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骨關節炎全身葯物治療不推薦什麼

發布時間:2021-02-09 13:01:47

1、全身性骨關節炎 有什麼根治的方法

全身關節或少數關節患骨性關節炎時,認為是一種良性疾病。大多數退變性關節病都累及許多關節,逐漸加重,屬相對的非致殘性疾病。病人多因全身關節酸痛、僵硬或單關節的急性疼痛發作而就診。非手術療法是為了達到阻止病情發展,減輕關節疼痛和僵硬,預防關節畸形,以及改善關節運動和穩定。
個別骨性關節炎,為單關節進展性疾病,關節功能因疼痛而嚴重喪失,運動受限,關節畸形和關節內紊亂,則必須進行手術治療。

2、什麼葯治療骨關節炎有效?

因為OA病情多變, 很難預期早期治療過程中究竟需要哪種葯物, 最終的預後情況怎樣預期結果最好的是輕度合並Herberden結節的患者, 其功能受限程度較髖、膝關節均受 累者明顯減輕。但是, 防止 畸形出現總要比出現畸形後恢復關節活動度容易。因此, 骨關節炎的系統治療既要有近期目標, 又要有長期目標。首先應該應用葯物減輕患者的疼痛和不適, 然後進行長期計 劃來防止或矯正關節畸形。 所有的葯物治療骨關節炎都應該看成是非葯物治療的補充, 這是OA治療的基礎, 而且應該在整個治療周期中保持。葯物治療與非葯物治療手段相結合, 對疼痛是最有效的。對於很多輕到中度的疼痛的骨關節炎患者來說, 使用簡單的止痛葯物, 如撲熱息痛的疼痛緩解效果與NSAID相當。Eccles等在一項實驗分析中比較膝關節骨關節炎患者單純應用NSAID治療發現,應用葯 物NSAID治療的患者在休息和活動時疼痛的緩解上具有顯著的改善。 流行病學顯示, 在大於65歲人群中,20~30%因為消化道潰瘍而住院的患者和死亡病例是由於應用了NSAID葯物治療。而且, 在服用NSAID的老年人中, 發生嚴重胃腸道事件的危險性與NSAID呈劑量程相 關性。服用NSAID葯物患者上消化道出血事件的危險因素包括年齡大於65歲, 具有胃腸道潰瘍病史或者上消化道出血史, 同時應用口服激素或者抗凝葯物, 以及吸煙和飲酒者。對於具有潛在腎臟疾病患者 (通常指血肌干酐濃度超過2.0mg/dl者)應用NSAID導致可逆性的腎功能不良的危險因素包括:年齡大於65歲, 高血壓和或充血性心力衰竭, 和同時應用利尿劑或血管緊張素轉化酶抑制劑。 對骨關節炎患者個體治療的醫生還應該考慮其他的治療方法, 以及每種治療的副作用和花費。在輕度到中度的膝關節骨關節炎患者, 如果對乙酞氨基酚治療反應不佳, 又不希望進行全身治療者, 可 以考慮局部應用止痛葯物, 例如甲基水楊酸鹽作為輔助治療手段或者單獨的治療方法。回顧表明, 骨關節炎患者局部應用NSAID也很有效, 目前尚無文章發表來比較同一種葯物NSAID口服和局部應用的有 效性。 治療骨關節炎的葯物:①口服:對乙酞氨基酚、COX-2特異性抑制劑、非選擇性NSAID加上米索前列醇或者一種質子泵抑制劑、非乙酸化水楊酸、其他純止痛劑②關節內注射:糖皮質激素、透明質酸 、局部外用辣椒辣素膏、甲基水楊酸鹽。 對於上述治療骨關節炎的反應仍然不佳的骨關節炎患者,如果嚴重的胃腸道副反應事件(例如出血、穿孔或者梗阻)發生的危險性增加, 可以採用口服葯物治療或者局部關節內注射治療。兩種特異性COX-2抑制 劑, 塞來昔布和羅非昔布已經在骨關節炎患者中進行了有效性研究。與萘普生比較, 塞來昔布對髖、膝關節骨關節患者的治療較安慰劑更有效;羅非昔布與布洛芬和雙氯芬酸鈉比較髖、膝關節骨關節炎 患者的治療比安慰劑更有效。胃鏡研究發現, 塞來昔布和羅非昔布與其他NSAID相比較, 胃和十二指腸潰瘍的發生明顯低, 而與安慰劑相類似。這些研究表明, 特異性COX-2抑制劑與其他NSAID的比較, 具 有很好的安全性能, 尤其對於高危患者的治療。大規模、長期的比較COX-2抑制劑和非選擇性NSAID葯物在胃腸道臨床結果之間的差異報道已經在2000年發表。所以, 對於存在上消化道並發症危險性的患 者而言, 更傾向於選擇COX-2特異性抑制劑, 而不是非選擇性NSAID。

3、全身骨關節炎怎麼辦?

骨關節炎是一種慢性疾病,首先在思想上應正確認識並積極百對待。在飲食方面,可適量度多吃豆製品、奶類食品,以補充鈣質。另外,避免關節過度運動及負重,如長期上下樓或下蹲等知活動。同時,應加強功能訓練,道可每天進行伸腿、抬高的股四頭肌鍛煉,並在醫生指導下,使用軟骨營養素、消炎鎮痛葯的葯物治療,內以改善疼痛、活動受限症狀,延緩容病情發展,提高生活質量。

4、治療骨性關節炎有什麼好的葯物?

骨性關節炎建議可給予鹽酸氨基葡萄糖片口服治療。
還可以給予理療,針灸針刀,內熱針,注射治療,注射得寶松或曲安奈德,玻璃酸鈉,熱敏灸等方法治療。

5、骨關節炎吃什麼葯比較好

對於骨性關節炎服中葯效果還是非常不錯的,可以起到改善局部症狀的作用。臨床上對於關節炎中葯的配方還是比較多的,常用到的比如說川烏、馬錢子、乳香、梔子、多肽或者是蛋白肽,用法一般就是將上述葯物共煎,用三到四層的紗布蘸葯水外敷,外加塑料薄膜包紮,每天一次,每次四到8小時。
這個配方的功效主要還是祛風散寒,除濕除痹,活血通絡,消腫止痛。這個方子主要還是主治類風濕,風濕性關節炎,風濕寒性關節炎以及增生性關節炎引起的疼痛症狀效果還是非常不錯。

6、骨關節炎有哪些葯物治療

治療骨關節炎的葯物分為控制症狀葯物和改善病情葯物兩大類(見下表)。控制症狀的葯物包括中樞鎮痛劑、非甾類抗炎葯及糖皮質激素。改善病情葯物包括透明質酸產品如玻璃酸鈉注射液(施沛特、欣維可)、硫酸氨基葡萄糖(維骨力)、四環素族的抗生素、葡糖胺聚糖、骨重吸收劑(雙磷酸鹽)、過氧化物歧化酶、基質金屬蛋白酶抑制物及抗氧化劑(維生素C)等。改善病情的葯物的療效尚有待於進一步的臨床觀察。

7、什麼葯物治療骨關節炎?

氨基葡萄糖膠囊或者氨基葡萄糖片。

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