RA 是一種全身性疾病,可累及多系統、多臟器。起病方式、病程及預後變異很大。另外與患者的工作、生活環境、經濟狀況和受教育的程度都有較密切的關系,所以治療的個體化是非常重要的。
根據生物—心理—社會醫學模式來治療每一個患者。RA 的治療目的如下。
(1)減輕和改善患者的症狀,緩解疼痛。
(2)控制病情進展,防止骨關節破壞。盡可能早地應用慢作用抗風濕病葯物。
(3)盡量減少葯物的副作用。
(4)保護肌肉及關節功能,提高RA 患者的生活質量。
值得強調的是:許多醫生和患者本人往往只注意治療的第一個目的,而忽視後三個治療目的。這導致患者雖然緩解了疼痛卻不能阻止關節侵蝕性破壞。影響了肌肉關節的功能,生活質量日趨下降,心理狀態日趨惡化。所以我們強調對RA 患者來講,治療的4 個目的是相互關聯的,相輔相成的,缺一不可的。
2、治療類風濕性關節炎聯合化療有什麼益處?
RA 的早期聯合化療,能有效地控制病情,降低致殘率。施桂英教授曾指出:RA 因晚期軟骨、骨、肌腱和關節囊結構損傷引起功能喪失是不可逆的,並隨著時間的推移而加劇(損傷= 炎症× 強度×時間)。施桂英教授認為非甾體抗炎葯合用慢作用抗風濕病葯治療RA 可發揮近期療效,控制關節炎症,同時發揮遠期療效達到長期維持緩解作用及防止或改善關節X 線病變。聯合用葯均比單一葯物療效好,副作用亦不大於單一葯物,完全緩解率高達56% ~ 86%。多數學者認為各種慢作用抗風濕葯物機製作用各異,發生療效所需時間不同。因此有選擇性地將兩種或兩種以上的葯物小劑量聯合化療,相對可以減少各種葯物的毒副作用。
3、類風濕性關節炎會引發什麼疾病?
以侵蝕性關節炎為主要症狀的自身免疫病
關節晨僵、腫脹、疼痛及功能障礙等症狀
難以治癒,但規范診治可實現達標治療
如不經正規治療,可導致關節畸形和功能喪失
疾病定義
類風濕關節炎(rheumatoid arthritis, RA)是一種自身免疫病,以侵蝕性關節炎為主要特徵,其病理基礎是滑膜炎。發病初期的關節表現為關節晨僵、腫脹、疼痛等。最後可發生關節畸形,並喪失關節正常的功能。醫聖張仲景在《金匱要略》中將類似病症命名為厲節風,非常接近現代醫學的描述。
是一種古老的疾病,人類很早就注意到類風濕關節炎的存在。
無論是公元前4世紀希波克拉底全集有關人體解剖一文對風濕(Rheuma)一詞的描述,還是2000多年前的《黃帝內經》痹論篇對類風濕關節炎的病因、病機、症狀、治法進行的系統論述,以及美國田納西州出圖公元前4500年美洲土著人的骨骼發現迄今為止最古老的類風濕關節炎證據——對稱性糜爛性關節炎,這都說明類風濕關節炎有著悠久的歷史。
4、類風濕關節炎怎麼引起的?
風濕病引起的原因是有很多的,就好比感染、代謝,退行性的疾病都可以引起風濕病。代謝就是現在最常見的痛風,痛風引起的痛風性關節炎,感染可以引起反應性關節炎,還有免疫性的疾病,系統性紅斑狼瘡、原發性的乾燥綜合征、多發性皮肌炎、混合結締組織病,這都是屬於風濕病。如果病因是感染引起的,那就是感染性的反應性關節炎,如果是免疫性引起的,好比常見的系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合征、強直性脊柱炎、皮肌炎、混合結締組織病,這都屬於免疫性的疾病,一些代謝性的痛風性關節炎,年紀大了,骨關節炎屬於退行性變,骨質疏鬆症也是屬於風濕病的原因。
5、什麼原因會造成關節炎啊?
關節炎的引起原因
1、 肥胖:在臨床上由於體重過重,增加了關節的超負荷,導致了姿勢或是行走步態的改變,大多數的肥胖患者的膝關節病變集中在內側軟骨。
2、 年齡:隨著年齡的增長,患上關節炎的概率會逐漸攀升,一般關節炎的發病率和年齡成正比。隨著人們逐漸變老,身體逐漸出現退行性改變,老年人中軟骨中粘多糖的含量減少,骨性韌性降低,遭受到創傷,一般在45歲女性朋友中多見。
3、 雌激素:這種一般發生在女性朋友身上,特別是絕經後的患者明顯增加,這主要是由於和關節軟骨中的雌激素受體有關。
4、遺傳:關節炎有一定的遺傳傾向。
5、關節形態:很多膝關節骨性關節炎的患者都會有一定的先天膝內外翻畸形或髕骨半脫位畸形等。
6、 氣候因素:常常居住在潮濕的環境中或是南方朋友中,這可能是由於潮濕環境的穩定低,骨內的血液運行不暢導致。
6、類風濕性關節炎為何會疼痛?
RA 的關節疼痛機制還不十分清楚,但考慮與下列因素有關。
(1)早期可能由於肌肉痙攣,局部缺血,細胞代謝和破壞產物(組織胺、前列腺素E2、5- 羥色胺、乙醯膽鹼、組織蛋白酶、透明質酸等)的積聚所致。給予理療、按摩和阿司匹林等對症處理就可減輕疼痛。
(2)在病變活動期與關節內壓升高有關。正常膝關節內壓為0.267 ~ 0.400kPa,而RA 則顯著升高,為0.533 ~ 4.80kPa,由於關節內壓升高的壓迫,迅速刺激神經末梢,引起疼痛。將關節腔積液抽吸後就可迅速減輕疼痛。
(3)晚期疼痛主要由纖維組織炎引起,可刺激神經叢或神經根引起疼痛。經理療、針灸、外敷葯物等對症處理就可緩解。
(4)與患者的精神狀態有關。很多現象和研究都證實了愉悅的心情可使疼痛減輕,這是因為體內分泌出一種被趣稱為「愉悅素」
的腎上腺素,它具有抗炎止痛使人興奮的作用。在憂郁、消沉、焦慮時,體內分泌出5- 羥色胺、乙醯膽鹼類物質使疼痛加重。
(5)與患者對疼痛的耐受性有關。所謂耐受性,也可以認為就是俗話說的「皮實或嬌氣」。
7、風濕關節炎有什麼方法能治好?
風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症,可反 復發作並累及心臟。臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、重著、疼痛為 特徵。中醫稱本病為「三痹」,根據感邪不同及臨床主要表現,有 「行痹」、「痛痹」、「著痹」的區別,其病機主要為風寒濕邪三氣雜 至,導致氣血運行不暢,經絡阻滯所致。
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8、風濕關節炎是什麼原因引起的
原因是多方面的,不良生活習慣易引起風濕性關節炎,主要是在天氣變冷的時候不注意保暖,久座潮濕地或涼地,運動以後也沒有及時增加衣物,導致擴展的毛孔受到風寒的入侵,而引起風濕性關節炎。養成好的生活習慣可以避免,而治可以使用曹清華膠囊的。
9、內風濕關節炎是什麼原因引起的
風濕性關節炎一般都是身體濕熱,比如長期睡在比較濕潤的地方,或者炎熱的天氣出汗加之地面熱氣大,相應的身體接觸的濕熱容易吸收到體內,這樣很容易引起風濕關節炎。