1、老年退行性骨關節炎
老年退行性骨關節炎
什麼是骨關節炎？
骨關節炎是一種最常見的關節病變，骨關節炎的名稱極多，如肥大性骨關節炎、退行性關節炎、變性性關節炎、增生性骨關節炎或骨關節病，均指一種病，國內統一使用骨關節炎。其患病率隨著年齡而增加，女性比男性多發。骨關節炎以手的遠端和近端指間關節，膝、肘和肩關節以及脊柱關節容易受累，而腕、踝關節則較少發病。
骨關節炎有什麼危害？
骨關節炎可從20歲開始發病，但大多數無症狀，一般不易發現。骨關節炎的患病率隨著年齡增長而增加，女性比男性多見。世界衛生組織統計，50歲以上的人中，骨關節炎的發病率為50％，55歲以上的人群中，發病率為80％，國外的調查指出，有明顯的骨關節炎X線證據者，在45—64歲年齡組中，男性佔25％，女性佔30％．；而在65歲或以上的年齡組中，男性上升為58％，女性上升為65％。通過臨床調查也證實，骨關節炎的發生率在59—69歲之間佔29％，而在75歲或以上約佔70％。我國將60歲以上劃為老年，據估計到本世紀末，我國進入老齡人口將達1億。如借用上述國外調查提出的骨關節炎的發病率粗估，我國僅在老年中的骨關節炎患者就可達5千萬左右。困此，骨關節炎又被稱為「下半生疾病」。1999年世界衛生組織將骨關節炎與心血管疾病及癌症列為威脅人類健康的三大殺手。 但目前證據尚不充分
骨關節炎的治療方法有哪些？
一、骨關節炎的非葯物治療
非葯物治療內容很多，包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀，恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱，今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。
膝關節骨關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱，以往認為這是由於廢用性萎縮引起的，但國外近來研究認為，股四頭肌萎縮並不完全是骨關節炎引起的，而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節骨關節炎的危險因素之一，由於股四頭肌肌力的減弱，膝關節的穩定性受到了影響，正常肌肉所應有的緩沖能力降低，因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節炎病人是有益的。
二、骨關節炎的葯物治療
對於關節炎的葯物治療，目前最有效果的是中醫膏葯，這其中療效最好的是利鎮消痛貼，純中葯成份，外敷，葯物從皮膚滲透骨質，效果好，無副作用。並且對治療風濕性關節炎方面效果相當好，治療風濕性關節炎有效率是99.6%，是葯物治療中一個比較好的選擇。
三、骨關節炎的關節內注射治療
這也是一種能夠緩解關節症狀的治療方法，常用葯物有透明質酸制劑和糖皮質激素，前者在國內已在臨床使用了一段時間，有一定的療效。作用機制主要是抑制炎症介質，如細胞激動素和前列腺素；刺激軟骨基質的合成並抑制軟骨降解；但止痛作用出現較慢。而糖皮質激素止痛效果出現快。值得注意的是，關節內注射治療是一種侵襲性操作，要避免醫源性關節內感染，對糖皮質激素的應用要慎重。
四、骨關節炎的手術治療
骨關節炎症狀十分嚴重、葯物治療無效的，且影響病人的日常生活，就應該考慮手術干預。對膝關節骨關節炎，有人主張先行關節鏡下關節清掃術，這一類手術對有些病人術後近期有一定的療效，但遠期效果則不能肯定。 關節置換手術對於大多數骨關節炎、股骨頭壞死、類風濕性關節炎病人，在緩解疼痛、恢復關節功能方面具有顯著效果，但由於關節置換手術存在一定的近期和遠期並發症，如部件的松動和磨損、骨溶解，這些並發症目前還不能完全解決。因此，嚴格掌握關節置換的手術指征顯得十分重要。嚴格地講，手術指征包括：①有關節損害的放射學證據；②存在中到重度的持續疼痛或者已造成殘疾；③對各種非手術治療無效的病人。
由於人工關節置換的效果與手術時間的長短、醫師的經驗、病人術前的身體條件、圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關。因此一個好的關節外科醫師應具備多方面的知識，並且訓練有素、技術熟練，才能獨立勝任人工關節置換手術。
2、老年人骨關節炎如何治療
你好，考慮是關節炎，有症狀就要及時的治療，初始患病關節亦表現出紅、腫、痛及活動不便等，久則關節畸形或強直。外傷性關節炎多因外傷或持續慢性勞損引起關節軟骨發生退行性變或形成骨刺，表現為患病關節腫、痛及運動障礙，易發生在持重關節、如肩、膝、踝等關節，運動員及青壯年中多見。骨性關節炎是一種最常見的關節病變，骨關節炎的名稱極多，如肥大性骨關節炎、退行性關節炎、變性性關節炎、增生性骨關節炎或骨關節病，均指一種病，骨關節炎以手的遠端和近端指間關節，膝、肘和肩關節以及脊柱關節容易受累，而腕、踝關節則較少發病。骨性關節炎由組織變性及積累性勞損引起，多見於肥胖超重的中老年人，最常發病的部位是膝、手指、頸、腰椎等處，症狀主要為關節疼痛、僵硬（經輕微活動後會覺疼痛減輕），重者可出現關節腫脹、肌肉萎縮等。無論何種原因引起的關節炎或何種類型的關節炎，均應及早診治，以免導致永久性關節功能障礙甚至致殘。根據病情發展程度不同，骨關節炎的治療包括葯物治療、輔助治療和手術治療。手術治療，對於疾病已經發展到晚期的病人，不失為一種好的治療手段；對於早中期的病人，一般採取葯物治療並配合其他方法輔助治療。要積極採取正確、有效的手段，盡早治療疾病，盡早控制病情。
3、中老年常見的骨關節病有哪些
中老年人常見的關節病有頸椎病，肩周炎，腰酸背痛，腳關節等等。所以來時要多運動，做做操，曬太陽來補鈣。
4、什麼是老年性關節炎？
老年性關節炎又叫骨質增生症又稱為增生性骨關節炎、骨性關節炎(OA)、退變性關節病、老年性關節炎、肥大性關節炎，是由於構成關節的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關節邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現骨破壞，引起繼發性的骨質增生，導致關節變形，當受到異常載荷時，引起關節疼痛，活動受限等症狀的一種疾病。分原發性和繼發性兩種。
1.原發性骨關節病的基本病因是，人體成熟後的逐漸老化及退行性變，在骨關節方面的表現。
2.繼發性骨關節病是指因某種已知原因，例如外傷、手術或其他明顯因素而導致的軟骨破壞，或關節結構改變。由於關節面摩擦或壓力不平衡等因素，造成關節面的退行性變。
5、老年性骨關節病病人生活中應注意什麼
山西省中醫院骨傷科主任、主任醫師中、老年骨科疾病專家. 高利傑上世紀七十年代常說的一句話是，十億人民十億兵，萬里江山萬里營，即全民皆兵。現在除了老人和小孩外，幾乎是全民賀駛員，賀駛員都懂的汽車每行駛五千公里或每隔半年就要保養一次，幾乎都能做到了。.但是有些人對自己的身體卻很不重視，特別是腿疼痛就更不重視，認為腿疼需是病、但是不要命，不像對心腦血管疾病那樣重視。輕度老年性骨關節炎患者，在關節剛剛出現輕度疼痛時多數人沒有看過病。甚至於有些人關節疼痛十到二十年都沒有去過醫院。有些人已出現關節疼痛，也引起重視，但不知道如何保護關節，怎樣進行合理的功能鍛煉。有一個病人是這樣敘述自己的病情的：腿疼已經二個多月了，開始疼痛並不是很重，能走路。怕疼痛時間長了癱瘓不能走路，就開始加強鍛煉，每天早晨在大操場走兩圈，晚上走兩圈。剛鍛煉了兩天腿疼的連地也下不了，吃了兩片止痛葯才到了醫院。這是一個典型的無知之舉。所以我建議當你不知道該怎麼做的時候，最好咨詢一下專科大夫。預防老年性骨關節炎的發生和進展，首先養成良好的生活習慣。國內一大腕骨科專家曾有一句名言：＂養成良好的生活習慣對骨性關節炎患者是最好的特效葯＂。提醒大家在日常生活中應注意以下幾點：1、肥胖的人要注意減肥。2、以車代步的人要適當運動。3、老年人鍛煉要量力而行，少做大量的劇烈的運動。 4、絕經期婦女要請大夫調節內分泌功能。5、選擇合理的運動，鍛煉肌肉，增加關節的穩定性。6、少吃高脂肪食品，少喝含咖啡因的H飲料如可樂等。7、游泳活動對老年性骨關節病的人非常有益，但游泳活動往往達不到減肥的效果，對骨質疏鬆的人沒有好處。減輕老年性骨關節炎的發展和加重主要 是減輕關節的負擔和合理的功能鍛煉。減輕關節的負擔：1、要減少步行的時間和距離，避免頻繁上下樓梯活動，但不禁止日常必要的生活活動。2、肥胖的人應減輕體重，減少負重關節的壓力，以達到保護關節、延長關節壽命的目的。3、人步行時重力轉移至雙下肢，使雙下肢承受重量增加3一4倍，使用手杖或拐杖可減輕關節承重的50%。重度老年性關節炎的人使用手、拐杖是很必要的。合理的功能鍛煉：非負重的功能鍛煉對老年性骨關節病的人是較為合理的也是非常必要的。這種鍛煉有利於維持肌肉的功能和力量，保持關節活動度，使關節保持正常的解剖位置。常用的鍛煉方法有：1、肌肉收縮功能鍛煉：醫學上稱等長收縮，即肌肉進行收縮----放鬆的反復過程，但不帶動關節活動。這種鍛煉可增加肌肉的力量，不增加肌肉的體積。2、關節伸屈活動：醫學上稱等張收縮。肌肉的收縮和鬆弛伴隨肌肉的延長或短縮帶動關節在其正常活動范圍內活動。可增加肌肉的力量和體積以抵抗肌肉的萎縮。3、伸展功能鍛煉：由大夫或其他人在可達到的范圍內活動患者的關節，在活動范圍的終末提供一個延長的牽拉。就是當活動到有阻力不能繼續增加活動范圍時，而此時關節的活動度尚未達到正常關節應該達到的范圍，這時用手給其一個適當的推力，維持一定的時間。以達到增加關節活動度的目的。老年性骨關節病晩期有關節活動度減小時適合進行該項功能鍛煉。