1、慢性肝炎有什麼危害,不治療會惡化嗎?會有其他並發症嗎?
慢性肝炎是指由不同病因引起的如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒),長期飲酒,服用肝毒性葯物等。全球60億人口中,約有一半的人口生活在乙肝高流行區,其中有20億人具有乙肝病毒(HBV)感染的血清學標志,約3.5億人為慢性HBV感染者,其中25%~40%最終死於肝硬化或(和)肝癌。我國約有1.2億人為乙肝病毒攜帶者,其中有50%~75%的人是有活動性病毒復制的慢性乙肝,估計5年中從慢性乙肝進展為肝硬化的發生率為2%~20%,從代償期肝硬化到失代償期肝硬化為20%~23%,從代償期肝硬化到肝癌為6%~15%。
慢性肝炎患者表面上,病情相對穩定,但實際上,肝臟無時不刻在蒙受著傷害。因此在確診罹患慢性肝炎後,患者應及時根據醫生的評估意見進行治療。
慢性肝炎的治療主要包括抗病毒、免疫調節、抗炎保肝、抗纖維化幾個方面。從這些治療方式上,我們可以看出,如果拖延病情會造成病毒在體內進一步肆虐、肝臟炎症日趨惡化、肝纖維化乃至肝硬化不斷進展的惡果。其中保肝要特別的留意,不能忽略,因為不管病情進展到了哪一步,只要感染了乙肝病毒,肝損傷就已發生,建議服用列入我國三大權威肝病治療指南推薦的多烯磷脂醯膽鹼(易善復),這種葯物是中國第一個也是唯一一個非處方類護肝葯。易善復源自德國,從大豆磷脂中精煉出高純度的多烯磷脂醯膽鹼,可以直接參與肝臟的損傷修復,療效很不錯。
2、慢性肝炎患者有可能自愈嗎?概率是多少?
慢性肝炎
慢性肝炎包括慢性遷延性肝炎(簡稱「遷肝」)和慢性活動性肝炎(簡稱「慢活肝」)兩類。其病因主要為乙型肝炎病毒,兩者均可由急性肝炎演變而來(急性期可以不明顯)。如急性肝炎的病程超過6月-1年,症狀持續或肝功能試驗仍有異常,即可認為已進入慢性階段。「遷肝」的病情發展屬良性,多數病人遷延多年後病情好轉、穩定,肝功能試驗恢復正常,達到臨床痊癒,極少數變為「慢活肝」。後者病情較復雜,且可有自身免疫機制的參與,亦可有肝硬變的伴發,最終演變成肝硬變,預後較差。
本病診斷應結合病史、臨床表現、體征、實驗室檢查及病理綜合考慮。「遷肝」其急性期者病程超過半年以上,有的病人偶於健康檢查時發現肝腫大或血清谷丙轉氨酶增高,或過去曾有急性肝炎巳愈多年,再次出現輕度症狀或肝功能異常,臨床症狀輕微;體檢可發現肝臟輕度增大,質軟或偏中等,可有輕度壓痛,脾臟多無腫大,亦無肝硬化體征;肝功能試驗可完全正常或僅有少數個別指標輕度升高,乙型肝炎血清病毒可陽性;肝活檢肝小葉結構完整,門脈區境界清晰,伴慢性炎症性浸潤,肝實質內亦有炎性浸潤,此外還可有急性肝炎的一些徵象,偶亦可有極少「碎屑樣」壞死區。「慢活肝」亦可無急性肝炎病史,有急性期者往往病情連續或有間隔較短的緩解期,反復發作超過1年;有明顯的臨床症狀,可有輕度出血傾向,有的尚可有持續黃疸,亦可有肝外其它系統病變表現如關節痛、關節炎、潰瘍性結腸炎表現等;體檢肝臟腫大,質地中等或偏硬,有壓痛,多數患者脾臟可捫及或輕度腫大,伴肝硬變者可有少量腹水,明顯肝掌、蛛蜘痣等;肝功能試驗明顯異常,尤其是蛋白電泳示丙種球蛋白增高,血漿白蛋白降低,球蛋白增高,伴白球比例變小或倒置,凝血酶原時間延長,周圍血象降低,特別是白細胞和血小板,乙型肝炎血清病毒可陽性;肝活檢肝小葉結構紊亂或破壞,門脈區有慢性炎症浸潤累及小葉周圍,肝細胞有壞死性病變,位於小葉肝細胞界板者為碎屑樣壞死,門脈區之間或中央靜脈與門脈區之間有橋形壞死,肝小葉內亦可有廣泛壞死。
本病西醫無特殊治療方法。除適當休息注意營養外,可用保肝葯物,或抗病毒葯物、免疫調節劑等治療,療效均不夠理想。
本病屬中醫「黃疸」、「濕阻」、「肋痛」、「虛證」、「症積」等范疇。其病因病機多由濕熱之邪纏綿,日久正氣損傷,由實致虛,形成肝鬱脾虛,肝腎不足,脈絡瘀阻等虛實夾雜的病理表現,其治療亦可採用清熱利濕,疏肝健脾,補益肝腎,活血化瘀等多種方法。
(一)
【辨證】肝脾不和。
【治法】健脾疏肝。
【方名】健脾疏肝湯。
【組成】黨參10克,白術5克,茯苓10克,米仁5克,柴胡15克,鬱金10克,丹參12克,白芍1.5克,川楝15克,雞內金15克,谷芽10克,延胡索15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】徐兆祥方。
(二)
【辨證】脾虛濕阻。
【治法】健脾化濕,理氣降濁。
【方名】肝炎Ⅲ號沖劑。
【組成】藿香10克,佩蘭10克,蒼術10克,厚朴6克,橘皮5克,枳殼10克,大腹皮10克,木香6克,茵陳15克,焦三仙各10克。
【用法】上葯共研細末,製成沖劑,每袋15克,每服半袋,每日2次。
【出處】常玉英方。
(三)
【辨證】肝鬱脾虛,氣滯血瘀,濕熱未清。
【治法】健脾疏肝,活血化瘀,佐以清熱利濕。
【方名】益肝湯。
【組成】黨參12克,炒白術10克,炒蒼術10克,藿香10克,茵陳15克,當歸12克,白芍12克,香附10克,佛手10克,山楂15克,澤蘭15克,生牡蠣15克,王不留行12克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】關幼波方。
(四)
【辨證】肝氣郁結,氣滯血瘀。
【治法】健脾清肝,通絡消痞。
【方名】益肝清症湯。
【組成】黨參9克,茯苓9克,制大黃9克,梔子9克,阿膠9克,地鱉蟲6克,桃仁6克,龍膽草6克,玉米須30克,炮山甲粉1.7克(另吞)。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】姜春華方。
(五)
【辨證】脾腎陽虛,氣虛血滯。
【治法】溫補脾腎,益氣養血,柔肝。
【方名】溫肝湯。
【組成】黃芪30克,附片10克,白術10克,香附10克,杏仁10克,橘紅10克,黨參12克,紫河車12克,白芍15克,當歸15克,茵陳15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】關幼波方
(六)
【辨證】血瘀。
【治法】軟堅散結,活血化瘀。
【方名】化肝煎。
【組成】鱉甲2克,穿山甲2克,大黃6克,桃仁10克,川芎10克,當歸10克,三棱10克,莪術10克,丹參15克,赤芍30克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】殷義才方。
3、慢性肝炎,如何緩解持續疼痛?
從醫學的角度來講,慢性肝炎的疼痛原因,主要是在發炎期間,肝臟周圍的一些血管和神經因腫脹而引發的疼痛,阻止這種疼痛的方法,目前只有兩種,第1種是利用一些止痛葯在表面上緩解疼痛,另一種方法只能通過醫學手段對我們實施一些簡單的治療,從而暫時緩解疼痛,原則上來講,慢性肝炎很有可能是非常難以治癒的,所以慢性肝炎到後期的時候只能通過置換肝臟來治療,也就是我們通常所說的肝臟移植手術,當然如果想要採用這種治療方法的話,那麼需要我們承擔一定的手術費用,而且這種手術的費用一般都很大,需要我們提前做好准備。除此之外,在日常生活當中想要預防慢性肝炎的話,需要注意以下幾點:
1、不要熬夜
屬於健康管理學的朋友可能都知道,睡眠對我們健康的影響是比較大的,肝臟只有在我們進入睡眠狀態之後才會合理的進行排毒,所以我們如果熬夜的話,那麼肝臟就相當於失去了自我調節的時間,這對於肝臟的健康是非常有影響的。
2、少飲酒或不飲酒
有長期喝酒習慣的人,肝臟都不是很好,因為我們肝臟主要的工作就是分解酒精,當長期分解酒精之後,我們的肝臟就會受到酒精的影響而形成酒精肝,酒精肝慢慢的發展就會衍生很多嚴重的疾病,所以我建議大家應該少飲酒,或乾脆把酒戒掉。
3、保持平穩的情緒
平穩的情緒對於保護我們肝臟來說,也是比較重要的一環,據科學研究表明,人類每發動一次對於肝臟來說,就相當於得過一次甲型肝炎,由此可以看出發怒對於肝臟的影響有多麼巨大,因此為了我們健康著想,還是應該盡量保持平穩的情緒。
4、什麼是慢性肝病 會給身體造成什麼影響
1、容易疲勞,排毒不暢。
2、面色偏黃,眼白混濁等慢性肝病症狀。
3、身體乏力,回無精打采。
4、發燒、體虛答、惡心、嘔吐、肌肉痛、頭昏、頭痛、腹痛、而且通常有黃疽,慢性肝病症狀類似感冒,部分慢性肝病症狀患者有肝臟輕度腫大、厭油,腹脹持續且明顯,常有齒齦出血及鼻出血。皮膚有毛細血管擴張,手、足掌可見硃砂一樣的密集紅斑,以大小色際明顯,稱為肝掌。有的人常有低熱、月經失調、性功能紊亂或減退,部分慢性肝病症狀患者兼有關節炎、腎炎、糖尿病。慢性肝病患者尤其是有明顯誘因如勞累、葯物影響、酒精作用等,又有食慾減退、伴有惡心嘔吐,腹瀉大便溏漬,腹脹、肝脾腫大等症狀時應盡快查明原因,防止肝硬化轉變。
5、慢性肝炎有哪些症狀?
慢性肝炎主要表現為輕度乏力,食慾不振(可以沒有明顯的厭油?厭食版?惡心症狀),上腹部不適權,腹脹,面色晦暗?部分病人可出現肝掌(即雙手掌周圍發紅,發紅部位有許多紅色斑點,壓下去褪色),面部?頸部等皮膚有蜘蛛痣(即因毛細血管擴張而產生的小的紅色斑點,以斑點為中心有很多細的血管向四周擴散,形似紅色小蜘蛛),還可出現痤瘡?叩肝區部位感疼痛?
6、為什麼會得關節炎??
礦物質缺乏,由於健康的關節在需要礦物質是膠原蛋白當中形成的,如果患者體內的礦物質發生了缺乏,這樣就很容易會導致滑液減少,而滑液是能夠保護骨骼末端不受到相鄰骨頭和軟骨的沖擊,可以起到很好保護關節的作用,如果缺乏也就很容易會導致關節炎發生了。
2、過度的疲勞,由於過度的疲勞是會直接導致酸性體質發生的,而軟骨如果長時間的浸泡在酸性的體液當中就會發生降解,如果這個時候滑液的潤滑效果也會變差,當損失的軟骨成分同時存在於軟骨和骨骼當中,就很容易會在形成肉刺之後而導致炎症發生。
3、感染因素,如病人之前由於各種原因感染了一些病毒,這些病毒一旦對關節造成一定損傷之後,軟骨就會因為受到不同程度的損傷而引發炎症,所以也就會直接導致這種疾病發生了。
4、關節內骨折,如果患者之前就做過關節手術或者是由於外傷因素而導致的骨折,這種疾病一旦發生隨著年齡的逐漸增長,組織是很容易會發生變形的,而當軟骨和關節內容物的耐應力發生降低之後就會造成關節不穩,嚴重的話也就會導致炎症發生了。
7、慢性肝炎症狀
以往根據其症狀體征及肝臟的病理改變分為慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。專
①慢性遷屬延性肝炎:患者的症狀體征及肝功能改變均不嚴重,常見症狀為乏力,食慾不振,肝區輕微疼痛,偶爾出現黃疸,肝臟輕度腫大,質地可中等硬,輕微壓痛。少數病人可有脾腫大。ALT升高或反復升高,其他肝功能試驗及蛋白代謝大致正常。其主要病理變化特點為匯管區的細胞浸潤,浸潤細胞以淋巴細胞、組織細胞為主,中性粒細胞很少。肝實質內可見少量肝細胞變性或點狀壞死。但肝小葉完整,沒有肝細胞再生結節形成,因而不發展或肝硬變,一般預後良好。
②慢性活動性肝炎:臨床症狀較重,病程經過以病情反復加劇為其特徵。乏力、厭食、腹脹、肝區痛等症狀明顯,中等度黃疸,肝腫大,脾臟常可觸及,肝病面容,有蜘蛛痣及肝掌。及有肝外系統表現,關節炎、脈管炎、皮疹、ALT持續或反復升高,蛋白代謝異常,白/球倒置,白細胞及血小板減少,並可有貧血。其病理特徵為匯管區的慢性炎性細胞浸潤及其向周圍肝實質內侵入發展,破壞肝小葉界板,肝細胞變性壞死和小葉內間隔形成,隨後逐漸出現肝細胞再生結節,病變逐漸向肝硬變轉化。一般認為慢活肝容易導致肝硬變。
以上。僅供參考。
8、慢性肝炎有哪些症狀?
肝發生炎症及肝細胞壞死持續6個月以上稱為慢性肝炎。慢性肝炎的臨床表現輕重不一,可毫無回症狀、答有輕微不適直至嚴重肝功能衰竭。常見的症狀為乏力、全身不適、食慾減退、肝區不適或疼痛。肝炎的病因最常見的是慢性病毒感染,可由乙型、丙型及丁型肝炎病毒感染引起。另外,葯物和毒物及自身免疫因素均可引起肝炎,按病理學分為慢性遷延性肝炎、慢性小葉性肝炎、慢性活動性肝炎。前兩者經適當休息可逐漸好轉,預後一般良好,無需特殊治療;慢活肝是較嚴重的一種類型,易發展為肝硬化以致肝癌。
9、慢性肝炎會出現哪些症狀?
肝發生炎症及肝細胞壞死持續6個月以上稱為慢性肝炎。慢性肝炎的臨床表現輕重不一,回可毫無症狀、有答輕微不適直至嚴重肝功能衰竭。常見的症狀為乏力、全身不適、食慾減退、肝區不適或疼痛。肝炎的病因最常見的是慢性病毒感染,可由乙型、丙型及丁型肝炎病毒感染引起。另外,葯物和毒物及自身免疫因素均可引起肝炎,按病理學分為慢性遷延性肝炎、慢性小葉性肝炎、慢性活動性肝炎。前兩者經適當休息可逐漸好轉,預後一般良好,無需特殊治療;慢活肝是較嚴重的一種類型,易發展為肝硬化以致肝癌。
10、什麼原因會造成關節炎啊?
關節炎的引起原因
1、 肥胖:在臨床上由於體重過重,增加了關節的超負荷,導致了姿勢或是行走步態的改變,大多數的肥胖患者的膝關節病變集中在內側軟骨。
2、 年齡:隨著年齡的增長,患上關節炎的概率會逐漸攀升,一般關節炎的發病率和年齡成正比。隨著人們逐漸變老,身體逐漸出現退行性改變,老年人中軟骨中粘多糖的含量減少,骨性韌性降低,遭受到創傷,一般在45歲女性朋友中多見。
3、 雌激素:這種一般發生在女性朋友身上,特別是絕經後的患者明顯增加,這主要是由於和關節軟骨中的雌激素受體有關。
4、遺傳:關節炎有一定的遺傳傾向。
5、關節形態:很多膝關節骨性關節炎的患者都會有一定的先天膝內外翻畸形或髕骨半脫位畸形等。
6、 氣候因素:常常居住在潮濕的環境中或是南方朋友中,這可能是由於潮濕環境的穩定低,骨內的血液運行不暢導致。