類風濕關節炎鵝頸畸形

1、類風關常見的關節畸形，有哪幾種

你好！類風關常見的關節畸形 類風濕性關節炎的患者，開始可出現近端指間關節及掌內指關節容的腫脹、疼痛、晨僵與活動受限。隨著病情的發展雙手持物無力，握力減退並逐漸加重，到晚期會出現不同程度的畸形。
（1）紐扣花畸形：近端指間關節屈曲，遠端指關節過伸。
（2）望遠鏡畸形：因掌指骨骨端大量吸收，使手指明顯縮短，手指皮膚有明顯風琴樣皺紋，手指關節鬆弛不穩，且有異常的側向活動。受累手指可被拉長或縮短，象望遠鏡一樣。
（3）槌狀指畸形：指伸屈肌腱不完全撕裂，使肌腱延長，而形成遠端指間關節的屈曲畸形。
（4）「鵝頸」畸形：掌指關節屈曲，近端指間關節過伸，遠端指間關節屈曲，從側面看來很像鵝的頸部。
（5）尺偏畸形：因軟組織鬆弛無力除拇指外其餘四肢的遠端均以掌指關節為軸心，向小指一側偏斜，導致手呈「之」字形。
類風濕足的畸形特徵為指摭關節半脫位、拇趾關節半脫位及拇趾關節外翻，以及向腓側偏移和摭趾關節偏向摭側，可引起嚴重的疼痛及步行困難。
合肥市黃山路446號

2、類風濕關節炎手部的畸形有哪些？

類風濕性關節炎早期有遊走性關節疼痛,腫脹和功能障礙,晚期則表現為關節僵硬和畸形,功能喪失,導致殘疾.若不能及時控制或治癒,終鈄導致殘廢.類風濕在沒有變形之前是完全 可以治癒的,如果變形就只能控制不發展. 治療用專業中葯,不要用西葯,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,保持好心情..

3、類風濕關節炎病變關節有什麼外觀特點？

類風濕關節炎一般都是悄悄地發病，剛開始的時候可以出現一個或者多個關節的腫脹疼痛。大多時候都是手指或者足趾這些小關節。疼痛一般都是對稱的，偶爾會有一些遊走不定的多個關節腫脹疼痛。那麼，類風濕關節炎除了會帶來受累的傷害，還有什麼外觀特點？

類風濕關節炎病變關節有什麼外觀特點？

在發病初期，病變的關節不會出現明顯的腫脹變形。而之後隨著疾病的不斷發展，關節腫脹一天天加劇，就會出現紅、腫、疼痛等症狀。

類風濕關節畸形可謂形形色色，大約90%類風濕關節炎患者可累及手指關節，初始就出現近端指間關節及掌指關節的腫脹疼痛，晨僵與活動受限。隨著病情進展，雙手持物無力，握力減退，並逐漸加重。至晚期出現不同形狀不同程度的畸形。

(1) 尺偏畸形:因軟組織鬆弛無力，除拇指外，其餘四指的遠端向小指一側偏斜，導致手呈Z字形畸形。

(2) 鵝頸畸形:掌指關節屈曲，近端指關節過伸，遠端指關節屈曲，從側面看很像鵝的頸部。

(3)紐扣花畸形:近端指問關節屈曲，遠端指關節過伸。

(3) 望遠鏡畸形:受累的手指可被拉長或縮短，像個古老的望遠鏡。

(4) 紡錘狀畸形:近端指問關節梭形腫大畸形，呈紡錘狀。

(6)杵狀畸形:遠端指間關節的屈曲畸形成槌子狀。此外，其他關節(如腕、肘、膝、髖等關節)亦可因骨質侵蝕破壞而導致不同程度和形式的畸形。

類風濕關節炎是一種慢性病，之所以被西醫稱為“不死的癌症”，主要是因為這種疾病除了會帶來嚴重的致殘、致畸，最讓患者無法忍受的就是關節產生的劇烈疼痛，非常人能忍受。

當你出現關節疼痛，請不要強忍疼痛，不要認為能挺過去。隨著病變的發展，類風濕關節炎疼痛會頻發、持久，就有可能形成疼痛專用的神經迴路，而一旦這種迴路形成，那麼就很難被切斷。因此，在生活中出現類風濕關節炎的症狀，一定要及時去醫院進行治療。已經確診的患者，要積極面對疾病，不要盲目治療，遵循醫生的要求進行系統化治療，以緩解疼痛，改善關節活動不良，減輕類風濕關節炎的危害。

4、為什麼類風濕關節炎手部關節是最重要的病變部位

該文章系個人論文，嚴禁轉載！謝謝！ 可以說幾乎所有的類風濕關節炎患者先後都累及手和腕關節，而且大多數為首發和發生特徵性變形的部位。在臨床也是最為多見的診斷標准之中，臨床治療上都十分強調手部關節病變的重要性，將它列為不可缺少的診斷項目。 早晨起床時手指僵硬、腫脹手不能握拳，醫學上稱此現象為晨僵，是類風濕性關節炎的特徵性表現。近端指間關節（靠近手腕一側的指關節）出現菱形腫大，掌指關節（手指與手掌交界處的關節）腫痛都是類風濕性關節炎的早期表現。手腕背部腫脹也是類風濕的早期體征之一，腫脹涉及手的伸肌腱鞘。尺骨莖突周圍炎症可引起軟組織腫脹和局部壓痛，這一特徵對於診斷類風濕性關節炎十分有意義。 病情發展至晚期時，伸肌腱鞘炎症的結果使得肌腱破裂、攣縮，若近端指間過伸，遠端指間關節屈曲，便形成「鵝頸」畸形之症狀。此外，還可導致形成「紐扣花」、「望遠鏡手」、「錐狀指」等畸形。 關節面受損，手部肌肉萎縮以及肌群間力量失去平衡，導致「尺側偏移」的現象十分常見。腕關節滑膜炎性增殖時，增殖的滑膜可向手的掌側延伸，而且在掌側肌群下方形成一個可以觸及的腫塊；又由於增厚的腕橫韌帶使管內的正中神經受壓迫而產生腕管綜合症，表現為夜間手的感覺異常麻木、刺痛，最後發生魚際肌的無力和萎縮。 50%的類風濕病人拇指受累並產生畸形。早期時拇指不能外伸，隨著炎症的進一步發展，掌指關節固定於屈曲而指間關節過度伸展，形成「Z」字形畸形和側向移位。 手和腕的X線檢查對於類風濕關節炎的早期診斷和療效監測都非常重要。早期的X線表現包括軟組織腫脹、關節周圍骨質脫鈣、關節間隙變窄。致後期，便可出現關節間隙消失，骨質侵蝕性破壞，各式各樣的畸形。手部的X線表現也是一項重要的診斷指標。 手部關節是類風濕關節炎最為多發性和常見的最早發現的部位，後期會形成多種特徵性的畸形，嚴重影響人的生活質量，因而無論從診斷或治療角度來講的話，都應重視手部關節的病變，以辯證施治為目的。

5、X線檢查對診斷類風濕性關節炎有什麼價值?

在早期，類風濕性關節炎缺乏特異性的具有診斷價值的X 線特點。但是，如果把各種症狀和體征、好發部位、實驗室檢查和X 線所見綜合到一起，則能夠做出相當可靠的診斷。在晚期，如能見到具有本病特點的關節破壞和典型的畸形，譬如手指和腕關節的某些典型畸形，則能做出可靠的診斷。對本病的受累關節進行X 線照片檢查，不單單是為了確定診斷，還為本病分期、選擇治療方法和繼續觀察病變的進展情況，提供一個客觀的比較可靠的指標。

（1）一般的X 線片所見

①軟組織腫脹。受累關節的軟組織腫脹常因滑膜增殖肥厚和關節腔積液所引起，因而多見於關節炎的早期和中期。此種軟組織腫脹以關節為中心，向關節周圍擴展，將透X 線較多的脂肪層、肌肉或皮下組織向外推開。只限於關節某一側的軟組織腫脹可能是皮下結節的影像。當然，要仔細觀察軟組織的腫脹情況，X 線照片的質量是很重要的。在本病，軟組織鈣化一般是看不到的。

②骨質疏鬆。本病所引起的骨質疏鬆多系普遍性的，因本病的病程漫長，受累關節較多。如患者卧床不起，不見或少見日光，營養又很差，全身骨質疏鬆可能達到很嚴重的程度，以致疏鬆的骨骼呈炭畫樣（只見骨皮質的輪廓而看不到骨小梁）。長期應用腎上腺皮質激素的患者，骨質疏鬆往往更加嚴重，不但指骨和掌骨如炭畫樣、甚至可引起多數椎體的病理性壓縮性骨折。

③關節間隙改變。關節間隙狹窄很常見。在骨性關節病時，可能只引起關節間隙部分狹窄，而類風濕多引起關節間隙全部狹窄。產生關節間隙狹窄的原因是關節軟骨面的萎縮、變薄或破壞，而這種破壞常因軟骨面的血管翳的直接腐蝕和中性粒細胞所釋放的各種蛋白酶可以溶解軟骨基質中的膠原纖維與透明質酸等，使軟骨失去基質中的支持物質，以致軟骨萎縮、變薄，最後消失。類風濕性關節炎的關節間隙擴大並不常見，偶見於本病的早期關節腔內積液多者。

④骨質的改變。除前述的骨質疏鬆外，還可以看到其他的骨質改變。軟骨面邊緣骨質腐蝕和軟骨下骨質中的囊性改變，這在中晚期病變中相當常見，是類風濕肉芽腫（血管翳）腐蝕的結果；骨膜性新骨形成，這在年輕患者的手足小骨如掌骨、指骨、拇骨、趾骨和橈尺骨遠端常見到；關節破壞後骨端骨質吸收，可見於手足小關節、肩鎖關節等處。應注意，末節指骨遠端吸收是牛皮癬性關節炎和系統性硬化症的特點，在本病見不到。骨受壓變形，可見於骨質高度疏鬆的骨盆和椎體，前者可呈三角形，髖臼內陷，後者可形成多數病理性壓縮骨折。

⑤關節脫位和畸形。關節嚴重破壞和肌肉痙攣是造成關節脫位、半脫位和畸形的原因，譬如腕關節的下垂畸形，膝關節的屈曲攣縮畸形，掌指關節的尺偏畸形，手指的鵝頸畸形和扣眼畸形，前足的拇外翻和爪形趾畸形等。

⑥關節強直。關節軟骨面完全破壞消失後，關節即發生纖維性和骨性融合，使關節僵直，前者尚能見到一些不規則的關節間隙，後者則關節間隙完全消失，骨小梁通過。強直很少發生在功能位，而常發生在各種畸形的位置。

（2）類風濕性關節炎的X 線分期

參照美國風濕病協會的分期標准，國內將類風濕性關節炎的X線表現分為四期。

早期（骨質疏鬆期）：普遍性骨質疏鬆和軟組織腫脹。

中期（破壞期）：除早期所見外，還有骨端邊緣腐蝕，軟骨下囊性改變和關節間隙狹窄。

晚期（嚴重破壞期）：除上述所見外，還有關節嚴重破壞、骨質吸收、脫位和畸形。

末期（強直期）：關節已呈纖維性或骨性強直。

這一分期主要是根據X 線上所顯示的關節破壞的程度而定的，而不是根據病程長短。另外，在同一位患者中各個受累關節的病期也不盡相同，有的可能尚處於中期，有的可能已達到晚期或末期。

（3）不同關節的X 線片所見

①手指關節炎。早期可見骨質疏鬆及關節軟組織呈梭形腫脹，腫脹常為對稱性，且常發生在近側指間關節，較少見於遠側指間關節。偶見指骨骨膜反應性新骨形成。稍晚時，可見關節間隙變狹窄，骨端邊緣腐蝕或軟骨下骨質中囊性改變。更晚時，可見關節嚴重破壞，掌指關節脫位，屈曲畸形，尺偏畸形，手指扣眼畸形、鵝頸畸形等。

在同一隻手上，有時可見到各種不同程度、不同類型的畸形組合。

再晚些時，可看到關節骨性強直，但比較少見。

②腕關節炎。早期可見諸腕骨骨質疏鬆及軟組織腫脹，腫脹常首先見於腕關節背側和尺骨頭附近。稍晚，可見腕骨呈蟲蛀樣腐蝕，各腕骨之間關節間隙狹窄，下尺橈關節間隙增寬，偶見尺骨下端骨膜反應性新骨形成。更晚，可見腕關節破壞進一步增加，尺骨頭向背側脫位，腕關節發生掌屈及尺偏畸形，最後常見腕關節諸骨呈骨性強直。

③肘關節炎。肘關節炎的X 線特點較少。早期可見骨質脫鈣疏鬆和軟組織腫脹。稍晚可見關節間隙狹窄及骨端邊緣腐蝕。晚期可見鷹嘴切跡因骨質破壞、吸收而擴大，在肱尺關節內側及冠狀突可見骨質增生。更晚，常見關節在屈肘位呈骨性強直。

④肩關節炎。早期可見普遍性骨質疏鬆、關節積液多者可見軟組織腫脹。稍晚可見肱骨頭邊緣骨質腐蝕。肩關節嚴重破壞以致產生脫位或強直的很少見。

⑤髖關節炎。髖關節受累常為雙側性。早期以骨質疏鬆及軟組織腫脹為主。骨盆、髖臼、大轉子等處骨質均疏鬆。患側閉孔變小。

因關節內滑膜腫脹而將關節囊外脂肪層向外推擠而膨隆。稍晚可見股骨頭邊緣骨質腐蝕及軟骨下骨質中囊性改變和關節間隙狹窄。晚期可見骨質增生性改變，主要在髖臼外緣和股骨頭外側緣。病程很長或長期用腎上腺皮質激素的患者，因骨盆骨質過於松軟而產生髖臼內陷。股骨頭吸收或關節強直、脫位者極少見。

⑥膝關節炎。早期可見骨質疏鬆及軟組織腫脹。側位X 線片上，髕上囊位於股四頭肌腱的後方，髕骨的上方（正常的髕上囊在X 線片上看不到，髕上囊腫脹或積液時才可看到長圓形軟組織陰影）。

髕下脂肪墊腫脹在側位片也清晰可見。稍晚，可見骨端邊緣腐蝕和軟骨下囊性改變及關節間隙變窄。晚期，關節破壞嚴重，可產生膝內翻、膝外翻和屈曲攣縮畸形。屈曲畸形嚴重者脛骨上端常向後半脫位。產生骨性強直的比較少見。

⑦踝關節炎。早期以骨質疏鬆和軟組織腫脹為主。軟組織腫脹在正位X 線片上見於內、外踝周圍，在側位X 線片上，前方可見踝關節囊外脂肪層向外膨隆，後方可見跟腱前方的三角形透亮區陰影受膨隆的踝關節後關節囊擠壓而變窄。晚期可見關節嚴重破壞及足下垂畸形。關節強直較少見。

⑧足部關節炎。足後部關節炎早期可見骨質疏鬆及足背軟組織腫脹，稍晚可見距跟關節、距舟關節、跟骰關節間隙狹窄及邊緣腐蝕，跟距骨窗消失。骨性強直比較少見。前足關節炎早期可見足趾變粗，骨質疏鬆，偶見趾骨骨膜新骨形成。稍晚可見關節間隙變窄，邊緣腐蝕。晚期則見拇外翻、扁平足和爪形趾畸形，骨性強直較少見。

6、我媽媽有很嚴重的內風濕，手已經變形了，急求對身體沒太大影響的方法控制病情，謝謝了

你是四川人是嗎？我也是四川人，我說的不知道你可不可以明白是什麼？
你去挖點」倒掛刺」的根回來煲豬腳吃就可以了，一點副作用都沒有，最多吃上兩次就有效，我的這個方法很有效，十年前我爸爸也是腿上有風濕，長的好大一個包，走路都成問題了，那時我只有十幾歲，是我們村的一個老中醫說的，我爸只吃了三四次，到現在都很好，沒有再得過
倒掛刺：我們家裡是這樣叫這名，至於書名我不清楚是什麼？一般長在山上，長有許多刺，到的夏天會開黃色的花，花像油菜花．花謝了以後會長出扁豆一樣果子，這種扁豆不能吃，把它分開中間會有粘性，像膠水一樣．你只用取根就好了
希望你能找到這樣植物，祝媽媽早日康復！
如果你找不到的話我今年可能回家，可能的話你想辦法聯繫到我，我可以幫你

7、類風濕關節炎有哪些關節表現？

指關節的梭形腫脹是類風濕關節炎早期的標志性症狀。對類風濕關節炎的早期診斷很有幫助。類風濕關節炎中期的關節腫脹：隨著病情的不斷發展，類風濕關節炎中期的關節腫脹，進一步向手掌處發展，病變主要在掌指關節、近端指間關節。這時病變關節的腫脹程度和活動障礙進一步加重。關節「鵝頸」畸形：到了類風濕關節版炎晚期，關節的腫脹程度和活動障礙進一步加重，可以出現各種各樣的關節變形。病變主要在近端指間關節和遠端指間關節，關節可發生半脫位，關節變形發展為「鵝頸」畸形。關節發生「鵝頸」畸形後，手指基本喪失了正常的生理功能。關節「鈕孔花」畸形：類風濕性關節炎晚期，關節變形的病變還可發生在跖骨關節和近端指間關節。權跖骨關節發生半脫位，近端指間關節出現「鈕孔花」畸形。像這樣嚴重的畸形，醫生也無能為力。對嚴重的關節畸形無法進行矯治。因此一旦發現有關節不適症狀時，需及早去醫院進行檢查，力求在病變早期進行全面診治。

8、類風濕出現鵝頸樣指，怎麼辦？是不是生命就要走到盡頭了？

治療，別無他法，鵝頸樣指並不能說生命就要走到盡頭了，這要看全身病情情況專。
1、目前西醫、中醫常規治療只能給屬病人用激素抗炎、生物制劑、非淄體抗炎解熱止痛葯、抑制免疫葯物、活血通經、疏風止痛以及各種葯物著摻雜激素或抑制葯物等治療可稍緩解症狀，這些常規的治療仍停留在對炎症及後遺症的對症治療，並沒有多大的作用，只是一時的止痛，根本解決不了問題，正所謂的治標不治本，也不能阻止病情的發展，只是應付性的治療。
2、長期用激素治療引起高血壓、糖尿病、股骨頭壞死、骨質疏鬆、肌肉萎縮、皮膚黏膜潰爛、代謝紊亂等疾病，長期用免疫抑制劑易誘發嚴重感染、致癌、致畸、不育、消化性潰瘍、內分泌失調及代謝紊亂、免疫力低下，如同飲鴆止渴。
3、長期用葯吃葯引起胃炎、癌胃、消化性潰瘍、肝功能損害、腎功能損害、體質下降等嚴重性損害。
4、類風濕關節炎必須特色治療。

9、類風濕關節炎到底能不能治好 給個確切的答案

類風濕關節炎是世界公認的疑難雜症，其病因和發病機制沒有完全的明確，所以在臨床上沒有根治和預防的有效措施。那麼怎樣治類風濕關節炎呢？在臨床上，治療類風濕關節炎的目的主要是減輕關節的症狀，延緩病情的進展，防止和減少關節的破壞，最大程度地提高患者的生活質量，強調的是早期診斷和早期治療。所以你不要有太多的負擔，腰痛寧膠囊可以的，其特點是重用馬錢子，此葯為風濕要葯，有助於減輕關節僵硬疼痛、延緩疾病進展。