:可用於增生性骨關節病和類風濕性關節炎治療。還用於緩解疼痛和治療原發性痛經。包括牙科和整形手術後的各種手術後的疼痛。;羅非昔布葯理學作用:本葯屬非甾體類抗炎葯。非甾體類抗炎葯可不同程度地抑制環氧化酶的兩個亞型(環氧化酶-1型和環氧化酶-2型)。抑制環氧化酶-1的葯物可引起胃腸道和腎臟的不良反應,其抗血小板活性也與該酶的抑制有關。相反,抑制環氧化酶-2的葯物主要產生抗炎和止痛作用,其止痛/抗炎作用與傳統非甾體類抗炎葯相似,但不良反應的發生率降低。本葯為特異性環氧化酶-2型(COX-2)抑制葯,故有止痛/抗炎作用,而胃腸道不良反應發生率較少。作用機制與塞利西卜相同。每天給予本品12.5mg或25mg。其療效可與布洛芬800mg,每天3次或雙氯芬酸50mg,每天3次相比。持續服用萬絡® 的病人中發生確定的心血管事件(如心臟病發作和中風)的相對危險性增加。2004年9月30日,默沙東公司宣布主動從全球市場撤回其用於治療關節炎和急性疼痛的葯品萬絡® (羅非昔布)。
本葯屬非甾體類抗炎葯。非甾體類抗炎葯可不同程度地抑制環氧化酶的兩個亞型(環氧化酶-1型和環氧化酶-2型)。抑制環氧化酶-1的葯物可引起胃腸道和腎臟的不良反應,其抗血小板活性也與該酶的抑制有關。相反,抑制環氧化酶-2的葯物主要產生抗炎和止痛作用,其止痛/抗炎作用與傳統非甾體類抗炎葯相似,但不良反應的發生率降低。本葯為特異性環氧化酶-2型(COX-2)抑制葯,故有止痛/抗炎作用,而胃腸道不良反應發生率較少。作用機制與塞利西卜相同。每天給予本品12.5mg或25mg。其療效可與布洛芬800mg,每天3次或雙氯芬酸50mg,每天3次相比。
葯動學
本葯口服治療牙痛30~60min起效,作用持續6h。常規制劑口服後2~3h達葯峰濃度。曲線下面積為每小時4018ng/ml。口服常規制劑的生物利用度為93%,片劑和口服混懸液的生物利用度相等。與高脂食品同服時,其吸收程度和血漿峰值濃度不受影響,但達峰時間推遲1~2h。總蛋白結合率為87%。12.5mg時分布容積為91L,25mg時分布容積為86L。主要在肝臟代謝,代謝產物有順-二氫衍生物和反-二氫衍生物,均無活性。72%經腎臟排泄,其中原形少於1%。14%經糞便排泄,是否經乳汁分泌尚不清楚。母體葯物的清除半衰期為17h。
適應證
可用於增生性骨關節病和類風濕性關節炎治療。還用於緩解疼痛和治療原發性痛經。包括牙科和整形手術後的各種手術後的疼痛。
禁忌證
1.對本葯及葯品成分過敏者。2.晚期腎臟疾病患者。
注意事項
1.慎用:(1)嚴重脫水者。(2)水腫和心功能不全者:本葯可能導致體液瀦留和水腫。(3)正在接受抗感染治療的患者:本葯可掩蓋感染的症狀發熱。(4)水楊酸鹽或非選擇性環氧化酶抑制葯導致的急性哮喘發作、蕁麻疹或鼻炎加重的患者:這些反應的病理生理學意義尚不清楚,醫生應權衡用葯的利弊,肝腎功能不全者。(6)有胃腸道潰瘍、出血或穿孔史者。2.用葯期間應監測肝腎功能。3.如發生過量用葯,應使用常規支持療法。4.本葯不能被血液透析清除。5.慎用:高血壓、尿瀦留、心衰、消化道出血、吸煙嗜酒者。6.出現嗜酸粒細胞增多、皮疹等,全身反應者立即停葯。
不良反應
1.血液系統:可能引起貧血,但通常不影響血小板計數、凝血酶原時間、部分促凝血酶原時間或血小板聚集。2.心血管系統:臨床試驗中有發生水腫和高血壓的報道,且比安慰劑組的發生率高。3.中樞神經系統:臨床試驗中有發生眩暈的報道,且比安慰劑組的發生率高。4.消化系統:(1)本葯可引起惡心、胃灼熱、腹瀉等不良反應,與非選擇性環氧化酶抑制葯相比,較少引起消化不良、胃酸反流、上腹部不適、嘔吐、上消化道穿孔、潰瘍或出血。有上消化道出血病史和年齡大於65歲的患者上消化道出血的發生率較高,但這與治療無關。(2)罕見口腔潰瘍的報道。(3)有報道,本葯可引起ALT(丙氨酸氨基轉移酶)和(或)AST(天冬氨酸氨基轉移酶)值升高,可高於正常值上限約3倍以上,且可引起肝功能不全的症狀,其發生率與布洛芬相近,但顯著低於雙氯芬酸。繼續治療後,這些檢驗值的升高約有一半可消除。5.泌尿/生殖系統:腎臟前列腺素可能在維持腎臟灌注中起代償作用,所以,在腎臟灌注受損情況下給予本葯可能導致前列腺素生成減少,結果使腎臟血流進一步減少而損害腎臟功能。原有明顯的腎功能障礙、心臟代償功能不足和肝硬化的患者,對上述反應的危險性更大。應考慮監測這些患者的腎功能。停止使用本葯,可使患者腎功能恢復到治療前的狀態。6.呼吸系統:國外有出現上呼吸道感染和支氣管炎的報道,且發生率大於安慰劑組。7.肌肉骨骼系統:國外有引起背痛、衰弱、疲勞的報道,且發生率大於安慰劑組。
用法用量
1.口服給葯:(1)關節炎:骨關節炎推薦起始劑量為12.5mg,每天1次。某些患者劑量可增加至25mg,每天1次。最大推薦量為每天25mg。也有使用本葯每天25mg治療類風濕關節炎的用法。(2)緩解急性疼痛和治療原發性痛經:推薦首次劑量為25mg,每天1次。隨後劑量為25~50mg,每天1次。最大推薦劑量為每天50mg,可連續服用5天。2.腎功能不全時劑量:輕到中度腎功能不全患者(肌酐清除率為每分鍾30~80ml)不需調整劑量。尚無肌酐清除率小於每分鍾30ml時使用本葯的臨床經驗。如果必須使用本葯,應嚴密監測腎功能。3.肝功能不全時劑量:輕到中度肝功能不全患者(Child-Pugh評分為5-9)不需調整劑量。目前尚無嚴重肝功能不全患者(Child-Pugh評分大於9)用葯的臨床數據。4.老年人劑量:不需調整劑量。
葯物相應作用
1.其他非甾體類抗炎葯可增加鋰劑中毒的危險(虛弱、震顫、過度口渴、精神錯亂),本葯和鋰劑合用可能也會導致的同樣作用。2.本葯與甲氨蝶呤合用時,可增加甲氨蝶呤中毒(白細胞減少、血小板減少、貧血、中毒性腎損害、黏膜潰瘍形成)的危險性。3.本葯與華法林合用時,可增加出血的危險性。4.本葯可干擾具有舒張血管和利尿排鈉作用的前列腺素的產生,因而降低賴諾普利的降壓作用。5.利福平誘導肝臟代謝,從而降低本葯的療效。6.本葯可降低袢利尿葯、噻嗪類利尿葯的利尿和降壓作用。7.含碳酸鈣的制酸葯可使本葯的曲線下面積降低13%。含鎂和鋁的制酸葯可使本葯的曲線下面積降低8%。兩種制酸葯都可使本葯的最大濃度降低近20%。但這些葯動學改變在臨床上無顯著意義。8.與單獨服用本葯相比,低劑量阿司匹林與本葯合用時導致胃腸道潰瘍的發生率升高。但本葯每次50mg,每天1次的用量對低劑量阿司匹林(81mg,每天1次)的抗血小板活性無影響。9.西咪替丁可使本葯的最大濃度升高21%,曲線下面積增加23%,半衰期增加15%。但這些變化無顯著臨床意義。兩葯合用時不需要做劑量調整。10.本葯對炔雌醇或炔諾酮的葯動學無重要影響。11.本葯對地高辛的血葯濃度和腎臟清除率無影響。12.酮康唑不影響本葯的葯代動力學。13.本葯不改變潑尼松龍、潑尼松的葯代動力學。食物對本葯的最大濃度和曲線下面積無影響,但達峰時間可推遲1~2h。給葯時可不考慮食物對葯物的影響。
6、關節炎用什麼葯?
葯物治療
依據關節炎的種類、症狀的特點、伴發疾病等情況選擇合適的治療葯物。治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用葯。常用的抗風濕病葯物如下:
(1)非甾體類抗炎葯 可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,能緩解頭痛、肌肉痛,包括骨關節炎伴隨的關節疼痛,這類葯物起效快,在體內代謝較快,一旦代謝完畢疼痛馬上又開始,維持時間很短。不能改變疾病的病程。臨床上常用的有布洛芬、青黴胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)軟骨保護劑 如硫酸氨基葡萄糖能促進軟骨的合成、抑制關節軟骨的分解,同時還具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根本身也是合成軟骨基質的必需成分之一。此類葯物能夠緩解疼痛症狀,改善關節功能,長期服用(2年以上)還能夠遲滯關節結構的破壞。硫酸氨基葡萄糖起效較慢,但葯物安全性佳,適合作為基礎治療用葯長期服用。
(3)慢作用抗風濕葯 多用於類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病。對病情有一定控製作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青黴胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(4)細胞毒葯物 通過不同途徑產生免疫抑製作用。常用的有環磷醯胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎和血管炎的二線葯物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈後有很大的作用。
(5)腎上腺皮質激素 是抗炎、抗過敏葯物,明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈後,但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,若長期使用可加劇關節軟骨的損害以及骨關節炎的症狀。故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
(6)抗生素等 鏈球菌感染可引起風濕熱的關節炎表現,急性期使用青黴素是控制鏈球菌感染的最有效的葯物,急性風濕熱患者長期使用長效抗生素以預防遠期風濕性心臟炎的發生,成人預防不得短於5年,兒童至少維持到18歲。結核性關節炎、真菌性關節炎需積極有效的抗結核或抗真菌葯物治療。
(7)痛風性關節炎的治療 包括急性期的葯物治療包括大劑量非甾體類抗炎葯或者秋水仙鹼及緩解期的降尿酸治療。降尿酸葯物主要包括抑制尿酸生成類的別嘌呤醇及促進尿酸排泄類的苯溴馬隆。
參考網路供參考!
7、治療類風濕性關節炎常用哪些西葯?
(1)非激素性抗炎葯物
這類葯物通常稱一線葯物。主要通過抑制前列腺素的合成達到消炎、止痛作用。另外,這類葯物尚可抑制磷酸二酯酶使細胞內的cAMP 增加,溶酶體膜穩定性增加,減少酶的釋放。但這類葯物雖然能減輕症狀,卻對引起類風濕性關節炎的免疫反應不發生根本影響,因此不能控制病情發展,只能改善症狀。
①吲哚美辛。開始劑量為每日75mg,分3 次飯後口服,其後逐漸增至每日100 ~ 150mg。孕婦、潰瘍病、精神患者禁用。
②阿司匹林。每日3mg ~ 4g 口服,4 至6 小時1 次。
③吡羅喜康。每次20mg 口服,每日1 次,飯後服。
④布洛芬。每日1 ~ 18g,分3 ~ 4 次口服。副作用較少。
⑤萘普生。每次250mg 口服,日2 次。副作用較少。
⑥氟芬那酸。每次0.2 ~ 0.4mg 口服。每日3 次。
一線葯物不主張聯合使用,應用某一種葯物3 周仍無效者,可更換另一種葯。經半年治療無效時,應考慮應用二線葯物。
(2)緩解性葯物
這類葯物又稱二線葯物。其共同特點是作用慢,可影響疾病的免疫反應病理過程。
①金鹽。可改善體液和細胞免疫,減少骨質的侵蝕、破壞,抑制滑膜炎症。每周25mg 的金鹽制劑,靜脈注射療效較好。包括硫代蘋果酸金鈉和金諾芬。口服金諾芬6mg,每日1 次。持續15 年,類風濕因子可有37% 轉陰。
②青黴胺。可使巨球蛋白的二硫鍵斷裂,而發生解聚,降低RF水平。劑量為每日250 ~ 1800mg,病情好轉後改為每日250mg 維持。
服葯後1.5 ~ 2 個月起效。副作用有皮疹、肝損害、骨髓抑制等。
③氯喹及其衍生物。氯喹開始劑量為每日250 ~ 500mg,平均每日6mg/kg。有心肌病,角膜病變,視網膜病變者慎用。為減少副作用,每年只用10 個月。
④左旋咪唑。作用類似青黴胺。可中度改善類風濕症狀,能增強淋巴細胞和自然殺傷細胞功能,與一線葯物聯合應用,療效較好。
用法:25 ~ 50mg,口服,每日3 次,每周單日用,雙日停,12 周為1 療程。
(3)腎上腺糖皮質激素
一般不首選此類葯。其應用指征如下。
①常規治療無效時,可與一、二線葯物合用。
②嚴重關節外並發症,如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫狀體炎等。
使用原則:最小劑量(如潑尼松每日小於10mg)。最短期限(因長期使用易發生無菌性骨壞死)。盡早減量以至停用。
(4)免疫抑制劑
此類葯物又稱三線葯物。凡對一、二線葯物治療無效或有嚴重反應者可應用。
①環孢素。可抑制T 輔助細胞誘導淋巴細胞的激活,或延遲引起過敏反應有關的細胞因子的產生。用量為每日10mg/kg,靜脈注射。
療程60 日,總有效率為54%。
②柳氮磺胺吡啶。可抑制免疫病理過程,並防治有關感染誘因,口服每日2g,症狀嚴重時每日可用3g,療程為兩個月。對晨僵、握力、血沉、C- 反應蛋白均可明顯改善。
③環磷醯胺。對頑固性類風濕有效。但副作用較多,不宜首選。
每次100 ~ 200mg,靜脈滴注或靜脈注射,每周1 ~ 2 次,療程總量為3g。副作用為骨髓抑制、出血性膀胱炎等。
④硫唑嘌呤。最大用量為每日2.5 ~ 3mg/kg。如合用別嘌呤醇,該葯減量25%。
⑤甲氨蝶呤。可阻斷細胞的二氫葉酸轉化為四氫葉酸,因而抑制類風濕,達到免疫抑制和抗炎作用。每周用量25 ~ 50mg。每12小時口服1 次,連服3 次為宜。療程不超過6 個月。對一、二線葯物無效者作用顯著。孕婦禁用,以免引起胎兒畸形。
(5)分子免疫
①γ - 干擾素。應用重組脫氧核糖核酸技術生產的γ - 干擾素具有抑制DNA 和核糖核酸的復制,抑制T 細胞增殖,降低體液和細胞免疫反應的作用。每次1000 萬單位,肌內注射。7 次為1 療程。
②特異性抗體(McAb)。是通過人腫瘤細胞致敏的某個淋巴細胞單克隆所產生的抗體。它具有高純度,特異性強的特點。用鼠的McAb 與蓖麻毒素蛋白A 鏈免疫偶聯的IT(免疫毒素)特異地結合T 細胞亞群上,通過酶樣作用方式重復滅活核糖核酸,破壞和殺傷這些細胞,IT 治療量每日為0.05 ~ 0.33mg/kg,5 ~ 10 天為1 療程。
結果有效率為50%。
(6)其他葯物
①卡托普利。本品結構與青黴胺分子相似,能阻滯緩激肽的釋放,減少前列腺素的產生。用法:12.5 ~ 25mg,口服,每日3 次。最大量每日200mg。一般2 ~ 3 個月症狀明顯改善,類風濕因子轉陰率67%。
②鋅制劑:硫酸鋅每日10mg/kg。成人每天不宜超過700mg,兒童不宜超過每日150mg。一般認為對改善免疫指標優於症狀的改善。
8、什麼葯治療骨關節炎有效?
因為OA病情多變, 很難預期早期治療過程中究竟需要哪種葯物, 最終的預後情況怎樣預期結果最好的是輕度合並Herberden結節的患者, 其功能受限程度較髖、膝關節均受 累者明顯減輕。但是, 防止 畸形出現總要比出現畸形後恢復關節活動度容易。因此, 骨關節炎的系統治療既要有近期目標, 又要有長期目標。首先應該應用葯物減輕患者的疼痛和不適, 然後進行長期計 劃來防止或矯正關節畸形。 所有的葯物治療骨關節炎都應該看成是非葯物治療的補充, 這是OA治療的基礎, 而且應該在整個治療周期中保持。葯物治療與非葯物治療手段相結合, 對疼痛是最有效的。對於很多輕到中度的疼痛的骨關節炎患者來說, 使用簡單的止痛葯物, 如撲熱息痛的疼痛緩解效果與NSAID相當。Eccles等在一項實驗分析中比較膝關節骨關節炎患者單純應用NSAID治療發現,應用葯 物NSAID治療的患者在休息和活動時疼痛的緩解上具有顯著的改善。 流行病學顯示, 在大於65歲人群中,20~30%因為消化道潰瘍而住院的患者和死亡病例是由於應用了NSAID葯物治療。而且, 在服用NSAID的老年人中, 發生嚴重胃腸道事件的危險性與NSAID呈劑量程相 關性。服用NSAID葯物患者上消化道出血事件的危險因素包括年齡大於65歲, 具有胃腸道潰瘍病史或者上消化道出血史, 同時應用口服激素或者抗凝葯物, 以及吸煙和飲酒者。對於具有潛在腎臟疾病患者 (通常指血肌干酐濃度超過2.0mg/dl者)應用NSAID導致可逆性的腎功能不良的危險因素包括:年齡大於65歲, 高血壓和或充血性心力衰竭, 和同時應用利尿劑或血管緊張素轉化酶抑制劑。 對骨關節炎患者個體治療的醫生還應該考慮其他的治療方法, 以及每種治療的副作用和花費。在輕度到中度的膝關節骨關節炎患者, 如果對乙酞氨基酚治療反應不佳, 又不希望進行全身治療者, 可 以考慮局部應用止痛葯物, 例如甲基水楊酸鹽作為輔助治療手段或者單獨的治療方法。回顧表明, 骨關節炎患者局部應用NSAID也很有效, 目前尚無文章發表來比較同一種葯物NSAID口服和局部應用的有 效性。 治療骨關節炎的葯物:①口服:對乙酞氨基酚、COX-2特異性抑制劑、非選擇性NSAID加上米索前列醇或者一種質子泵抑制劑、非乙酸化水楊酸、其他純止痛劑②關節內注射:糖皮質激素、透明質酸 、局部外用辣椒辣素膏、甲基水楊酸鹽。 對於上述治療骨關節炎的反應仍然不佳的骨關節炎患者,如果嚴重的胃腸道副反應事件(例如出血、穿孔或者梗阻)發生的危險性增加, 可以採用口服葯物治療或者局部關節內注射治療。兩種特異性COX-2抑制 劑, 塞來昔布和羅非昔布已經在骨關節炎患者中進行了有效性研究。與萘普生比較, 塞來昔布對髖、膝關節骨關節患者的治療較安慰劑更有效;羅非昔布與布洛芬和雙氯芬酸鈉比較髖、膝關節骨關節炎 患者的治療比安慰劑更有效。胃鏡研究發現, 塞來昔布和羅非昔布與其他NSAID相比較, 胃和十二指腸潰瘍的發生明顯低, 而與安慰劑相類似。這些研究表明, 特異性COX-2抑制劑與其他NSAID的比較, 具 有很好的安全性能, 尤其對於高危患者的治療。大規模、長期的比較COX-2抑制劑和非選擇性NSAID葯物在胃腸道臨床結果之間的差異報道已經在2000年發表。所以, 對於存在上消化道並發症危險性的患 者而言, 更傾向於選擇COX-2特異性抑制劑, 而不是非選擇性NSAID。